加强病案质量控制措施提高医疗质量

通过对病案质量的探讨,来提高整体医院的医疗质量,本文就是通过回顾我院在对病案质量分析和控制方面出现的实践措施,根据实际的病案管理实际情况,制定出符合标准的规范化并按管理体制,同时加快管理病案质量制度考核,提高病案管理质量,实现多重有效的整改方案的推行,最大限度上的杜绝虚假病历的出现,完善病案整改的质量,使得整体质量得到质一般的跨进.     

规范病案管理提高病案质量

病案管理是医院质量管理重要内容之一,同时也是一门医学边缘学科.日常工作中人们常认为病案质量就是病案管理质量,这是一种认识偏差,因此造成了病案质量管理与病案管理质量的脱节现象,实质上病案管理质量与病案质量是相互依存的互补关系,也就是说规范病案管理质量,可以促进病案质量提高.要树立提高病案管理质量和病案质量同步进行的意识,同时也应对病案管理工作人员提出具体的要求.     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。     

提高病案管理质量的思考

为探讨病案管理的质量,本阐述了提高病案管理质量抓住病案技术管理、病案首页填写、组织制度建设等环节。提高病案技术管理质量需开展病案管理人员在职教育,改善病案管理队伍群体素质;提高病案书写质量需强化住院工医师培训,规范病案首页填写要求;加强病案组织制度建设需建立健全病案组织,开展病案监督检查。     

加强病案管理 发挥病案作用

医院病案管理是一项重要工作 ,抓好病案管理每个环节的质量是十分必要的 ;完善病案管理制度 ,增强病案管理意识 ,实行科学的管理方式 ,提高病案质量 ;发挥病案资料效能 ,提高医护质量 ,促进医院发展     

加强病案环节质量管理促进医疗质量的提高

目的通过加强病案环节质量管理,促进医疗质量的提高。方法加强医护人员法律意识,提高对病案环节质量控制的认识,组织开展病案书写规范学习,强化质量管理,提高医疗技术水平,建立健全各项规章制度,并及时督促检查制度的落实情况,实行奖惩分明。结果通过加强病案环节质量管理,使得病案质量在形成过程中就得以完善。结论加强病案环节质量管理,促进了医院管理水平、医疗质量、医务人员素质的提高。     

我院加强病案质量管理的实践与体会

为了加强病案管理及病案书写质量监控,提高病案内涵质量,建立了病案三级质量监控体系及相关制度,采取环节和终末病案质量控制、反馈、考核、奖惩和讲评的方法,严格管理制度,确保病案质量管理规范化、制度化、科学化,加强病案质量教育和管理力度,进一步提高了病案整体质量.     

建立病案管理质量控制系统提高病案质量

目的加强病案管理,提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果加强了工作人员的责任心,充分发挥各人的主观能动性,工作效率明显提高,同时病案质量提高。结论每个病案管理人员都以"病案质量"为中心,有强烈的质量意识,各环节组互相督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。     

PDCA循环法对提高ICD编码质量的效果分析

目的 分析戴明环（plan do check action, PDCA）循环法对提高国际疾病分类（international classification of diseases, ICD）编码质量的效果。方法 回顾性分析本院于2018年1月-2019年12月随机抽取的病案首页950份出院病案,通过核对、检查、总结等描述性统计,在2019年开展PDCA循环法质量管理,对病案首页出院病案正确率的影响因素进行分析,同时制定目标（编码正确率需达到100.00%）,讨论科学合理且有效的整改方案,最后评价管理方法实施前后的实际效果。结果 在2019年开展PDCA循环法质量管理后,病案首页出院病案ICD编码正确率明显提高,且基本与目标值持平,正确率由2018年52.84%(251/475)提高到95.16%(452/475),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在ICD编码质量管理中采用PDCA循环法效果尤为显著,能够有效提升病案首页病案编码正确率,有利于促进医疗质量持续性提高,具有较高的临床应用价值。     

电子病案首页质量控制

目的 研究使用电子病案后提高病案首页质量的手段. 方法 分析新环境下病案首页质量中存在的缺陷,并结合管理措施与技术手段进行干预. 结果 病案首页填写效率、质量都得到提高,项目齐全、规范. 结论 结合必要的管理措施,利用电子病案的技术手段,能有效提高病案首页质量.     

浅析病历内容质量及管理措施

目的 探讨提高病案内容质量的管理措施.方法 从病案内容质量的角度去寻找病案缺陷,分析造成缺陷因素,从而得出相应的预防措施.结果 提高病案内容质量,从而提高医疗质量.结论 通过对病案内容质量的浅析与思考,得出切实可行的管理措施与建议.     

病案利用工作中的问题及措施

目的做好病案的利用工作,使病案发挥应有的利用价值。方法对病案利用工作中发现的问题进行登记、归类统计,制定一系列行之有效的措施。结果通过有效措施的实施,病案质量和病案管理质量有了明显的提高。结论提高病案质量和病案管理质量是病案利用工作的保证。     

提升医院病案管理质量的实践探索

目的 探讨如何提升医院病案管理质量。方法 通过专家咨询法、头脑风暴法,找出影响病案管理质量的因素,在健全相关制度、提升医生思想认识、完善信息系统、加大培训力度等方面加强管理,体现信息化技术在提高病案质量管理水平和持续改进医疗质量方面的效果。结果 通过建立更加完整的病案质量管理体系,能够实时跟进病案质量的监管,减少病案质量管理过程中的缺漏和失误。结论 信息化技术有助于提高医务人员的工作质量和效率,对于提高病案质量,减少医疗风险具有重要意义。     

加强病案环节质量控制提高病案管理水平

目的 加强对病案环节质量控制,有效提高病案管理水平.方法 增强医务护理人员的法律意识,提高病案质量的认知能力,定期组织开展学习病案的规范书写,加强病案管理,有效地提高医疗水平,完善病案管理的规章制度,及时检查监督各项制度是否落实.结果 通过对病案环节质量控制的加强,从而能有效地保证病案质量,提高病案管理水平.结论 加强对病案环节质量控制,可以使医院的医疗水平、管理水平以及医务人员的综合素质有很大的进步和提高.     

浅析临床医师参加终末病案质控的重要性

病案终末质量管理对提高病案质量及医疗质量至关重要，我院为了提高病案质量管理，建立了临床一线副高职称医师参加病案终末质控工作制度。这一制度的实施，提高了临床专家病案修改水平、病案质控水平和病案质量，进而提高医疗质量，减少和避免了由于病案质量引发的医疗纠纷。我们的体会是．临床专家参加终末病案质控，也是提高医疗质量的一种有效方法。     

实施工作流程质控 促进病案质量提高

目的实施工作流程中的质量监控,确保病案管理质量。方法根据《广东病历书写与管理规范》以及《住院病历质量评定标准》要求,在病案工作流程中加强质控。结果病案管理质量不断提高,确保病案作为信息提供与利用的功能。结论实施工作流程中的质量监控,促进病案质量的提高。     

病案管理的实践与探讨

我院是一所综合性医院,开放床位1450张。为进一步加强病案管理工作,近年来着手重抓病案的质量、信息管理及法制化建设等,使病案管理逐步走向规范化和科学的轨道。我们的做法是:1强化病案质量管理制定规范的病案管理方案近年来随着《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》等诸多法律法规的出台,我院对病案管理也提出了更高层次的要求,并逐步完善了病案管理组织网络,制订了病案管理方案,提出了许多切实可行的措施,如:成立病案管理科和专家督导组,设立督查专职考核部门及考评体系;设立电子处方、医生工作站及住院电子…     

提高病案书写质量浅析

随着医院改革继续深化和实施医院分级管理,病案质量管理已成为医院管理的一个重要组成部分.病案质量管理包括病案的书写质量,病案的医疗质量两方面.其中,提高病案书写质量,更是当前等级医院内涵建设的主要部分.     

建立三级质控网络 抓好病案质量管理

病案管理是医院管理的重要一环,为健全医疗质量管理系统,逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化,我院建立了医疗三级质控网络系统,并把抓病案质量作为提高医疗质量的突破口,促进了医疗技术水平和病案质量的提高。     

住院病案精细化质量管理体系的建立与应用

目的通过建立住院病案精细化质量管理体系,加强住院病案质量控制,减少临床病案缺陷以消除医疗隐患。方法针对住院病案存在的15类问题,建立住院病案精细化管理基本模式:制定一套量化、细化的住院病案精细化评价标准,建立三级病案质控负责制,开展持续的住院病案精细化管理培训,通过PDCA循环管理不断提高病案及医疗质量。结果基本杜绝了住院病案的严重缺陷,病案中的重大差欠数明显减少,医护人员对病案质量的重视度明显提高。结论建立和应用住院病案精细化质量管理体系能有效减少病案缺陷,提高医疗质量。