妇女反复人工流产行为及社会人口学影响因素

目的探索影响妇女反复人工流产(以下简称"人流")行为的社会人口学因素,为有针对性地开展干预研究提供参考。方法 2016年1-11月,回顾性分析某三级甲等综合医院妇科手术室人流登记册中的数据,描述接受人流妇女的社会人口学特点,并通过单因素和二分类回归分析探索影响妇女反复人流行为的社会人口学因素。结果人流妇女中,反复人流者占57.6%,人流次数从2次至11次不等。单因素分析显示,不同年龄、职业、婚姻状况、生育史及文化程度的人工流产患者在人工流产次数上的差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素分析结果显示,文化程度在高中或中专及以下、已生育和年长均是妇女反复人流行为的危险因素(均P0.05)。结论人流妇女中反复人流行为及不良避孕行为较为常见,可干预性差,未来需在系统文献回顾的基础上,探索其他可能的影响因素,以期为有针对性干预策略的制定提供参考。     

矫形鞋垫治疗足底筋膜炎的机制及临床研究进展

正足底筋膜炎(Plantar Fasciitis,PF)是指因足底软组织出现炎症而引发的足跟或足底疼痛~([1])。病因尚不明,可能与足底生物力学失衡有关,其诱发因素包括高足弓、扁平足、长短腿、过度运动、长时间站立、穿鞋不当等~([1-2])。PF发病率约为10%,主要发生在40~60岁人群~([3-4]),多见于妇女、军人、运动员和肥胖者~([5-7])。约有80%的足跟痛是由PF引起的,是足跟     

系统性红斑狼疮患者疲劳的研究进展

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于青年女性并且累及皮肤、肾脏以及多个器官的慢性自身免疫性疾病~([1])。疲劳作为SLE患者的常见主诉之一,即使在患者病情缓解时也会对超过90%的SLE患者造成影响~([2])。对SLE患者疲劳的严重程度进行评估时发现,其疲劳严重度明显高于一般人群~([3])。有研究~([4-5])显示,疲劳     

移动医疗技术在关节置换患者康复锻炼依从性干预中的研究进展

正关节置换是治疗终末期骨关节病的重要手段和措施,手术量逐年递增~([1-2])。据统计,全世界每年有超过100万的患者接受髋关节置换术~([2]),行膝关节置换术的患者数量更多~([3])。但是,关节置换患者术后康复结局并不尽如人意~([2-3])。康复锻炼依从性差被视为影响患者康复结局的重要因素~([4-5])。调查~([6-7])显示,关节置换术后患者康复锻炼的依从率仅为60%～80%,完全依从率只有30%左右。部分患者表示出院后健康管理服务的欠缺是其康复依从性差的主要原因~([8])。随着加速康复外科理念的推进,患者住院时间明显缩短~([9]),出院后对于康复锻炼指导等具有更多的需求,有必要为其提供系统、连续的健康服务。移动医疗因其不受空间、时间的限制,已被逐步应用于关节置换患者的健康服务中。本文对移动医疗技术在关节置换患者康复锻炼依从性中的应用现状进行综述,以期为提高关节置换患者康复锻炼的依从性提供借鉴和指导。     

老年糖尿病患者合并衰弱的相关研究进展

正衰弱(frailty)是指由于个体脆弱性增加及保持自我内在平衡能力下降而出现的临床综合征,是独立于疾病、年龄等因素的多个生理系统损害的累积~([1]),极易导致不良事件的发生。最新数据~([2])显示,我国约有1.14亿糖尿病患者,他们有加速老化的趋势,在更小的年龄有更大风险出现衰弱状况~([3])。国外对老年糖尿病合并衰弱的研究~([4-5])较为深入,衰弱状况不仅     

B-Lynch缝合术治疗妊娠合并主动脉夹层1例报告

正妊娠合并主动脉夹层是一类临床极为罕见的疾病,其发病率低、病死率高,对母婴生命安全造成了严重威胁。有研究~([1-2])表明,妊娠期妇女主动脉夹层发病率为0.6%。妊娠期心源性死亡率为3/100 000,而其中一半孕产妇死亡原因为主动脉夹层所致~([3])。子宫捆绑缝合术(B-Lynch缝合术)由BLynch等~([4])在1997年发明和报道,主要用于控制产后出血。现将我院应用B-Lynch缝合术救治妊娠     

中药熏药疗法结合艾炷灸法治疗脑卒中患者上肢肌张力增高的临床疗效观察

正脑卒中已成为一类致死率较高的脑血管疾病~([1])。在我国第三次死因调查中,脑卒中已跃居首位~([2])。而在康复恢复期中出现的肌张力增高,不仅阻碍康复进程的进行,对患者身心也会有巨大影响~([3])。有研究显示,近半数脑卒中偏瘫患者会出现肌张力增高的情况~([4])。我院康复医学科针对脑卒中患者肌张力增高,采用中药熏药疗法结合艾炷灸法进行治疗,取得了一定效果。     

1例男性狼疮性肾炎突发急性肾衰竭病人并发肾穿术后出血的护理

正狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)严重的并发症,约50%以上的SLE病人临床上有肾脏受累~([1])。研究显示,男性SLE发病率低于女性,但是男性病人狼疮肾炎的发生率高,病情重~([2])。狼疮性肾炎可以表现为慢性无症状性蛋白尿或血尿,也可以表现为急性进展性肾衰竭~([3])。肾脏穿刺活检术有助于     

闲置静脉导管的研究进展

正静脉输液的发展历经了几百年的历史,现今已成为临床最常用和最直接有效的治疗手段之一~([1])。研究~([2])显示,90%以上的住院患者需接受静脉输液治疗。伴随着静脉输液技术的迅猛发展,静脉输液工具即各种静脉输液导管也在不断更新和发展。尽管静脉导管是临床用药的重要途径,它在给患者带来便利的同时也会产生各种局部和系统并发症,常见的如液体外渗和堵管~([3-4])、穿刺点局部感染和静脉炎也经常发生~([5]),同时还会引起致命的并发症包括     

照护者在心力衰竭患者自我护理中的研究进展

正心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的严重和终末阶段,已累及全球2 300万人口~([1-2])。近年来,心衰治疗虽取得一定进展,但患者病情控制仍然欠佳,反复入院的情况时有发生~([3-4])。遵医嘱服药、症状监测等自我护理行为是减少患者再入院,提高其生活质量的重要策略~([5])。但心衰患者多数为老年人,伴有多种合并症甚至出现轻度认知受损,导致自我护理能力处于低水平~([6-7])。家庭是心衰患者主要的康复场所,家庭照护     

人工流产后闭经50例

我院1978年5月～1987年6月共诊治人工流产(人流)后闭经50例,现进行临床分析。 1.一般情况:(1)9年中人流31644例。其中人流1～2次者19548例,闭经9例(0.046％)。人流3～4次者12096例,闭经41例(0.34％)(X~2=40.638,P<0.01),说明反复多次人流者,发     

穴位敷贴法防治小儿哮喘现状分析

<正>儿童支气管哮喘(Childhood Bronchial Asthma),简称儿童哮喘,是小儿最常见的慢性呼吸道疾病之一,该病具有反复发作,缠绵难愈,渐进性加重的特点~([1])。研究显示,我国的小儿哮喘发病呈上升趋势~([2]),发病率约为0.5%~3.7%~([3])。由于影响哮喘发生及发展的因素     

70例28～34周胎膜早破患者的临床护理

<正>胎膜早破(PROM)为产科常见并发症,是指临产前胎膜发生破裂~([1])。研究~([2-3])显示,妊娠满37周后发生胎膜早破的概率为10.0%,妊娠不满37周的发生率为2.0%~3.5%,可导致早产、脐带脱垂、产后感染等高频并发症,甚至会导致死亡~([4])。孕34周以后,由于胎儿肺成熟度和足月儿     

移动医疗App与微信群对类风湿关节炎患者延续护理效果的影响

<正>类风湿关节炎(RA)是一种病因不明确的、慢性的、以炎性滑膜炎为主的系统性的疾病~([1])。临床表现是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性的关节炎症,经常伴有关节外器官受累,严重的可导致关节变形或者功能丧失~([2-3])。该病的特点是病程漫长、容易反复发作、关节疼痛~([4])。该病给患者的身心健康带来了严重的伤害,影响了患者及其家属的生活质量。研究~([5])表明,移动医疗App+微信群在冠心病PCI术后患者延续护理中有较好的疗     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨转换标志物及骨密度的变化

正既往研究~([1])表明,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病的独立危险因素。OSAHS引起的反复间歇性缺氧、氧化应激、内皮功能障碍等,均能影响骨代谢并可成为骨质疏松的危险因素~([2-3])。本研究探讨OSAHS患者血清骨转换标志物及骨密度的变化,报告如下。     

国家早期预警评分的研究进展

正许多研究表明,在病人发生心搏骤停之前的6h~8h,通常会有病情恶化的征象~([1-5])。证据表明,许多住院病人在入住重症监护室(ICU)之前接受的是不充分的护理与治疗,并且20%~40%的入住ICU事件是可以预防的~([6-7])。为了及时、快速、准确地识别潜在急危重症病人,1997年英国风险小组制定了早期预警评分(Early Warning Score EWS)~([8])。2001年Subbe在     

绝经后骨质疏松与慢性牙周炎的相关性研究

正女性绝经后卵巢功能减退,体内的雌性激素水平急剧下降,容易导致骨质疏松症的发生~([1-2])。牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周组织的慢性感染性疾病,最终可导致牙齿松动、脱落~([3-4])。研究~([5])显示慢性牙周炎与绝经后骨质疏松有一定联系。本研究探讨绝经后骨质疏松与慢性牙周炎的相关性,现报告如下。1资料与方法     

经导管动脉栓塞术治疗结核性毁损肺致大咯血69例

正肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人类身体健康的呼吸道传染病,是中国重点防控的主要疾病之一~([1-2])。肺结核易并发咯血,长期、反复的抗结核治疗、耐药结核分枝杆菌的感染等因素易致结核性肺毁损,从而增加大咯血的风险~([3-4])。大咯血通常是指患者1次咯血大于200 mL,或呼吸衰竭患者1次咯血量在50 mL以上,或予内科药物联合止血治疗(如垂体后叶素、酚妥拉明等)后24 h内仍有间歇性咯血超过2次,每次大于30 mL~([5])。大咯血是毁损肺所致的常见急危重症临床表现之一,多为高压力下支气管动脉破裂所致,常因呼吸道被阻塞窒息     

早孕期基于头臀径建立孕龄计算公式的研究方法学分析

正妊娠期准确评估孕龄(gestational age,GA)对于预测分娩日期、评估新生儿成熟度十分必要~([1-3])。早孕期准确核对GA可提高早孕期筛查染色体异常的准确性~([4]),减少被诊断为早产~([5])和过期妊娠~([6])的孕妇的数量。既往常通过末次月经日期(last menstrual period,LMP)计算GA,但30%的孕妇不确定LMP或月经周期不规律。在孕9～13周,     

不同时期膝骨关节炎的膝关节6自由度步态变化

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨科的一种常见疾病,尤其常见于老年人群。早期几乎所有的患者都会有疼痛症状~([1]),并且受生物力学的影响因素很大~([2])。针对膝骨关节炎的评价方法多种多样,主要为主观量表~([3-7])、影像学~([8])或者综合评价~([9])。其中,主观量表评价主观性太强,容易产生误差,而综合评价需要更多的评价方法来增加其客观性,因此,近年来能够客观反映患者下肢生物力学变化的步态分析逐