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相似文献
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1.
目的探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊柱外科手术患者应激水平及苏醒时间的影响。方法 106例行脊柱外科手术患者随机分为两组各53例,对照组采用咪达唑仑麻醉,研究组采用咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉。比较两组的应激反应及麻醉恢复情况。结果研究组T_1、 T_2时的MAP、 HR、 Cor水平均显著低于对照组,拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间、呼吸恢复时间均显著短于对照组(P <0.05)。结论咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊柱外科手术中的应用效果显著,患者应激反应小、术后苏醒快。  相似文献   

2.
目的探讨舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果。方法选择2012年1月—2013年6月拟行下腹部手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组在术前应用静脉滴注0.1 kg芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑。观察组在术前应用0.1 g/kg舒芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑。观察两组术中镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度情况。等级资料比较采用秩和检验,不良反应发生率比较采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果观察组镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度满意率均为88.2%,均高于对照组的15.2%、41.2%、47.1%(U=23.000、16.618、16.761,均P0.05)。结论舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉下进行下腹部手术,可提高硬膜外麻醉及肌松效果,减轻术中牵拉反应,且具有镇静作用,不良反应较少,有利于手术顺利完成。  相似文献   

3.
目的对比分析麻醉诱导中应用咪达唑仑与右美托咪定对患者心率变异性的影响。方法选取2017年6月-2018年6月进行术前全身麻醉诱导的60例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为咪达唑仑组(M组)和右美托咪定(D组),分别给予咪达唑仑和右美托咪定进行全麻诱导。分别监测和记录两组患者咪达唑仑、右美托咪定注射前(T0)、注射后2 min(T1)、5 min(T2)时总频(TP)、高频(HF)、低频(LF)及低频与高频比(LF/HF),同时记录平均动脉压MAP变化率30%、心率HR变化率30%的患者例数,以评定咪达唑仑与右美托咪对患者心率变异性的影响差异。结果两组患者的年龄、性别、BMI、术前心率等临床指标无统计学差异,具有可比性(P0.05)。咪达唑仑组与右美托咪定组患者中MAP变化率30%的例数分别为5例(16.67%)、3例(10.00%),差异无统计学意义(χ2=0.14,P0.70);右美托咪定组患者中3例出现HR变化率30%,发生率低于咪达唑仑组(11例),差异具有统计学意义(χ2=4.57,P=0.033)。咪达唑仑组患者在T0时刻TP值低于T1、T2时刻,LF、HF值在T2时刻高于T0,差异具有统计学意义(P0.05); T1与T2时刻相比LF、TP、LF/HF差异均有统计学意义(P0.05)。右美托咪定组患者TP、HF、LF值在T1、T2时刻明显高于T0时刻(P0.05),各时刻LF/HF值比较差异无统计学意义(P0.05)。T1与T2时刻相比TP、HF值差异显著(P0.05)。咪达唑仑组与右美托咪定组患者组间比较TP、LF、LF/HF值在T1、T2时刻差异均有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定在麻醉诱导期调节心率变异性的效果优于咪达唑仑,麻醉诱导期应用右美托咪定可更好地稳定心血管反应,减少心脏突发事件的发生。  相似文献   

4.
目的:观察右美托咪定和咪达唑仑用于腭咽成型术后患者躁动的镇静效果.方法:回顾分析因鼾症行腭咽成型术的患者资料72例.根据患者镇静药物的不同,分为A组和B组.A组患者给予静脉滴注右美托咪定,B组患者给予静脉滴注咪达唑仑.观察并记录手术前(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)和拔管后15min(T4)患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和心率(HR).同时记录患者手术后拔管时间、苏醒时间和躁动情况.结果:T1和T2时刻,两组患者的MAP、Sp02和HR比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05).A组患者的MAP、SpO2和HR指标于组内比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05);B组患者MAP、SpO2和HR指标于组内比较,T3和T4时刻明显高于T1和T2时刻,差异明显,且有统计学意义(P<0.05).两组患者拔管时间和苏醒时间比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者躁动情况比较,A组患者躁动发生率8.3%,明显低于B组患者30.6%,差异明显,且有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定用于腭咽成型术患者,能较好地稳定患者的MAP、SpO2和HR指标,并且能减轻患者的躁动情况,值得临床使用.  相似文献   

5.
目的 探讨儿童包皮环切术时应用舒芬太尼复合丙泊酚、咪达唑仑和局部麻醉的效果。方法 选取接受包皮环切术治疗的患儿68例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各34例。对照组接受舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚和苯磺顺阿曲库铵行气管插管全身麻醉,观察组接受舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚进行静脉麻醉,同时采用2%利多卡因实施局部麻醉,比较两组术中心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、麻醉苏醒时间、苏醒后镇静评分、苏醒后疼痛评分与术后12 h镇痛治疗需求率。结果两组丙泊酚静脉推注完成后、缝线环扎包皮时与术毕时的HR与SBP差异无统计学意义(P> 0.05);观察组苏醒后疼痛评分低于对照组,麻醉苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后12 h镇痛治疗需求率、苏醒后镇静评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 儿童包皮环切术时应用舒芬、复合丙泊酚咪达唑仑和局部麻醉药的麻醉效果确切,可减轻患儿苏醒后疼痛情况。  相似文献   

6.
目的:对应用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对接受手术治疗的患者实施腰硬联合麻醉镇静的临床效果进行研究。方法:将我院收治的74例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例。单纯采用咪这唑仑对对照组患者实施腰硬联合麻醉镇静;采用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对观察组患者实施腰硬联合麻醉镇静。结果:观察组患者手术期间腰硬联合麻醉镇静效果明显优于对照组;意识完全恢复时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组;不艮反应人数明显少于对照组。结论:应用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对接受手术治疗的患者实施腰硬联合麻醉镇静的临床效果非常明显。  相似文献   

7.
目的:比较在非体外冠脉旁路移植手术(OPCABG)中舒芬太尼和芬太尼的麻醉效果.方法:选择择期进行OPCABG的患者60例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组30例.麻醉诱导除用咪达唑仑、维库溴铵外,S组加用舒芬太尼,F组加用芬太尼,持续泵注丙泊酚并间断静注舒芬太尼或芬太尼维持麻醉.记录诱导插管后平均动脉压(MAP)及心率(HR).记录血流动力学参数、拔管时间、ICU滞留时间.结果:与F组相比,S组术中心率和血压波动较小(P<0.05).结论:与芬太尼相比,OPCAB术中舒芬太尼麻醉可减少血流动力学的波动,能较好地维持血流动力学状态稳定.且术后恢复快,ICU滞留时间短.  相似文献   

8.
黄洁玲 《医疗保健器具》2011,18(8):1190-1191,1194
目的观察咪达唑仑联合芬太尼在预防颈丛阻滞甲状腺手术应激的作用。方法将66例甲状腺手术患者随机分为观察组及对照组各33例,两组均以鲁米那、阿托品等作为基础麻醉药,颈丛神经阻滞成功后,对照组患者单纯给予静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg,观察组在此基础上给予芬太尼1μg/kg;分别测量麻醉前(T0)、切皮1min(T1)、取下病变甲状腺组织(T2)及结束手术(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);并采集以上4个时间点的静脉血进行血糖(Glu)及皮质醇(Cro)的浓度测定。结果①T0时所有患者的MAP、HR、血糖及皮质醇均在正常范围内;②组内比较显示对照组的MAP、HR、Glu及Cro的变化幅度较大(P=0.042,0.026,0.036,0.000),尤其以T1时相的变化明显,而观察组患者的变化相对平稳,多在正常范围内;③组间比较显示观察组患者在T1、T2及T3的MAP、HR、Glu及Cro均明显低于对照组(P〈0.05)。结论咪达唑仑联用芬太尼可更加有效降低颈丛阻滞甲状腺手术患者的应激反应从而提高麻醉的安全性。  相似文献   

9.
目的:观察咪达唑仑联合瑞芬太尼对ICU机械通气患者治疗中的镇痛镇静效果。方法:将本科室收治的30例ICU机械通气危重患者随机数字表法分为咪达唑仑组和联合组各15例。两组患者机械通气期间持续经过中心静脉泵入咪达唑仑,联合用药组加用瑞芬太尼1-2μg/(kg·h)。比较镇静镇痛效果和对持续静脉泵入药物剂量的影响。结果:咪达唑仑和瑞芬太尼联合静脉泵入获得的镇静镇痛效果明显优于单独使用咪达唑仑组;并且达到相同镇静镇痛效果下静脉泵入药物剂量明显减少,用药量、低血压、高血压和心动过速发生率明显低于咪达唑仑组,心动过缓发生率高于咪达唑仑组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组间恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论:咪达唑仑联合瑞芬太尼用于ICU机械通气患者,静脉持续泵入镇静镇痛疗效确切,血流动力学稳定,并发症少。  相似文献   

10.
目的探讨右美托咪定、丙泊酚及咪达唑仑辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法选取鞍山市某医院2015年3月-2016年3月欲行子宫及双附件切除术的90例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组30例,分别采用右美托咪定、丙泊酚和咪达唑仑辅助硬膜外麻醉,比较3种药物的镇静效果。结果 A组患者的镇静起效时间、术后麻醉苏醒时间与B组、C组比较,差异有统计学意义(P0.05);B组患者的镇静起效时间、术后麻醉苏醒时间与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者心率(HR)在应用镇静药物前(T1)比较,差异无统计学意义(P0.05),3组患者HR在警觉/镇静评分(OAA/S)维持在3分时(T2)、术中0.5h时(T3)、手术结束时(T4)比较,A组患者HR明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P0.05);3组患者平均动脉压(MAP)在各时间点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组患者苏醒期无惊醒躁动病例,B组、C组患者苏醒期惊醒躁动发生率均为13.3%(4/30),A组患者苏醒期惊醒躁动发生率低于B组、C组,但差异无统计学意义(P0.05)。B组患者苏醒期躁动发生率与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定的镇静效果优于咪达唑仑、丙泊酚,且无明显呼吸抑制作用,是一种有效、安全的辅助麻醉用药,值得临床应用推广。  相似文献   

11.
目的 比较静脉注射右美托咪定和咪达唑仑对蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞(CSEA)的镇静、呼吸和循环等临床作用的影响.方法 择期在CSEA下行下肢骨折内固定术患者90例,按照随机数字表法分为右美托咪定组、咪达唑仑组和对照组,每组30例.在L3-4行CSEA操作,麻醉平面固定在T8后,三组分别静脉注射右美托咪定、咪达唑仑或0.9%氯化钠.记录麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)及给药10、15、30、45、60 min(T2 ~T6)的Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、心率、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率及术中知晓情况.结果 右美托咪定组和咪达唑仑组T2~T6时Ramsay评分高于本组T0、T1时和同期对照组,MAP低于本组T0、T1时和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组T2~T6时心率低于同期咪达唑仑组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);咪达唑仑组T2~T6时PErCO2高于同期右美托咪定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸频率低于同期右美托咪定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).右美托咪定组和咪达唑仑组术中知晓率低于对照组[16.7%(5/30)和13.3%(4/30)比93.3%(28/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定、咪达唑仑能提供良好的镇静效果,减少术中知晓,轻度抑制血压.右美托咪定抑制心率,对呼吸没有影响,而咪达唑仑抑制呼吸.  相似文献   

12.
目的观察应用舒芬太尼和咪达唑仑复合舒芬太尼用于妇科手术腰硬联合麻醉的镇静效果。方法选择ASAI~Ⅱ级妇科子宫全切手术患者80例,按麻醉方法不同分为舒芬太尼组(M组,n=40)和咪达唑仑复合舒芬太尼组(H组,n=40)。腰硬联合阻滞选择L2-3,穿刺麻醉,药物浓度为0.375%布比卡因2.5ml(用10%葡萄糖溶液配成重比重药液),硬膜外追加麻药为2%利多卡因,调整麻醉阻滞平面达Ta M组于消毒前静脉注入舒芬太尼0.25μg/kg;H组消毒前静脉注入咪达唑仑0.06mg/kg和舒芬太尼0.2tLg/kg。给药后10、30、60、90min对患者进行改良警觉/镇静观察法(OAA/S)评分,并评价遗忘程度。观察术中体动、恶心、呕吐等不良反应。结果给药后30、60min,M组0AA/S评分高于H组(P〈0.05);M组中5例患者术中发生不同程度的体动,2例患者发生呕吐反应;H组所有患者在术中均未发生体动,两组不良反应比较差异有统计学意义(x2=5.64,P〈0.05)。结论咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉的镇静效果职显优于单纯使用舒芬太尼,能有效地预防妇科手术中子宫牵拉引起的不良反应。  相似文献   

13.
张成敏 《现代预防医学》2011,38(19):4098-4099,4102
[目的]探讨咪哒唑仑复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床效果。[方法]选择2009年3月~2010年6月期间行臂丛神经阻滞的患者86例,随机将患者分为研究组和对照组,每组43例。两组患者待麻醉效果确定后,对照组患者如发现镇痛不完善,可给予芬太尼辅助镇痛或局麻药封闭阻滞,而研究组患者则给予咪哒唑仑和瑞芬太尼的复合治疗,并对两组患者的临床治疗效果等相关评价指标进行比较分析。[结果]与对照组患者相比,研究组患者在麻醉中的5、10、30min其MAP降低且HR减慢,差别均具有统计学意义(P﹤0.05),但都仍然处于正常范围内。研究组患者在麻醉中的5、10、30min的镇静和疼痛情况均显著改善,差别均具有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的术后1h随访完全无记忆的比率显著提高,而记忆清楚的比率则显著降低,差别均具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]咪哒唑仑复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞,其疗效确切,效果显著,对于提高臂丛神经阻滞质量具有十分重要的临床意义。  相似文献   

14.
目的 分析超声下神经阻滞联合不同药物全麻在腹腔镜手术的应用及患者生命体征的影响。方法 选取2020年4月-2021年4月于本院进行腹腔镜手术治疗的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组。观察组采用超声下神经阻滞联合右美托咪定+咪达唑仑+舒芬太尼;对照组采用超声下神经阻滞联合咪达唑仑+舒芬太尼全麻处理。对比两组术后苏醒所需时间、术后各时间段疼痛程度(VAS评分)及生命体征指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]差异。结果 观察组苏醒所需时间与对照组对比无明显差异(P>0.05);观察组术后即刻、术后1d、术后3d及术后7d VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组T1、T2、T3与T4时间SBP、DBP、HR水平均明显高于对照组(P<0.05);两组患者术中、术后麻醉用药造成的不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 超声下神经阻滞联合右美托咪定+咪达唑仑+舒芬太尼行全身麻醉处理可明显降低患者术后疼痛程度,且不延迟苏醒时间,右美托咪定的使用还能维持患者各...  相似文献   

15.
目的:探讨骶管麻醉复合氯胺酮和咪达唑仑用于小儿腹股沟疝手术的临床效果。方法:60例腹股沟疝患儿随机分为骶管阻滞复合氯胺酮咪达唑仑麻醉组(SKM组,n=30)和氯胺酮复合咪达唑仑麻醉组(KM组,n=30),观察麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(RR)变化,比较两组术中氯胺酮用量、术后清醒时间、躁动呕吐不良反应的发生率。结果KM组麻醉过程中MAP显著升高(P〈0.01),HR和RR显著增快(P〈0.01和P〈0.05),而SKM组麻醉过程中MAP、HR、RR无明显变化(P〉0.05)。与KM组比较,SKM组术中氯胺酮用量少(P〈0.01),术后清醒时间短(P〈0.01),躁动、呕吐不良反应发生少(P〈0.05)。结论:骶管阻滞复合氯胺酮和咪达唑仑麻醉用于小儿腹股沟疝的手术,可减少单纯使用氯胺酮的使用量,从而减少氯胺酮用后苏醒过程中躁动、呕吐与不良发应的发生率。  相似文献   

16.
目的:研究分析子宫肌瘤剔除手术使用右美托嘧啶腰硬麻醉的效果,为临床治疗提供参考依据。方法:2016年7月至2018年5月我院对子宫肌瘤剔除手术患者64例进行了分析研究,将患者分成了观察组和常规组,常规组30例使用瑞芬太尼麻醉治疗,观察组34例使用右美托咪定麻醉治疗,对两组的麻醉效果进行观察分析。结果:术前和术后两组的HR、BIS、Ramsay评分对比不存在统计学差异性(P0.05);观察组患者的HR、BIS比常规组低,结果存在统计学差异性(P0.05);观察组患者的Ramsay评分比常规组高,结果存在统计学差异性(P0.05)。两组术中和术后没有严重并发症病例,两组并发症不存在统计学差异性(P0.05)。结论:右美托咪定腰硬麻醉对子宫肌瘤剔除术患者的镇痛效果理想,不良反应率低,临床中可以进行推广使用。  相似文献   

17.
目的:探讨采取右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、炎症因子指标的影响。方法:选取2020年1月至2021年4月本院90例择期行髋关节置换术的老年患者为研究对象,根据患者麻醉方式分成右美托咪定组45例与咪达唑仑组45例,两组均在腰硬联合麻醉下实施手术。对比两组患者术前1 d(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1 d(T2)、手术结束后7 d(T3)镇静评分、认知功能评分、血清炎症因子水平。结果:右美托咪定组T1、T2时刻镇静评分与血清炎症因子(白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子)水平均低于咪达唑仑组(P<0.05);右美托咪定组各时间点认知功能简易精神状态评价量表(MMSE)评分无明显变化,咪达唑仑组T1、T2时刻MMSE评分较T0时刻降低,右美托咪定组T1、T2时刻MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术中,应用右美托咪定复合腰硬联合麻醉方式对患者早期认知功能及血清炎症因子影响较咪达唑仑复合腰硬联合麻醉轻,同时右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果也满意。  相似文献   

18.
目的观察芬太尼联合咪达唑仑在支气管镜检查术中的作用,评估其术前镇痛应用价值。方法选取行2次以上支气管镜检查的高龄(≥80岁)重症患者16例,按前2次检查术前用药不同分为咪达唑仑组(对照组)和芬太尼+咪达唑仑组(观察组),比较两组药品用量及患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、耐受程度的变化。结果两组患者检查过程中心率、氧饱和度较术前均无明显变化,与对照组相比,观察组药品用量减少,血压维持相对稳定,患者耐受度优于对照组(P0.05)。结论支气管镜检查术中使用芬太尼联合咪达唑仑相对安全,患者耐受度好,不良反应较少。  相似文献   

19.
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中的应用效果。方法:以160例需要手术并接受全身麻醉的患者为研究对象,根据患者使用的麻醉药物,将患者分为瑞芬太尼组和芬太尼组,对比两组患者的血压(MAP)、心率(HR)及恢复情况。结果:插管后和术中1h瑞芬太尼组患者的MAP、 HR变化小,芬太尼组的变化大,瑞芬太尼组低于芬太尼组;芬太尼组插管后及术中1h的MAP、 HR与术前水平的差异有统计学意义( P<0.05)。瑞芬太尼组患者苏醒时间和需镇痛人数低于芬太尼组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:瑞芬太尼麻醉效果好,安全性高,是全麻的理想药物之一。  相似文献   

20.
目的观察术前药咪哒唑仑与地西泮用于硬膜外麻醉下高血压患者,对其术中的血流动力学影响。方法选择有高血压病(Ⅰ级)子宫肌瘤患者40例,在硬膜外腔麻醉下择期施行子宫全切手术,根据术前药的不同,随机分成两组:咪哒唑仑组(A组),术前30min肌内注射咪哒唑仑0.08mg/kg,东莨菪碱0.3mg;地西泮组(B组),术前30min肌内注射地西泮0.16mg/kg,东莨菪碱0.3mg。记录肌内注射前、阻滞前及术中第30min、60min、90min各时点两组的HR、MAP、SpO2。结果两组的HR、MAP差异有显著性(P0.05);两组SpO2无论在术前或术中均差异无显著性。结论与地西泮比较,咪哒唑仑作为高血压患者的术前用药更为适宜。  相似文献   

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