和胃降逆方治疗反流性食管炎47例临床观察

目的:观察和胃降逆方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将94例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各47例,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用中药和胃降逆方治疗,连续治疗8周。比较治疗后2周、4周及8周的中医症状积分(RDQ积分)及内镜检查积分,记录治疗后临床疗效及评价患者生活质量。结果:观察组治疗后4周、8周的RDQ症状积分、内镜检测积分均低于对照组(P0.05);且观察组的治疗总有效率及内镜检查改善率均高于对照组(P0.05);观察组治疗后MCS评分、PCS评分以及总评分均高于对照组(P0.05)。观察组治疗6个月后经过随访显示复发2例(复发率为4.3%),对照组复发8例(复发率为17.0%),观察组复发率显著低于对照组(P0.05);两组治疗期间均未出现不良反应。结论:和胃降逆方治疗反流性食管炎的临床效果显著,且安全可行,能够明显改善患者的疼痛症状,提高生活质量。     

四逆散合乌贝散加味治疗反流性食管炎76例临床观察

目的 观察四逆散合乌贝散加昧对反流性食管炎的治疗作用.方法 将76例患者随机分为2组,治疗组40例,采用四逆散合乌贝散加味治疗;对照组36例,采用奥美拉唑联合吗丁啉治疗.疗程2个月,观察治疗前后临床症状、胃镜及复发率等变化情况.结果 两组临床症状积分及内镜下疗效比较均无显著性差异(P＞0.05);停药后半年的复发率比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 四逆散合乌贝散加味治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效,且复发率较低.     

自拟中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响

目的观察自拟中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏肝降逆中药方治疗,连续治疗8周。观察2组治疗后2周、4周及8周的中医症状积分(RDQ积分)及内镜检查积分变化情况,记录治疗后临床治疗疗效及患者生活质量。结果治疗后4周、8周,2组RDQ症状积分、内镜检测积分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率及内镜检查改善率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组生活质量MCS评分、PCS评分以及总评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后6个月后复发率显著低于对照组(Х~2=4.050,P=0.044)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论自拟中药疏肝降逆汤联合西药治疗反流性食管炎患者的临床效果显著,能够明显改善患者的反酸烧心及疼痛症状,改善食管黏膜病理改变,提高生活质量,且安全性好。     

疏肝降逆中药治疗反流性食管炎疗效及对胃动素、前列腺素的影响

目的探讨疏肝降逆中药治疗反流性食管炎疗效及对胃动素(MOT)、前列腺素(PGE2)的影响。方法将150例反流性食管炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用疏肝降逆中药治疗,观察2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、内镜下食管炎症程度分级、SF-36评分、MOT、PGE2水平及不良反应发生率。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后反酸、烧心、胸痛、嗳气、胃脘嘈杂及纳差积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后内镜下食管炎症程度分级和SF-36评分均显著优于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后内镜下食管炎症程度分级和SF-36评分均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后MOT和PGE_2水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝降逆中药治疗反流性食管炎可显著减轻临床症状体征,降低食管炎症程度,提高日常生活质量,上调MOT和PGE2水平,且未导致严重不良反应发生。     

西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎46例临床观察

目的:观察西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者92例作为研究对象,随机将其分为两组,各46例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合疏和平逆汤治疗。观察两组治疗效果、中医证候积分、复发率。结果:观察组治疗总有效率(93.48%)高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏和平逆汤联合西药治疗能够有效改善反流性食管炎患者临床症状,降低复发率,临床疗效较好。     

中西医结合治疗反流性食管炎肝胃不和证46例临床观察

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎肝胃不和证的疗效。方法:将92例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组服用雷贝拉唑治疗,治疗组在此基础上,加用小柴胡汤加减治疗。疗程8周,随访4周。结果:总有效率治疗组为84.5%,对照组为76.1%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床症状评分比较:两组症状评分治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组效果优于对照组(P0.05)。内镜下食管黏膜疗效比较:总有效率治疗组为87.0%,对照组为82.6%。复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,治疗效果较好,且复发率低。     

中西医结合治疗反流性食管炎35例

目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组行西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟降胃清肝汤加减治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及复发率。结果:两组疗效比较:治疗组总有效率为91.43%,对照组为74.29%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组复发情况比较:对照组复发率为16.67%,治疗组复发率为9.38%,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效明显,复发率低,值得进一步研究。     

胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果观察

目的观察胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。方法将82例反流性食管炎患者随机分为观察组与对照组各41例,对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组采用胃力康颗粒联合莫沙必利治疗,比较2组临床疗效、胃镜疗效、不良反应发生情况,以及随访期间复发率。结果临床疗效观察组显效率53.7%,总有效率95.2%;对照组显效率31.7%,总有效率80.8%,组间比较均有显著差异(P0.05)。胃镜疗效观察组痊愈率48.8%,总有效率92.7%;对照组痊愈率29.3%,总有效率75.6%,组间比较均有显著差异(P0.05)。2组均无不良反应发生。随访6~9个月,复发率观察组5.1%,对照组18.2%,组间比较差异显著(P0.05)。结论胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎有效提高治疗效果,降低复发率,临床应用安全性较好。     

加味四逆左金汤治疗反流性食管炎36例

目的观察加味四逆左金汤治疗肝郁脾虚型反流性食管炎患者的临床疗效及不良反应。方法 2014年3月—2016年6月门诊就诊的肝郁脾虚型反流性食管炎患者72例,采用随机数字表法,分为治疗组与对照组各36例,治疗组口服加味四逆左金汤治疗,对照组口服西药雷贝拉唑钠肠溶片10mg bid,枸橼酸莫沙必利5mg tid治疗,疗程均为8周,对比治疗前后两组患者反流性食管炎主要症状积分,汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及胃镜积分。结果治疗后治疗组与对照组患者反流性食管炎各项症状积分较治疗前均得到改善,且治疗组显著优于对照组患者,具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的HAMD评分、HAMA评分也较治疗前得到改善,且治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后胃镜积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后两组胃镜积分无明显差异(P0.05)。治疗中治疗组和对照组均未发生需要治疗的不良反应。结论加味四逆左金汤能够改善患者反流性食管炎的各项临床症状,且对肝郁脾虚型患者的抑郁、焦虑症状有显著的疗效,具有较高的安全性,值得进一步推广。     

启膈散加减治疗反流性食管炎40例

目的:观察启膈散加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者80例,采取随机平行分组法分为观察组和对照组各40例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组给予启膈散加减治疗。结果:治疗后观察组GERD-HRQL症状评分降低明显,且观察组优于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:启膈散加减治疗反流性食管炎疗效显著,可明显改善临床症状,提高临床疗效。     

清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证63例临床观察

目的 观察清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效.方法 将120例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为治疗组63例和对照组57例.治疗组给予中药清降饮治疗,对照组给予西药奥美拉唑、莫沙必利治疗,观察治疗前后临床疗效、药物的不良反应及治疗结束后半年内的复发情况.结果 治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组;治疗组治疗结束后半年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证临床疗效显著,不良反应少,复发率低.     

中西医结合治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法:84例按随机数字表法分成对照组和观察组各42例,两组均给予奥美拉唑治疗,观察组另用加味补中益气汤。结果:治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),复发率观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎效果较好。     

“舒肝和胃汤”联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎60例临床研究

目的:观察舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选取反流性食管炎肝胃郁热证患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,2组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医症状积分、24h食管pH值监测值和焦虑、抑郁评分改善情况,比较治疗后胃镜下疗效和综合临床疗效。治疗结束后对2组临床痊愈患者进行为期3个月随访。结果:治疗结束后,治疗组患者烧心、反酸、胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气、易怒等中医症状改善情况显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的pH4总时间百分比、反流5min次数、最长反流持续时间和pH4反流次数改善情况优于对照组(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗组胃镜下总有效率和综合临床总有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗组痊愈患者3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

舒郁消瘅汤联合西药治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态疗效观察

目的观察舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态的临床疗效并探讨其机制。方法选择50例符合入选标准的难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各25例。2组均行心理疏导,在此基础上对照组给予泮托拉唑加莫沙必利口服,治疗组在对照组治疗基础上给予舒郁消瘅汤加减口服,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、内镜下食管黏膜分级评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况,停药后3个月及6个月时随访评价2组复发情况。结果 2组患者治疗后RDQ评分、内镜下食管黏膜分级评分、HAMD-17评分及HAMA评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。停药后3个月,2组症状及镜下复发率比较差异无统计学意义(P0.05);停药后6个月,治疗组症状及镜下复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎可显著改善患者情志,促进黏膜损伤好转,且可明显降低远期复发率,值得推广应用。     

基于气机升降理论观察食管康颗粒治疗反流性食管炎疗效观察

目的基于气机升降理论观察食管康颗粒治疗反流性食管炎的临床疗效。方法在中医气机升降理论指导下,自拟食管康颗粒,临床收集60例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予食管康颗粒治疗,对照组给予泮托拉唑和依托必利治疗,观察治疗前后患者症状、胃镜、病理、复发率等变化。结果治疗组患者治疗后症状积分、胃镜表现、病理表现均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组患者在总有效率、症状积分、病理表现、复发率方面均有统计学意义(P0.05)。结论食管康颗粒可以通过健脾益气,疏肝和胃,调节气机升降,而达到治疗反流性食管炎的目的,在症状改善、胃镜病理改变、减少复发率等方面具有明显疗效,有一定的临床应用价值。     

涤痰化浊汤治疗痰浊阻胃型反流性食管炎50例

目的:观察涤痰化浊汤治疗痰浊阻胃型反流性食管炎的临床疗效。方法:随机选取2015年12月—2017年12月到我院就诊的痰浊阻胃型反流性食管炎患者100例,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予奥美拉唑、多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予涤痰化浊汤。两组均治疗4周。统计治疗前后中医证候积分、内镜下洛杉矶分级情况,采用健康状况调查简表(SF-36)评估两组患者治疗前后生活质量,统计两组患者治疗期间不良反应发生率及复发率。结果:治疗后,观察组各项症状的中医证候积分均低于对照组(P0.05),观察组分级情况优于对照组(P0.05);观察组生活质量评分均高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:涤痰化浊汤可祛浊化痰,更有效改善痰浊阻胃证RE患者临床病症。     

降气舒肝汤加减治疗反流性食管炎疗效观察

目的:探讨降气舒肝汤加减治疗反流性食管炎疗效。方法:选取2016年3月-2018年3月我院收治的反流性食管炎患者160例,随机分为两组,对照组进行常规西药奥美拉唑治疗,研究组在对照组的条件上加降气舒肝汤治疗。比较两组患者疗效、临床症状积分、复发情况、胃镜检查效果。结果:研究组疗效高于对照组(P 0.05);研究组临床症状积分低于对照组(P 0.05);研究组复发率低于对照组(P 0.05);研究组胃镜检查效果优于对照组(P 0.05)。结论:降气舒肝汤加减治疗效果显著,中西医结合治疗反流性食管炎具有优势。     

疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎临床研究

目的:观察疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将本院经明确诊断为反流性食管炎患者81例,采用随机数字表法分为观察组41例和对照组40例,对照组采用口服奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片治疗,观察组采用疏肝和胃降逆汤治疗,两组均治疗8周。结果:观察组临床综合疗效有效率为95.12%、胃镜疗效有效率为92.68%,明显高于对照组的综合疗效有效率77.50%和胃镜疗效有效率72.50%,比较具有显著性差异(P0.05)。经过8周治疗,两组患者中医症状积分和RDQ积分均较治疗前显著下降(P0.05),观察组较对照组下降更显著(P0.05)。两组治疗后随访6个月,观察组复发率为7.32%,对照组复发率为27.50%,观察组复发率明显低于对照组(χ2=4.44,P0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤能有效改善患者的临床症状,降低复发率。     

左金丸加味辨证治疗反流性食管炎的临床研究

目的观察左金丸加味辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 120例反流性食管炎患者随机分为观察组与对照组,每组60例;观察组采用左金丸加味辨证治疗,对照组采用奥美拉唑联合麦滋林治疗;3个疗程后评价两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果 (1)观察组与对照组临床观察总有效率分别为98.33%和93.33%,胃镜观察总有效率分别为90.00%和86.67%,组间比较均无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组患者主要症状积分较治疗前均显著下降(P0.05,P0.01);观察组患者烧心、反酸、恶心呕吐症状积分比对照组下降显著(P0.01)。(3)观察组肝胃不和证治愈率高于肝胃郁热、脾胃虚弱证(P0.01);对照组3种证型总有效率和治愈率差异均无统计学意义(P0.05)。(4)观察组复发率显著低于对照组(P=0.0072),对照组患者部分出现腹胀、轻微头痛、胃中嘈杂等不良反应。结论左金丸加味与奥美拉唑联合麦滋林均能有效治疗反流性食管炎,前者治愈率较高、复发率较低、不良反应少,对肝胃不和型证疗效比较好。     

四磨汤联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎效果观察

目的观察四磨汤联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎临床效果。方法将102例老年反流性食管炎患者随机分为2组,对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组给予四磨汤和埃索美拉唑治疗,共治疗6周。治疗结束后分析2组患者的症状改善情况、不良反应及食管运动功能特点。结果观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组食管下括约肌张力、食管体部压力均明显高于对照组(P均0.05),反流次数明显少于观察组(P0.05)。结论四磨汤联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎疗效明显,能够明显改善患者生活质量,值得临床参考。