甲亢灵胶囊联合减量法碘-131治疗Graves甲亢疗效观察

目的观察甲亢灵胶囊联合减量法碘-131(~(131)I)治疗Graves甲亢的临床疗效。方法将387例Graves甲亢患者随机分为治疗组(200例)和对照组(187例),治疗组采用甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗,按每克甲状腺组织予50~80μCi计算~(131)I剂量,口服~(131)I后1周加用甲亢灵胶囊口服持续1个月;对照组单纯用常规~(131)I一次性口服治疗,按每克甲状腺组织予70~120μCi的~(131)I计算剂量,不使用甲亢灵胶囊和其他抗甲状腺药物。于治疗后24个月复查,观察甲亢未愈、痊愈、永久性甲减情况,并对比两组甲状腺球蛋白抗体(thyro-globulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsome antibody,TMAb)强阳性患者的疗效。结果与对照组比较,治疗组未愈率升高[对照组:3.2%(6/187),治疗组:16.0%(32/200),P0.01],TGAb、TMAb强阳性患者未愈率升高[对照组:3.5%(2/57),治疗组:27.1%(16/59),P0.01],永久性甲减率降低[对照组:21.1%(12/57),治疗组:3.4%(2/59),P0.05]。结论甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗Graves甲亢导致的永久性甲减少于常规~(131)I治疗,尤其是TGAb、TMAb强阳性患者。     

131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的近期疗效观察

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进性(甲亢)心脏病的近期疗效.方法 120例甲亢性心脏病患者均采用单剂量口服131I方法治疗,每克甲状腺组织131I剂量一般为2.96～4.44 MBq,并结合患者的甲状腺大小、质地、病程长、摄131I高峰是否前移、年龄、是否服用过抗甲状腺药物等综合因素适当调整剂量.结果 治疗12个月后,甲亢治愈106例占88.33%,其中甲亢性心脏病治愈92例;甲亢好转14例,其中甲亢性心脏病治愈6例.甲亢性心脏病总治愈率81.67%,好转率15.83%,总有效率97.50%.结论 131I治疗甲亢性心脏病具有疗效好、治愈率高、方法简单、疗程短等优点,可作为病程较长、年龄较大、病情较重的甲亢性心脏病患者的首选治疗方法.     

硒联合抑亢丸与甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床体会

目的：观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床效果。方法：将2013年6月至2014年6月收治的160例桥本甲状腺炎性甲亢患者随机分为甲、乙、丙、丁四组,各40例,甲组接受甲巯咪唑治疗,乙组接受甲巯咪唑联合抑亢丸治疗,丙组接受硒联合甲巯咪唑治疗,丁组接受硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗。分别观察各组的临床治疗效果。结果：乙组和丁组治愈率明显高于甲组和丙组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,四组患者经治疗,突眼症状明显减轻,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,乙组和丁组突眼症状改善情况好于甲组和丙组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。四组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢效果显著,可调节机体免疫。     

中药石麦清液协同甲亢131I治疗的临床观察

目的寻求治疗甲亢佳法.方法以石麦清液液协同131I治疗,并设对照组.结果治疗组疗效优于对照组.结论石麦清液对于提高131I治疗甲亢的疗效,安全渡过131I治疗Graves病治疗1月后血清浓度FT3、FT4较治疗前反跳性升高的高危期,减少治疗后3月、6月以至晚期并发症--甲减有重要价值,无毒副作用,值得临床推广应用.     

甲亢灵在治疗Graves甲亢中的应用价值

目的探讨甲亢灵在~(131)I治疗Graves甲亢中的应用价值。方法选取120例有甲亢症状和体征者,经T3、T4、TSH及甲状腺吸~(131)I率等检查确诊为中、重度Graves甲亢,随机分为2组。观察组于服~(131)I后3 d开始服普萘洛尔及甲亢灵,对照组于服~(131)I后3 d开始仅服普萘洛尔。两组于服~(131)I后1个月、3个月复查甲状腺功能。结果两组患者均于服~(131)I后2周左有显效,1个月时症状明显减轻,多汗及烦躁易怒精神症状观察组明显优于对照组;3个月后,两组无显著差异。结论甲亢灵在~(131)I治疗Graves甲亢中早期应用对于控制患者症状有较明显作用。     

中老年Graves甲亢的临床特点及~(131)I治疗效果分析

目的:探究中老年Graves甲亢的临床特点和采用~(131)I治疗的效果。方法:回顾性分析广州市第一人民医院2014年3月至2016年5月收治的150例中老年Graves甲亢患者和150例青年Graves甲亢患者的临床资料,全部患者均给予~(131)I治疗,统计分析两组患者甲状腺大小、甲状腺激素水平、治疗效果指标等。结果:青年组和中老年组患者的性别、年龄、甲状腺球蛋白抗体(TGA)水平、甲状腺微粒体抗体(MCA)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);青年组患者的甲状腺明显比中老年组重,且游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺24 h摄取~(131)I率高于中老年组患者,差异具有统计学意义(P0.05);青年组患者的治疗总有效率94.0%与中老年组的92.0%比较,差异均无统计学意义(P0.05);青年组患者治疗期间的房颤、白细胞减少发生率低于中老年组,心动过速发生率低于中老年组,差异具有统计学意义(P0.05);肝功能异常发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:中老年Graves甲亢有甲状腺激素水平上升不高、甲状腺肿大更小、24 h摄取~(131)I率更低等特点,临床医师应结合患者的个体化特点合理确定~(131)I治疗剂量,保证治疗的有效性和安全性。     

中西医结合治疗甲亢1269例、甲减105例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗甲亢、甲减的疗效。方法:采用甲亢丸配合131碘治疗甲亢,抑瘿丸配合左旋甲状腺素治疗甲减。结果:甲亢一个疗程治愈1024例,治愈率为80.69%。两个疗程治愈231例,治愈率为18.20%。两个疗程以上治愈14例,治愈率为1.10%。甲减治愈100例,治愈率为95.24%。结论:中药配合131碘治疗甲亢有疗程短、疗效好、治愈率高、经济实用等特点。中西医结合治疗甲减有疗效快、治愈率高、无需长期服药等特点。     

浅析针灸在防治Graves病中的应用

随着社会环境的改变,甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病率逐年增高,其中Graves病约占甲亢的90％[1].目前认为Graves病是在遗传基础上,由于感染、精神创伤等引起的一种自身免疫性疾病.临床表现为高代谢症群、甲状腺肿大、突眼及较少见的胫前黏液性水肿.治疗Graves病常用抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘及手术治疗,但均不能纠正免疫功能紊乱.ATD治疗控制高代谢症群疗效明显,但易复发,部分患者甲状腺肿大及突眼难以治疗;放射性碘及手术治疗治愈率高,但均为创性治疗,易致终身甲减或突眼加重[2].近年来,针灸的作用机制研究和临床应用方面起得了进展[3],针灸治疗Graves病确有疗效,特别对甲状腺肿大、突眼等症状疗效明显,下面就针灸与Graves病的关系及其作用机制进行归纳.     

龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢阴虚阳亢证的研究

目的观察龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢阴虚阳亢患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法选择符合中医和西医诊断标准的甲亢阴虚阳亢证患者60例,治疗组30例采用龟蛎抑亢颗粒合并应用甲巯咪唑治疗,对照组30例应用甲巯咪唑治疗,疗程均为2个月;观察甲状腺机能亢进症患者治疗前后的血清学指标、中医症状、体征改善情况。结果2组治疗后血清甲状腺激素、中医证候均有明显改善（P〈0．05）,治疗组有效率为90．0％,对照组有效率为56．7％,2组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢疗效满意,联合抗甲状腺药物治疗有明显优势。     

甲巯咪唑分别联合抑亢丸、夏枯草片治疗甲状腺功能亢进的效果比较

目的比较甲巯咪唑分别联合抑亢丸、夏枯草片治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的效果。方法选取2017年1月—2018年10月医院收治的134例甲亢患者,并用随机数字表法将其分为A组和B组,每组67例,A组给予甲巯咪唑联合抑亢丸治疗,B组甲巯咪唑联合夏枯草片治疗;比较2组的治疗效果;比较2组治疗前后的甲亢指数积分、心率以及体质量;比较2组治疗前后的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)水平;比较2组治疗期间的不良反应总发生率。结果 A组、B组的治疗总有效率分别为85.07%和74.63%,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,A组甲亢指数积分和心率低于B组(P0.05),体质量高于B组(P0.05);治疗后,A组TSH水平高于B组(P0.05),T_3和T_4水平低于B组(P0.05);A组的不良反应发生率7.46%低于B组的19.40%(P0.05)。结论甲巯咪唑联合抑亢丸比联合夏枯草片能显著改善甲亢患者的临床症状,改善其甲状腺功能,安全性高。     

桥本甲状腺炎性甲亢采用硒联合抑亢丸及甲巯咪唑治疗的临床体会

目的:观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床效果。方法:随机选取我院2008年8月-2012年8月期间收治的50例桥本甲状腺炎性甲亢患者,按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者抑亢丸联合甲巯咪唑治疗,给予B组患者硒联合抑亢丸及甲巯咪唑治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:A组患者治疗有效率为68.0%,B组患者治疗有效率为92.0%。两组对比后者治疗效果更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。A、B两组患者在治疗期间均出现1例皮疹,差异无统计学意义(P0.05)。结论:硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢临床效果显著,值得推广应用。     

复方樟柳碱联合石斛消瘰丸治疗甲状腺相关免疫性突眼临床研究

目的:观察复方樟柳碱穴位注射联合石斛消瘰丸口服治疗甲亢性突眼的临床疗效。方法:40例(64只眼),分为两组各32只眼,治疗组用复方樟柳碱2mL于患侧太阳穴注射及石斛消瘰丸水煎服,对照组只用石斛消瘰丸水煎服,均1日1剂,14日为一疗程,共3个疗程。结果:治疗组显效16眼,有效13眼,无效3眼,总有效率90.6%。对照组显效7眼,有效16眼,无效9眼,总有效率71.9%。结论:太阳穴注射复方樟柳碱并口服石斛消瘰丸治疗甲亢性突眼疗效满意。     

针刺联合甲巯咪唑治疗甲亢合并浸润性突眼临床研究

目的:探讨针刺联合甲巯咪唑治疗甲亢合并浸润性突眼的临床效果。方法:选取甲亢性突眼症患者83例,随机分为对照组和研究组,对照组患者采用甲巯咪唑治疗,研究组患者在甲巯咪唑治疗的基础上辅以针刺治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应等。结果:经过治疗,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后FT3、FT4值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用甲巯咪唑联合针刺治疗甲亢合并浸润性突眼可取得较佳的疗效,治疗期间不良反应轻微,值得临床推广应用。     

芪精平亢汤治疗 Graves甲亢临床研究

目的观察芪精平亢汤治疗气阴两虚证Graves甲亢的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将患者45例随机分为两组,治疗组30例予中药芪精平亢汤加他巴唑,对照组15例予他巴唑,治疗3个月;比较两组治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH及甲亢症状积分的变化。结果治疗组FT3、FT4明显下降,TSH明显上升,甲亢症状积分明显降低,与对照组比较差异有显著性。结论芪精平亢汤能提高Graves甲亢的治疗效果。     

夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病的疗效观察

目的观察夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病的疗效及对患者相关抗体的影响。方法采用夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病患者(观察组96例),与单用~(131)I治疗(对照组96例)进行疗效比较,并比较治疗前后促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平变化。结果观察组与对照组在治疗6个月后总有效率分别为92.7%、81.2%,两组差异显著(P0.05)。两组治疗前TRAb、TGAb及TPOAb水平差异无统计学意义(P0.05),观察组的TRAb水平6个月后下降明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。观察组及对照组治疗6个月后TGAb、TPOAb水平均升高,对照组尤为明显,两者比较差异显著(P0.05)。结论夏枯草口服液与~(131)I联用能有效降低Graves病患者血清TRAb水平和升高TGAb及TPOAb水平,治疗效果明显优于单用~(131)I治疗。     

小金丸联合131碘治疗甲亢伴结节性甲状腺肿102例

目的:观察小金丸联合131碘治疗甲亢伴结节性甲状腺肿临床疗效。方法:临床分三组进行比较,Ⅰ组:小金丸联合131碘治疗组;Ⅱ组:单纯131碘治疗组;Ⅲ组:口服抗甲状腺药物加左甲状腺素钠片治疗组。结果:Ⅰ组治疗后结节体积缩小及主要临床症状消退的平均天数明显少于于Ⅱ、Ⅲ组。结论:小金丸联合131碘治疗甲亢伴结节性甲状腺肿疗效好、安全、简单,尤为适合有手术禁忌证或拒绝手术的患者。     

中西医结合治疗Graves病疗效观察

目的：观察甲亢平消汤联合小剂量他巴唑片对Graves病的疗效。方法：口服甲亢平消汤联合小剂量他巴唑片治疗Graves病36例。结果：治愈8例,好转27例,未愈1例,总有效率97．22％。结论：中西医结合治疗Graves病疗效确切。     

甲亢饮联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症100例临床观察

目的探讨甲亢饮联合他巴唑治疗Graves病的临床疗效。方法 180例符合纳入标准的Graves病患者,随机分为两组,对照组80例,口服他巴唑片,每次10mg,每日3次,1~3个月后如症状好转,甲状腺功能恢复正常,继续用药2~3周后则进入减药阶段,每2~3周递减他巴唑5mg。所有病例的观察时间均为6个月;治疗组100例,在对照组的基础上给予"甲亢饮",开水冲服,每日1剂,早、晚各服1次,治疗6个月观察疗效。结果两组体重均有所增加(P0.05)。在改善Graves病症状及甲状腺功能方面,治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组总有效率达98%,对照组达92.5%。结论甲亢饮联合他巴唑治疗Graves病疗效显著。     

"平目汤2号"治疗非活动期Graves病浸润性突眼临床观察

目的观察“平目汤2号”治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞证非活动期Graves病浸润性突眼的临床疗效。方法采用双盲双模拟、随机对照的研究方法，将65例患者随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）。治疗组予“平目汤2号”和强的松模拟药口服，对照组予强的松和“平目汤2号”模拟药口服，两组疗程均为12周。观察两组突眼度、中医证候积分等变化。结果治疗组治疗后中医证候积分低于对照组（P〈0．01），治疗组突眼度明显低于对照组（P〈0．01），总有效率高于对照组（P〈0．01）。结论“平目汤2号”对非活动期Graves病浸润性突眼属阳气亏虚、痰瘀阻滞证患者有良好疗效。     

中西医结合治疗突眼甲亢疗效观察

1992年～2003年,我院应用~(131)I口服液和天地合液,治疗甲状腺机能亢进合并突眼症(以下简称突眼甲亢)218例,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料 218例来自全国十五个省市,其中男119例,女