放射性131 I治疗甲状腺功能亢进性心脏病患者的护理

目的：探讨放射性131 I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病患者的护理方法。方法2015年6－12月,便利抽样法选取在南通大学附属医院核医学科治疗的100例甲亢性心脏病患者为研究对象。在患者接受放射性131 I 治疗前、中、后采用针对性的护理措施,将疾病知识、用药方法、并发症预防、注意事项等传授给患者及其家属,以提高治疗的效果,减少并发症的发生。结果100例甲亢性心脏病患者治愈66例、治疗有效26例、8例患者出现甲状腺功能减退。结论有效的护理可以明显提高甲亢性心脏病患者进行放射性131 I治疗的效果,亦可减少患者并发症的发生,从而提高患者的生活质量。     

放射性Ⅰ~(131)(碘~(131))治疗甲状腺机能亢进的护理

一、何谓放射性同位素:就目前我们所知道的,地球上的物质是由102种元素构成,构成每一种元素的最小单元即该元素的原子。凡是原子序数相同,而原子质量数不同的元素,在周期表内占同一位置,称为同位素。人工方法制成同位素的技术发展之后,各种元素都找到好多种新的同位素。凡是同位素,它的原子核会放射出某种粒子或电磁幅射,而衰变成另一种元素,因此叫它为放射性同位素。各种放射性元素产生的射线主要有以下几种:(?)射线——穿透能力很弱,一张纸即能将它完全吸收。     

放射性核素^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理

介绍了141例放射性核素^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理，包括服碘前和服碘后的护理。认为严密的观察和精心的护理对于安全、有效地开展^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病有重要的临床意义。     

放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理

介绍了141例放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理,包括服碘前和服碘后的护理。认为严密的观察和精心的护理对于安全、有效地开展131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病有重要的临床意义。     

核素~(131)I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病20例随访观察

目的:随访观察20例核素131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病(老年甲亢心)的疗效及甲状腺功能减退的发生率,讨论131I治疗老年甲亢心的临床应用价值。方法:20例老年甲亢心是62例老年甲亢中经临床症状、体征及实验室检查确诊(占老年甲亢32.3%),131I治疗前伴有房颤、心脏增大、心力衰竭一种或几种心脏异常,131I治疗后随访1～16年,平均随访5.4年。结果:131I治疗后痊愈19例(包括发生甲状腺功能减退者)95%,复发1例(5%);总治愈率为95%;晚发甲状腺功能减退3例(15%),亚临床甲状腺功能减退6例(45%),其中伴房颤16例经131I治疗后3～14个月转为窦性心律14例,2例房颤持续存在。结论:131I治疗老年甲亢心简便安全、经济、无痛苦、治愈率高,目前仍是治疗老年甲亢心的重要手段。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症合并甲状腺功能亢进性肝病疗效观察

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺功能亢进性肝病(甲亢性肝病)的效果。方法 58例甲亢合并甲亢性肝病患者均给予131I治疗,分别于治疗前及治疗3个月后检测促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT),谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,γ-GT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)水平,并评定治疗后3个月疗效。结果 131I治疗3个月后患者血清TSH((1.84±0.64)mu/L)高于治疗前((0.01±0.00)mu/L)(P0.01),FT3((5.12±1.75)pmol/L)、FT4((18.34±4.98)pmol/L)、TT3((2.75±1.98)nmol/L)、TT4((65.48±56.28)nmol/L)、GPT((35.10±29.15)u/L)、GOT((30.12±17.58)u/L)、ALP((83.21±45.46)u/L)、γ-GT((46.35±33.78)u/L)、TBil(13.25±4.97)μmol/L)、DBil((3.75±1.46)μmol/L)水平均较治疗前降低(FT3为(15.28±2.45)pmol/L、FT4为(57.58±8.91)pmol/L、TT3为(6.38±2.37)nmol/L、TT4为(245.17±62.14)nmol/L、GPT为(90.25±44.12)u/L、GOT为(55.38±30.27)u/L、ALP为(103.11±53.14)u/L、、γ-GT为(82.54±57.12)u/L、TBil为(15.98±8.49)μmol/L、DBil为(5.87±4.26)μmol/L)(P0.01);治疗3个月后评定治疗效果,甲亢治愈率为43.10%(25/58)。结论 131I治疗甲亢合并甲亢性肝病效果满意,且可改善患者肝功能。     

~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的疗效

目的探讨131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法对1 866例甲状腺功能亢进症患者均采用131Ⅰ治疗。观察1 866例患者治疗后症状、体征(甲状腺肿大、突眼、心悸、纳亢、手抖等)的变化及临床疗效等情况。结果 1 866例患者中,痊愈1 178例(63.1%),好转502例(26.9%),甲状腺功能减退(甲减)186例(10.0%)。治疗后甲状腺肿大正常1 674例(91.0%)、减轻92例(5.0%);突眼正常200例(30.1%)、减轻79例(11.9%);心悸正常1 388例(80.0%)、减轻295例(17.0%);纳亢正常1 528例(90.0%)、减轻119例(7.0%);手抖正常1 360例(81.0%)、减轻168例(10.0%)。无一例出现甲状腺功能亢进症危象。结论采用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症具有安全、简便及疗效较好等优点,是一种治疗甲状腺功能亢进症较好的方法。     

放射性131Ⅰ对甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者的影响

目的 探讨放射性131 Ⅰ治疗伴有白细胞减少的甲状腺功能亢进患者对白细胞的影响.方法 使用放射性131 Ⅰ治疗45例伴有白细胞减少的甲状腺功能亢进患者,观察治疗前及治疗后7d、3个月外周血白细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞计数的变化.结果 治疗前[白细胞(3.44±1.56)×109/L,粒细胞计数(2.12±1.25)×109/L]、治疗7d[白细胞计数(7.21 ±2.01) ×109/L,粒细胞计数(5.24±1.24)×109/L]、治疗3个月[白细胞计数(5.64±1.78)×109/L,粒细胞计数(3.68±1.32)×109/L]患者白细胞、粒细胞计数比较差异均有统计学意义(F =86.49,P=0.00;F=14.87,P=0.00),且治疗7d、3个月均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P均＜0.01);淋巴细胞治疗7d呈明显减低(P＜0.01),治疗后3个月上升至治疗前水平;单核细胞计数治疗前、后均无明显变化,差异均无统计学意义.结论 放射性131 Ⅰ在伴有白细胞减少的甲状腺功能亢进患者中不会导致白细胞计数减少,反而可在放射性131 Ⅰ治疗后1周内获得白细胞计数的升高,并于治疗后较长时期内维持在正常范围.     

放射性131I治疗甲状腺功能亢进933例护理体会

2003年1月～2005年12月,我院对933例甲状腺功能亢进(甲亢)患者采用放射性131I疗法,现将护理体会报告如下.……     

甲状腺功能亢进性心脏病的护理

甲状腺功能亢进性心脏病的护理４６７０００解放军第１５２医院张平１基本概念１．１概述甲状腺功能亢进性心脏病的确定应包括三个方面：１．１．１甲状腺功能亢进并伴有暂时性与持久性心房颤动；心脏增大；有心力衰竭者，才能诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。１．１．２在...     

优质护理在~(131)I治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨优质护理在~(131)I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病患者中的应用效果。方法:将100例~(131)I治疗甲亢合并糖尿病的患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组用普通护理方法,研究组采用心理、饮食、药物、运动、核素治疗等多方面护理的优质护理方法;比较两组患者日常生活能力、预后情况、患者满意度和血糖情况。结果:研究组患者满意度明显高于对照组(P0.05),Barthel、Karnofsky评分明显高于对照组(P0.05),空腹及餐后2 h血糖水平明显优于对照组(P0.05)。结论:运用心理、饮食、药物、运动、核素治疗护理的优质护理方法可以显著提高患者满意度,减少患者并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害患者的护理

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌系统的多发病,可造成全身多个器官的损害.甲状腺激素的升高可造成肝功能的损害,出现转氨酶及胆红素的升高,肝肿大或黄疸.除甲亢本身的因素以外,服用抗甲状腺药物也可以造成肝功能的损害.甲状腺功能亢进合并重症肝损害在临床上时有发生.笔者将我院近几年收治的131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害患者的护理体会进行总结,现报道如下.     

~(131)I治疗Graves甲状腺功能亢进的剂量制定

131I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效、经济效益已得到国内外多数学者肯定,但治疗剂量方案的制定尚存在一定争议。本文就131I治疗Graves甲状腺功能亢进的剂量确定方法、影响因素、疗效等作一综述,以寻求理想剂量方案。     

甲状腺功能亢进性心脏病

诊断标准 :1 房性心律失常 (房性心动过速、心房扑动或心房颤动 )、心脏增大或心力衰竭 ;2 伴甲状腺功能亢进的临床体征和实验室检查证据 ;3 经抗甲状腺功能亢进治疗后上述所见消失。诊断条件 :1 根据症状、体征和实验室检查 ,确诊甲状腺功能亢进 ;2 心脏有以下 1项或 1项以上异常 :①明显心律失常 :a 阵发性或持续性心房颤动 ;b 阵发性室上性心动过速 ;c 频发室性期前收缩 ;d 房室或束支传导阻滞 ;e 窦房阻滞 ;②心脏增大 (一侧或两侧 ) ;③心力衰竭 (右心或全心 ) ;④甲状腺功能亢进合并心肌梗死或心绞痛 ;⑤左房室瓣脱垂伴心脏病理性杂…     

~（131）Ⅰ治疗重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进

报告４６例重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进患者用放射性１３１Ⅰ治疗的效果。一次性１３１Ⅰ治疗重度甲状腺肿大伴甲亢其有效率为９１．３％，且方法简便，无痛苦，未见明显副作用。该方法对有手术禁忌症或不愿接受手术治疗的患者尤为适宜。     

~(131)Ⅰ-MIBG治疗甲状腺髓样癌的护理

131Ⅰ-间位碘代苄胍(131Ⅰ-MIBG)是去甲肾上腺素的生理类似物,能被具有神经分泌颗粒的肿瘤(如嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶、神母细胞瘤等肿瘤)所摄取[1-3].甲状腺髓样癌(MTC)系发生于来自神经外胚层组织的C细胞,又称为甲状腺滤旁细胞癌或C细胞癌,恶性程度中等,是神经内分泌肿瘤或胺前体摄取脱羧细胞瘤之一, 能以嗜铬细胞瘤细胞相同的机制摄取131Ⅰ-MIBG[4].     

放射性碘治疗甲状腺功能亢进的护理

放射性碘治疗甲状腺功能亢进方法简便、疗效好、治愈率高、副反应小,在国外视为治疗甲状腺功能亢进的首选方式.它无手术痛苦,不流血,不会损伤甲状旁腺、喉返神经等甲状腺周围组织,颈部也不会留瘢痕,不影响美观,对于一次未愈者,可重复治疗,也不会影响再用其他方法治疗.现将放射性碘治疗甲状腺功能亢进的护理介绍如下.     

心理干预对~(131)I治疗甲状腺功能亢进的临床观察

目的探讨实施心理干预对131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效及影响。方法将该院2010年1月至2011年12月288例服用131I治疗甲亢的患者随机分成两组。心理干预组144例,应用131I治疗的同时针对性地进行合理有效的心理护理;常规治疗组144例,单纯应用131I常规治疗。比较两组患者的治愈率、复发率、临床症状改善率、精神症状改善率以及对治疗的满意度。结果心理干预组与常规治疗组比较,甲亢的治愈率差异无统计学意义(P0.05),甲亢的复发率、自觉症状改善率、患者易怒、紧张、恐惧等精神性表现改善率以及对治疗过程及结果的满意度差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对性的心理干预应用于131I治疗甲亢患者,能明显改善其临床效果,提高患者生活质量及患者对治疗的满意度。     

心理康复教育在甲状腺功能亢进患者接受~(131)I治疗中的作用

0引言甲状腺功能亢进(甲亢)的发生与日常生活密切相关,急剧的生活变更、亲人亡故、情感刺激、竞争激烈等心理、环境因素对其发生,发展及其转归,具有重要影响。由于核素131I疗效确切,方法简便,费用低廉,疗程短,并发症少,被越来越多的患者作为首选治疗犤1犦,但很多患者,包括一些医务工作者对核医学治疗缺乏了解,恐惧心理较重,无形中增加了心理负担,为了增强131I治疗的疗效,解除思想顾虑,针对不同层次的患者进行心理康复疏导,以便使患者以最佳的心态接受治疗。1解除患者精神负担甲亢患者对核素131I治疗有着不同的心理反应,针对性的解除患者的…