精子氧化损伤及抗氧化剂的研究

随着对男性生殖健康的关注,人们开展了许多关于精子氧化损伤和抗氧化剂在男性生殖系统中的应用研究.在正常的生理条件下,精子产生微量的活性氧(reactive oxygen species,ROS),这对于受精、顶体反应和获能是必需的.然而,如果产生的ROS增加超过自身清除能力的增加,就会导致精子质膜的过氧化损伤和DNA完整性的丢失,最终导致精子细胞死亡、降低受精率.目前,实验室和临床已经有许多研究关注抗氧化剂在氧化损伤引起的男性生殖问题中的作用,主要通过抑制ROS的产生或者消除过多的ROS来保护精子免受氧化损伤的影响,特别是在缺乏精浆的体外处理中尤为重要.     

氧化应激对男性（雄性）生殖系统的影响

氧化应激可产生活性氧簇（ROS）。正常状况下，低水平ROS具有调节细胞生理功能的作用，而异常高水平的ROS对组织和细胞产生相应的危害，如信号通路异常、能量代谢失调、基因突变和蛋白质结构改变等，进而影响细胞、组织、器官乃至系统的功能。男性（雄性）生殖系统中，高水平的ROS对生殖器官和生殖细胞同样产生严重的危害，如对睾丸的危害可影响其形态学结构及类固醇激素的合成；对生殖细胞可直接损伤精子的DNA、膜脂质和蛋白的结构，使精子的畸形率大幅度上升，最终导致男性（雄性）不育。综述男性（雄性）生殖系统ROS的产生及其对生殖的影响，对了解临床男性不育症的发病机制及治疗具有重要的意义。     

职业危害因素对男性生殖健康影响的研究进展

自1975年Lancranjan等[1]对职业铅暴露的男性工人生殖健康影响的研究开始,工作场所中职业危害因素与男性生殖健康的影响日益受到学者和全社会的普遍关注.Claman等[2]调查发现50年来西方男性的精子密度下降50％,提示男性生殖健康问题日益严重;Kenkel等[3]对Münster地区29个职业群体的不育男性精液参数研究也发现职业有害物质的暴露可导致男性不育.国内外对男性生殖健康影响的研究,主要集中在性功能障碍、精子的质量和数量、内分泌和子代影响等.许多研究表明,环境、职业和生活方式都会影响男性生殖健康,其中职业暴露是影响男性生殖健康的重要原因.     

354例男性不育患者精子质量分析

[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.     

生育和不育男性精液维生素B_(12)、叶酸、活性氧和精子质量的比较

为了探讨精液维生素 B1 2 (VB1 2 )、叶酸和活性氧 (ROS)对精子质量和生殖功能的影响。收集成年男性不育者 44名 (不育组 )和经证实配偶已怀孕的健康成年男性 176名 (生育组 )的精液 ,根据 WHO推荐方法检测精子质量指标 ,并测定精液 VB1 2 、叶酸和 ROS水平。结果显示二组 VB1 2 和叶酸没有显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,不育组 ROS和形态异常精子都显著高于生育组 (P<0 .0 1) ,ROS与精子形态异常呈正相关 (P<0 .0 1) ,VB1 2 和叶酸与 ROS均呈负相关 (P<0 .0 1)。结论认为精液 ROS升高 ,可能促使精子形态异常 ,从而影响男性生殖功能。     

氧化应激与生殖相关疾病研究进展

活性氧（reactive oxygen species,ROS）是氧与电子反应后的产物,适当的ROS水平和氧化应激平衡对维持生理功能有着重要作用。当ROS产生过多或消除ROS的能力减弱,产生氧化应激（oxidative stress,OS）,可导致多种不孕相关疾病。氧化应激参与了多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、复发性流产等多种疾病的发生发展,同时参与疾病的转归。除了参与女性生殖相关疾病,氧化应激也可以降低精液的质量,影响男性的生殖功能。因此就氧化应激在生殖系统相关疾病的发病机制中所发挥的作用进行综述。     

东莞市吸毒人群艾滋病KABP及感染情况的调查

[目的]了解东莞市吸毒人群HIV感染情况、危险因素及与艾滋病有关的知识、态度和行为,为制定吸毒人群的艾滋病防控措施提供依据。[方法]对2004～2006年在东莞市强制戒毒所戒毒的1 032名吸毒者进行血清HIV抗体检测,同时采用统一的问卷搜集每名研究对象的人口学、行为学等相关资料。将所有资料输入EPIDATA 3.0,采用STATA 10.0软件进行统计分析。[结果]东莞市吸毒人群的HIV感染率为5.04%。男性吸毒人群的感染率（5.53%）高于女性（0.92%）,差异有统计学意义（χ^2=4.3262,P=0.038）;注射吸毒的感染率（7.09%）高于口吸毒品者（0.61%）,差异有统计学意义（χ^2=19.6072,P=0.000）;共用针具吸毒者的感染率（11.84%）高于未共用针具者（4.62%）,差异有统计学意义（χ^2=12.9877,P=0.002）。东莞市吸毒人群注射吸毒率68.31%、针具共用率34.75%;艾滋病防治知识知晓率39.34%;商业性性行为发生率22.09%,买淫和卖淫时每次均使用安全套率50.26%和46.81%。[结论]东莞市吸毒人群HIV感染率持续上升的势头已得到初步遏制,但吸毒人群中仍然存在着共用针具、商业性性行为、安全套使用率低、艾滋病防治知识欠缺等危险因素,建议在吸毒人群中采取宣传教育和行为干预并重的防控措施。     

网络直报模式对传染病报告发病率的影响

[目的]了解信阳市实行网络直报后,对传染病报告发病率的影响。[方法]运用SPSS12.0统计软件、EXCEL分析软件,作χ^2检验和时间序列分析t检验。[结果]2004年、2005年甲乙类传染病报告发病率分别比2003年上升了20.39%（χ^2=282.48,P﹤0.001）和43.44%（χ^2=1172.89,P﹤0.001）,2004年、2005年甲乙类传染病报告发病率比近5年平均报告发病率上升了40.31%（χ^2=855.75,P﹤0.001）、67.17%（χ^2=2158.87,P﹤0.001）,两年甲乙类传染病报告发病趋势与2003年完全一致,与近5年平均报告发病趋势也完全一致。[结论]网络直报模式下信阳市2004年、2005年甲乙类传染病报告发病率虽然上升较明显,但对总体发病趋势并没有影响。     

对试管助孕夫妇实施心理疏导的价值

体外受精—胚胎移植术（IVF-ET）,俗称试管婴儿,是现代人类助孕技术之一,已广泛应用于辅助生殖医学领域。它主要适用于女性输卵管性因素、男性重度少弱精、子宫内膜异位症、免疫因素、不明原因不孕等,目前的临床妊娠率在20％-40％^[1]。在实施该技术过程中,诸多因素可影响其成功率,需要医、护、患三方面紧密合作。     

关注男性生殖健康

《中华人民共和国人口与计划生育法》和《计划生育技术服务管理条例》中,都把生殖保健作为一项重要的工作,从法律法规上确定下来。这是政府关爱人民推行和谐社会重要步骤之一。我国男性生殖保健起步较晚,现状也令人担忧,必须得到全社会特别是广大计生卫生人员的重视。男性生殖健康概况根据有关资料记载男性生殖健康状况令人堪忧。一、男性生殖细胞的数量呈下降趋势据世界卫生组织(WHO)1993年调查报告:近半个世纪以来男性精子数量下降4~5成。近20年来人类精子数量每年以2%速度在下降[1]。Carlsen和Giwercman等[2,3]总结1990年前50年的有关…     

配套PlatinumOne DSA的多功能数字化X线机故障维修实例

0引言 多功能数字化X线机是一种兼有造影检查、透视、摄像、介入诊断治疗和影像后续处理功能的X线机,能够完成超过85%的普通放射工作并实现数字化。多功能数字化X线机常用于肠胃疾病的诊断及辅助治疗,例如诊断小肠出血性病变^（[1]）、小儿肠套叠空气灌肠诊治^（[2]）及辅助治疗胆道残余结石^（[3]）等,在医疗行业内有＂数字胃肠机＂之称。     

长期辐射对男性放射工作人员外周血T、B、NK淋巴细胞的影响

[目的]探讨长期辐射对男性放射人员T、B、NK淋巴细胞亚群水平的影响。[方法]检测32名男性放射工作人员T、B、NK细胞中各亚群在淋巴细胞中的百分率,按受照辐射总剂量进行分组比较。[结果]CD3^＋CD8^＋T在≤20mSv和〉20mSv组间的百分比分别为（24．91±7．21）％和（18．68±6．99）％,差异具有统计学意义（t：2．430,P〈0．05）,CD8^＋CD45RO^＋T在≤20mSv和〉20mSv组间的百分比分别为（6．54±2．65）％和（4．15±1．93）％,差异具有统计学意义（t=2．780,P〈0．01）。[结论]长期电离辐射能引起CD3^＋CD8^＋T和CD8^＋CD45RO^＋T的降低,应加强监控。     

医学院校学生对青少年妊娠危害认识的调查

[目的]了解医学院校学生对青少年妊娠危害的认识程度,从而探讨对医学院校学生进行生殖健康教育的有效措施。[方法]采用随机整群抽样的方法对郑州市3所医学院校不同专业的17～19岁1～2年级学生进行问卷调查,对调查结果进行整理分析。[结果]不知道过早妊娠可能引发妊娠并发症的,2年级男女生两率比较（χ^2=4.22,P﹤0.05）;没考虑婚前妊娠后对方逃避责任怎么办的,1、2年级男女生两率比较,差异有统计学意义（χ^2分别为19.82,22.6,P值均﹤0.001）;对青少年妊娠持“无所谓”态度的,1、2年级男女生两率比较,差异有统计学意义（χ^2值分别为27.45,24.7,P值均﹤0.001）;婚前妊娠你如何解决？选择“流产”的,1、2年级男、女生比率均大于90.0%。[结论]医学院校学生对婚前性行为的后果,以及婚前妊娠对青少年的危害仍然缺乏足够的认识。应针对性的对医学生进行有效的生殖健康教育,应该引起高度认识。     

慢性前列腺炎的免疫学研究进展

慢性前列腺炎是好发于年轻男性的常见病之一,其发病率高达2．2％～9．7％^[1]。同时其临床表现多样,有尿路症状如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不尽等,还有下腹部疼痛和不适,同时还有性功能障碍如早泄、勃起功能障碍等。现临床多根据前列腺特异标本的镜检和培养结果来分类采用1995年NIH组织在慢性前列腺炎讨论会上制定的标准。将其分为急性细菌性前列腺炎（I型）、慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）、慢性盆腔部疼痛综合征（Ⅲ型,CPPS）、无症状炎症性前列腺炎（Ⅳ型）^[2]。     

江苏省部分地区吸毒人群HCV感染的流行病学调查

[目的]了解江苏省吸毒人群中HCV感染现状,吸毒方式、性行为特征等和HCV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据。[方法]以南京市强制戒毒所587名戒毒人员及无锡市疾病控制中心美沙酮维持治疗（MMT）门诊收治的吸毒患者798名,共计1385例吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血检测抗-HCV抗体和肝功能等指标。[结果]1385名吸毒患者中男性占76.6%,女性占23.4%,总的抗-HCV抗体阳性率是75.5%,静脉注射吸毒者（IDUs）的阳性率为88.5%,显著高于肌肉/皮下注射（60.0%）和口服（20.0%）、烫吸（28.6%）（趋势性χ2=440.15,P=0.00）。共用吸毒器具（包括直接共用针管和间接共用稀释液）者HCV感染率显著高于不共用者（χ2=288.92,P=0.00）。有5个以上性伴侣者HCV感染率（86.8%）显著高于有单个性伴侣的感染率（67.7%,χ^2=36.41,P=0.00）。MMT门诊患者HCV感染率（85.6%）显著高于强制戒毒人员的感染率（61.7%,χ^2=104.72,P=0.00）。肝功能分析显示,该人群丙型肝炎患病率为34.9%。[结论]江苏省吸毒人群的HCV感染率较高,丙型肝炎患病率高,肝功能损害严重,共用注射器及稀释液,多个性伴侣,不使用安全套,以及静脉注射吸毒等高危行为存在普遍,应当采取综合干预措施,控制HCV的传播,降低感染率。     

他的精子在“跳水”

男人体内的“小蝌蚪”是男性生殖健康的晴雨表，那么，是什么让现代男人的精子“跳水”。[编者按]     

北京市海淀区外来人口聚集地儿童乙型肝炎疫苗接种率调查

[目的]了解北京市海淀区外来人口聚集地儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗的免疫现况。[方法]2005年对海淀区所辖的3个乡（镇）外来人口聚集地采用整群分层抽样方法,调查266名适龄儿童的乙肝疫苗接种情况。[结果]外来儿童乙肝疫苗全程合格接种率为63.53%,乙肝疫苗首针及时接种率为45.49%,全程及时接种率为39.47%;农村户口儿童的乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率低于城镇户口的儿童（χ^2=4.357,P=0.037;χ^2=172.119,P﹤0.001）。[结论]目前海淀区外来人口聚集地儿童乙肝疫苗全程合格接种率较低,特别是首针及时接种率和全程及时接种率,需采取综合措施提高乙肝疫苗的接种水平,达到控制乙肝母婴传播的目的。     

高血压个体患病风险的贝叶斯逐步判别分析

[目的]建立云南3县（区）高血压贝叶斯判别函数,探讨其在高血压防制中的作用,并为疾病的防制提供思路。[方法]利用2004年中国成人慢病相关危险因素调查云南3个县（区）数据,以高血压危险因素作为自变量进行判别分析,建立高血压贝叶斯判别函数,并对其进行演变。[结果]高血压总患病率15.1%,男性15.5%,女性14.7%（χ^2=0.150,P﹥0.05）;体质指数、日饮酒量和年龄经非条件Logistic回归筛选有统计学意义（P﹤0.05）;贝叶斯判别函数对训练样本和检验样本判别正确者均占73.7%;函数得分差值与患病风险成反比。[结论]贝叶斯判别分析将个体患病风险表达为数字,具有直观、定量、针对个体的优点,在疾病的防制工作中可发挥重要作用。     

外展服务对女性性工作者的干预效果

[目的]探索以诊疗为主的外展服务对女性性工作者的干预效果。[方法]对女性性工作者进行外展服务干预（性病艾滋病预防知识宣传、安全套的免费发放和免费诊疗等）,通过问卷调查和检验,比较干预前后研究对象对性传播疾病艾滋病知晓率、安全套使用率、求医行为和性传播疾病感染率的变化。[结果]研究对象对性病艾滋病和安全套使用知识知晓率显著提高（P﹤0.05）;求医行为差异有统计学意义（χ2=21.3912,P﹤0.00）,个体诊所就诊率从29.6%下降到9.7%,正规医院就诊率从59.2%提高到78.2%;性传播疾病感染率从74.3%下降到60.8%（χ^2=7.405,P﹤0.00）;霉菌性阴道炎从12.1%下降4.6%（χ^2=6.181,P﹤0.01）,细菌性阴道病从44.2%下降到18.3%（χ^2=26.523,P﹤0.00）。[结论]外展服务促进女性性服务工作者性病艾滋病知识的掌握、求医行为的改变,降低部分可治愈性性传播疾病感染率。     

医用制氧机空压机系统工作原理与常见故障分析

0引言 氧气在医院抢救、麻醉、手术及治疗中扮演着不可或缺的角色,在医疗救护中具有极为重要的作用。目前,医院主要有液氧供氧、氧气瓶供氧和分子筛制氧机制氧3种供氧方式^（[1]）,其中分子筛制氧机以其结构模块化、自动化程度高、操作方便等优点成为医院使用的主要氧源^（[2]）。