早孕自然流产妇女人巨细胞病毒感染的临床分析

采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对早孕自然流产妇女 10 0例血清进行人巨细胞病毒 (HCMV) Ig M、 Ig G的检测 ,并和正常早孕妊娠妇女进行比较 ;应用 EL ISA对 2 0例早孕自然流产后绒毛进行 HCMV- Ig M、 Ig G检测。结果显示 :流产组中HCMV- Ig M阳性和 HCMV- Ig G、 Ig M双阳阳性率与正常孕妇相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;2 0例流产绒毛阳性率 6 0 % ,说明HCMV通过血液传播给胚胎 ,引起流产。孕妇原发与继发感染与早孕自然流产有相关性 ,HCMV- Ig M和 HCMV- Ig G与 HCMV-Ig G、 Ig M双阳阳性率与发生流产次数成正相关。     

孕期妇女阴道炎发病情况及病原菌调查

目的 了解孕期妇女阴道炎发病情况及病原菌感染分布,为临床防治孕期阴道炎提供参考依据.方法 选取产科门诊进行产前检查的孕期妇女328例作为研究对象(孕妇组),其中115例为早孕组,104例为中孕组,109例为晚孕组,并且选取同期门诊行体检的育龄期妇女100例作为对照(非孕组),进行阴道分泌物检查确定有无滴虫性阴道炎(TV)、真菌性阴道炎(VVC)、细菌性阴道炎(BV).结果 孕妇组阴道炎发病率29.57％,非孕组发病率19.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);根据感染病原菌不同,孕妇组TV、VVC、BV感染率分别为2.44％、8.54％、18.60％,非孕组感染率分别为5.00％、6.00％、8.00％,TV、VVC感染率两组差异无统计学意义,BV感染率两组差异有统计学意义(P＜0.05);阴道炎发病率早孕组29.57％,中孕组29.81％,晚孕组29.36％,各组比较差异无统计学意义;早孕组TV、VV、BV感染率分别为0.87％、9.57％、19.12％,中孕组感染率分别为2.88％、9.62％、17.31％,晚孕组感染率分别为3.67％、6.42％、19.27％,各组比较差异无统计学意义;早孕组、中孕组、晚孕组与非孕组阴道炎发病率比较差异无统计学意义;TV、VVC、BV感染率在早孕组、中孕组、晚孕组与非孕组之间分别比较,TV、VVC感染率差异无统计学意义;BV感染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期妇女阴道炎发病率较非孕妇女有所增加,并且以BV感染率升高更为明显.     

血清铁和维生素B_(12)指标引导治疗及对妊娠结局的影响

目的了解义乌市妊娠妇女不同时期的血清铁(Fe)和维生素B_(12)指标引导治疗及对妊娠结局的影响。方法收集2014年12月-2015年7月在本院产科门诊就诊建卡的孕妇,156例早孕组、174例中孕组、175例晚孕组,IDA孕妇给予营养干预和药物治疗。结果治疗后,早孕和中孕期血清Fe和维生素B12差异无统计学意义(P0.05),与晚孕非IDA组比,早孕和中孕期组新生儿体质量、羊水异常、胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、流产、剖腹产和自然分娩差异无统计学意义(P0.05),与晚孕非IDA组比,晚孕IDA组新生儿体质量较低(P0.05),羊水异常、胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、流产和剖腹产人数较多。结论根据孕妇血中Fe和维生素B12可诊断孕妇IDA,给予营养及复方硫酸亚铁叶酸片干预可改善早孕和中孕期IDA妊娠结局,保障胎儿生长发育,但晚孕期孕妇受益不显著。     

孕期梅毒妇女胎儿宫内感染的超声影像研究

目的探究孕期梅毒妇女胎儿宫内感染的超声影像特征以及妊娠结局。方法选取2014年1月-2016年10月医院接受治疗的56例孕期梅毒妇女为研究对象,其中接受抗梅治疗的38例孕妇为治疗组,18例未接受抗梅治疗的孕妇为未治疗组,治疗组中根据接受抗梅治疗的时间分为早孕组(≤12周)、中孕组(13~28周)以及晚孕组(>28周);对所有孕妇进行产前超声影像监测,统计并比较28例孕期梅毒孕妇胎儿的异常超声表现发生情况;比较正常与梅毒胎儿比例及各组患者生产情况。结果 56例孕期梅毒孕妇中单胎分娩32例,双胎分娩4例,分娩失败20例,存活胎儿40例;治疗组存活胎儿30例,其中正常胎儿28例、先天性梅毒胎儿2例,未治疗组存活胎儿10例,其中正常胎儿4例,先天性梅毒胎儿6例,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组内三组患者梅毒胎儿分布比较差异有统计学意义(P<0.05);早孕、中孕组无流产和死胎,足月产75%,未治疗组流产、死胎均>20%,足月产20%左右,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期梅毒妇女妊娠水平较低,超声影像能够直观反映孕期梅毒妇女胎儿宫内感染情况,具有良好的诊断价值。     

健康妇女孕期抗凝指标的变化

目的研究正常妊娠妇女血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的活性在不同孕期的变化及临床意义。方法收集正常非孕妇(对照组90例)和正常妊娠妇女(552例),其中正常妊娠妇女组分为3个亚组,早孕组(150例)、中孕组(153例)和晚孕组(249例)。应用发色底物法检测AT-Ⅲ、PC活性,凝固法检测PS活性并对结果进行分析。结果与对照组比较,早孕组、中孕组、晚孕组妇女AT-Ⅲ活性差异有统计学意义(P0.01),各孕组间差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,早孕组的PC活性降低(P0.001),在孕中期和孕晚期升高(P0.001);PS活性显著低于正常对照(P0.01),各孕组之间差异有统计学意义(P0.01)。进一步线性相关分析发现,PC活性与孕周数呈显著正相关(r=0.531,P0.001),而PS活性与孕周数呈显著负相关(r=-0.393,P0.001)。结论与正常妇女相比,妊娠妇女PC、PS活性指标发生显著变化,且整个孕期呈现动态变化,为产科医生对孕妇孕期的血栓风险的评估提供了一定的依据。     

南宁市孕妇及不孕妇女的TORCH感染状况分析

目的了解南宁市孕妇及不孕妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)的感染状况。方法回顾性分析2015年1月-2015年12月在广西壮族自治区妇幼保健院产科就诊的孕妇13 965例和因不孕不育于生殖门诊就诊的不孕妇女2 842例,用ELISA法进行TORCH检测并比较两组的感染状况。结果孕妇TORCH感染的抗体Ig M总阳性率为9.18%,不孕妇女的TORCH-Ig M总阳性率为15.62%;孕妇与不孕妇女的TORCH阳性率进行组内比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论南宁市地区妇女存在TORCH感染的情况,TORCH感染是导致妇女不孕的原因之一,应加强筛查,做好孕前、孕期妇女的保健工作。     

不明原因复发性流产者早孕期子宫动脉血流参数预测孕28周内流产价值

目的：探究不明原因复发性流产(URSA)女性早孕期子宫动脉血流参数特点及预测发生流产价值。分析评价早孕期子宫搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)对孕28周内自然流产的预测价值。方法：收集2018年1月—2020年1月本院收治的早孕女性272例,其中既往发生≥2次不明原因流产的宫内早孕、单活胎孕妇38例为URSA组,偶发流产(1次)早孕妇女41例为偶发组,无流产史193例早孕女性为对照组。孕≤13周行B超检测子宫动脉血流参数,比较组间PI、RI、S/D差异,随访流产情况,运用受术者工作曲线(ROC)分析早孕期子宫动脉PI、RI、S/D对孕28周内发生流产的预测价值。结果：URSA组与对照组、偶发组与对照组PI,URSA组与对照组RI,URSA组与偶发组、URSA组与对照组S/D均有差异(P<0.05);URSA组、偶发组早孕子宫左右动脉PI、RI、S/D无差异(P>0.05)。URSA组孕28周内自然流产率(71.1%)高于偶发组(12.2%)和对照组(5.7%)(P<0.013)。ROC曲线分析,早孕子宫动脉PI、RI、S/D对孕...     

早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平改变的意义

目的:探讨早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平改变的意义。方法:采用薄层比色法测定早期反复自然流产患者30例以及同孕龄正常早孕30例和正常非孕期妇女30例外周血血浆溶血磷脂酸(Lysophosphatid ic ac id,LPA)水平。结果:早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平(3.72±2.39)μmol/L,高于正常早孕(1.99±0.94)μmol/L及正常非孕期妇女(1.70±0.67)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。正常早孕和正常非孕期妇女血浆溶血磷脂酸水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆溶血磷脂酸水平升高与早期反复自然流产有关。     

正常孕妇不同孕期D-二聚体和纤维蛋白降解产物参考区间调查

目的:调查该地正常孕产妇不同孕期D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)的参考区间.方法:比较103例正常早孕组妇女(≤12周)、113例正常中孕组妇女(14 ～ 27周)、116例正常晚孕A组妇女(28 ～ 34周)及115例正常晚孕B组妇女(35 ～ 38周)的临床资料,分析不同孕期妇女凝血指标中D-dimer、FDP变化情况.结果:早孕组、中孕组、晚孕A组、晚孕B组D-dimer的含量分别为0.30 (0.00～4.11) mg/L、1.00 (0.00～5.13) mg/L、2.90(0.00～ 16.25) mg/L、3.90 (0.20～21.29) mg/L;早孕组、中孕组、晚孕A组、晚孕B组FDP的含量分别为0.00 (0.00～3.99)mg/L、0.40(0.00～183.00) mg/L、2.00 (0.00～39.85) mg/L、2.50 (0.00～32.98) mg/L.早孕组与中孕组比较,早孕组与晚孕A组比较,早孕组与晚孕B组比较,中孕组与晚孕A组比较,中孕组与晚孕B组比较,D-dimer和FDP含量差异有统计学意义(P＜0.05);晚孕A组与晚孕B组比较,D-dimer含量差异无统计学意义(P＞0.05),FDP含量有明显改变,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正常孕妇不同孕期D-dimer和FDP参考区间差异明显,临床定期监测D-dimer和FDP指标的变化,采取及时、积极的治疗措施有利于减少妊娠并发症的发生.     

不同孕期乙肝孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶的变化

目的测定不同孕期乙肝孕妇血清中α-L-岩藻糖苷酶(AFU)含量,明确乙肝孕妇在不同孕期AFU的变化及其临床意义。方法应用全自动生化分析仪检测66例不同孕期乙肝孕妇的血清AFU,并与正常孕期对照组比较。结果乙肝孕妇早孕组与中孕组之间差异有统计学意义(t=2.949,p<0.05),乙肝孕妇中孕组与晚孕组之间差异亦有统计学意义(t=13.326,p<0.05)。乙肝孕妇早孕组、中孕组、晚孕组血清AFU值与正常孕妇对照早孕组、中孕组、晚孕组相比,差异有统计学意义(t分别为2.480,3.481,4.937,p均<0.05)。结论随着孕周的增加,乙肝孕妇血清AFU含量显著升高,并显著高于相同孕期正常孕妇血清AFU值,是对病理妊娠提供有价值的诊断指标。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。