氧疗过度给氧的危害

人类发现氧气的存在后便慢慢地认识到氧在生命运动中的机制,氧气逐渐被利用到各种疾病的治疗中。氧疗用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,改善组织缺氧,促进代谢,以维持机体生命活动,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。但过度给氧可导致氧中毒,对机体多系统造成损伤的现象逐渐受到人们的重视。本文旨在探讨氧疗过度给氧的危害,为临床合理氧疗提供理论依据。     

多功能气管导管给氧连接装置制作与应用

目的：解决气管切开和气管插管病人给氧管、湿化液滴管占用气管导管腔,致气道阻力增加问题;同时解决呼吸监测探头固定问题.方法：用输液器的莫菲氏管制成＂多功能气管导管给氧连接装置＂.结果：经气管切开和气管插管病人应用,给氧、气道湿化、呼吸监测探头固定效果满意.结论：该装置解决了给氧管、湿化液管占用气管导管腔和呼吸监测探头固定问题,是气管切开导管和气管插管病人给氧不可缺少的装置.     

一种新型气管导管的设计及应用

目的：设计一种新型气管导管，以改善慢性阻塞性肺疾病患者的抢救效果。方法：在普通的气管导管的呼吸机端约27cm处旁开一个吸引器接口，同时在呼吸机接口和吸引器接口加一个可以打开的密封帽，使该气管导管既能通气，又能吸痰。结果：当患者气道充满大量痰液或者其他分泌物时，该气管导管可以在短时间内实现气道的再通畅或者相对通畅。结论：理论上认为该气管导管可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的吸痰效果，可以成为临床抢救治疗的一个有益补充。     

PVC气管导管和加强型气管导管经鼻气管插管引起鼻出血的比较研究

目的 比较PVC气管导管和加强型气管导管这两种导管在室温下和60 ℃温箱热软化后经鼻插管时鼻出血机率的差别.方法 100例病人随机分为4组,每组25例:分别为室温PVC导管组和室温加强型导管组,60 ℃热软化PVC导管组和60 ℃热软化加强型导管组;经标准的麻醉诱导,充分的润滑后进行气管插管,插管时观察病人鼻出血的情况.结果 4个组的鼻出血几率依次为18/25、14/25、4/25和5/25.经60 ℃温箱热软化后的两种气管导管均比室温下的同种导管引起鼻出血的机率明显降低(P＜0.05),而两种导管无论是在室温下还是60 ℃温箱热软化后经鼻气管插管时鼻出血的几率其差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 60 ℃温箱对气管导管进行热软化能显著降低经鼻气管插管时的鼻出血,而这两种气管导管无论在室温下或者60 ℃温箱热软化后,经鼻插管时鼻出血的几率相当.     

PVC气管导管和加强型气管导管经鼻气管插管引起鼻出血的比较研究

目的 了解颅内破裂动脉瘤的位置分布情况,并探讨相关动脉瘤位置与临床特征的关系.方法 对212例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的资料进行回顾性分析.结果 起源于前交通动脉（AcoA）的动脉瘤为80个,大脑前动脉（ACA）的10个,颈内动脉（ICA）的61个,大脑中动脉（MCA）的46个,椎基底动脉（VBA）的15个.不考虑年龄,AcoA瘤多出现在男性,ICA瘤多发生在女性.血管痉挛和再出血发生率和动脉瘤位置无关.脑积水的发生率在VBA、AcoA、ICA动脉瘤患者中相对高,在MCA动脉瘤患者中相对低.临床预后最好的是MCA动脉瘤,其次是ACA动脉瘤,而这些结果 和入院Hunt-Hess分级相一致.结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血以起源于前交通动脉的多见,临床特征依动脉瘤位置不同而有差异.     

长期氧疗的护理

吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应证：为慢性呼吸衰竭稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO2〈7．33kPa（55mm Hg），或Sa（O2）〈88％，或PaO27．33～9．33kPa（50～70mmUs）且伴有继发性红细胞增多症（血细胞比容〉55％），肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧状态而不会明显加重CO2潴留，     

经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭患者气管插管及氧合比的影响分析

目的：分析急性呼吸衰竭患者采取经鼻高流量氧疗对其气管插管及氧合的影响。方法：选择2016年8月至2020年8月重症医学科收治急性呼吸衰竭患者82例,依据硬币法随机进行分组,观察组41例患者予以经鼻高流量氧疗;对照组41例患者予以标准氧疗。记录并比较两组患者气管插管率及氧合状况。结果：观察组患者28天气管插管率与对照组比较(21.95%比53.66%),差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和指数(SaO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂)相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗48 h后,观察组患者动脉血PaO₂、SaO₂及PaO₂/FiO₂均较对照组高(P<0.05),而动脉PaCO₂较对照组低(P<0.05)。结论：对急性呼吸衰竭患者采取经鼻高流量氧疗治疗方案,能够有效改善...     

两种经大鼠气管注入染尘／给药方法的比较

两种经大鼠气管注入染尘／给药方法的比较邢康吉，杜庆成，邹昌淇（中国预访医学科学院劳动卫生与职业病研究所，北京１０００５０）目前在实验性大鼠尘肺研究中，绝大部分研究单位进行经大鼠气管注入染尘／给药时，惯用改制过的耳镜扩大口腔暴露气管的方法进行染尘／给药...     

氧对人体作用的新发现——低氧疗法

众所周知,离开了氧,人们就不能生存。随着科学的发展,人们又发现,有意识地让病人吸入高于或低于正常值的含氧气体,能达到康复的目的。 高压氧治疗已为人们所熟知,它是利用一密闭舱室,提高舱内压力2.5——3个大气压力,让病人吸入纯氧,提高血氧含量和人体组织内含氧量,从而达到抢救和治疗目的,是煤气中毒等急救的有效手段。目前,除用于急救医学外,亦已成为内、外、骨、神经、五官、肿瘤等各科100多种疾病的有效治疗     

慢阻肺病人的长期家庭氧疗

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及肺原性心脏病,是严重危害人民健康的常见病、多发病。尽管抗感染(消炎)和舒张支气管(平喘)等治疗对改善症状和控制病情起到了重要作用,但近10余年国内外一系列研究结果表明,能否坚持长期家庭氧疗是影响慢阻肺病人预后的重要因素之一。 什么是长期氧疗?长期氧疗是指病人脱离医院环境后返回社会或家庭,每日实施吸氧,并持续较长时期。那么,哪些病人适合于长期家庭     

家中长期氧疗法和呼吸机的应用及费用分析

早在１０余年的，美国夜间氧方法试验研究即明确证实，持续家中氧疗法可延长慢性阻塞性肺病伴低血氧患者的生命。文中阐述了家中长期氧疗法和呼吸机的应用及其费用。     

家中长期氧疗法和呼吸机的应用及费用分析

早在１０余年前，美国讹诈间氧方法试验研究即明确证实，持续家中氧疗法可延长慢性阻塞性肺病伴低血氧患者的生命。文中阐述了家中氧疗法和呼吸机的应用及其费用。     

气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管

目的比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响。方法20例择期手术患者随机分为两组：套囊充气组（C组）和非充气组（N组）,每组各10例。充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管,待闻及有气流声自导管尾部传出后,C组向气管导管套囊充气10～15ml,N组不充气,置人纤维支气管镜寻找声门引导气管插管,记录插管时间和插管相关并发症等。结果所有患者均在纤维支气管镜引导下完成气管插管,C组用时（4．9±23）min,N组用时（9．8±5．2）min,两组比较差异有统计学意义（P=0．013）。结论清醒下气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管更安全、简捷易行。     

气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管

目的 比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响.方法20例择期手术患者随机分为两组:套囊充气组(C组)和非充气组(N组),每组各10例.充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管,待闻及有气流声自导管尾部传出后,C组向气管导管套囊充气10～15 ml,N组不充气,置入纤维支气管镜寻找声门引导气管插管,记录插管时间和插管相关并发症等.结果所有患者均在纤维支气管镜引导下完成气管插管,C组用时(4.9±2.3)min,N组用时(9.8±5.2)min,两组比较差异有统计学意义(P=0.013).结论清醒下气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管更安全、简捷易行.     

长期误诊气管食管瘘一例

患者女,68岁,因"咳嗽、咳痰10d,加重伴气促、胸痛5d"人院.患者于入院前10d不慎受凉后出现咳嗽、咳痰,痰少,呈白色黏液痰,无黄痰及脓臭痰,能咳出.为明确诊治,遂到当地县医院治疗,胸部CT示:左肺多发性斑片状影;右肺斑片、条索影;右肺结节影;左侧胸腔积液.血常规:白细胞计数17.0×109/L,中性粒细胞0.892,余检测值大致正常.遂给予输注抗生素,症状无明显好转,5d前咳嗽、咳痰加重,逐渐开始出现气促,活动后加重,左侧胸痛,痰中带血.为求进一步诊治,遂来我院,以"肺部感染"收住院. 患者既往有高血压病史5年,糖尿病病史20年,慢性乙型肝炎病史20年.追问病史,患者自诉从幼年即开始有进食、饮水时常呛咳,经常发生肺部感染.     

家兔染尘新方法—气管穿刺导管法

粉尘实验研究中常用家兔染尘,但由于家兔张(?)不大,上腭弯曲,咽部位置深,不易暴露会厌的解剖特点,采用以往的染尘方法,成功率低,常造成试验失败。本文在总结“气管切开注入法”和“气管穿刺法”的基础上,经反复探索,创造了满意的“气管穿刺导管法”,现将此法介绍如下:     

经肛门给氧治疗结肠炎120例

目的 了解氧气在结肠炎治疗中的作用.方法 将我院2010～2011年收治的结肠炎患者240例随机分成两组,对照组常规给予合理饮食、消炎等常规治疗,治疗组在对照组基础上经肛门给氧,两组在性别、年龄、病程、病情上无明显差异(P＞0.05),具有可比性.结果 治疗组无论在起效时间,有效率,痊愈率上均优于对照组(P＜0.05).结论 氧疗无创、价廉,能加速结肠炎患者的治愈,提高疗效,值得临床推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病的长期氧疗

缺氧和（或）二氧化碳潴留是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特点,也是引起脑、心脏、胃肠道、。肾脏等器官损害的主要原因,如果缺氧进行性加再,会使得这些器官的损害加速和加重。及时发现且进行有效的治疗町以延缓COPD病情的发展,提高生活质量。     

长期氧疗慢阻肺患者的最佳选择

<正>"慢阻肺"这个病名,很多人可能没听说过,其实在我国,随着人们寿命的延长,慢阻肺患者并不少见,它是慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的简称。目前,全国大约有慢阻肺患者4000万。慢阻肺的发生与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,其疾病特征是不完全可逆的气流受限。此时,患者的呼吸性气腔发生了扩大,且形态不均匀一致,肺泡及其组成部分的正常形态被破坏和丧失,气流受限通常呈进行性发展。患者如只有慢性支气管     

慢性阻塞性肺疾病的长期氧疗

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种常见病、多发病 ,病程迁延进展 ,尽管积极的抗感染治疗和支气管扩张剂的应用可改善症状 ,控制病情发展 ,但最终常发展为慢性呼吸衰竭 (呼衰 )和肺源性心脏病。一般认为ＣＯＰＤ的生存率与气流阻塞的严重程度密切相关 ,也与继发性肺动脉高压有关。根据英国健康研究所 (ＮＩＨ )和美国医学研究委员会(ＭＲＣ)综合资料分析证实 ,长期氧疗 (ｌｏｎｇｔｅｒｍｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ ,ＬＴＯＴ)对ＣＯＰＤ患者可改善肺高压引起的慢性低氧血症 ,提高生存率和改善生活质量 ,因而已将ＬＴＯＴ纳入治疗ＣＯＰＤ…