咳嗽变异型哮喘临床分析（附72例报告）

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种哮喘特殊类型 ,近年来国内外认识尚不足 ,为探讨ＣＶＡ临床特征和肺功能在ＣＶＡ中的诊断作用 ,我们总结了近 3年来 72例ＣＶＡ ,就其临床特征、肺功能改变加以分析。1　临床资料1 1　一般资料　ＣＶＡ组 72例 ,男 4 6例 ,女 2 6例 ,年龄 2 3～ 59岁 ,平均 37.8± 6 .6岁。春季发病 2 3例 ,秋季 2 7例 ,其它季节 2 2例 ,合并过敏性鼻炎 2 1例 ,具有过敏性体质 37例 ,有哮喘家族史 2 8例。全部病例均符合以下诊断标准[1,2 ] ,(1)刺激性咳嗽≥ 1月 ;(2 )体检无哮鸣音 ;(3)应用抗生素、镇咳药、抗组胺治疗无效 ;(…     

咳嗽变异型哮喘40例临床分析

<正>咳嗽变异型哮喘,又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘,由于临床上以持续反复发作性咳嗽和(或)发作性胸闷为主要症状,无喘息和哮鸣音,极易误诊为其他呼吸道疾病,及时诊治和恰当治疗为避免和减少发展为典型的支气管哮喘有重要意义。     

咳嗽变异型哮喘误诊分析

现将我院儿科门诊1998年1月～2002年12月误诊的36例咳嗽变异型哮喘分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男20例,女16例,年龄1(1/2)岁～14岁,平均6.3岁,病程2月～1年6个月,平均7个月,一级亲属有哮喘史10例,二级亲属有“咳、喘”史14例,病儿有过敏史5例。     

成人咳嗽变异型哮喘35例临床分析

目的 探讨成人咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗方法。方法 通过分析35例咳嗽变异型哮喘(C VA)病人的病因、临床表现、检查及治疗方法等。结果 总结出CVA病人的诊断技巧、治疗方法。结论 对于慢性咳嗽的病人,应作相应的肺功能检查或行诊断性治疗,只有这样才不至于C VA病人被误诊,从而可以达到标本兼治的效果。     

咳嗽变异型哮喘76例临床分析

目的提高医务人员对咳嗽变异型哮喘(cough variation asthma,CVA)的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析76例CVA的临床资料,总结其特点。结果本病有以下特点:(1)春秋及冬季多发;(2)咳嗽多为阵发性干咳,以夜间及凌晨为著,运动、吸入冷空气或异味后诱发或加重;(3)多有过敏性鼻炎或荨麻疹等过敏史;(4)胸部查体及胸片多无明显异常;(5)支气管舒张试验阳性;(6)嗜酸性粒细胞常增高;(7)抗生素及止咳药治疗无效,而糖皮质激素和支气管扩张剂治疗有效。结论 CVA易被误诊为上呼吸道感染等疾病,但有一定的临床特点,对临床上以夜间和清晨为主的反复咳嗽,查体及胸片无明显异常,止咳药及抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎或荨麻疹等过敏史者,应考虑本病,可用糖皮质激素和支气管扩张剂进行试验性治疗,有条件的再结合肺功能测定等,大多可做出到早期诊断。     

咳嗽变异型哮喘40列临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ )是哮喘的一种特殊形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽 ,很容易漏诊和误诊。我院自 1997～ 2 0 0 1年收治咳嗽变异型哮喘的患者 4 0例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)ＣＶＡ组 4 0例 :男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;病程均大于 1个月 ,其中 6例有过敏史 (荨麻疹或药物过敏史 ) ,3例有家族哮喘史 ,合并过敏性鼻炎 10例。春季发病 13例 ,秋季 16例 ,其它 11例。 (2 )哮喘组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 38岁 ,诊断符合 1993年中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘诊断标准[…     

咳嗽变异型哮喘3例

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘 ,常因缺乏典型喘息症状而被误诊 ,现将近年来临床诊治 3例报告如下 :临床资料 :3例患者中男性 1例 ,女性 2例 ,年龄4 5— 52岁 ,既往身体健康 ,均无明显诱因而发病 ,发病期间均表现为咳嗽 ,干咳或咳少量泡沫痰 ,咳嗽持续时间 2— 3月。体检 :咽 (一 ) ,心 (一 ) ,双肺未闻病理性呼吸音 ,肝脾 (一 )。胸部Ｘ线光片 :除肺纹略增多外无异常发现。肺功能检查 :正常。乙酰甲胆碱支气管激发试验 :阳性。 3例患者持续干咳 2— 3月 ,反复经多种抗生素治疗未见效 ,后经口服舒氟美、舒喘灵…     

咳嗽变异型哮喘临床诊治分析

咳嗽变异性哮喘（Cough Variant asthma,CVA）是指以慢性咳嗽为主要症状或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。临床并不少见,由于其临床表现与其他呼吸道感染性疾病相似,很容易漏诊和误诊,为了提高对本病的认识,现将三门峡市中心院呼吸病房及门诊2006年6月-2009年6月诊治的62例咳嗽变异性哮喘病例分析报告如下：     

咳嗽变异型哮喘56例临床诊治分析

目的：总结分析56例咳嗽变异型哮喘患者的诊断治疗方法和效果,减少误诊误治。方法：总结56例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料包括临床表现、咳嗽特点、实验室检查、治疗方法及结果。结果：显效32例,有效24例,总有效率为100%,咳嗽消失时间为5～11d,平均（6.6±1.4）d。随访1～3个月无复发病例。不良反应发生率为10.7%。结论：增强临床医生对咳嗽变异性哮喘诊断和治疗能力,给予正确的鉴别诊断,能够减少咳嗽变异性哮喘的误诊率,提高临床疗效。     

咳嗽变异型哮喘60例诊治分析

目的分析咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床特点、诊治状况,总结治疗体会,旨在提高诊治水平,降低误诊率。方法总结支气管舒张试验阳性的CVA患者60例的临床特点,随机分为两组,对照组和观察组。对照组:采用常规治疗,如吸入糖皮质激素、口服支气管解痉剂等;观察组:在常规治疗的基础上,雾化吸入低分子肝素钙。比较用药后咳嗽、肺功能的变化。结果观察组的临床总有疗率明显高于对照组(P<0.01);肺功能较对照组有所显著改善(P<0.05)。结论在常规治疗基础上雾化吸入低分子肝素钙对CVA疗效显著,具有临床应用价值。     

咳嗽变异型哮喘45例临床分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种特殊类型,临床上以慢性咳嗽为主要或唯一症状,而缺乏典型的喘息症状,因此容易漏诊或误诊。为了提高对该病的认识,现将我科2000年1月～2005年12月门诊和住院确诊为CVA的45     

咳嗽变异型哮喘误诊误治分析

咳嗽变异型哮喘和急慢性支气管炎均为呼吸科常见多发病,均表现为反复发作咳嗽。临床医师常对前者认识不足,误诊为急慢性支气管炎,滥用抗生素治疗,使病程迁延,降低患者生活质量,增加经济负担。为此,对我院门诊咳嗽2周以上,抗菌药物治疗差,院外诊断为急慢性支气管炎患者行气道激发试验及T细胞亚群、过敏原测定,以探讨咳嗽变异型哮喘的特征,提高临床医师对咳嗽变异型哮喘的认识。1　资料与方法1.1　临床资料:咳嗽变异型哮喘(CVA)组:门诊1998年9月至1999年9月咳嗽2周以上,无发热,X线阴性,已在院外用抗生素治疗无效者30例。其中男性10例,女性20…     

咳嗽变异型哮喘41例临床分析

目的分析咳嗽变异型哮喘（CVA）的病因、发病机制、诊治方法及临床效果。方法选择我院近年来诊治的CVA患者41例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组患者经吸入糖皮质激素、给予抗过敏及应用支气管解痉剂治疗1周后症状完全缓解35例（85．36％）,治疗2周后咳嗽明显减少6例（14．64％）,所有病例均在2周后症状逐渐消失。全部病例观察1个月后无明显发作,总有效率达100％。结论持续性的炎症反应与气道高反应性是CVA的病理生理基础,早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施是取得治疗成功的关键。     

咳嗽变异型哮喘54例临床分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式[1]。由于症状不典型,极易被误诊为急慢性支气管炎等疾病而长期接受无效的抗菌素治疗,不但使病情迁延而且降低了患者的生活质量,增加经济负担。99%～100%的CVA患者表现为持续的气道炎症和气道高反应性[2],但比典型哮喘程度为轻,肺功能检查FEV1多在正常范围内,故需做支气管激发试验,这是确诊气道高反应性的有效指标。本文所选病例资料均来源于贵阳医学院附属医院2005年4月至2006年3月门诊、住院患者中据临床资料结合气道反应性测定所确诊的54例CVA患者作分析,以提高…     

咳嗽变异型哮喘30例分析

目的探讨咳嗽变异型哮喘误诊的原因、表现及防治措施。方法对30例咳嗽变异型哮喘进行分析,结果 CVA多见长期顽固性咳嗽,常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发。结论 CVA一种特殊的哮喘,对于长期咳嗽患者应注意,询问病史,详细了解其起病情况,对抗生素治疗无效,经投用支气管扩张剂、抗组胺药物及小剂量糖皮质激素治疗有效应考虑本病。     

咳嗽变异型哮喘22例诊治体会

咳嗽变异型哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要临床表现的哮喘特殊类型,多发生于小儿.由于其缺乏一般哮喘喘息、气促等特异性表现,加之其少见于成人,常被误诊.我院2006年7月-2010年5月收治CVA患者22例,现将其诊治体会报道如下.     

咳嗽变异型哮喘22例诊治体会

咳嗽变异型哮喘（CVA）是指以慢性咳嗽为主要临床表现的哮喘特殊类型,多发生于小儿。由于其缺乏一般哮喘喘息、气促等特异性表现,加之其少见于成人,常被误诊。我院2006年7月-2010年5月收治CVA患者22例,现将其诊治体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者22例,男20例,女2例;年龄17～22岁,中位年龄19.6岁;病程3个月～2年;既往有过敏史10     

咳嗽变异型哮喘20例诊治体会

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,临床上以持续或反复发作性咳嗽和 或发作性胸闷为主要症状 ,通常在夜间或凌晨加重 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎。为了更进一步地了解ＣＶＡ的诊断和治疗 ,现将我科收治的 2 0例患者的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男性 8例 ,女性 12例 ;年龄 13～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;病程 2个月至 5年。发病无明显季节性 ;诱因主要为冷空气、气候变化、煤烟吸入 13例 ,呼吸道感染 7例。误诊为慢性支气管炎 2例 ,急性支气管炎 11例 ,反复上呼吸道感染 7例。1 2…     

咳嗽变异型哮喘的诊治进展

1概述 咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma，CVA)，是由Irwin等于1981年首次提出的概念，此后又有其他名称如咳嗽型哮喘(cough-type asthma)、隐匿型哮喘(hidden asthma)。目前认为该症属于支气管哮喘的一种特殊类型．即部分哮喘患者仅表现长期顽固性干咳，尤以夜间为甚，无发作性呼吸困难，肺部听诊无哮鸣音，经多种抗生素治疗无效，     

咳嗽变异型哮喘的临床特点分析

目的对咳嗽变异型哮喘进行前瞻性研究.方法对门诊以咳嗽症状就诊的282例患者采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序对慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,依据咳嗽变异性哮喘的诊断标准进行诊断,并通过针对性治疗予以证实.结果咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的36.79%;以40岁以上居多;有过敏史者占9.86%,与环境因素有关占28.17%,感染诱发占8.45%.结论咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,感染和外界因素可以诱发,中老年患者发病率较高.