藿香正气软胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:评价藿香正气软胶囊治疗功能性消化不良(湿阻中焦证)的疗效。方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照的试验方法,120例患者随机分成两组,试验组给药为藿香正气软胶囊+安慰剂,对照组为多潘立酮+安慰剂,疗程4周。结果:试验组总有效率为91.67%,对照组为78.33%,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。藿香正气软胶囊治疗4周后症状评分,不透X线标志物测定胃排空和13C辛酸固体胃排空试验的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:藿香正气软胶囊能有效地治疗功能性消化不良(湿阻中焦证)。     

藿香正气散合胃苓汤化裁对功能性消化不良患者胃排空率及血清5-HT、GAS、NO水平的影响

目的:观察藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治功能性消化不良的临床效果。方法:将136例脾虚湿盛证功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片口服;治疗组患者则加用藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治,对比两组治疗的有效率,评价中医证候积分,计算胃排空率,监测治疗前后血清因子水平。结果:治疗组的疗效92.6%显著高于对照组的77.9%(P0.05);治疗后,两组患者中医证候评分及血清中NO、5-H T水平均显著下降(P0.05),胃肠激素GAS浓度及胃排空率均显著升高(P0.05),且治疗组上述变化比对照组明显(P0.05)。结论:本经验方辨治功能性消化不良疗效肯定,能通过升高GAS、NO、5-HT水平以强化胃肠动力、改善脑肠轴功能以缓解患者的临床症状,提高胃排空率。     

藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型多中心临床观察

[目的]观察藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型疗效,初步评价藿香正气滴丸用药时效关系。[方法]以藿香正气滴丸为试验组,119例,以不含乙醇的液体制剂为对照组,118例。两组分别服用观察药物及对应的模拟剂1周,于3、7 d观察胃脘疼痛、恶心呕吐、腹泻、发热、嗳气、纳呆等症状疗效,并行安全性指标检测。[结果]不同剂型藿香正气制剂均有较好疗效,治疗3 d藿香正气滴丸疗效明显优于口服液,藿香正气滴丸对改善中医证候总积分,腹胀腹痛、恶心呕吐、嗳气等症状的改善程度优于口服液;两组的降温退热,止泻作用相当。未发现不良反应。[结论]藿香正气方剂治疗急性胃炎有肯定疗效,藿香正气滴丸3 d疗效明显优于口服液,藿香正气滴丸与液体剂型相比具有起效快、服用方便等优势。     

藿香正气液治疗小儿功能性消化不良疗效初探

目的：观察藿香正气液治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法：采用随机对照方法，对80例7－14岁功能性消化不良患儿分成两组，分别用藿香正气液（治疗组）和硫糖铝（对照组）治疗。结果：治疗组服药后第5天和10天症状改善明显优于对照组，各种症状缓解时间较为对照组明显提前，综合疗效明显高于对照组，且治疗30天后上腹痛复发率明显低于对照组。结论：藿香正气液治疗小儿功能性消化不良疗效明显。     

开胃理脾口服液治疗功能性消化不良(脾虚气滞型)疗效观察

[目的]评价开胃理脾口服液治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]49例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组24例,对照组25例,治疗组服用开胃理脾口服液,对照组服用开胃理脾丸。观察胃排空功能、中医证候疗效。[结果]开胃理脾口服液对改善脾虚气滞型功能性消化不良患者的胃排空功能具有较好疗效,具有统计学意义(P<0.05)。对改善临床症状特别是胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、食欲不振、餐后早饱症状均有明显疗效,具有统计学意义(P<0.01)。但与开胃理脾丸临床疗效的比较无统计学意义,二者无差别,两组临床研究过程中均无不良反映发生。[结论]开胃理脾口服液对改善FD患者胃排空功能、改善临床症状方面具有较好的疗效。可作为FD脾虚气滞型患者的常用药物。     

藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证40例

目的观察藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证的疗效。方法以2010年10月至2012年9月我院收治的感冒风寒兼湿滞证患者75例为研究对象,进行随机分组。对照组给予口服大青龙颗粒,观察组给予口服藿香正气滴丸。观察两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果与对照组相比较,观察组痊愈率和总有效率明显较高,有显著的统计学差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应,无统计学差异（P〉0.05）。结论采用藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证,可明显改善患者症状,无明显不良反应,对康复具有积极的促进作用。     

胃泰治疗功能性消化不良伴抑郁、焦虑症状30例

目的:观察胃泰治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑症状的临床疗效。方法:采用随机、平行对照的临床研究方法,将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用胃泰治疗,对照组采用舒丽启能和舍曲林治疗。连续用药4周后,观察药物对患者各临床证候疗效。结果:总有效率为治疗组93.3%,对照组76.67%.在临床证候方面,治疗组对胃脘胀满,胸闷,喜太息,大便不爽证候的改善明显优于对照组(P<0.05)。在各证候积分方面,治疗组对胃胀,胸闷,善太息,大便不爽,胁痛积分的改善明显优于对照组(P<0.05),其次是恶心,嗳气以及焦虑、抑郁症状,与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:胃泰治疗FD疗效明确,并可改善FD伴随的焦虑抑郁症状。     

健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良临床观察

目的:观察健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取120例功能性消化不良患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,观察组在对照组基础上予健脾行气法治疗。观察2组治疗前后中医证候评分及胃排空时间的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组中医证候评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组总有效率86.67%,观察组总有效率96.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗第1周、2周、3周的胃排空时间均较治疗前缩短,差异均有统计学意义(P 0.05);对照组治疗第1周、2周、3周的胃排空时间与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿FD,可有效改善患儿的临床症状,促进胃排空,提高治疗效果。     

除湿开胃汤治疗功能性消化不良临床观察

目的：观察除湿开胃汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将确诊的60例患者随机分为2组各30例,治疗组服用除湿开胃汤;对照组服用吗丁啉片。2周为1疗程。观察两组主要临床症状改善情况及胃排空情况。结果：治疗组临床总有效率、治疗后症状积分及胃排空延迟改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：化湿是功能性消化不良湿阻证主要治法,临床疗效显著。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良患者的临床疗效研究

[目的]评价疏肝健脾法治疗功能性消化不良的疗效。[方法]对纳入的87例患者随机分为治疗组43例和对照组44例,治疗组予逍遥丸加减口服;对照组给予奥美拉唑治疗。治疗4周后应用SPSS 19.0统计软件将2组的临床症状积分、总体症状积分、证候积分进行分析比较。[结果]中药组方加减对改善临床患者主要症状:上腹痛、饱胀感、早饱感及上腹灼热感有较好的疗效(P0.05或P0.01);随访中,上腹痛、饱胀感、上腹灼热感的缓解作用治疗组效果优于对照组(P0.05)。在与西药治疗的比较中,治疗组在患者的主要症状疗效和总体证候疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾法治疗功能性消化不良具有较好疗效。     

藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4表达的影响

目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4(AQP4)表达的影响.方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只.正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6d.造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL·kg-1),治疗组予藿香正气液ig (20 mL·kg-1),1次/d,连续8d.分别采用免疫组化和Real-Time PCR的方法观察结肠黏膜AQP4的表达情况.结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,大鼠结肠黏膜AQP4表达明显减少(P＜0.05);而经藿香正气液治疗后,与模型组比较,AQP4表达量有所增加(P＜0.05).结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚腹泻等症状,其机制可能与提高结肠黏膜AQP4的表达量有关.     

藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜EGFR表达的影响

目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只.正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6d.造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL·kg-1),治疗组予藿香正气液ig (20 mL·kg-1),1次/d,连续8d.采用比色法检测血清中褪黑素(MT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)的含量变化,并用免疫组化方法观察胃黏膜EGFR表达的情况.结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,血清MT及GSH-Px含量降低(P＜0.05),MDA含量增高(P＜0.05);经藿香正气液治疗后,与模型组比较,血清MT及GSH-Px含量增高(P＜0.05),而MDA(P ＜0.05)含量降低;免疫组化结果显示模型组大鼠胃黏膜EGFR表达减少(P＜0.05),藿香正气液组则明显增加(P＜0.05).结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚症状并对胃黏膜损伤有保护作用,其机制可能与增强机体抗氧化应激能力及提高胃黏膜EGFR的表达量有关.     

藿香正气软胶囊对功能性消化不良脾虚湿盛患者胃动力及胃肠激素的影响

目的探讨功能性消化不良(FD)脾虚湿盛患者可能发病机制及藿香正气软胶囊的干预作用。方法选择100例FD脾虚湿盛患者,治疗组给予藿香正气软胶囊+淀粉片,阳性对照组给予多潘立酮+治疗模拟剂,治疗28 d,观察治疗前后症状积分、药效判定标准、胃排空观测、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、一氧化氮(NO)、五羟色胺(5-HT)等指标,同时与阳性对照、健康对照比较。结果藿香正气软胶囊治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口黏腻、恶心、呕吐、大便积分明显降低(P<0.05),而食欲不振、嗳气积分无明显降低(P>0.05);与多潘立酮治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口臭、口黏腻积分无明显差异(P>0.05),藿香正气软胶囊对FD患者胃排空有明显的促进作用(P<0.01),藿香正气软胶囊及多潘立酮治疗后两组5-HT水平明显增加,其中藿香正气软胶囊组治疗增加显著(P<0.05),藿香正气软胶囊组治疗后NO水平明显增加(P<0.05),藿香正气软胶囊及多潘立酮组治疗后GAS无明显变化(P>0.05),藿香正气软胶囊增加MTL作用明显(P<0.05)。结论藿香正气软胶囊能够改善FD脾虚湿盛患者临床症候、促进胃排空、调节胃肠激素水平。     

藿香正气液对湿阻证大鼠回肠黏膜ZO-1表达的影响

目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠回肠黏膜紧密连接蛋白(ZO-1)表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6 d。造模成功后正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL.kg-1),治疗组予藿香正气液ig(20 mL.kg-1),1次/d,连续8 d。采用RT PCR方法观察回肠黏膜ZO-1的表达情况。结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃肠黏膜有明显充血水肿,且胃黏膜有明显出血点及血块,且回肠黏膜ZO-1表达减少(P<0.01),而藿香正气液组表达增加(P<0.01)。结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚腹泻等症状,其机制可能与提高回肠黏膜ZO-1的表达量有关。     

藿香正气液对湿困脾胃证模型小鼠的作用研究

目的:建立湿困脾胃证模型小鼠,观察藿香正气液对模型小鼠的胃肠道功能的作用影响。方法:30只KM种小鼠随机分为湿困脾胃证模型组、治疗组,正常组,每组10只。模型组每日灌服熟地混合液(0.5ml/只)并置于人工气候箱中饲养8h;治疗组除按模型组方法饲养外每日还需灌服藿香正气液(0.5ml/只);空白对照组置于常温环境下饲养并每日灌服蒸馏水(1ml/只)。建模6d后通过观察小鼠的一般体征、胃排空和肠推进能力、胃肠病理组织病变等方面来了解小鼠胃肠功能的改变。结果:与正常组相比,模型组小鼠胃排空和肠推进能力下降,胃肠组织炎症水肿,粘液分泌增多,经藿香正气液治疗后基本恢复到正常水平。结论:藿香正气液有改善湿困脾胃证小鼠胃肠功能失调的作用,这可能是其防治湿困脾胃证的作用机制之一。     

藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效分析

目的：探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：选择我院2011年1月--2012年1月80例急性胃肠炎患者。随机分为观察组和对照组,每组40例。给予对照组一般支持治疗：静脉滴注5％的葡萄糖盐水500--1000ml,抗生素对抗感染,纠正紊乱的水电解质并且维持体内酸碱平衡;观察组在对照组相同的治疗基础上,再给予藿香正气丸口服,9g／d,3＆／d,疗程为3d。结果：观察组的治疗总有效率为97．5％,显著高于对照组（75％）,两组比较差异有统计学意义P〈O．05。结论：藿香正气丸治疗急性胃肠炎疗效显著,副作用小,安全性高,可以推广使用。     

胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者 胃动素胃泌素的影响

[目的] 观察以陈皮、木香、枳实、香附为组方的胃动汤对糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素的影响。[方法] 选择60例糖尿病胃轻瘫患者随机分组, 其中30例予降糖治疗加中药治疗(治疗组),30例予降糖治疗加多潘立酮治疗(对照组),观察两组临床疗效、胃排空时间变化和胃动素、胃泌素变化。[结果] 治疗组治愈率为66.67%,对照组治愈率为36.66%(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%(P<0.01);治疗组胃排空改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素水平明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清胃泌素水平较治疗前明显增高(P<0.05).[结论] 胃动汤治疗DGP,能改善患者胃动素和胃泌素水平, 缩短胃排空时间, 缓解临床症状, 提高生活质量。     

消痞方对化疗后痞满证大鼠胃排空率及胃肌层Cajal间质细胞的影响

[目的]观察消痞方对化疗后痞满证大鼠胃排空率及Cajal间质细胞结构及功能的影响,探讨化疗所致痞满证机制。[方法]以Wistar大鼠(60只)为研究对象,随机分为空白组、模型组、西药组、消痞方高剂量组、消痞方中剂量组、消痞方低剂量组,每组10只大鼠。除空白组外,其余5组采用尾静脉注射化疗药物建立大鼠脾虚证模型。空白组和模型组给予生理盐水灌胃,消痞方低剂量组、中剂量组与高剂量组分别给予浓度100%、150%、200%的煎剂灌胃,西药组给予西沙必利灌胃,共给药7 d。观察各组大鼠日进食量改变,检测胃排空率,采用透射电镜观察胃起搏区Cajal间质细胞(ICC)的形态特征和数量。[结果]模型组大鼠日进食量及胃排空率较空白组显著降低(P0.05),ICC数量减少,结构破坏,细胞器减少,与神经末梢及平滑肌细胞之间连接破坏。消痞方高剂量组大鼠进食量及胃排空明显增加,与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05),ICC结构基本恢复正常,新生增多。西药组大鼠进食量及胃排空也可见增加,但部分ICC结构仍可见破坏。消痞方低剂量及中剂量组较模型组差异无统计学意义。[结论]对ICC结构的影响可能是消痞方治疗化疗后痞满证的机制之一。     

木香在胃肠安丸中药效作用靶点与颗粒剂等效性评价

[目的]通过对胃肠安丸中君药木香的主成分分析及药理作用机制研究,阐释胃肠安丸理气止痛、芳香化浊药效物质基础;对比木香配方颗粒与饮片药效学差异,客观评价配方颗粒与水煎剂药效等效性。[方法]采用红外光谱法(IR)、高效液相色谱法(HPLC)检测木香全组分及主成分含量,通过胃排空和小肠推进、热板及醋酸扭体实验探讨木香药效作用机制及颗粒剂等效性评价。[结果]木香可有效降低实验小鼠胃内残留率、提高小肠炭末推进率。配方颗粒剂与传统水煎剂间未见统计学差异。[结论]木香通过促进胃肠蠕动,调整胃肠动力以镇痛。配方颗粒和水煎剂在成分种类和含量方面具有差异,但两者药效作用相近。