新生儿肺出血(附21例临床分析)

新生儿肺出血是一严重的临床征候,为导致新生儿死亡的重要原因之一。本文对21例肺出血进行临床分析。每组病例均发生在生后二周内,<2500克的低体重儿18例占85.5%,早产儿15例占71.4%,此均与该年令阶段的某些解剖生理特点有关,但此仅为肺出血发生的病生基础,只有在一定诱发因素作用下才发生肺出血。本组全部病例均合并严重感染,其中肺炎20例,硬肿症16例;据临床及实验室资料诊断为DIC的7例。本症早期诊断比较困难,由尸解发现肺出血者大大高于临床。本症的防治应是综合性的,重点在于预防肺出血的发生。     

新生儿产伤(附165例临床分析)

缺氧和产伤是造成围产儿死亡的主要原因。产伤占新生儿出生总数12．2％。近年来，由于围产医学的进展和产科技术的改进。产伤已大幅度下降，但各地的产伤率仍高，是严重威胁新生儿生命和远期致残的主要原因之一。本文将我室收治的产伤患儿报道如下。资料和结果一、病例选择：自1988年12月至1991年11月吸引产、产钳、臀位牵引术导致机械性损伤患儿，如颅内出血、头颅血肿、骨折、神经损伤等165例。二、临床资料1．一般资料男119例，女46例。早产儿26例，足月儿130例，过期产地9例。窒息114例，无窒息51例。2．损伤类型头颅上血肿79例，颅为出…     

新生儿低血糖78例临床分析

目的　探讨引起新生儿低血糖的危险因素 ,为防治提供理论依据。方法　选取新生儿 812例进行血糖监测。结果　早产儿、低体重儿发病率分别为 2 9.33% ,30 .33% ,高于足月正常儿 7.6 0 % ;剖宫产儿的低血糖发生率 2 0 .6 0 % ,高于经阴道分娩者的 7.6 7% ,新生儿期多种疾病如窒息、硬肿症、败血症等易引起低血糖。结论　对存在低血糖的高危因素者 ,应对其进行血糖监测 ,并针对性采取措施 ,在治疗中避免出现高血糖。     

新生儿急性尿潴留(附33例临床分析)

急性尿潴留在儿童罕见，但在新生儿却并不少见。国内文献也多系护理学方面报道，现将我院一年多来在NICU住院患儿中出现急性尿潴留33例作一报道。旨在引起儿科同道医师对本病的认识。     

新生儿血糖监测(附32例临床分析)

新生儿低血糖是早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息等疾病的常见并发症。本症多无明显症状，易与新生儿期其他疾病相混淆。临床研究报导中多以正常新生儿及出现低血糖症状的患儿为研究对象。我科于1992年7～8月间对同期住院病儿不分病种均进行连续三天空腹血糖监测。发现低血糖发生频率明显升高。32例患儿96次监测中发现低血糖者14例20人次。占14／32（43．75％）及2V96（20．83％）。较其他报导为高。现将我科血糖监测结果报告如下。对象与方法一、病例选择1992年7～8月间同期住院新生儿。于入院第二天开始连续三天进行空腹血糖测定共32例、…     

新生儿急性尿潴留(附33例临床分析)

急性尿潴留在儿童罕见[1],但在新生儿却并不少见。国内文献也多系护理学方面报道,现将我院一年多来在NICU住院患儿中出现急性尿潴留33例作一报道。旨在引起儿科同道医师对本病的认识。临床资料2004年4月～2005年8月,我院NICU住院患儿自行排尿后,在入量充足的情况下,4～6h后再无尿液排出,且逐渐出现下腹部胀满,触诊可及扩大的膀胱样肿物,叩诊浊音,排尿后以上体征消失,或腹部B超检查,见充满液体回声波的扩张的膀胱,均可确诊尿潴留。结果一、一般情况急性尿潴留患儿33例,男23例,女10例;母孕周28周～41周,出生体重1405g～4100g,年龄10分钟～…     

新生儿乳糜胸临床分析(附2例报告)

乳糜胸（Ｃｈｙｌｏｔｈｏｒａｘ）为乳糜液积存在胸膜腔内，造成呼吸困难，心排出量减少和循环血量不足等，临床上出现气短和呼吸困难。Ｘ线胸片见单侧或双侧胸腔积液，胸腔穿刺可抽出大量乳白色液体。我院新生儿病房成立以来共收治２例，临床及实验室检查证实为新生儿乳...     

新生儿窒息后心力衰竭(附40例临床分析)

围产期缺氧导致心肌损害,引起心功能不全的并不少见.1972年 Rowe 首先将这一临床现象描述为新生儿暂时性心肌缺血(Transient MyocardialIschacmia).十几年来,国外在这方面研究已较深     

新生儿窒息与脑损伤(附258例临床分析)

窒息是新生儿的主要死亡原因之一。常引起不同程度的脑损伤，现将我院近三年来收治的窒息儿脑损伤及其有关问题进行分析。临床资料1993年至1995年在我院分娩的新生儿中窒息儿（1分钟Argar评分≤7分）326例，记灵较完整、产后5天内行头颅CT检查者258例。男163例，女95例。足月儿148例，早产儿11O例。轻度窒息（APgar评分4～7分）186例，重度窒息（APgar评分O～3分）72例。结果1．窒息与脑损伤关系258例窒息儿中发生脑损伤118例。发生率为45．7％。其中缺氧缺血性脑病（HIE）sl例，足月儿76例，早产儿5例，发生率各为sl．4％（76／148）…     

新生儿低钠血症病因探讨(附94例临床分析)

新生儿低钠血症是指血清钢小于130TIun。l／L，是由各种原因引起的销缺乏和／或水潴留的综合表现。新生儿期严重感染，围产期缺氧，中枢神经系统疾病，创伤等常伴有低钠血症．为了解低钠血症的病因，现将我院1986－1992年住院患儿中伴低钠血症者94例分析如下．其中早产儿71例（75．5％），足月儿23例（24．5％）．男57例，女37例。发病日龄小于24小时6例，～3天：22例，～7天；25例，～28天：41例．孕周小于37周71例，～42周17例，大于42周6例。入院体重＜1500克15例，～2500克47例，～4000克32例．发病因素：1，围产期缺氧34例（36．2％…     

新生儿药物热临床探讨(附九例分析)

目前,由于各种治疗药物越来越广泛的应用于儿科临床,因药物反应而引起的发热即药物热,已成为原因不明热的常见因素之一。但新生儿药物热尚未见报道,本文报道9例新生儿在应用抗菌素治疗过程中所发生的抗菌素热,以期引起临床重视。临床资料一、一般资料男6例,女3例。早产儿1例,足月儿8例。日龄:<7天4例,～14天5例。疾病:败血症4例,肺炎3例,硬肿症与生理性黄疸各1例。入院时发     

新生儿窒息并多器官功能衰竭(附32例临床分析)

新生儿窒息并多器官功能衰竭（附３２例临床分析）北京市海淀医院儿科（１０００８０）吴涟尔，吕启玲多器官功能衰竭（ＭＯＦ）为感染、损伤、缺氧等因素刺激机体炎症等反应失控所引起。感染和损伤所致的器官功能衰竭在内外科领域里报道不少，但在新生儿窒』Ｑ．后所致的...     

新生儿细菌性脑膜炎87 例临床分析

目的了解新生儿细菌性脑膜炎的病原学、临床特征以及预后特点。方法对收治的87例新生儿细菌性脑膜炎进行回顾性分析。87例患儿根据出生体质量分为≥2500g组(53例)和<2500g组(34例),分析患儿临床特点、脑脊液及血培养结果、并发症等。分别应用Fisher确切概率法、χ2检验、秩和检验进行数据分析。结果两组患儿的病程差异无统计学意义(P=0.196);神经系统症状在≥2500g组患儿更多见,低出生体质量儿表现以腹胀、呼吸暂停、黄疸以及血常规异常为主;脑脊液培养阳性30例(34.5%),其中革兰阳性菌与阴性菌各16、14例,不同体质量患儿的致病菌种类差异无统计学意义(P=0.688),脑脊液培养细菌检出率由高到低依次为肠道细菌(36.7%)、B型链球菌(20.0%)、非B型链球菌(16.7%)、金黄色葡萄球菌(13.3)、脑膜炎双球菌(10.0%);脑脊液细菌培养阳性患儿病死率为23.3%,阴性者为5.3%。统计学分析显示脑脊液细菌培养是否阳性与并发症发生率(P=0.008)及病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿细菌性脑膜炎并发症发生率较高,低出生体质量儿颅内出血的发生率更高,病死率与出生体质量...     

87例新生儿医院感染临床分析

目的：探讨影响新生儿医院感染发生的有关因素。方法：对87例发生医院感染的新生儿的年龄、感染部位、原发病、住院时间及使用抗生素情况进行统计分析。结果：该院新生儿医院感染率为6.3%,以皮肤软组织及胃肠道最多见,原发病为窒息及早产儿,年龄≤3d,住院时间>7d,使用3种以上抗生素者医院感染的发生率较高。结论：严格做好消毒隔离制度,尽可能缩短住院天数,避免滥用抗生素,有助于减少新生儿医院感染的发生。     

新生儿肺出血临床与病理(附51例分析)

新生儿肺出血（ＮＰＨ）系指肺的大量出血，至少影响到２个大叶，不包括肺散在的局灶性小量出血〔１〕。临床表现多样化，易误（漏）诊。现将我科１９８６例１月～１９９５年１２月１０年间经尸检证实的５１例ＮＰＨ，占同期新生儿尸检８３例的６１４％总结分析如下。临...     

新生儿痢疾样肠炎(附47例临床分析)

以脓血便为主的痢疾样肠炎在新生儿期比较少见,人们往往把它和菌痢联系在一起。但新生儿菌痢即使在高发流行区也很少见。现将我院1959年～1985年收治的47例新生儿痢疾样肠炎报道于下。     

新生儿毛霉菌感染(附7例临床病理分析)

本文分析我院1988年至1991年4月尸解6例,组织活检1例新生儿毛霉菌病.其中胃肠型2例,肺型1例,播散型3例,肝坏死1例.本病临床无特异性症状,诊断可取分泌物、血、粪便作沙博氏培养,特异性诊断有赖于受累组织活检.其感染除通过呼吸道、消化道、皮肤外,亦可通过脐部而致肝坏死.该病病死率高,本组治愈1例.作者认为宿主免疫功能异常是毛霉菌易感的主要因素,故增强机体免疫功能同时抗感染为本病治疗方法.     

新生儿急性充血性心力衰竭(附95例临床分析)

新生儿心力衰竭(简称心衰)是新生儿期常见急症之一,病因和临床表现与儿童和成人有所不同,其表现可与原发疾病的表现相混淆,不易及时诊断,且病情演变急剧,威胁患儿生命,故必须予以重视。本文收集我院新生儿科近3年多来收治的心衰患儿报道如下,并重点就病因、表现、诊断标准和治疗进行讨论。     

新生儿低镁血症(附33例临床分析)

新生儿低镁血症是临床上一个重要的代谢紊乱症。严重时可直接危及患儿生命并可导致一系列生长发育障碍。为了探讨其发病机理,寻求更有效的防治方法,本文对33例新生儿低镁血症的临床表现及其与钙磷代谢的关系进行初步探讨。材料与方法33例均为我院1985年10月～1986年10月合并有低镁血症的住院患儿,占同期新生儿住院总人数的4.2%,其中男16例,女17例,<2.5kg的低体重儿8例。生后24小时内发病6例,～7天发病15例,～14天7例,～21天4例,28天1例,生后1周内发病最     

危重新生儿转运的临床评价(附80例临床分析)

目的　 探讨危重新生儿转运的临床意义。 方法 　通过转运系统将基层医院危重新生儿转往我院NICU治疗 ,包括现场抢救、途中连续监护和治疗。 结果 　共转运危重新生儿 80例 ,占同期NICU住院率 8 4% ,其中 62例治愈出院 ,占77 5 % ,最终病死率 3 75 %。 结论 　转运前重视稳定病情 ,转运途中专业人员参与 ,恰当地实施监护治疗措施 ,是成功转运的重要部分