交感皮肤反应的正常值和习惯现象

交感皮肤反应能评价躯体的自主反应,但解决刺激方法、波形、正常值和习惯性等问题是临床上作为评价方法的关键。采用持续电刺激正常人皮肤,从手掌和足跖部记录,手部和足部的潜伏时分别为1.15～2.57s和1.55～2.5s,振幅分别为1.5～22mV和0.23～13.8mV,手部和足部的振幅随刺激次数的增加而减少。交感皮肤反应可能是延髓反射及A反射。     

重复频率刺激测定法

重复频率刺激测定法设备与方法采用单极针极做为刺激电极，皮肤表面电极做为记录电极。脉宽０．１ｍｓ～０．２ｍｓ，超强刺激，重复频率分别为３ＨＺ、１０ＨＺ、２０ＨＺ、５０ＨＺ系列刺激１秒钟，间歇２分钟～３分钟。连续刺激４次～５次，取第４次～５次对第１次反应...     

彩色多普勒在阳萎诊断中的应用

用彩色多普勒血流显像配合罂粟碱试验观察２６例阳萎阴茎深动脉峰值流速（Ｖｐ）、舒张末期最小流速（Ｖｍｉｎ）。结果表明：对罂粟碱反应良好１２例，反应低下１４例，Ｖｐ分别为３７．８±７．６ｃｍ／ｓ及２７．６±５．９ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１），取９５％可信限，Ｖｐ大于３ｋｍ／ｓ可认为动脉功能正常。反应低下中６例有海绵体静脉疹，８例为动脉供血不足，二者Ｖｐ分别为３４．２±６．１ｃｍ／ｓ及２１．２±５．８ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１），Ｖｍｉｎ分别为７．６±２．４ｃｍ／ｓ及２．２±１．１ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。动脉供血不足者Ｖｐ均小于３０ｃｍ／ｓ。多普勒超声不仅能区别血管性与非血管性阳萎，而且对血管性阳萎中的动脉供血抑或静脉机能不全有所提示。影响流速测值的因素有：仪器类型、探头频率，是否采用角度校正以及注药后流速测定的时间。     

脑静脉血流动力学检测

采用２．０ＭＨｚ探头对１６０例１７～７９岁（４８．５±１１．８岁）声窗（颞窗、枕窗）较好的健康自愿者和无中枢神经系统疾病的就诊者进行脑静脉Ｄｏｐｐｌｅｒ超声测定。与ＭＣＡ平行背离探头的低搏动静脉信号即为大脑深中静脉（ｄｅｅｐｍｉｄｄｌｅｃｅｒｅｂｒａｌｖｅｉｎ，ＤＭＣＶ），背离探头的重叠于ＰＣＡ之Ｐ２段的静脉信号为基底静脉（ｂａｓａｌｖｅｉｎｏｆＲｏｓｅｎｔｈａｌ，ＢＶＲ），直窦是朝向探头的静脉信号，其平均血流速度分别为９．１±２．９ｃｍ／ｓ，９．２±２．７ｃｍ／ｓ，１２．９±５．６ｃｍ／ｓ，其检出率分别为８８．３％，９９．９％，９９．９％。我们的结果进一步显示了ＴＣＤ检测脑静脉的能力，方法可靠易行，且具有无创可重复性，为今后对脑静脉系统疾病的评价及治疗监测提供了一种新的方法     

紫外线照射对人外周血细胞凋亡的影响

目的　观察短波紫外线（ＵＶＣ） 照射正常人外周血单个核细胞凋亡及白细胞介素２（ＩＬ－ ２） 、ＩＬ－ １２ 水平的影响。方法　采用５０ ｍＪ／ｃｍ２ ,２００ ｍＪ／ｃｍ２ 和４００ ｍＪ／ｃｍ２ 不同剂量的ＵＶＣ照射人体外周血单个核细胞,培养２４ 小时后用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ 法检测细胞凋亡及ＩＬ－ ２ 、ＩＬ－ １２的含量。结果　２００ ｍＪ／ｃｍ２ 、４００ ｍＪ／ｃｍ２ＵＶＣ 照射可明显诱发细胞凋亡（ｐｇ／ｍｌ） ,分别为４５ ．６８ ±１．３５,４６ ．６２ ±１．０２;照射后ＩＬ－ ２ 含量（ｐｇ／ｍｌ）明显下降（分别为１７６．８８±６ ．９７ ,１７４．１０ ±５ ．３６）,与对照组（ｓＡＰＯ－ １／Ｆａｓ ４１．０９ ±１ ．６９ ,ＩＬ－ ２ 为１９２．９８ ±１１．９７ ｐｇ／ｍｌ） 比较差异均有非常显著性（ Ｐ＜０．０１） ,而ＩＬ－ １２ 含量无明显变化。结论　ＵＶＣ 照射可诱发人外周血单个核细胞凋亡,此外凋亡可能是ＵＶＣ引起的ＩＬ－ ２ 缺失所致。     

500例国人正常脾脏大小的CT评价

本文分析了５００例正常脾脏大小的ＣＴ表现。其中男性３４７例，女性１５３例，年龄从５￣８２岁，平均４３岁，脾脏各径线、肋单元及脾指数分别为：（１）前后径７．３￣１３ｃｍ；（２）横径２．３￣４．７ｃｍ；（３）上下径６￣１３ｃｍ；（４）肋单元４￣８；（５）脾指数１０９．９￣６０５．４。笔者认为ＣＴ判断脾脏大小较为准确，应用径线测量及计算脾指数的方法并结合年龄与性别因素能够作出准确合理的综合评价。     

分次全身照射和高剂量环磷酰胺、卡氮芥及足叶乙甙作预处理方案治疗白血病

报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗３３例恶性血液病的疗效和毒性。预处理方案１为分次全身照射１３．５Ｇｙ和环磷酰胺６０ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）×２天，１１例患者的４年复发率可能为４７％，非复发死亡率２７％，预处理方案相关毒性（ＲＲＴ）可耐受；预处理方案２在前者基础上加用卡氮芥３００ｍｇ／ｍ￣２×１天和足叶乙甙（Ｖｐ１６）３００ｍｇ·ｍ￣（－２）·ｄ￣（－１）×２天，１５例接受ＨＬＡ相合同胞供髓（其中２例为第２次移植）者，保险统计的３年生存、无病生存和复发率可能分别为４０％、４０％和１４％，１００日内无ＲＲＴ致死者；７例接受ＨＬＡ相合无关献髓者中１例因ＲＲＴ致死，粘膜炎常见。结论是对于恶性血液病，分次ＴＢＩ１３．５Ｇｙ＋ＣＢＶ（环磷酰胺、卡氮芥、Ｖｎ１６）方案是抗白血病活性高和ＲＲＴ低的预处理方案。     

急性失血400ml对脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理影响的观察

为观察急性失血４００ｍｌ后成人脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理的变化，检测了失血前后的脑底主要动脉血流速度（ＶＰ）、脑电各频带功率强度和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）主要波的潜伏期。结果：①１００例失血后左右大脑中动脉的ＶＰ分别为９９．８４ｃｍ／ｓ和９９．０４ｃｍ／ｓ；椎体动脉分别为４６．７８ｃｍ／ｓ和４６．３５ｃｍ／ｓ；基底动脉为５４．３９ｃｍ／ｓ。②９０例失血后脑电α波（ｘ）４３．６μＶ２，β波（ｘ）２０．２μＶ２，θ波（ｘ）１７．０μＶ２，δ波（ｘ）１７．６μＶ２。③９０例失血后ＢＡＥＰ的潜伏期Ⅰ波（ｘ）１．７８ｍｓ，Ⅲ波（ｘ）３．９ｍｓ，Ⅴ波（ｘ）５．８ｍｓ。所有结果与自身失血前比较均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示急性失血４００ｍｌ将不影响脑底动脉血流动力学，仍可维持大脑正常神经电生理功能。     

脉冲多普勒对颈总动脉不同节段收缩期最大血流速度测量的影响

目的：采用脉冲多普勒于颈总动脉不同节段测量一组健康人（ｎ＝２０）收缩期最大血流速度，旨在探讨不同取样位置对颈总动脉血流速度测量的影响。方法：采用７．５ＭＨｚ探头沿颈总动脉进行纵向扫查完整显示其管腔长轴，固定探头使图像稳定。于距离颈动脉球部近心端１、２、３、４、５ｃｍ处取样测量血流速度，取样容积大小和角度校正保持恒定。结果：距离颈动脉球部１、２、３、４、５ｃｍ处最大血流速度分别为６９．１±１３．８ｃｍ／ｓ、７７．２±１６．５ｃｍ／ｓ、８４．４±１６．６ｃｍ／ｓ、９１．５±２０．１ｃｍ／ｓ、７７．１±１９．３ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０５）。取样位置由１ｃｍ移至４ｃｍ血流速度平均增幅７．３５ｃｍ／ｓ；取样位置由４ｃｍ移至５ｃｍ处，血流速度平均降幅为１４．１ｃｍ／ｓ。距颈动脉球３ｃｍ处血流速度变异系数最小（ＣＶ＝０．１９）。结论：取样位置由颈总动脉球部向近心端移动，血流测值并不相同。其中距颈总动脉球部３ｃｍ处血流速度测值较为恒定准确，选择此处作为颈总动脉多普勒测量标准取样位置使超声诊断颈内动脉狭窄等血管病变更为客观、标准     

紫外线对犬动脉血栓中^125I纤维蛋白放射活性的影响

目的：探讨紫外线（ＵＶ）的溶栓效应。方法：３６只健康成年犬随机分为６组，复制左侧股动脉血栓模型，ＵＶ１、ＵＶ２、ＵＶ３（各５只）及ＵＶ＋ＵＫ（８只）４组均行胸腹部ＵＶ照射１次，剂量分别为４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２×８００ｃｍ２，２２３．８６ｍＪ／ｃｍ２×２００ｃｍ２，１１９．９３ｍＪ／ｃｍ２×５０ｃｍ２，４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２×８００ｃｍ２，其中ＵＶ＋ＵＫ组ＵＶ照射后即静脉给予ＵＫ（尿激酶）１４００单位／分钟；ＵＫ组８只（只给ＵＫ），观察血栓溶解及血栓中１２５Ｉ纤维蛋白放射活性的动态变化。结果：实验后２４小时时血栓溶通率ＵＶ１～ＵＶ３组及对照组（５只）均为０／５，ＵＫ组４／８，ＵＶ＋ＵＫ组７／８，血栓溶通时间ＵＶ＋ＵＫ组明显短于ＵＫ组（Ｐ＜０．０１）；ＵＶ１和ＵＶ２组血栓放射活性在ＵＶ照射后３～９小时间显著下降（Ｐ＜０．０１）；实验后７小时内血栓放射活性下降幅度依次为ＵＶ１组＜ＵＫ组＜ＵＶ＋ＵＫ组（Ｐ＜０．０１）。结论：强红斑量ＵＶ大面积照射犬皮肤对犬动脉血栓具有较弱的溶解作用，联合应用ＵＫ并ＵＶ照射后可增强对血栓溶解效应。     

前列腺素在紫外线上调纤溶活性中的作用

目的探讨前列腺素（ＰＧｓ）在紫外线（ＵＶ）上调血纤溶活性中的作用。方法１５只健康成年西北杂种犬被随机分成三组，ＵＶ组和ＵＶ＋阿斯匹林组行全光谱ＵＶ２０ｃｍ×２０ｃｍ、４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２照射胸腹部１次，其中ＵＶ＋阿斯匹林组ＵＶ照射前在辐射区皮肤先进行直流电阿斯匹林离子导入１次；空白组既不照射ＵＶ也不行离子导入，作对照用。对比观察ＵＶ照射后４８小时内辐射区皮肤抽吸水疱液中ＰＧＥ２、ＰＧＤ２、６ｏｘｏＰＧＦ１α浓度及血纤溶酶原激活物（ＰＡ）、纤溶酶原激活抑制物活性的动态变化。结果ＵＶ组在ＵＶ照后３小时ＰＡ活性明显增高，照后９小时达峰值；辐射区皮肤抽吸水疱液中三种ＰＧｓ水平均在ＵＶ照后５小时明显升高，峰值约在ＵＶ照后５～９小时之间，三种ＰＧｓ水平变化与ＰＡ活性变化均无显著相关性；ＵＶ＋阿斯匹林组辐射区皮肤组织内三种ＰＧｓ水平无明显升高，ＰＡ变化规律与ＵＶ组相类似，两组间ＰＡ活性无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＧＥ２、ＰＧＤ２、６ｏｘｏＰＧＦ１α可能并不参与ＵＶ上调血纤溶活性作用     

全血2,3—二磷酸甘油酸比色测定法

本文介绍了用磷酸甘油酸变位酶测定２，３－二磷酸甘油酸的比色法。探讨了该法的最适反应条件，最适ｐＨ７．５％￣７．６。线性范围可达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ。三份不同浓度标本批内ＣＶ１．１％￣２．１％，批间ＣＶ２．５％￣３．９％。６０例南京地区健康成人２．３－二磷酸甘油酸含量为１．６￣２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率９４％，与Ｓｉｇｍａ试剂盒比较测定结果无显著性差异（Ｐ〉０．０５），相关性良好，ｒ＝０．９８２。     

前列腺的彩色多普勒血流图

用ＨＰＳｏｎｏｓ１０００与２５００型彩超仪７．５ＭＨｚ探头，从会阴部进行前列腺血管的血流动力学检查。２５例健康人：前列腺会阴部横切面椭圆形，彩色血流显示于５点、７点处，有２支小动脉相当于来自膀胱下动脉的前列腺包膜支，内径（Ｄ）１．７±０．２５ｍｍ，最大速度（Ｖｍａｘ）２２．２±８．２ｃｍ／ｓ，血流量（Ｖ）８．０２±６．５ｍｌ／ｍｉｎ。矢状斜切面，可见树枝状分支进入实质内的尿道支动脉分布在尿道周围，Ｄ１．８±０．２ｍｍ，Ｖｍａｘ２５．６±１０．２ｃｍ／ｓ，Ｖ９．５±３．６９ｍｌ／ｍｉｎ。矢状切面近膀胱尿道内口处蓝色血流为膀胱前列腺静脉丛，Ｄ为３．５±１．０ｍｍ，血流速度大小随呼吸变化。前列腺增生血流速度及血流量均少于正常前列腺     

血清丙氨酸氨基移换酶活力连续监测方法探讨

该文就血清ＡＬ活力连续监测法进行了评价和参考值调查。该法酶促反应延迟时间应选为１ｍｉｎ。线性０￣３８０Ｕ／Ｌ,ｒ＝０．９９９１,线呈差７％。重复实验：水平Ｉｘ４２．５Ｕ／Ｌ,ｓ１．４４Ｕ／Ｌ,ＣＶ３．４％,随机误差６．６％;水平Ⅱｘ８３．２Ｕ／Ｌ,ｓ２．６５Ｕ／Ｌ,ＣＶ３．４％,随 机误差６．２％,都小于医学允许误差。用室间质评选定变异系数,评价变异指数得分ＶＩＳ,高值样本６４,低值样本２４,均优     

彩色多普勒超声在原发性下肢深静脉瓣功能不全中的应用

目的　应用彩色多普勒超声诊断原发性下肢深静脉瓣功能不全。方法　应用彩色多普勒超声检测了２２个病人（３６条腿）和１５个正常人（３０条腿）的下肢股浅静脉、腘静脉瓣及内径、彩色返流信号、血流频谱及时间平均流速（ＴＡＶ）。结果　２２个深静脉瓣功能不全的病人均有股浅静脉〔（９．３６±２．０） ｍ ｍ ｖｓ（５．３５±１．０） ｍ ｍ ; Ｐ＜ ０．００１〕和腘静脉〔（９．９０±２．３） ｍ ｍ ｖｓ （５．０６±１．４） ｍ ｍ , Ｐ＜ ０．０１〕的扩张; ＴＡＶ股浅静脉〔（３．９０±２．３） ｃｍ ／ｓ ｖｓ （６．５０±２．２） ｃｍ ／ｓ〕和腘静脉〔（２．７５±２１） ｃｍ ／ｓｖｓ （５．７５±２．３） ｃｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０．００１〕明显减慢。在Ｖａｌｓａｌｖａ＇ｓ或平静呼吸时显示有彩色返流信号, 脉冲多普勒显示呈双向频谱, 其中, 股浅静脉瓣３例, 腘静脉瓣１４例, 双瓣１９例。正常组腘静脉瓣１例。二组差别有极显著意义。结论　彩色多普勒超声能明确瓣膜的返流的部位及返流程度, 诊断下肢深静脉瓣功能不全。对外科合理地选择手术方式及部位, 并在术后观察疗效。     

川芎嗪乙醇液湿敷治疗皮肤溃疡

川芎嗪乙醇液湿敷治疗皮肤溃疡李少华邓范周采用自制的川芎嗪乙醇液湿敷治疗皮肤溃疡，效果满意。报告如下。１病例与方法１．１病例：中风后致皮肤损害者１４例，溃疡面２４处，溃疡面积＜５ｃｍ２１３处，５～１０ｃｍ２８处，＞１０ｃｍ２３处。１．２方法：１．２．１...     

迷走神经刺激治疗癫痫的实验研究

通过腹腔注射士的宁将２３只Ｗｉｓｔａｒ大鼠制成癫痫模型。手术暴露左侧迷走神经，用波宽２～３ｍｓ、频率６０～１００Ｈｚ、电压１０～１５Ｖ组合的中、高强度参数进行电刺激时，全部实验动物的强直性发作立即得到控制，痫样放电消失，脑电图恢复正常。而采用低强度（１ｍｓ、１０Ｈｚ、５Ｖ）及非迷走神经刺激时，对实验动物的强直性发作及痫样放电无影响。提示迷走神经刺激控制癫痫发作的有效性，但选择最佳刺激参数至关重要。     

VT和非VT病人QT_d比较及临床意义

本文回顾研究了５９例室性心动过速（ＶＴ）病人体表（１２）导联心电图上最大ＱＴ间期弥散度（ＱＴｄ）的变化，并与７２例没有ＶＴ的病人和４３例正常人ＱＴｄ比较。结果显示（１）ＶＴ病人ＱＴｄ７８±１７ｍｓ（ｐ＜０．０１），非ＶＴ病人３８±１０ｎｓ（ｐ＜０．０５），正常人对照组ＱＴｄ３５±７ｍｓ；（２）ＶＴ病人，ＥＦ值＞０．５时，ＱＴｄ为６４±１８ｍｓ，ＥＦ值＜０．５时，ＱＴｄ为９０±２２ｍｓ（ｐ＜０．００１）；（３）ＶＴ病人ＥＦ值与ＱＴｄ有相关性，ｒ＝－０．６１（ｐ＜０．０１）。因此我们认为ＱＴｄ增大，是心室复极不均、室性心律失常易感性的体表标志，心功能不全时ＱＴ增大。     

彩色多普勒流速剖面技术对正常人门脉血流动力学的研究

运用新近研制的彩色多普勒流速剖面（ＣＤＶＰ）技术检测３５例正常人门脉血流动力学。结果示门脉主干（ＰＴ）、右前支（ＲＡＢ）及脾静脉（ＳＶ）流速剖面呈瞬时变化，剖面参数ｎ值分别为３．１９±０．７８，２．７０±０．５３，２．９８±０．８１，提示它们的流速剖面介于抛物线形与平台形之间，其中ＰＴ较ＲＡＢ更平坦（Ｐ＜０．０５）。最大截面平均流速及流量分别为ＰＴ３０．５２±６．７５ｃｍ／ｓ，１０６２．７±１５２．３ｍｌ／ｍｉｎ，ＲＡＢ１２．８２±２．６９ｃｍ／ｓ，４１５．５±１３６．４ｍｌ／ｍｉｎ，ＳＶ１４．１０±３．６５ｃｍ／ｓ，３０４．４±１０４．６ｍｌ／ｍｉｎ，各个部位流量重复测定值间的变异系数分别为８．３８±４．０７％，７．１０±３．４３％，９．２６±５．１１％。观测血流量的动态变化，６４．５％ＲＡＢ和５９．３％ＳＶ保持基本恒定状态，６２．１％ＰＴ，３５．５％ＲＡＢ和４０．７％ＳＶ随心搏呈周期性改变，另有３７．９％ＰＴ呈不规则性变化。本研究表明ＣＤＶＰ比传统的脉冲多普勒技术可提供更多更准确关于门脉系统血流动力学方面的诊断信息，是一种有用的检测方法     

血液粘度室内质控物的研究与应用

目的研究一种质控液，它能保证在连续切变毛细管粘度计上测全血粘度获得好的精密度和准确度。方法制备１００ｇ／Ｌ的聚乙二醇６０００做为非牛顿流体（全血）的质控物，检查工作程序和操作技术、校正仪器。结果质控液在三个切变率２００ｓ－１，３０ｓ－１，３ｓ－１的粘度值分别为４．５６±０．１２ｍＰａ．ｓ，５．１８±０．２１ｍＰａ．ｓ，９．７４±０．３２ｍＰａ．ｓ。批内变异系数（ＣＶ）分别为２．５０％、３．９８％、３．３１％；日间ＣＶ分别为５．１０％、２．７０％、４．１０％。结论该质控液是一种水溶性液体，与全血对应同属非牛顿流体。为临床血液流变学检验提供了一个实际可用的，快速的质控物