国产去氧氟脲苷（5′—DFUR）治疗43例晚期肿瘤临床研究

单药治疗１５例,包括胃癌９例、肠癌６例;联合治疗组２８例。联合化疗组中采用ＦＴ２０７作为对照。结果,单药组中取得较好效果。胃癌有效率２５％,肠癌有效率１６．７％,毒副反应小;联合化疗组中取得与ＦＴ２０７相似的效果,毒副反应亦相近。说明：５′－ＤＦＵＲ完全可作为５－ＦＵ衍生物的替代产品,为晚期耐受性差（一般情况较差）肠癌、胃癌患者单药治疗的首选药物,在联合化疗中仍需进一步观察。     

吉西他滨单药与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的分析吉西他滨单药化疗与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法120例晚期胰腺癌患者,按照自主抽签法分为对照组和观察组,各60例。对照组应用吉西他滨单药化疗治疗,观察组实施吉西他滨联合化疗治疗。比较两组患者的临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗总有效率为78.33%;观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血液系统毒副反应发生率为35.00%,消化系统毒副反应发生率为40.00%;对照组血液系统毒副反应发生率为15.00%,消化系统毒副反应发生率为8.33%;观察组患者血液系统毒副反应发生率及消化系统毒副反应发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将吉西他滨作为化疗基础,加用合顺铂、奥利沙铂等药物对晚期胰腺癌患者进行联合化疗,可起到改善病情和提升存活率的效果,在临床中的可行性较大,值得宣传推广。     

MTT法癌细胞体外药敏试验的改良及其指导下胃、肠癌的预见性化疗

目的　研究 MTT法体外药敏试验的改良方法及其指导下胃肠癌的预见性化疗。方法　取 2 7例新鲜胃肠癌标本经梯度离心后行体外 MTT法药物敏感试验 ,设为 MTT试验组 ;2 7例同期胃肠癌患者作经验对照组。试验组按药敏试验结果化疗 ,耐药者按临床经验化疗 ;对照组按临床经验化疗。结果　 2 7例药敏试验完成实验 ,药敏阳性者胃癌 8例 ,肠癌 5例 ;阴性者胃癌 7例 ,肠癌 7例。临床化疗结果 :试验组中对药物敏感者化疗有效率76 .9% ,耐药者中有效率 14 .3% ,差异有非常显著性 ,(χ2 =10 .7,P<0 .0 1) ,试验组总有效率为 4 4 .4 % ,经验对照组化疗后有效率为 2 5 .9% ,两组疗效差异有非常显著性 (χ2 =9.5 ,P<0 .0 1)。 MTT实验结果与临床化疗结果的符合率 :81.4 8%。结论　改良 MTT法癌细胞体外药物敏感性试验可以预见胃、肠癌的化疗。     

老年晚期胃癌的个体化治疗研究

目的观察多西他赛加或不加顺铂治疗老年晚期胃癌的近、远期疗效和毒副反应。方法19例老年晚期胃癌患者采用单药多西他赛加或不加顺铂化疗,每例患者最少完成2周期;另外随机取同期患者10例予以最佳支持治疗作为对照;每2周期观察疗效、不良反应、并随访2年。结果治疗组患者总有效率42．1％,其生活质量明显改善,毒副作用可耐受,中位生存期长于最佳支持治疗组,显示更好的生存获益（P〈0．05）。治疗组的稳定好转率为73．7％明显优于对照组的30％（P〈0．05）。2组生存期比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年晚期胃癌患者同样可以从化疗中获益。单药多西他赛化疗耐受性良好,有一定疗效,适用于高龄,体能状况较差的患者。     

复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效及其毒副反应。方法：将80例中晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予复方苦参注射液以及ECF（表阿霉素＋氟尿嘧啶＋顺铂）治疗,对照组为单纯ECF治疗,治疗六周后观察两组近期疗效情况和药物毒副反应。结果：治疗组40例无CR,26例PR,有效率65％．对照组40例无CR,15例PR,有效率37．5％．两组比较有统计学显著性差异（P〈0．05）。治疗组较对照组在白细胞、红细胞、血小板下降及胃肠道反应等毒副反应均有所改善。结论：复方苦参注射液联合ECF化疗治疗中晚期胃癌能够减轻中晚期胃癌患者的毒副反应,具有改善临床症状的效果。     

顺铂腹腔内灌注联合醛氢叶酸加氟尿嘧啶全身用药治疗晚期胃肠道癌的临床观察

DDP腹腔内灌注联合CF＋5－Fu全身化疗治疗30例晚期胃肠道肿瘤（其中胃癌16例，肠癌14例）的近期疗效和毒性。结果，总有效率为46．67％，其中胃癌和肠癌分别为56．25％和35．71％，毒副反应轻。     

5-FU持续静脉滴注联合DDP腹腔化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察并评价5-FU持续静脉滴注联合DDP腹腔化疗治疗晚期胃癌近期疗效及毒副反应。方法采用5-FU持续静脉滴注配合5-FU+CF短程静脉冲击化疗联合DDP腹腔化疗治疗61例晚期胃癌患者,观察并记录近期疗效和毒副反应。结果全组患者总有效率为57.4%,其中CR为9.8%,PR为47.6%,毒副反应较轻,主要为白细胞下降(95.1%),血小板下降(27.8%)。结论5-FU持续静脉滴注联合DDP腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应较轻。     

多西紫杉醇、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗进展期胃癌的临床效果观察

目的研究多西紫杉醇+奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗治疗进展期胃癌疾病的应用效果。方法40例进展期胃癌患者,通过动态化随机分组的方式分为实验组与对照组,各20例。对照组给予常规化疗方式治疗,实验组给予多西紫杉醇、奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗进行治疗。比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生情况。结果实验组治疗有效率60.0%高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的恶心呕吐、血白细胞减少、脱发、血红蛋白减少、肝肾功能轻度损害发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对进展期胃癌患者实施多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗可以在一定程度上改善患者临床症状,提升患者治疗总有效率,同时还能够有效保障患者的用药安全性,毒副反应较低,值得临床进一步应用以及推广。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨联合顺铂治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性(三阴性)晚期乳腺癌的疗效与毒副反应。方法:48例经免疫组化证实ER、PR、HER-2阴性的晚期转移性乳腺癌患者,其中24例患者单用卡培他滨2500mg·m-2,分早晚两次口服,连服14d,21d为1个周期;24例患者接受卡培他滨+顺铂方案:顺铂30mg·m-2静脉滴注,d1～d3,卡培他滨1250mg·m-2,分两次口服,连续服用14d,21d为1个周期。观察2组疗效及毒副反应。结果:卡培他滨单药组与联合化疗组完成疗程数分别为(4.2±0.9)和(4.0±0.7)个疗程。卡培他滨单药组与联合化疗组有效率分别为29.2%和33.4%。其中,卡培他滨单药组24例患者中位疾病进展时间(TTP)为5个月,1年生存率为65.7%;联合化疗组24例患者中位TTP为6个月,1年生存率为67.7%。卡培他滨单药组Ⅲ度手足综合征多于联合化疗组,联合化疗组毒副反应主要为胃肠道反应、白细胞降低、乏力等,经对症处理后均好转。结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌疗效好,毒副反应可以耐受。     

表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的研究表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床效果。方法62例中晚期胃癌患者,依据双盲法分为对照组和观察组,各31例。对照组使用奥沙利铂以及卡培他滨进行化疗治疗,观察组在对照组基础上结合表阿霉素进行治疗。比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生率。结果观察组总有效率为74.2%,明显高于对照组的48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组毒副反应发生率为22.6%,观察组毒副反应发生率为16.1%;两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中晚期胃癌患者使用表阿霉素结合化疗治疗有利于提高该疾病的治疗效果,且不会增加毒副反应,应用效果显著。     

胸腺肽注射液用于胃癌根治术后化疗的疗效观察

目的探讨胸腺肽注射液联合化疗对胃癌患者的临床观察及对毒副反应与血清细胞因子的影响。方法胃癌根治术后患者62例分2组,治疗组用常规治疗方案加胸腺肽注射液静脉滴注;对照组用常规治疗方案。观察近期疗效、血清毒副反应及血清CA242,白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）等指标变化。结果治疗组手术后化疗6个月未见CA242复升者,无明显转移灶;对照组手术后6个月CA242复生者l例。出现皮肤转移2例,复发率7．4％。治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血清毒副反应明显低于对照组（P〈0．01）。2组治疗后血清IL-6和TNF-α水平均下降,以治疗组下降水平最为明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽注射液可显著减轻胃癌患者根治术后化疗的毒副反应,调解免疫反应,加强化疗疗效。     

原发性肝癌应用复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的临床探讨

目的探讨原发性肝癌应用复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的临床效果。方法选取96例原发性肝癌患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取肝动脉灌注化疗栓塞术治疗,观察组采取复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗;对比两组患者的临床疗效及毒副反应。结果观察组临床有效率为41.67%,癌变控制率为75.00%;对照组临床有效率为35.42%,癌变控制率为54.17%;两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中发生毒副反应较少,均未出现严重的骨髓抑制、胃肠毒性、免疫抑制、肝肾毒性及神经毒性;观察组2例患者出现轻度咳嗽、皮疹,经停药或对症处理后,完全消失;两组患者的毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液可协同提高肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果,显著改善患者的预后,治疗安全性高,无严重的毒副反应发生,值得临床推广使用。     

吉西他滨单药及联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察比较

目的:比较单药吉西他滨与吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法:将75例非小细胞肺癌随机分为两组,21例单纯应用吉西他滨化疗(单药组),54例采用吉西他滨联合奥沙利铂化疗(联合组),对其疗效及毒副反应进行观察。结果:单药组和联合组有效率分别为23.8%和40.7%(χ2=1.881,P>0.05),WBC减少总的发生率57.1%和55.6%(χ2=0.015,P>0.05),PLT减少总的发生率52.4%和35.2%(χ2=1.863,P>0.05)。结论:单药吉西他滨与吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌安全有效,后者在临床有效率方面优于前者,但是该差异无显著性。     

不同诱导化疗方案联合同步调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:评价不同化疗方案诱导联合同步调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法:将不同化疗方案按与调强放疗联合的不同方式分组。其中,PF组70例,采用奈达铂+5-氟尿嘧啶方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;TPF组54例,采用紫杉醇+奈达铂+5-氟尿嘧啶方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;GP组36例,采用吉西他滨+奈达铂方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;奈达铂单药组66例,采用奈达铂同步调强放疗。调强放疗,均为ELEKTA直线加速器(能量为8MV X线)9野调强技术,GTVnx(鼻咽部)总放疗剂量(70.4⁷4.8)GY/(3274.8)GY/(32³4)次,2.2GY/次,GTVnd(颈部淋巴结)总放疗剂量(6434)次,2.2GY/次,GTVnd(颈部淋巴结)总放疗剂量(64⁶8)GY/(3268)GY/(32³4)次,2GY/次。分析4种方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效,同时比较其毒副作用。结果:PF组、TPF组、GP组、奈达铂单药组的总有效率分别为82.86%、85.19%、83.33%、81.82%,前3组与奈达铂单药组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中相关毒副反应骨髓抑制发生率TPF组较其他3组明显(P<0.05),但均可耐受。结论:诱导化疗可提高局部晚期鼻咽癌的近期局控率;选择不同的化疗方案其毒副反应也不相同。     

替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的比较一线替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和毒副反应。方法采用对照临床试验,将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者分为治疗组30例和对照组26例;治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组使用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗组用法:替吉奥:体表面积1.25m2,每日2次给药,每次为40mg的剂量;体表面积≥1.25m2,每日2次给药,每次为50mg。连续14d,停用药物7d,每3周重复;对照组用法:卡培他滨1000mg/m2,每日2次,持续14d,休息7d,每3周重复。两组奥沙利铂均85mg/m2,d1,每3周重复。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。结果治疗组客观有效率(RR)为40%,肿瘤控制率(TGCR)为56.7%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.0个月,中位总生存时间(OS)为11.5个月;对照组RR为42.3%,TGCR为61.5%,PFS为6.3个月,OS为11.9个月。两组疗效差异无统计学意义。两组生存质量评分均改善,组间差异无统计学意义。两组毒副反应均可耐受,治疗组最常见的3/4级毒副反应为血小板减少(16.6%),对照组则为中性粒细胞减少(19.2%)。没有中性粒细胞减少性发热,没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,毒副反应可耐受。卡培他滨联合奥沙利铂治疗疗效有略佳趋势。     

替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效

目的 观察替吉奥胶囊(S-1)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 35例晚期胃癌患者接受S-1单药化疗,至少完成2个周期后评价化疗有效率和不良反应.结果 35例患者均可评价疗效,有效率34.3％,其中,初治者有效率43.5％(10/23),复治者有效率16.7％(2/12).主要不良反应为血液学毒性和胃肠道反应,均以Ⅰ-Ⅱ度为主,Ⅲ-Ⅳ度发生率低.治疗后26例患者生活质量得到不同程度提高.结论 S-1单药治疗晚期胃癌疗效显著,毒副反应可以耐受.     

卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的比较卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法 46例老年晚期胃癌患者随机分为对照组和治疗组,分别应用卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗,21d为一个周期。治疗2个周期按RECIST标准评价,并比较两组的近期疗效及毒副反应。结果对照组和治疗组有效率分别为31.82%和50.00%,中位疾病进展时间(TTP)分别为4.2个月和6.1个月,中位生存期(OS))分别为8.7个月和11.9个月。治疗组高于对照组,但两组有效率比较无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应为手足综合征、恶心呕吐、腹泻、口腔炎症、白细胞减少及神经毒性等,一般为Ⅰ～Ⅱ度,均可耐受。结论两种方案治疗老年晚期胃癌有效率高疗效相近,但联合治疗组有更长生存期趋势,有待于进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例,对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗,观察组采用多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗,观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。结果观察组总有效率为52.4%,明显高于对照组的33.3%(P0.05);两组患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌安全、有效。     

以盖诺为主联合化疗治疗中晚期乳腺癌49例疗效观察

目的研究以盖诺为主联合化疗治疗中、晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法应用盖诺与表阿霉素或5氟脲嘧啶联合化疗治疗49例中、晚期乳腺癌,观察其疗效及毒副反应情况。结果49例中、晚期乳腺癌患者总有效率51%,其中初治组总有效率50%,复治组51.5%。其毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、静脉炎,其他毒副反应轻微。结论以盖诺为主联合化疗治疗中、晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受,可列为首选药物。     

伊立替康在晚期胃癌中的作用与地位

目的评价伊立替康在晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副作用。方法将52例晚期胃癌患者随机分为两组,A组应用伊立替康联合希罗达,B组应用伊立替康联合替加氟,均化疗2个周期以上,观察疗效及毒副作用。结果两组患者近期疗效比较,A组有效率为50%,B组有效率为46.15%,差异无统计学意义;毒副反应A组恶心、呕吐发生率、腹泻发生率较B组高,B组血小板减少较A组高(P<0.05)具有统计学意义。结论以CPT-11为基础的化疗方案对晚期胃癌有良好的疗效,且毒副反应可以耐受,CPT-11有望在晚期胃癌的治疗中起重要的作用。