三七提取物并早期康复对脑梗死患者微循环及血液流变学的影响

背景：三七总皂甙具有活血化瘀，增加脑血管和冠状动脉血流量，改善微循环等作用，应用中医药方法和采用易化技术进行早期康复是否对脑卒中患者的康复有明显促进作用?目的：观察中药三七提取物血塞通并早期康复对脑梗死患者微循环、血液流变学的影响，探讨其治疗作用的机制。设计：以诊断为依据的随机对照试验。方法：对经头颅CT或MRI确诊的高血压动脉硬化性脑梗死患者200例，按入院次序采用随机数字表法分为两组，研究组100例给予血塞通每次200mg加50g／L葡萄糖或生理盐水250～500mL静脉滴注，1次／d，当生命体征稳定后采用易化技术进行早期康复治疗；对照组100例，按传统方法治疗。两组治疗前后采用临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效、Brunstrom分级评定偏瘫恢复程度、Barthel指数(BI)评定日常生活活动(ADL)能力。同时观察两组治疗前后甲襞微循环、血液流变学的变化。主要观察指标：①两组患者ADL恢复情况。②两组患者偏瘫恢复程度。③两组患者临床疗效。④两组患者甲襞微循环变化。⑤两组患者血液流变学变化。结果：研究组患者ADL能力的恢复、偏瘫的功能恢复比对照组的效果要好；其有效率为93％，显效率52％，与对照组比较差异有显著性意义(χ^2=19．46，P&;lt;0．005)，通过对实验室各项观察指标结果的对比分析看出，研究组患者治疗后其微循环、血液流变性有明显的改善。结论：中药三七提取物血塞通并早期康复是通过改善微循环、血液流变性等机制，而达到较好的临床治疗效果，是脑梗死急性期治疗的优选方法。     

三七提取物并早期康复对脑梗死患者微循环及血液流变学的影响

背景三七总皂甙具有活血化瘀,增加脑血管和冠状动脉血流量,改善微循环等作用,应用中医药方法和采用易化技术进行早期康复是否对脑卒中患者的康复有明显促进作用?目的观察中药三七提取物血塞通并早期康复对脑梗死患者微循环、血液流变学的影响,探讨其治疗作用的机制.设计以诊断为依据的随机对照试验.方法对经头颅CT或MRI确诊的高血压动脉硬化性脑梗死患者200例,按入院次序采用随机数字表法分为两组,研究组100例给予血塞通每次200mg加50 g/L葡萄糖或生理盐水250～500mL静脉滴注,1次/d,当生命体征稳定后采用易化技术进行早期康复治疗;对照组100例,按传统方法治疗.两组治疗前后采用临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效、Brunstrom分级评定偏瘫恢复程度、Barthel指数(BI)评定日常生活活动(ADL)能力.同时观察两组治疗前后甲襞微循环、血液流变学的变化.主要观察指标①两组患者ADL恢复情况.②两组患者偏瘫恢复程度.③两组患者临床疗效.④两组患者甲襞微循环变化.⑤两组患者血液流变学变化.结果研究组患者ADL能力的恢复、偏瘫的功能恢复比对照组的效果要好;其有效率为93%,显效率52%,与对照组比较差异有显著性意义(x2=19.46,P＜0.005),通过对实验室各项观察指标结果的对比分析看出,研究组患者治疗后其微循环、血液流变性有明显的改善.结论中药三七提取物血塞通并早期康复是通过改善微循环、血液流变性等机制,而达到较好的临床治疗效果,是脑梗死急性期治疗的优选方法.     

脑梗死和脑出血患者NO、ET和血液流变学变化的对照研究

目的 探讨脑梗死与脑出血患者NO、ET和血液流变学各项指标的改变，并探讨其临床意义。方法全组包括脑梗死66例、脑出血27例，健康对照组103例，分别以硝基还原酶法和放射免疫法测定血清NO含量和血浆ET含量，并检测患者血液流变学各项指标，脑梗死组及脑出血组分别与对照组比较，以及脑梗死组与脑出血组比较。结果与对照组相比，脑梗死与脑出血血流动力学与血液流变学各有多项指标出现显著变化。两组间比较，NO、ET的改变无显著性差异，低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、刚性指数、电泳指数有显著性差异。结论脑梗死和脑出血患者血流动力学和血液流变学较正常对照组有显著差异，两组比较也有显著不同。     

原发性高血压与脑卒中患者神经肽Y及内皮素和微循环的观察——降低高血压患者NPY、ET及改善微循环可减少脑卒中发生的建议

目的 探讨血浆中神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)、内皮素(endothelin,ET)及甲襞微循环在原发性高血压和有原发性高血压史的脑卒中的发病过程中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫法radioimmunoassay分别测定原发性高血压、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中NPY、ET的含量及使用微循环测定仪观察以上各组甲襞微循环变化。结果 原发性高血压、脑梗死、脑出血患者与正常对照组比较，血浆中NPY、ET的含量增高，微循环异常积分增高(P均&;lt;0.01)，但患者各组之间比较差异均无显著性(P&;gt;0.05)。结论 原发性高血压、脑卒中患者存在神经内分泌异常，血管内皮细胞受损及微循环障碍，这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程。     

96例高血压病患者血液流变学改变与微循环变化观察

目的研究96例高血病患者血液流变学改变与微循环变化,旨在探讨二者关系。方法血液流变学检测6项血液流变学指标;微循环观察采用徐州医用光学议器厂生产的WX-753型微循环显微镜,观察微循环8项指标。结果血液流变学改变为红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、血沉、纤维蛋白原与对照组比较均有显著性差别(P<0.001);微循环改变为管袢长度变长、数目减少,管袢轮廓模糊率,异常形态率增高,血液流速减慢,袢顶瘀血程度、红细胞聚集程度加重,管袢排列紊乱,经t测验,X2检验均有显著性差别(P<0.01-0.001)。结论甲襞微循环与血液流变学指标在高血压病患者中均有改变,且二者相互影响,互为因果,通过测定二者指标变化,对临床指导用药,疗效观察有重要意义。     

老年脑卒中患者的血液流变学研究

探讨老年脑卒中不同类型及其不同阶段的血液流变学特点。检测１０４例老年脑卒中患者急性期及恢复期的血液流变学指标。急性期及恢复期脑出血组与脑梗塞组的血液流变学多项指标有明显差异。主要表现为急性期脑出血患者血液粘度明显降低，而脑梗塞患者因液粘度明显增高；恢复期脑出血患者血液粘度较急性明显增高，而脑梗塞患者的血液粘度明显降低。经统计学处理，二者均有显著性差异（Ｐ〈０．０１或〈０．０５）。结论：血液流变学的     

高血压患者血液流变学及甲襞微循环变化

本文对４５例高血压患者进行了血液流变学及甲襞微循环测定。结果表明，患者存在着煎的血液流变学异常及微循环障碍，与对照组之间有显著差异。     

妊娠高血压综合征的血液流变学变化及甲皱微循环的观察

本文报导了１９例妊高征、３１例正常妊娠和９例正常妇女进行血液流变学方面检测，并随机抽查４８例同时做了甲皱微循环检测，认为妊高征正常妊娠组间四项血液流变学检验指标均有增高（Ｐ〈０．０１），甲皱微循环亦出现异常表现，说明定期检测妊高征患者的血液流变学及甲皱微循环的观察，对本病病情监测，预后及指导治疗具有一定的指导意义。     

60例老年高血压患者血液流变学与微循环变化的临床观察

目的观察老年高血压患者血液流变学改变和甲襞微循环改变。方法对50例健康人和60例老年原发性高血压患者进行血液流变学和甲襞微循环检测。结果老年原发性高血压患者普遍存在血液流变学和甲襞微循环的改变（P＜0.01）。结论老年原发性高血压与微循环障碍有一定关系,微循环检测对老年高血压患者诊断治疗有帮助。     

原发性高血压与脑卒中患者神经肽Y及内皮素和微循环的观察 降低高血压患者NPY、ET及改善微循环可减少脑卒中发生的建议

目的探讨血浆中神经肽Y(neuropeptideY,NPY)、内皮素(endothelin,ET)及甲襞微循环在原发性高血压和有原发性高血压史的脑卒中的发病过程中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法ra-dioimmunoassay分别测定原发性高血压、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中NPY、ET的含量及使用微循环测定仪观察以上各组甲襞微循环变化。结果原发性高血压、脑梗死、脑出血患者与正常对照组比较,血浆中NPY、ET的含量增高,微循环异常积分增高(P均<0.01),但患者各组之间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论原发性高血压、脑卒中患者存在神经内分泌异常,血管内皮细胞受损及微循环障碍,这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程。     

脑卒中患者血液流变学观察

脑梗塞与脑出血患者的鉴别,除CT外,主要靠临床症状、体征和脑脊液检查。血液流变学指标对于该类患者诊断是否有助,尚待研究。我院内科两年来将收治的经颅脑CT确诊的56例脑卒中患者进行了血液流变学检查,     

老年脑卒中患者的血液流变学研究

目的：探讨老年脑卒中不同类型及其不同阶段的血液流变学特点。方法：检测１０４例老年脑卒中患者急性期及恢复期的血液流变学指标。结果：急性期及恢复期脑出血组与脑梗塞组的血液流变学多项指标有明显差异。主要表现为急性期脑出血患者血液粘度明显降低，而脑梗塞患者血液粘度明显增高；恢复期脑出血患者血液粘度较急性期明显增高，而脑梗塞患者的血液粘度明显降低。经统计学处理，二者均有显著性差异（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。结论：血液流变学的改变为老年脑卒中患者不同阶段及不同类型的临床治疗提供了可靠的科学依据。     

623例心脑血管疾病血液流变检测结果分析

本文对６２３例心脑血管疾病患者的血液流变学七项指标进行检测， 并与健康成人比较。结果表明，高血压、动脉硬化、冠心病、脑中风疾病患者的多项 血液流变学指标呈不同程度的异常改变。脑出血病人红细胞压积明显减低。     

健脾灵片治疗溃疡性结肠炎的血液流变和微循环改变的临床观察

目的　观察健脾灵对溃疡性结肠炎 (CU)患者治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化。方法　血液流变学检查用FASCO 30 10型全自动血液流变学检查仪 ,甲襞微循环采用WX 75 3型微循环观察仪。结果　 5 95例患者治疗前红细胞压积、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原含量和血沉均高于正常值水平。管襻形态、血液流态和襻周状态三项甲襞微循环加权积分值均高于正常值。治疗后各项血液流变学指标均有明显下降 (P <0 0 1) ,甲襞微循环各项加权积分值均明显下降 (P <0 0 1)。结论　健脾灵能明显降低CU患者的血液粘稠度 ,改变血液流变性 ,改善微循环。     

对不同类型突发性耳聋患者其血液流变学检测的探讨

目的探讨血液流变学检测在不同类型的突发性耳聋(以下简称突聋)患者中的临床意义。方法检测54例突聋患者(其中病毒性14例,血管性34例,其他原因6例)的血液流变学指标,并观察中西医结合治疗后血液流变学指标的变化。结果病毒性和其他原因突聋患者的全血黏度(低切、中切)、红细胞聚集指数较参考值显著升高(P<0.05),血管性突聋患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形指数与参考值比较升高更加显著(P<0.01),54例突聋患者在治疗后血流变指标均有显著改善(P<0.05)。结论血管性突聋患者的微循环障碍尤为显著,且血液流变学指标的变化可以为判断突聋患者疗效提供有价值的信息。     

对高血压和脑梗死患者血液流变学的检测分析

目的 对高血压和脑梗死患者血液流变学的检测分析，对于分析和预防高血压、脑梗死的发展，以指导临床治疗。方法 选取63例门诊患者，其中高血压组患者33例，脑梗死患者30例的血液流变学结果加以分析，分为高血压组、脑梗死组，同时选择30例同年龄健康人为对照组。结果 高血压组和脑梗死组的血液流变学指标均比对照组明显增高，差异有显著性意义。结论 血液流变学的异常，对疾病的诊断有一定的意义，同时对治疗有指导意义。     

奥扎格雷钠对脑梗死血液流变学的影响

目的：探讨脑梗死与血液流变学异常之间的关系及奥扎格雷钠对异常血液流变学的影响。方法：奥扎格雷钠800mg加入5％葡萄糖或Ringer液500ml静脉滴注，每天2次，疗程2周。患者于治疗前后分别采用LBY-N6型旋转式粘度计，以温氏法检测血液流变性；采用国产MCAS-2011型微循环图像测量分析系统，根据“甲襞微循环综合定量评价方法“对微血管形态、微血流流态及袢周状态进行测量与评分。结果：56例脑梗死患者治疗前全血粘度、血浆粘度、红细胞压积及红细胞聚集指数明显增高，甲襞微循环障碍；治疗后上述指标不同程度得到明显改善，与治疗前比较，差异有显著性。结论：奥扎格雷钠具有改善血液流变性、改善微循环障碍及降低血液粘度的作用，而血液流变性不仅可用来阐述脑梗死的发病机理，而且是指导治疗、判定药物疗效及疾病预后的重要参数之一。     

康艾注射液对恶性肿瘤患者血液流变学及微循环的影响探究

目的探索康艾注射液对恶性肿瘤患者患者血液流变学及微循环的影响。方法从收治的恶性肿瘤患者中随机选出132例作为观察对象,随机分成观察组和对照组,对照组单纯给予化疗治疗;而观察组则给予化疗+康艾注射液治疗,对比分析两组的血液流变学指标及甲襞微循环状况。结果治疗前两组血液流变学和甲襞微循环各项指标差异均不大(P0.05);治疗后,观察组血液流变学和甲襞微循环各项指标值均比对照组低(P0.05)。结论对恶性肿瘤患者在化疗的基础上给予康艾注射液有助于降低血液黏稠度,改善微循环,控制病情进展,值得临床推广应用。     

脑出血和脑梗死患者血液流变学的研究

目的 探讨脑出血和脑梗死患者血液流变学的变化情况.方法 脑出血患者123例,脑梗死患者93例,在入院后立即抽肘静脉血送检.分析脑梗死与脑出血患者在一般资料、红细胞计数、红细胞变形指数、血浆黏滞度、全血粘滞度等多项指标上有无统计学意义.结果 脑出血患者在收缩压、血细胞比容、全血黏滞度水平上均高于脑梗死患者(P<0.05),红细胞计数低于脑梗死患者(P<0.05).结论 血液流变学检查对于脑梗死和脑出血的诊断和预防的意义值得进一步研究.     

突发性耳聋患者血液流变学变化初探

为探讨突聋患者血液流变性变化特点,提供临床诊疗依据,本文对３３例突聋患者和５０例正常人进行了血液流变学１６项指标检测,对照研究发现,突发性耳聋患者多数表现多项指标异常,提示突聋患者血液处于高血粘状态,是造成内耳循环障碍的原因之一,血液流变学检验不仅可以作为诊断突聋的依据之一,在治疗上,应采取降低血液粘度改善微循环的措施。