血清ANGPTL2、VEGF表达与卵巢肿瘤多普勒超声血流参数相关性研究

目的 探讨血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、血管内皮生长因子(VEGF)表达与卵巢肿瘤多普勒超声血流参数相关性.方法 回顾性选取2015年3月至2019年10月在海南妇产科医院就诊的158例卵巢肿瘤患者进行研究,其中85例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,73例卵巢癌患者作为卵巢癌组,另外选取同期健康体检女性...     

肾血流阻力指数与体外循环手术急性肾损害的相关性

目的 探讨肾血流阻力指数（RI）与体外循环手术（CPB）后急性肾功能损害（AKI）的相关性。方法 对因心脏疾病接受CPB的14例患者,应用CDFI检测术前、术后1、2、4、8、16、24 h时主肾动脉、肾段动脉阻力指数（RI）;同时检测尿素氮（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Crea）,评价肾功能;对所有数据进行统计学分析。结果 与术前相比,术后1、2、8、16 h主肾动脉RI、肾段动脉RI均明显增高（P均<0.05）。术前及术后各时间点主肾动脉RI与Urea、UA、Crea均呈正相关（r=0.390,0.355,0.426,P均<0.05）;肾段动脉RI与Crea呈正相关（r=0.316,P<0.05）。结论 主肾动脉、肾段动脉RI可作为评估CPB术后发生AKI的指标。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

卵泡血流阻力指数与体外受精-胚胎移植的关系

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵泡血流与卵泡生长发育、卵母细胞成熟、受精、卵裂、胚胎质量及妊娠结局的关系.方法:2005年6-12月在本院生殖医学中心接受IVF或精子卵浆内注射技术(ICSI)治疗66个周期(女性输卵管因素58个周期;男性因素8个周期)的患者,在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日行阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢内每一个直径≥12mm的卵泡血流参数.结果:(1)66个周期中,妊娠26例(39.4%),未妊娠组卵泡血流阻力指数(RI)、收缩期峰流速/动脉舒张末期血流速度(S/D)值比妊娠组显著升高(P＜0.01).(2)当RI＜0.49时妊娠率、受精率、卵裂率、MⅡ卵细胞数均显著升高(P＜0.05),而Gn用量、周期第次、不育年限、年龄、注射hCG日E2浓度、获卵细胞数、优质胚胎率差异无统计学意义(P＞0.05).(3)卵泡血流动脉S与D在妊娠组与未妊娠组中差异无统计学意义(P＞0.05).(4)线性回归分析卵泡动脉RI与卵泡直径无相关性.结论:卵泡动脉RI是预测IVF-ET妊娠结局的有效指标.     

麻醉意识指数与血流动力学变化的相关性研究

目的观察全凭静脉麻醉手术中患者麻醉意识指数(Ai)与血流动力学变化的相关性。方法选取我院2018年6～12月择期全麻患者120例,年龄18～65岁, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,静脉注射咪达唑仑、顺式阿曲库铵麻醉诱导,麻醉维持为靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断追加肌松药,根据Ai判断麻醉深度并调整丙泊酚、瑞芬太尼输入量将Ai维持在40～60。记录患者麻醉诱导前(T_0),气管插管前1 min(T_1),气管插管时(T_2),切皮时(T_3),手术结束时(T_4),拔管前(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和Ai,采用Pearson系数进行相关性分析。结果与T_1比较, MAP和Ai在T_0、 T_2、 T_3、 T_4、 T_5升高, HR在T_0、 T_2增快(P0.05);与T_3比较, MAP和Ai在T_0、 T_4、 T_5升高, HR在T_0、 T_2增快(P0.05); Ai和HR相关系数为0.333,呈正相关; Ai和MAP的相关系数为0.710,呈正相关(P0.05)。结论 Ai与血流动力学变化呈正相关关系,且MAP变化更好地反应麻醉深度变化。     

C-erbB-2、MVD在卵巢肿瘤组织中的表达与CPA血流的关系

目的:探讨卵巢肿瘤组织中C-erbB-2、MVD表达与CPA血流的关系。方法:对50例卵巢肿瘤患者术前应用CPA检测卵巢组织内的血流信号,测其血流阻力指数(RI),术后采用免疫组化法检测该组织中C-erbB-2、MVD的表达。结果:恶性卵巢肿瘤组织中的C-erbB-2的阳性表达率(83.33%)显著高于良性组(30%,P<0.05),其表达强度与CPA血流分级呈正相关(r=0.847,P<0.05)。良、恶性卵巢肿瘤组织中C-erbB-2阳性表达组的MVD(53.37±7.91)显著高于阴性表达组(38.93±3.19,P<0.05)。卵巢恶性肿瘤组织的MVD(48.84±6.19)显著高于良性组(20.90±2.71,P<0.05),其MVD与CPA的血流分级呈正相关(r=0.823,P<0.05)。恶性卵巢肿瘤的RI值(0.36±0.06)显著低于良性组(0.68±0.07,P<0.05),其RI值与MVD呈负相关(r=-0.806,P<0.05)。结论:巢卵肿瘤组织中C-erbB-2、MVD的表达为临床应用CPA提供了可靠的病理学基础,而CPA则为临床鉴别良、恶性卵巢肿瘤提供了敏感的血流信息。     

血栓性微血管病患者肾动脉阻力指数与肾功能的相关性研究

目的 探讨血栓性微血管病(TMA)患者肾动脉阻力指数(RRI)与肾功能的相关性,为患者急性肾损伤(AKI)可预见性的诊断、处理提供依据.方法 选取北京协和医院急诊科2014年8月至2015年3月收治的46例TMA患者为研究对象,于入院当日测量患者右肾小叶间动脉的RRI并记录血清肌酐(SCR)及肾小球滤过率(GFR)数值,按照2012年“改善全球肾脏病预后组织”(KDIGO)指南中A KI的诊断标准将患者分为AKI组和非AKI组,比较组间差异,分析RRI对AKI的诊断意义及RRI与SCR、GFR的相关性.所有患者在肾损伤最重时再次测量RRI(RRI*),记录此时的SCR(SCRmax)与GFR(GFRmin),计算△RRI(RRI*-RRI)、△SCR(SCRmax-SCR)、△GFR(GFR-GFRmin),并将治疗期间达到A KI诊断标准的36患者进一步分为KDIGO-1期、KDIGO-2期及KDIGO-3期3个组,比较RRI*组间差异,分析△RRI与△SCR、△GFR的相关性.结果 入院时以RRI ＞0.7来诊断AKI,敏感度为92.3％,特异度为80.1％.患者入院及肾损伤最严重时的RRI与同时期的SCR显著正相关(r1=0.709,P＜0.01;r2=0.675,P＜0.01),与GFR显著负相关(r1=-0.728,P＜0.01;r2=-0.709,P＜0.01).3组AKI患者RRI*差异有统计学意义(F=37.979,P=0.001),但△RRI比较差异无统计学意义(F=0.634,P=0.537);Spearman相关分析结果表明3组A KI患者的△RRI与ASCR、△GFR之间无相关性(均P＞0.05).结论 监测TMA患者的RRI有助于A KI的诊断并能评价肾损伤程度,但不能准确反映肾损伤的变化趋势.     

彩超评分、血流阻力指数及 CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义

目的：探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数（RI）结合肿瘤标记物 CA125在良、恶性卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法分析2009年4月至2014年4月接受治疗的99例卵巢肿瘤患者的临床资料。根据卵巢肿瘤患者病情的严重程度将入选者分为良性组（61例）和恶性组（38例）。比较两组患者的年龄构成、超声表现、血流例数以及FinKler 评分、RI、CA125的检查结果。结果两组患者的年龄构成差异有统计学意义（ P <0.01）;良性患者的超声表现主要为囊性回声,而恶性患者主要是囊实性回声,两组超声表现间的差异有统计学意义（ P <0.01）;恶性组的血流信号患者比率高于良性组,差异也有统计学意义（ P <0.01）。两组患者的 FinKler 评分、RI 以及 CA125的检查结果均具有统计学差异（ P <0.05）。良性组患者的 FinKler 评分和 CA125值均比恶性组低,而 RI 值比恶性组高。联合应用 RI、Fin-Kler 评分、CA125诊断卵巢肿瘤患者的的敏感度、阴性预测值均比任何独立的检测法高。结论 RI、FinKler 超声评分和CA125在良性组和恶性组间存在明显差异,且联合应用三种方法对诊断良、恶性卵巢肿瘤的特异度及敏感度均较高。     

彩超评分、血流阻力指数及CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义

目的:探讨彩超评分、血流阻力指数(RI)及糖类抗原125(CA125)用于卵巢肿瘤良、恶性鉴别诊断的价值。方法:选取88例卵巢肿瘤患者作为研究对象,30例恶性者作为恶性组,58例良性者作为良性组,给予患者彩超评分、RI指数结合CA125评分鉴别诊断,对比诊断结果。结果:与良性组比较,恶性组Finkler评分、CA125均显著更高,RI指数显著更低(P<0.05);3种方法联合鉴别诊断准确率均显著更高(P<0.05),良性、恶性组各诊断方式诊断准确率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢肿瘤良、恶性鉴别诊断中,彩超Finkler评分、CA125水平、RI指数均有显著差异,3种方法联合使用可获得更理想效果。     

彩色多普勒超声评分和血流阻力指数结合糖类抗原125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数(RI)结合糖类抗原125(CA125)在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法选取卵巢肿瘤患者119例,根据肿瘤的良、恶性分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。良性卵巢肿瘤患者71例为良性肿瘤组,恶性卵巢肿瘤患者48为恶性肿瘤组,采用彩色多普勒超声评分和RI结合CA125进行诊断,对其临床诊断价值作出评价。评价指标包括Finkler超声评分、CA125水平、RI指数等。结果良性肿瘤组患者的CA125水平为(28.59±18.54)u/m L,RI指数0.63±0.13,Finkler平均分数(3.94±1.38)分,恶性肿瘤组分别为(495.42±37.28)u/m L、8.46±1.39、(0.47±0.15)分,均P0.05。以手术病理验证的结果为参照,良性肿瘤组、恶性肿瘤组的联合诊断准确率分别为95.8%,97.9%,与超声单独诊断的80.3%、83.3%,RI的78.9%、79.2%,CA125的74.6%、77.1%比较,均P0.05。结论彩色多普勒超声和RI结合CA125对卵巢肿瘤的诊断准确率高。     

CD147/Basigin在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其与肿瘤进展的相关性研究

目的研究CD147在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达状况及其与肿瘤进展的相关性。方法运用激光扫描共聚焦免疫荧光方法检测CD147在54例上皮性卵巢肿瘤组织中的表达,研究其与肿瘤复发、组织病理学分型等预后相关指标的关系。结果 33例卵巢上皮细胞癌组织和21例良性上皮性肿瘤组织中检测到CD147蛋白表达,卵巢上皮细胞癌组织的荧光强度远高于良性上皮性肿瘤,而Ⅳ、Ⅲ期的表达明显高于Ⅱ、Ⅰ期(P<0.05);表达强度与肿瘤组织病理学分期有关(P<0.05),良性肿瘤的表达明显低于恶性肿瘤(P<0.05)。结论 CD147在卵巢上皮细胞癌中高表达,且表达强度与卵巢上皮细胞癌的分期相关;CD147蛋白的表达对卵巢上皮细胞癌患者的发生、发展可能起重要促进作用,可以作为预测卵巢上皮细胞癌恶性程度及预后的指标。     

卵巢上皮性肿瘤中survivin和环氧合酶-2的表达与临床病理因素的关系

目的:探讨凋亡抑制基因蛋白survivin和环氧合酶-2(COX-2)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其相关性。方法:应用免疫组化技术ABC法检测survivin、COX-2在20例正常卵巢组织、20例良性卵巢上皮肿瘤、24例交界性卵巢上皮肿瘤、86例卵巢上皮癌中的表达情况,分析survivin和COX-2的表达与卵巢上皮癌临床病理因素的关系及两者的相关性。结果:Survivin和COX-2均在正常卵巢组织中无表达,在良性卵巢上皮肿瘤、交界性卵巢上皮肿瘤、卵巢上皮癌中的阳性表达率逐渐升高。Survivin蛋白表达与卵巢上皮癌组织的组织学分级、临床病理分期相关,与年龄及病理类型不相关;COX-2的表达与年龄、组织学分级、病理类型和手术病理分期均不相关。Survivin与COX-2在86例卵巢上皮癌组织中的表达有显著正相关性。结论:Survivin与COX-2蛋白在卵巢上皮癌的高表达提示两者可能在卵巢上皮癌的发生、发展中起重要作用,survivin蛋白与COX-2蛋白密切相关,提示两者可能存在共同的激活机制。     

2型糖尿病大鼠模型抵抗素基因表达与胰岛素敏感指数的相关性

背景:抵抗素作为一种蛋白质激素,具有直接对抗胰岛素的作用,其可能是肥胖者易发2型糖尿病的关键分子.目的:构建2型糖尿病大鼠模型并观察大鼠抵抗素的基因表达与胰岛素敏感指数的关系,观察罗格列酮对抵抗素基因表达的影响.设计:随机对照,动物实验.单位:郑州大学第一附属医院老年病科.材料:选用健康雌性Wistar大鼠30只,鼠龄2个月,购自华中科技大学同济医学院动物中心.实验用普通饲料由华中科技大学同济医学院动物中心提供,总热量为14..8 J/g(质量分数:蛋白质0.2,碳水化合物0.61,脂肪0.17);高脂饲料由普通饲料加蔗糖、炼猪油、鸡蛋、奶粉混合而成,总热量为20.083 J/g(蛋白质0.09,碳水化合物0.51,脂肪0.38).大鼠抵抗素及β-actin引物由北京赛百盛公司合成.方法:实验于2006-10/2007-10在郑州大学第一附属医院完成.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求.适应性喂养大鼠2周后,随机分为普通饲料组8只和高脂饲料组22只.高脂饲料组大鼠尾静脉注射链脲佐菌素25 mg/kg,注射后第2人开始给予高脂饮食;普通饲料组给予柠檬酸钠一柠檬酸缓冲液1 mL/kg尾静脉注射,继续普通饲料喂养.高脂饲料喂养12周后有15只大鼠符合2型糖尿病模型标准,被随机分为罗格列酮组8只和模型组7只,前组用罗格列酮2 mg/(kg·d)灌胃,后组用蒸馏水8 mL/(kg·d)灌胃;普通饲料组灌胃等量蒸馏水,干预4周.主要观察指标:应用葡萄糖氧化酶法测定血糖;采用磁性分离酶联免疫法测定胰岛素;采用酶法测定血清三酰甘油和总胆固醇.计算胰岛素敏感指数(1/空腹血糖×空腹胰岛素).用反转录-聚合酶链反应检测大网膜脂肪组织抵抗素mRNA的表达.应用Spearman相关分析和多元逐步回归分析显示抵抗素基因与胰岛素敏感指数的关系.结果:造模成功15只和对照组大鼠8只进入结果分析.①大网膜脂肪组织抵抗素基因表达(A值):模型组为0.27±0.031,明显高于普通饲料和罗格列酮组(0.15±0.018和0.20±0.024,P<0.01).②Spearman相关分析和多元逐步回归分析结果:抵抗素基因与空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素敏感指数分别呈正相关(r=0.271、0.283和0.323,P<0.01);多元逐步回归分析显示,胰岛素敏感指数对抵抗素基因的作用最显著(R2=0.081).结论:2型糖尿病大鼠抵抗素基因表达升高,且与胰岛素敏感指数相关;罗格列酮可逆转此状况.     

低miR-433的表达与卵巢上皮性癌的相关性研究

目的:探析卵巢上皮性癌与低miR-433的表达的相关性研究.方法:在115个卵巢上皮性癌(EOC)组织和45个正常组织中通过逆转录定量即时聚合酶链反应(qRT-PCR)分析检测miR-433的表达.通过卡方检验和Kaplan-Meier方法分别测定miR-433表达与临床病理特征以及EOC患者存活率之间的关系.miR-...     

甲地孕酮治疗子宫内膜不典型增生中Ang-1、Ang-2及受体Tie-2表达

目的检测子宫内膜不典型增生患者应用甲地孕酮治疗前、治疗后Ang-1、Ang-2及受体Tie-2的表达水平,探讨Angs/Tie-2信号途径在甲地孕酮治疗子宫内膜不典型增生中的作用。方法选取2011年1月至2013年8月,行病理组织活检确诊为子宫内膜不典型增生的患者26例作为试验组,同时间确诊为正常子宫内膜患者19例作为对照组,试验组常规应用甲地孕酮3个月,Western blot和RT-PCR检测对照组、试验组用药前、用药后Ang-1、Ang-2以及Tie-2的表达。结果 26例试验组的患者中,14例显效,9例有效,总有效率88.46%。与对照组相比,Western blot与RT-PCR的结果均显示,子宫内膜不典型增生患者,Ang-1呈低表达,Ang-2、Tie-2呈高表达。应用甲地孕酮治疗后,Ang-1表达增高,而Ang-2、Tie-2表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲地孕酮是治疗子宫内膜不典型增生的有效药物,其治疗效果可能是通过Angs/Tie-2信号途径来实现的。     

非小细胞肺癌中卵巢肿瘤泛素异肽酶1与程序性死亡受体-1配体的表达相关性

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中卵巢肿瘤泛素异肽酶1(OTUB1)与程序性死亡受体-1配体(PD-L1)的相关性.方法 分析肿瘤基因组数据库(TCGA)中NSCLC与癌旁正常组织OTUB1 mRNA的差异性.基于基因表达谱数据动态分析(GEPIA)探讨NSCLC中OTUB1与PD-L1 mRNA表达相关性.免疫组化法检测46例NSCLC及41例癌旁正常组织蜡块OTUB1及PD-L1蛋白表达,收集临床病例数据及随访资料.分析OTUB1在癌组织与癌旁组织中的表达差异,OTUB1与PD-L1相关性、临床病理特征的关系以及无复发生存期(RFS)预测意义.结果 NSCLC与癌旁正常组织的OTUB1 mRNA及蛋白表达差异均有统计学意义(P＜0.05).NSCLC的OTUB1与PD-L1 mRNA无相关性(P＞0.05),但两者蛋白表达有相关性(P =0.029).OTUB1与TNM分期有相关性(P =0.039),与年龄、吸烟史、分化程度、转移淋巴结数及病理类型无相关性(P＞0.05).Kaplan-Meier分析显示,TNM分期(P ＜0.001)、转移淋巴结数(P =0.001)及分化程度(P =0.042)是RFS的影响因素;OTUB1阴性及阳性中位RFS分别是18、19个月,差异无统计学意义(P＞0.05).COX多因素分析结果提示,分化程度(P=0.005)及TNM分期(P=0.006)是影响RFS的独立危险因素.结论 NSCLC中OTUB1 mRNA及蛋白表达均高于癌旁正常组织.在蛋白水平方面,OTUB1与PD-L1呈正相关.OTUB1表达与TNM分期相关.     

微血管密度与血管生成素2在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨微血管密度(MVD)和血管生成素2(Ang-2)在结直肠癌中的表达和相互关系,以及它们在血管生成中的作用;探讨CD105作为新生血管标记物的临床价值。方法运用免疫组织化学技术检测CD105,Ang-2和CD34蛋白在80例结直肠腺癌组织和40例正常肠组织中的表达情况,并计算MVD,分析其表达与临床病理因素之间的关系。结果①MVD及Ang-2在结直肠癌组织与正常肠组织间表达有差异,差异具有非常显著性意义(P<0.01,P<0.01);②以CD105和CD34测得的MVD差异具有非常显著性意义(P<0.01);③Ang-2在结直肠癌中的表达与CD105的表达呈显著正相关(P<0.01),而与CD34的表达无关(P>0.05);④结直肠癌组织中以CD105测得的MVD和Ang-2的表达与浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期有关,差异具有非常显著性意义(P<0.01);而与性别、年龄及分化程度无关(P>0.05)。结论①CD105和Ang-2均与结直肠癌血管生成有关,二者协同在结直肠癌生长、浸润及转移过程中发挥重要作用;②CD105在结直肠癌组织新生血管中有良好表达,以CD105测得的MVD可以被认为是与肿瘤生长、转移及预后有关的一项重要指标;CD105作为结直肠癌新生血管有价值的标记物,对于结直肠癌的早期诊断、判断预后和综合治疗具有重要临床意义。     

胰岛素抵抗与肥胖的关系认识

肥胖是由体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内聚集过多,导致体重超常的疾患。肥胖常以体质指数(BMI)确定。WHO规定以BMI≥25kg/m2为超重,≥30kg/m2为肥胖。根据脂肪组织的分布特     

血管内皮生长因子表达与卵巢癌血管生成的关系

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平与卵巢癌血管生成的关系。方法：应用免疫组织化学染色技术分别检测37例卵巢癌组织（恶性组），30例良性卵巢肿瘤组织（良性组）和26例正常卵巢组织（正常组）中的微血管密度（MVD），同时测定卵巢癌组织中VEGF的表达水平。结果：恶性组的MVD值明显高于良性组，正常组（均为P＜0．01）。恶性组VEGF表达等级主要为高，中度表达；在良性组主要为中，低度表达；正常组中多数不表达。VEGF高度表达的卵巢癌组织中的MVD值显著高于VEGF代度表达者（P＜0．01），卵巢癌临床分期为晚期（Ⅲ，Ⅳ期），病理分级高（G2和G3）者与临床分期为早期（Ⅰ,Ⅱ期），病理分级低（G1）者比较，VEGF表达水平高。结论：卵巢癌组织的MVD值与病理分期，临床分级关系密切。VEGF表达水平高的卵巢癌组织的MVD值亦高，提示VEGF高表达可显著促进卵巢癌组织中的血管生成，与卵巢癌的浸润密切相关。