胎儿后尿道瓣膜并前后尿道扩张1例

患者 女,27岁.孕2产1,孕28周,因胎儿膀胱过度充盈双肾积水来我院会诊.超声所见:胎儿生长测量参数均在正常范围.右肾大小为3.8cm×1.7cm×1.8cm,实质厚0.8cm,左肾大小为3.6cm×1.6cm×1.8cm,实质厚0.7cm,双肾集合系统回声分离,右侧分离前后径为0.6cm,左侧分离前后径为0.3cm...     

B超诊断胎儿双肾积水1例报告

孕妇,汉族,30岁,孕1产0,孕34周.在西藏拉萨生活8年,院外B超怀疑胎儿双肾积水,来我院住院复查.超声显示：胎儿双顶径8.6 cm,股骨长6.4 cm,脊柱连续排列规整,胎心154次/min,律齐,羊水量适中,胎盘位于宫体后壁,胎儿双肾形态增大,集合系统内探及分离暗区,左肾分离约1.0 cm,右肾分离约1.1 cm,透声佳,双输尿管不扩张,膀胱适度充盈.约1 h后再次复查,胎儿已排尿,膀胱暗区明显缩小,但胎儿双肾分离暗区无明显变化.超声拟诊宫内胎儿双肾积水.引产一女婴,尸解证实为双肾积水.     

先天性肾缺如综合征合并胎儿宫内发育迟缓1例

1 病历简介 患者,28岁,妊娠30周,第一胎.孕早期曾患过敏性皮疹,无毒物和特殊药物接触史.产前常规超声检查: 臀位.胎儿双顶径(BPD)6.48cm,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张;心率133次/min,可见四腔心,搏动规则,心包腔少量积液;股骨长(FL)4.64cm,脊柱及腹壁连续完整;头围(HC)22.64cm,腹围(AC)19.76cm,HC/AC=1.146,FL/AC=23.48;整个腹部仅见肝脏影像,双肾及胃泡,肠管均未显示,膀胱未充盈,半小时连续探查胃泡及膀胱未充盈(图1～3).左侧壁胎盘,胎盘厚度约1.8cm.羊水深度1.96cm,羊水指数1.96.超声诊断: (1)晚期妊娠,臀位,单活胎;(2)羊水过少;(3)先天性肾缺如综合征(POTTER综合征);(4)胎儿宫内发育迟缓IUGR(匀称型);(5)消化系统异常.以上诊断由中引术后经胎儿尸解证实.     

超声诊断Meckel-Gruber综合征1例

1　病历简介女 ,3 2岁 ,2 5岁结婚。 1993年足月顺产 1女婴 ,现健康。1998年 8月孕 2 8周经Ｂ超诊断胎儿为多发性畸形 :脑膜膨出 ;多囊肾而行引产。本次孕 2 2周 ,产科检查 :宫体中位 ,平脐 ,触及胎动 ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ。超声检查 :胎头ＢＰＤ49ｍｍ ,颅骨光环欠完整 ,枕后部骨质回声连续性中断 ,局部向外突出一囊状结构 ,大小为 16ｍｍ× 10ｍｍ(图 1)。双肾增大 ,右肾为明显 ,肾内部呈现疏松海绵样回声 ,中央集合器回声消失 (图 2 ) ,膀胱未见充盈。胎儿手指骨并列数目增多 (图 3 )。羊水暗区最大深度3 2ｍｍ。超声诊断 :胎儿先天性多…     

超声诊断胎盘血管瘤1例

1 病历简介 患者,女,24岁.孕33周.产前行超声检查,仪器:Voluson-730四维超声,探头频率3.5MHz.超声所见:胎盘位于子宫后壁,于其上部可探及4.6cm×4.1cm低回声均质团块,边缘清晰完整.CDFI示血流丰富,RI:0.42(图1),同胎盘血流频谱一致.胎头位于下腹,双顶径8.5cm,脊柱排列整齐,腹围28.3cm.股骨长6.3cm,心律150次/min,心、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均可见,羊水指数15.4cm.临产前超声复查:胎盘内实性低回声团块5.1cm×4.4cm,边缘清楚,内回声仍均匀(图2).胎儿双顶径9.3cm,胎心搏动正常.     

彩色多普勒超声诊断无心畸胎序列征1例

1病例简介 孕妇,29岁,孕1产0,孕16周,行胎儿常规彩色多普勒超声检查,宫腔内可见双胎图像,分别位于两羊膜囊内,甲胎儿双顶径2.8cm,头围10.4cm,腹围9.1cm,股骨长1.6cm,胎儿体表、内脏、骨骼均未见异常,胎心搏动良好,心率139次/min,心律齐,羊水最大深度3.2cm,清晰;乙胎儿未探及头颅、上肢及心脏图像,躯干长约4.2cm,可见脊柱、双下肢及足回声,股骨长约1.2cm,脐带内可见一条脐动脉,血流自胎盘流向胎儿髂内动脉,脐静脉内血流自胎儿流向胎盘,均与正常胎儿脐动、静脉血流方向相反,羊水最大深度3.1cm,清晰.仅见1胎盘图像,位于前壁,内部回声均质.超声诊断:①无心畸胎序列征.②甲胎儿相当于孕15周,发育良好.     

四维彩超诊断胎儿左上肢缺如、右前臂缺失并复合畸形1例

孕妇,27岁,孕22周,于2009—09—09行四维超声产前检查超声所见：胎儿颅骨呈椭圆形光环,脑中线居中,侧脑室不扩张。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常。蛛网膜腔内可见大小约1．3cm×1．0cm的囊性无回声暗区,胎儿上唇未见明显连续性失落,双眼眶、鼻可见;下颌骨短小,长约1．5cm。胎儿脊柱连续性好,四腔心可显示。胃泡显示不清晰,双肾膀胱可见。     

彩色超声诊断胎儿食管闭锁1例

1 病例简介 孕妇29岁,孕1产0.曾在外院行常规产前检查,孕23周检查提示羊水多,孕28周检查提示羊水多并胃泡小,未提示其他异常所见.于孕32周到兰州军区乌鲁木齐总医院产前诊断中心进行检查,超声见:双顶径7.7cm,头围28.3cm,腹围27.3cm,肱骨5.5cm,股骨6.4cm;胃泡最大范围约1.26cm×0.87cm(图1),于食管上段主动脉弓水平可见周期性出现的范围约2.77cm×1.19cm的囊状回声,会咽部可见2.20cm×1.13cm的液区,两者相通(图2),CDFI未见血流信号;羊水指数27.3cm.超声诊断:①胎儿食管闭锁;②胎儿胃泡小;③羊水多.引产后尸体解剖证实胎儿食管闭锁.     

彩色多普勒超声诊断纵隔子宫中期妊娠并胎儿室间隔缺损1例

孕妇25岁,孕1,产0。孕20周行常规超声检查。超声检查子宫底水平横切面显示子宫内中部中隔回声较肌层稍低,胎盘呈"C"字形附着于子宫左侧子宫腔前壁、纵隔左侧面及左侧子宫腔后壁,少部分胎盘附着于右侧子宫腔后壁。胎儿位于左侧子宫腔,胎儿颜面、双肾、肝、脾、胃泡、膀胱及四肢     

超声诊断胎儿泄殖腔外翻1例

孕妇,27岁,孕1产0,既往身体健康,无遗传性疾病。孕31周,因外院超声发现胎儿两股间囊性包块来我院要求进一步超声检查。超声所见子宫内：单胎,头位,双顶径8．1cm,头围29．6cm,腹围28．7cm,股骨长6．2cm,胎儿颅内结构、脊柱排列、胸腔脏器、四肢、胎盘及羊水未见明显异常。胎儿腹部扫查,膀胱未见显示,胎儿下腹壁回声中断约1．8cm,腹壁外探及大小约5．0cm×4．0cm×3．0cm的囊性包块,内见一条状分隔,CDFI示：囊性包块周边见两条静脉血流信号与脐静脉相延续（见图1）。超声诊断：单胎头位晚妊;胎儿泄殖腔外翻畸形。引产一死女婴,可见女婴脐部至外阴腹壁中断,部分肠管及膀胱外翻于体外（见图2）。     

B型超声诊断膜状胎盘并早剥1例

1病历简介孕妇,27岁。孕2产0,停经20周,腹痛,阴道流血来我院检查。患者自诉有慢性肾炎、高血压病史。超声检查:胎儿脊柱排列整齐,胎心166次/min,前壁胎盘,面积巨大,占据宫腔2/3左右,而正常胎盘组织面积小。于正常胎盘组织左下可见9.9cm×5.2cm内充满密集点状回声的包块,内呈漩涡样,喷泉状涌动。胎盘边缘与宫壁间可探及5.8cm×2.1cm低水平回声区。羊水指数7.0cm(图1,2)。超声提示:(1)妊娠20周,活单胎,胎儿各径线值明显小于孕周正常值;(2)胎盘发育异常(考虑为膜状胎盘并胎盘边缘剥离);(3)羊水少。其后引产出一女婴,体重130g,胎盘面积大且厚薄…     

超声诊断胎儿重复肾1例

1 病历简介 孕妇36岁,第二胎孕39周.超声检查:胎位LOA,胎心胎动可及,双顶径9.4cm,股骨长7.5cm,胎盘附着左后壁,羊水平均深度2～3cm,胎儿左肾外形较右肾略大,肾窦回声区似分成上下两团,上方肾窦分离1.2cm,下方肾窦未见明显分离(附图),右肾未见明显异常.产后1天B超复查:左肾外形略大,肾窦回声分成上下两团,上方肾窦分离1.0cm,下方肾窦分离0.5cm,双肾盂分别与双输尿管相连.     

超声诊断胎儿神经管发育畸形伴双足内翻1例

1临床资料孕妇,24岁,孕1产0,孕22周,来我院做系统超声检查.超声所见:胎头位于耻上,颅骨光环不规则,呈"柠檬"征.双顶径:5.0 cm,头围:19 cm.胎儿双侧脑室明显扩张呈无回声区,左侧脑室径2.0 cm,右侧脑室径1.7 cm.小脑变小,颅后窝池消失,呈"香蕉小脑征"(见图1).胎儿脊柱扫查:二维超声显示脊柱明显后凸,排列不规整.实时三维成像:脊柱间距明显增宽,排列不规整.胎儿心脏:中央"+"字交叉结构存在,四腔心可显示.胎儿腹部:肝脏、胃泡、双肾、膀胱均可显示.胎儿四肢扫查:胎儿双上肢肱骨、尺骨、桡骨可显示;双下肢股骨、胫、腓骨均可显示;二维:双小腿骨骼长轴与双足底平面在同一切面内显示,动度差,嘱孕妇活动30 min后,无明显改变.实时三维成像:双足内翻(见图2).超声提示:1.宫内孕、单胎、活胎;2.胎儿发育畸形:脊柱裂伴脑积水、双足内翻.     

超声诊断婴儿型多囊肾1例

1 临床资料 患者,女性,30岁,孕2产1,孕30周来院行常规孕检.超声所见:胎头位于耻上,颅骨光环可见,脊柱连续性好,唇可见,胎心规律,胎盘后壁回声不均,脐儿动脉收缩压与舒张压的比值为2.3;胎儿双肾形态规则,回声增强,皮髓质分界不清(图1),左肾大小4.7 cm×3.1 cm×3.4 cm,右肾大小5.0 cm×2.6 cm×3.5 cm;羊水指数6.4.     

超声诊断胎儿腹裂1例

患者22岁，孕1产0，孕7个月余来院检查。超声显示：胎头位于耻骨联合上方，双顶径8．7cm，股骨长6．3cm，羊水深6．6cm，胎心节律规整，颅内及胸腔结构未见异常，脊柱排列整齐，四肢发育良好，肝胆肾及膀胱未见异常，胎儿脐旁处全腹壁全层缺损，宽2．8cm，大肠及小肠管漂浮于羊水中，外露肠管无腹膜覆盖，脐根部及脐带回声正常。     

胎儿肢体-体壁综合征伴无叶全前脑1例

正孕妇29岁。G2P0,产前我院超声检查,宫腔内见一胎儿回声,相当于孕27周。胎儿头颅光环变形,原始脑室未分裂,仅见单一扩大的弧形无回声区,无脑中线、透明隔腔、胼胝体及第三脑室,丘脑融合,双眼眶及左眼球可见,未见右眼球及鼻骨回声,鼻部位置处见一软组织回声(图1)。胸腔缩小变形。腹腔内肝脏、肠管、肾脏及膀胱等多种脏器漂浮于羊水中(图2)。脊柱腰骶部向左侧弯曲,脐动脉一根,脐带     

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形3例

孕妇1 25岁,孕21＋1周,未定期产检,来我院行产科四维超声筛查记录：胎儿生长指标与孕周相符,羊水指数在正常范围内,胎儿右侧胸腔内可见回声增强区．占据大部分胸腔,内可见多个无回声区,内透声好,测较大一个大小约11mm×9mm（图1）。胎儿心脏受压左移。超声提示：     

联体双胎畸形二例

例1 23岁.孕1产0,孕29+6周.既往月经规律,无畸形胎儿孕产史,否认家族遗传史、怀孕期间服用药物史,无放射线接触史.入院后超声检杳:胎儿臀位,双顶径7.6 cm,头围27.1 cm,腹围25.2 cm,股骨5.0 cm,超声孕周相当于2828+周,羊水最大暗区10.8cm,胎盘附着于子宫前壁,脐带根部可见7.1 cm×4.5 cm不规则无回声区.     

B超诊断宫内胎儿腹壁裂1例

1 病历简介 患者,女,29岁.孕19周,孕1产0.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径4.8cm,胎心搏动规律,心率140次/min,脊柱排列整齐,胎儿心脏、肝、肾、胃泡、膀胱均可见.在胎儿脐旁左侧可见腹壁连续性中断,缺口宽约2.6cm(附图),脱出胎儿肠管漂浮在羊水中.羊水深径为3.9cm,胎盘位于子宫前壁.     

超声诊断胎儿重复肾1例

患者女,28岁。停经37周,来做产前检查,曾于孕20周外院做过一次产前超声检查,无异常发现。使用Aloka-5000型超声仪,探头频率3·5MHz,超声检查显示:胎头位于耻上,双顶经8·8cm,股骨长6·2cm,脊椎排列整齐,胎心138次/分律齐,胎儿右肾体积增大,下部分为正常肾形态回声,上部为不规则囊性暗区,范围为3·4cm×2·2cm×3·6cm,向下起续为迂曲管状,延至膀胱,宽约0·6cm,末端为囊性暗区,突出于膀胱腔内(图1)。大小约3·0cm×2·1cm×2·3cm,囊壁光滑,持续观察未见该侧输尿管末端喷尿现象及囊肿形态改变。30min扫查可见膀胱充盈量较前明显减少,其内囊…