补肾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮的影响

目的探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)排卵状况的作用机制。方法选用80只雌性SD大鼠,建立PCOS大鼠模型,随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾调经汤高剂量组、低剂量组,每组10只,其余大鼠剔除。观察各组大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮激素的变化。结果补肾调经汤高剂量组、低剂量组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、胰岛素、睾酮降低,补肾调经汤高剂量组与二甲双胍组在降低瘦素、胰岛素和睾酮水平方面作用相近。结论补肾调经汤可能通过对瘦素、胰岛素、睾酮的调节促进PCOS大鼠排卵。     

补肾调周法对PCO大鼠瘦素及血脂影响的实验研究

目的:探讨补肾调周法对多囊卵巢综合征﹙PCO)大鼠血脂及瘦素(LEP)的影响。方法:将60只大鼠随机分为6组,空白组、模型组、阳性对照组、补肾调周高、中、低剂量组,每组各10只。除空白组外其余各组采用胰岛素加HCG进行造模。测定血清瘦素﹙LEP)水平,总胆固醇﹙TC)、甘油三酯﹙TG)、高密度脂蛋白﹙HDL)水平,胰岛素﹙INS)水平,治疗前后对大鼠称重并取体重差比较体重变化,对卵巢进行组织形态学观察。结果:补肾调周法治疗PCO大鼠能有效降低其空腹血清TC、TG、INS、LEP水平,升高血清HDL水平,并使大鼠体重明显降低,增加颗粒细胞层数与黄体组织数量。结论:应用补肾调周法可对PCO大鼠瘦素和血脂等进行良性调节,此可能是其临床治疗PCOS高瘦素血症和高脂血症机制之一。     

补肾调肝方对少精症大鼠生精作用及睾酮影响的研究

目的：探讨补肾调肝方治疗少精症的作用机理。方法：大鼠少精症用棉子油造模，将大鼠随机分成给药造模组、给药正常组、单纯造模组、正常组，每组20只。给药造模组、给药正常组连续给补肾调肝方21天后，处死大鼠，测定大鼠附睾精子数及血清睾酮（T）含量。结果：给药造模组、给药正常组、正常组与单纯造模组，在精子数、血清睾酮等方面比较，差异有显著性意义（P＜0．05），说明补肾调肝方能有效提高少精症的精子数，而对正常大鼠的精子数无明显的影响，同时能够稳定大鼠少精症睾酮 的含量，达到正常大鼠的睾酮水平。结论：补肾调肝方可能有直接生精的作用，有效防止机体病理性激素水平 的升高，维持机体性激素水平的平衡。     

补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征27例

目的:观察补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效及其对胰岛素抵抗的影响。方法:将54例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各27例,对照组给予达英-35治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟补肾化痰活血方治疗。两组均连续治疗3个月经周期,比较两组患者性激素水平、胰岛素抵抗指数,并停药6个月后评价临床疗效。结果:治疗后,两组的性激素和胰岛素抵抗指数均有明显改善,治疗组较对照组改善更明显(P0.01);治疗组临床疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰活血方治疗PCOS疗效显著,其作用机制可能与改善PCOS患者胰岛素抵抗有关。     

补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢PAI-1mRNA表达影响的实验研究

目的:探讨补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢局部纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1mRNA)表达的影响。方法:选择健康育龄雌性恒河猴随机分为正常组、模型组、中药组;采用皮下注射丙酸睾丸酮和绒毛膜促性腺激素方法建立PCO模型;分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察其卵巢局部PAI-1mRNA表达的变化。结果:恒河猴卵巢PAI-1mRNA的表达主要存在于卵泡膜细胞及间质细胞,模型组表达强度超过正常组,中药组表达水平明显低于模型组,与正常组相比无差异(P>0.05)。结论:恒河猴PCO模型卵巢局部PAI-1mRNA异常表达,补肾活血方具有改善这种异常表达作用,可能是其促进卵巢排卵的作用机制。     

补肾调周法对PCO大鼠高雄激素血症影响的实验研究

目的:探讨自拟补肾调周系列方药(补肾Ⅰ号方、补肾Ⅱ号方)单独应用、补肾调周(补肾Ⅰ号方与补肾Ⅱ号方)循环应用对多囊卵巢(PCO)大鼠高雄激素血症的影响。方法:将50只大鼠随机分为5组,空白对照组、模型对照组、补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组、补肾调周组,每组10只。除空白对照组外其余各组采用孕激素加人绒毛膜促性腺激素进行造模。采用放射免疫法对补肾调周系列方药治疗后的PCO大鼠进行血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的测定,并对卵巢形态学作光镜观察。结果:在降低血清T、LH水平与LH/FSH比值,升高血清FSH水平上,补肾调周组优于补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组(P0.05)。补肾调周组与补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组及模型对照组比较,其颗粒细胞层数明显增多,黄体组织数量显著增加。结论:应用补肾调周法可对PCO大鼠雄激素进行良性调节,此可能是其临床治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症和高LH血症机制之一。     

补肾活血方对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗模型大鼠性激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的 观察补肾活血方对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗（PCOS-IR）模型大鼠性激素水平及胰岛素抵抗的影响,探讨其作用机制。方法 采用来曲唑联合高脂饮食喂养建立PCOS-IR大鼠模型,将30只成模大鼠随机分为模型组、西药组和补肾活血方低、中、高剂量组（中药低、中、高剂量组）,每组6只,另取6只正常大鼠作为空白组。造模成功后,给药组分别予相应药物干预21 d。血糖仪检测大鼠空腹血糖（FPG）,评估大鼠糖耐量;ELISA检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、抗米勒管激素（AMH）水平;RT-PCR和Western blot分别检测卵巢组织蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）mRNA和蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠FPG、血糖曲线下面积（AUC）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著升高（P<0.01,P<0.05）,血清FSH、E2水平显著降低（P<0.01）,LH、T、AMH水平显著升高（P<0.01）,卵巢组织AKT、mTOR mRNA和蛋白表达显著降低（P<0.01,P<0.05）;...     

补肾活血促排汤调节多囊卵巢综合征的实验研究

目的:通过建立多囊卵巢综合征动物模型,探讨补肾活血促排汤治疗PCOS的实验依据。方法:采用HCG/INS诱导法建立PCOS大鼠动物模型,称重随机再分为模型对照组、克罗米芬组、补肾活血促排方组、空白对造组。结果:补肾活血促排汤和克罗米芬均能使PCOS大鼠血睾酮,胰岛素下降。结论:说明补肾活血促排汤能够调节PCOS大鼠异常雄激素和糖代谢。     

补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢MMPs-2 MMPs-9mRNA表达影响的实验研究

目的:探讨中药补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢局部基质金属蛋白酶(MMPs-2,9)mRNA表达的影响。方法:选择健康育龄雌性恒河猴随机分为正常组、模型组、中药组;采用皮下注射丙酸睾丸酮和绒毛膜促性腺激素方法建立PCO模型,分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察其卵巢局部MMPs-2,9mRNA表达的变化。结果:正常组卵巢中卵泡的颗粒细胞和发育良好的卵泡膜细胞中均可检测到MMPs-2mRNA和MMPs-9mRNA的杂交信号。模型组卵泡的颗粒细胞、卵泡膜细胞MMPs-2,9mRNA表达强度明显均高于正常组;中药组可明显降低其表达,与正常组相比无差异。结论:恒河猴PCO模型卵巢局部MMPs-2,9mRNA异常高表达,补肾活血方具有改善这种异常表达的作用,可能是其促进卵巢排卵的机制之一。     

补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的：观察补肾活血化痰方加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效。方法：将57例患者随机分为治疗组（38例）与对照组（19例），治疗组采用补肾活血化痰方加克罗米芬治疗，对照组单纯口服克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗前后比较内分泌激素有显著的变化（P〈0．01），T、LH明显下降．岛升高。而对照组治疗前后生殖内分泌激素无显著变化（P〉0．05）。治疗组的周期排卵率89．02％，总妊娠率68．4％。而对照组的周期排卵率为65．0％，总妊娠率36．8％。两组治疗比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：补肾活血化痰方配合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗。     

补肾化瘀方对PCOS大鼠血清激素水平的影响

目的:观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠内分泌水平的影响。方法:选取120只6周龄雌性SD大鼠,设立空白对照组20只,余100只大鼠采用来曲唑溶液对大鼠灌胃,并喂以高脂高糖饲料建立PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为5组:模型对照组、二甲双胍组、中药低浓度组、中药中浓度组、中药高浓度组,每组20只。分别给予相应药物进行干预,干预14天后采用酶联免疫(ELISA)法测定大鼠血清雌醇(E_1)、双氢睾酮(DHT)、促性腺激素释放激素(Gn RH)、胰岛素(INS)水平,HE染色观察各组大鼠卵巢形态学变化。结果:与空白对照组比较,模型对照组血清E_1、DHT、INS水平明显增高(P0.05),卵泡呈囊性扩张,颗粒细胞层数减少,卵泡个数增多,卵母细胞消失;与模型对照组比较,各治疗组大鼠血清E_1、DHT、INS水平显著降低(P0.05),卵巢HE染色镜下可见黄体以及不同阶段卵泡、颗粒细胞层数明显增多,卵泡内可见卵母细胞以及放射冠。结论:补肾化瘀方可有效改善PCOS大鼠血清激素水平,降低INS水平,改善E1过高引起的高雌酮血症,并且能够改善卵巢功能与排卵情况。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征80例

目的:观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将157例患者随机分为2组。观察组80例,服用补肾活血方,1剂/d,每日一次;对照组77例,予炔雌醇环丙孕酮(达英35)口服1片/次,1次/d,2组均以治疗3个月为1疗程,共治疗2个疗程,疗程结束3个月后统计临床疗效、妊娠率与基础体温双相率,检测血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E_2)等指标。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为80.5%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。基础体温双相率观察组为30.0%,对照组为13.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠率观察组为20.0%,对照组为7.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中1例治疗1个疗程后丙氨酸转移酶升高,停药后经消化科治疗3个月后恢复正常。观察组未见异常。观察组治疗后FSH、LH、T治疗后明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后FSH水平无明显变化,差异无统计学意义(P0.05),LH、E_2、T治疗后明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方治疗PCOS临床疗效确切。     

补肾化浊方对非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素与胰岛素抵抗的影响

目的:研究补肾化浊方对高脂饲料喂养大鼠肝功、血脂、血糖、胰岛素抵抗、瘦素的影响,探讨补肾化浊方防治非酒精性脂肪肝作用机制。方法:45只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、水林佳(19 g.kg-1)组和补肾化浊方(含生药20 g.kg-1)组。空白组予普通饲料喂养,其余3组予高脂饲料喂养,水林佳组、补肾化浊方组在高脂饲料喂养的同时进行相应的药物干预,12周后,处死大鼠,计算大鼠肝指数、Lee’s指数、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI),检查肝功能、血脂、血糖、胰岛素(INS)、瘦素(LEP),并进行肝脏病理检查。结果:与模型组比较,补肾化浊方组、水林佳组均能明显改善大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、LEP水平(P<0.01);在改善大鼠INS,IRI,ISI方面,补肾化浊方组优于水林佳组(P<0.05或P<0.01),水林佳组对INS,IRI无明显改善作用,水林佳组、补肾化浊方组大鼠脂肪染色、糖原染色改善优于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾化浊方通过保肝、调节血脂、改善瘦素及胰岛素抵抗等方面发挥治疗作用。     

补肾通脉方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及排卵障碍的影响

目的 建立由硫酸普拉睾酮钠联合高脂饮食诱导的伴胰岛素抵抗（insulin resistance, IR）的多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）的大鼠模型,并观察补肾通脉方对 模型大鼠IR和排卵障碍的影响。     

补肾方胚胎期干预子代成年大鼠IGT及其胰岛素抵抗、瘦素抵抗的研究

目的:通过大鼠胚胎发育期予补肾方干预,以研究中医补肾方在胚胎发育期干预能否预防高脂饮食诱发的子代成年大鼠糖耐量低减(IGT)及其对胰岛素、瘦素的影响.方法:将孕鼠分为正常对照组、模型组、左归丸组、右归丸组、八珍汤组,在孕1～19 d,各用药组分别以左归丸、右归丸、八珍汤灌胃(ig,20 g·kg-1,20 mL·kg-1),正常对照组和模型组以生理盐水灌胃.除正常对照组外,其余各组子鼠均于6周龄开始高脂饲料喂养,12周后测各组子鼠空腹血糖(FBG)、糖负荷后2h血糖(2hBG)、血清空腹胰岛素、瘦素.结果:与模型组比较,左归丸组2hBG明显降低(P＜0.05);八珍汤组和右归丸组2hBG无明显降低.左归丸组、右归丸组、八珍汤组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较模型组显著降低(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).左归丸组和右归丸组血清瘦素显著低于模型组(P ＜0.01,P＜0.01);而八珍汤组血清瘦素水平与模型组相比无显著性差异.结论:左归丸与右归丸胚胎期干预都可对抗高脂饮食引发子代成年大鼠胰岛素抵抗、瘦素抵抗,但对IGT的预防作用以左归丸为优.八珍汤组对抗胰岛素抵抗、瘦素抵抗作用相对弱,也未能预防高脂饮食引起的子鼠IGT的发生.     

补肾活血化痰法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察补肾活血化痰中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将符合纳入标准38例患者随机分成两组,西药组口服二甲双胍,中药组用补肾活血化痰法组方多囊调经汤,分别观察两组病例治疗前后临床疗效、双侧卵巢体积大小和卵泡数变化、血清性激素水平的变化。结果:中药组总有效率90.5%,妊娠率28.5%,西药组总有效率58.8%,妊娠率5.9%,两组比较有显著差异(P<0.01);治疗后两组血清LH值,T值,INS值明显降低,E2值升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);中药组治疗后B超双侧卵巢体积缩小、卵泡数减少,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),而西药组治疗后双侧卵巢体积及卵泡数与治疗前均无明显差异(P>0.05)。结论:补肾活血化痰中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗具有良好的效果,其整体性和综合性的优势展示了良好的应用前景。     

补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的:观察补肾活血化痰方加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:将57例患者随机分为治疗组(38例)与对照组(19例),治疗组采用补肾活血化痰方加克罗米芬治疗,对照组单纯口服克罗米芬治疗.结果:治疗组治疗前后比较内分泌激素有显著的变化(P＜0.01),T、LH明显下降,E2升高.而对照组治疗前后生殖内分泌激素无显著变化(P＞0.05).治疗组的周期排卵率89.02%,总妊娠率68.4%.而对照组的周期排卵率为65.0%,总妊娠率36.8%.两组治疗比较差异有显著性(P＜0.01).结论:补肾活血化痰方配合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将58例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),分别给予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及腰/臀比值(WHR)、体质量指数(BMI)、月经周期、性激素及卵巢B超检查变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、78.6%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗前后组内比较,月经周期差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较,月经周期差异亦有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗前后组内比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组卵泡数目、卵巢体积、SA/TA比值差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,卵泡数目差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方能有效治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征,降低血清LH及T水平,恢复卵巢功能。     

补肾化痰方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗Akt通路调控的实验研究

目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控。方法Wistar雌鼠50只,随机分为溶媒对照组、模型组、中药低剂量组（5．406g／kg）、中药中剂量组（10．812g／kg）、中药高剂量组（21．624g／kg）,每组10只。测定大鼠空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）;RT—PCR技术检测糖原合成酶激酶－3β（GSK-3β）、葡萄糖转运蛋白4（GLUT-4）、胰岛素受体底物-1（IRS-1）以及过氧化物酶增殖体激活受体γ（PPAR-1）表达,Westernblot法检测卵巢内胰岛素信号传导分子蛋白激酶B（Akt）表达。结果与溶媒对照组比较,模型组HOMA-lR及PPAR-1mRNA表达明显升高,卵巢GSK-3β、GLUT-4、IRS-1mRNA表达及Akt、p-Akt蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。与模型组比较,中药高剂量组HOMA-IR明显降低,GSK－3β、GLUT-4、IRS-1 mRNA表达及Akt蛋白表达均显著升高,p-Akt蛋白表达尤为显著,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;中药低、中剂量组GSK-3β、GLUT-4mRNA显著升高,PPAR-1mRNA明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;中药低剂量组p-Akt蛋白表达明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS模型鼠存在胰岛素抵抗,并存在卵巢组织信号通路传导异常。补肾化痰方能够改善PCOS大鼠胰岛素抵抗,与胰岛素信号传导分子蛋白表达的调控有关。     

补肾调周法对多囊卵巢大鼠性激素和胰岛素的影响

目的 观察补肾调周法对多囊卵巢(PCOS)大鼠生殖内分泌激素、胰岛素表达的影响,探讨其对PCOS模型大鼠可能的作用机制.方法 采用胰岛素(INS)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCOS模型大鼠.50只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、西药组.运用放免法测定血清性激素水平的变化;光镜观察卵巢、卵泡发育的影响.结果 补肾调周法能显著降低PCOS模型大鼠血清T,LH,E2,INS含量,增加卵巢颗粒细胞层数,卵泡膜细胞层有所变薄.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,全面调节体内内分泌环境,从而改善卵巢功能.