医院简介

北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色，在乳腺癌保乳治疗、胃癌、肺癌、血液淋巴系统肿瘤、结直肠癌、食管癌、超声射频治疗肝癌、中西医结合治疗、生物治疗、微创治疗等诸多方面居国内领先或先进水平，为患者提供全程无痛，整体护理，以患者为中心的优质服务。医院连年获得首都文明服务单位称号，为北京地区十佳医院。     

北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所

北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色，     

北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所30周年庆典！

北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色，     

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北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所30周年庆典！

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北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色.     

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医院简介 北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制订个体化治疗方案为特色     

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医院简介 北京肿瘤医院为三级甲等医院，国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色，在乳腺癌保乳治疗、胃癌、肺癌、血液淋巴系统肿瘤、结直肠癌、食管癌、     

北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所医院简介

北京肿瘤医院为三级甲等医院．国家教育部肿瘤学重点学科单位，高级人才荟萃，设备、技术领先，与国际接轨，集肿瘤医疗、教学、科研、预防为一体。秉承北大严谨、创新之学风，以多学科专家联手为患者制定个体化治疗方案为特色，在乳腺癌保乳治疗、胃癌、肺癌、血液淋巴系统肿瘤、结直肠癌、食管癌、超声射频治疗肝癌、中西医结合治疗、生物治疗、微创治疗等诸多方面居国内领先或先进水平，为患者提供全程无痛，整体护理，以患者为中心的优质服务。     

江苏省扬州市1973—2019年居民恶性肿瘤死亡流行趋势分析

摘 要：［目的］ 分析1973—2019年扬州市恶性肿瘤死亡的流行趋势和癌谱的改变，为相关部门政策的制定提供科学的依据。［方法］ 将质量合格的死因数据重新整理，按性别、年份分别计算粗死亡率、中国人口标化死亡率（中标率）和世界人口标化死亡率 (世标率)，用美国癌症研究所开发的Joinpoint Regression Program 3.4.3 软件，计算APC及其 95％CI。［结果］ 1973—2019年恶性肿瘤死亡率APC为1.4%，95%CI为0.8%~1.9%，其中男性APC为1.7%，95%CI为1.2%~2.3%，女性APC为0.9%，95%CI为0.3%~1.4%，但标化率APC为-1.2%，其中肺癌、乳腺癌、肠癌和脑癌的死亡率逐年增高，APC分别为5.8%、4.0%、3.9%和2.6%，食管癌的死亡率略微下降，APC为-0.4%。［结论］ 扬州市居民恶性肿瘤死亡率上升与人口老龄化、生活方式等因素密切相关，后期我们将在倡导健康生活方式的同时，加强主要癌症筛查和癌症患者康复指导、随访管理等，以期降低恶性肿瘤死亡率，提高生存质量。     

国产异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤45例疗效观察及毒性反应

本文采用含国产异环磷酰胺联合方案治疗恶性肿瘤45例，其中CR8例，PR18例，总有效率为51．8％。毒性反应以骨髓抑制明显，白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率分别为84．4％、60％、62．2％，恶心、呕吐及腹泻的发生率分别为88．9％、17．8％，肝功能损害发生率为2.2％，泌尿系毒性反应发生率：血尿为2．2％、尿路刺激症状为20％，脱发100％，周围神经病变8．9％，未见过敏、肾毒性，提示异环磷酸胺为一广谱、高效的抗肿瘤新药。     

Ⅰ期喉癌放疗失败因素分析

1976～1990年收治Ⅰ期喉癌（T1N0M0）88例，采用常规分割放疗，照射剂量为DT70Gy／7周。分析放疗效果及失败因素，总的5年生存率为72．7％；其中声门型为82．1％，声门上型为56．2％；高分化鳞癌为78．3％，低分化鳞癌为96．1％，未分化病为100％，乳头状瘤癌变为33．3％，腺癌为25％，腺鳞癌、腺样囊性疾、喉粘膜白斑癌变均为剧。在选择治疗方案时，对于病理类型属于放射敏感性差、控制率低的癌，或肿瘤为声门上型，可适当考虑首选手术切除，以达到首次治疗最大限度控制肿瘤的目的。     

核桃的妙用

核桃，又称胡桃，为胡桃科植物。核桃仁具有丰富的营养价值，每百克含蛋白质15～20克，脂肪60～70克，碳水化合物10克；并含有人体必需的钙、磷、铁等多种微量元素和矿物质，以及胡萝卜素、维生素B。等多种维生素。科学家们发现，每100克核桃肉中含有20．97个单位抗氧化物质，比柑橘高出20倍，菠菜的抗氧化成份为0．98个单位，胡萝卜为0．04个单位，西红柿为0．31个单位。     

腮腺肿瘤的CT 研究

 目的 研究CT诊断腮腺肿瘤的价值。方法 68例行CT扫描与病理诊断作对照研究。结果CT诊断腮腺肿瘤的敏感性为94．6％，特异性为66．6％，漏诊率5．3％，误诊率33．3％，总符合率为89．7％。CT鉴别诊断良、恶性肿瘤的敏感性为82．0％，特异性为78．0％，漏诊率为18．0％，误诊率为22．0％，总符合率为80．9％。结论CT扫描诊断腮腺肿瘤敏感性、特异性均较高，有一定价值，但对肿瘤良、恶性敏感性的分辨有限，病灶边缘模糊不清是判断恶性肿瘤的重要征象。     

宫颈高级别神经内分泌癌11例临床病理分析

目的:探讨宫颈原发性高级别神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析11例原发于宫颈的高级别神经内分泌癌的临床资料及病理资料，通过形态学、免疫表型进行观察分析。结果:11例患者平均年龄59岁，其中9例为小细胞神经内分泌癌，肿瘤呈菜花状或结节状，直径1.5～4.0 cm,切面灰黄、灰红色相间。光镜下，肿瘤由大小较一致的小圆形或卵圆形细胞构成，胞质少，核分裂象多见，排列呈片状、梁状、岛状，部分病例伴鳞状细胞癌、腺癌成分。2例为大细胞神经内分泌癌，肿瘤呈岛状、梁状、腺样和实性生长，可见坏死，可见嗜酸性胞质颗粒，核分裂象多见。免疫表型：肿瘤细胞Syn、CgA、CD56、p16、CKpan、Ki-67多为阳性，CK5/6、p40、p63多为阴性。结论:宫颈高级别神经内分泌癌少见，临床多为绝经后女性，主要症状为阴道不规则出血，易误诊为宫颈低分化癌，常合并鳞状细胞癌、腺癌、伴坏死等，需通过形态学及免疫表型进行诊断。     

EP方案同步放疗治疗局限期小细胞肺癌的临床研究

 目的 研究EP方案同步放疗治疗42例局限期小细胞肺癌的疗效及副反应。方法 化疗采用EP方案：放疗为常规分割2Gy／次，每周5次，总剂量为54-60Gy。结果 治疗过程中放射性肺炎发生率62％，其中Ⅲ级为7％；急性放射性食管炎发生率为79％，Ⅲ～Ⅳ级为12％；粒细胞下降发生率为71％，Ⅲ～Ⅳ级为21％；中位生存期为23月，1、2、3年局部控制率分别为88％、79％、71％；1、2、3年生存率分别为86％、55％、24％。结论 EP方案同步放疗治疗局限期小细胞肺癌，患者可耐受，局部控制率和生存率有所改善，长期生存优势有待进一步观察。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、癌胚抗原联合凝血指标对直径≤1.0 cm的良恶性乳腺结节鉴别诊断价值研究

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、癌胚抗原（CEA）联合凝血指标凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）对直径≤1.0 cm的良恶性乳腺结节鉴别诊断的价值。方法:选择2017年1月至2023年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院行健康体检的直径≤1.0 cm乳腺结节患者为研究对象，将2017年1月至2020年6月的患者定义为训练集，2020年7月至2023年3月的患者定义为验证集。训练集中，良性乳腺结节患者83例，乳腺癌患者106例;验证集中，良性乳腺结节患者109例，乳腺癌患者136例。采用logistic回归分析乳腺结节良恶性的影响因素，二元logistic回归构建良恶性乳腺结节的诊断预测模型，受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标、诊断预测模型对乳腺结节良恶性的诊断效能。结果:训练集与验证集中，良性乳腺结节患者与乳腺癌患者的中性粒细胞（ t=6.76， P<0.001;t=9.14， P<0.001）、淋巴细胞（ t=7.67， P<0.001;t=17.00， P<0.001）、NLR（ t=13.97， P<0.001;t=17.41， P<0.001）、CEA（ t=33.44， P<0.001;t=8.15， P<0.001）、PT（ t=15.81， P<0.001;t=60.15， P<0.001）、APTT（ t=39.50， P<0.001;t=16.34， P<0.001）、TT（ t=13.34， P<0.001;t=14.37， P<0.001）、FIB（ t=16.66， P<0.001;t=20.30， P<0.001）相比，差异均有统计学意义。单因素分析显示，中性粒细胞（ OR=3.52，95% CI为1.26~5.37， P=0.036）、淋巴细胞（ OR=2.64，95% CI为1.52~3.72， P=0.033）、NLR（ OR=1.96，95% CI为1.15~3.42， P<0.001）、CEA（ OR=2.16，95% CI为1.29~3.05， P<0.001）、PT（ OR=1.75，95% CI为1.17~2.69， P<0.001）、APTT（ OR=3.11，95% CI为1.55~5.38， P<0.001）、TT（ OR=2.59，95% CI为1.38~4.11， P<0.001）、FIB（ OR=2.89，95% CI为1.36~4.55， P<0.001）均是直径≤1.0 cm乳腺结节良恶性的影响因素。多因素分析显示，NLR（ OR=2.06，95% CI为1.32~2.76， P<0.001）、CEA（ OR=1.19，95% CI为1.09~1.37， P=0.008）、PT（ OR=1.63，95% CI为1.05~2.11， P<0.001）、APTT（ OR=1.52，95% CI为1.13~2.34， P<0.001）、TT（ OR=1.64，95% CI为1.14~2.74， P<0.001）、FIB（ OR=1.42，95% CI为1.11~1.89， P<0.001）均是直径≤1.0 cm乳腺结节良恶性的独立影响因素。ROC曲线分析显示，在训练集中，NLR、CEA、PT、APTT、TT、FIB诊断乳腺癌的曲线下面积（AUC）分别为0.83、0.65、0.69、0.72、0.73、0.70，NLR诊断乳腺癌的敏感性为76%，特异性为69%。将多因素分析中有统计学意义的指标建立诊断预测模型，logit（ P）=1.76×NLR+21.42×CEA+5.14×PT+5.34×APTT+5.78×TT+6.52×FIB。ROC曲线分析显示，诊断预测模型用于训练集与验证集患者鉴别诊断的AUC分别为0.81、0.80。诊断预测模型对≤60岁及>60岁乳腺癌诊断的AUC分别为0.79、0.77，敏感性分别为82%、80%，特异性分别为75%、83%。诊断预测模型对肿瘤直径<0.3 cm、0.3~0.6 cm、0.7~1.0 cm乳腺癌诊断的AUC分别为0.63、0.74、0.91，敏感性分别为68%、73%、81%，特异性分别为72%、77%、84%。 结论:NLR、CEA、PT、APTT、TT、FIB均是直径≤1.0 cm乳腺结节良恶性的独立影响因素，利用NLR、CEA联合凝血指标PT、APTT、TT、FIB构建的预测模型对直径≤1.0 cm的良恶性乳腺结节具有较高的诊断效能。     

降低乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性率的探讨

目的：探讨应用放射性示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）活检时出现假阴性的原因，探索降低假阴性率的方法。方法：收集2000年5月-2007年5月进行乳腺癌SLN活检150例，术前注射^99mTc标记的右旋糖酐（^99mTc-DX），术中应用1探测仪进行SLN探测，术后将SLN单独送检进行病理学检查。结果：SLN活检的成功率为96％，灵敏度为93．4％，特异度为100％，假阴性率为6．6％，假阳性率为0，准确度为97．2％，阳性结果预测值为100％，阴性结果预测值为95．4％，尤登指数（正确指数）为0．934。假阴性与适应证的选择、解剖变异、术前活检和放疗、内乳SLN的出现、多灶性病变、病理学检查不彻底、探测技术不熟练有关。结论：严格掌握SLN活检适应证，严格按标准的操作规程进行探测，术中仔细认真，术后对SLN进行详细的病理学检查，可以逐步将假阴性率降低到可接受的程度。     

祖孙三代甲状旁腺瘤功能亢进症

目的：探讨甲状旁腺瘤功能亢进症的诊断与治疗。方法：回顾性分析祖孙三代罹患甲状旁腺瘤功能亢进症的临床表现、治疗经过以及预后随访，并结合文献就本症的发病情况、发病类型、诊断以及治疗进行讨论。结果：本组4例为祖孙三代，均为女性，发病年龄18—45岁，3例为良性腺瘤，1例为甲状旁腺功能亢进合并甲状旁腺癌。3例曾被误诊为肾结石、骨囊肿、病理性骨折。4例均行手术切除甲状旁腺，3例治愈，1例因肿瘤复发、转移死亡。结论：本病易误诊，凡出现周身疼痛、x线骨质改变、血钙增高、血磷过低尤其甲状旁腺肿块可确诊。治疗为手术切除甲状旁腺，效果肯定，如合并有癌，应行甲状旁腺癌根治术加淋巴结清扫。     

打造“人才高地” 赋能“医学高峰”——浙江省肿瘤医院人才工作探索与实践

浙江省肿瘤医院以浙江省委省政府打造“医学高峰”为契机，通过搭平台、做引流、强内培、稳根基等四步走模式，探索构建“引育留用管”全链条人才体系，推动人才“第一资源”向医院集聚，构建人才高地，增加医院人才厚度，科研立项突破，重大平台落地，社会声誉度提高等，持续赋能医院高质量发展，为医院转型为研究型肿瘤中心奠定基础。