磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断与评估中的应用研究

目的:研究磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断与评估方面的作用。方法:本组共18例,均接受包括弥散加权成像(DWI)在内的颅脑磁共振检查。结果:脑梗死随着病变时间的增加,其表观弥散系数(ADC)发生一系列的变化,在急性期病变局部的ADC减低,在DWI中显示为高信号,在ADC图像上显示为低信号,稳定期病变局部的ADC逐渐恢复到正常水平附近,慢性期病变局部的ADC增加,在DWI呈低信号,在ADC图像上呈高信号。结论:磁共振弥散加权成像能比较准确、可靠地诊断早期脑梗死并反映脑梗死的病理生理基础。     

低场MR弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用

目的：评价低场MR扩散加权成像（DWI）在超急性期脑梗死（HCI）诊断中的应用价值。方法：对起病时间6h内临床拟诊脑梗死的16例患者使用0．35T磁共振仪行DWI和常规MRI扫描。结果：DWI诊断HCI12例，DWI阴性4例；常规MRI扫描3例符合脑梗死诊断，9例不符合，最终临床诊断为HCI12例。DWI所见异常高信号区在以后的CT或MR随访中均见明显梗死病灶。结论：低场DWI在HCI诊断中能得到成功运用，且诊断高度准确。能在最短时间内确定患者梗塞部位，为进一步治疗赢得时间。     

磁共振弥散加权成像诊断急性缺血性脑卒中的价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）技术在急性脑梗死中的临床诊断价值。方法：收集急性缺血性脑梗死13例,其中超急性期（〈6h）2例,急性期（6～24h）4例,亚急性期（24～72h）7例,均行常规T1WI,T2WI,FLAIR及DWI扫描;其中,同时行MR灌注成像（PWI）1例、CT扫描6例。分析比较急性脑梗死病灶在DWI的影像学特征。结果：DWI序列对急性脑梗死病灶的显示,均优于常规T1WI,T2WI和FLAIR及CT;DWI的b值越高,弥散效果越好,病灶显示越清晰。结论：DWI对急性脑梗死的诊断较准确、可靠。     

磁共振弥散成像对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对80例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列(FLAIR)、弥散加权扫描(DWI)。结果80例中,超急性期脑梗死10例,急性期32例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。MRI扫描未见异常2例。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,在多发梗死灶中可以发现责任病灶、为临床选择治疗方案提供依据。     

低场磁共振弥散成像在急性脑梗死的诊断和应用

目的：评价低磁场MRI脑弥散加权成像（DWI）对急性脑梗死的诊断和应用。方法：对33例脑梗死患者的常规MRI液体衰减翻转恢复（FLAIR）及DWI图像进行比较研究分析：结果：超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号，对超急性和急性期脑梗死，DWI可显示常规MRT2W1不能显示的病灶，在T2W1及FLAIR加权像可显示的病变中。弥散加权像可更清楚更全面地显示病灶，结论：DWI对超急性和急性脑梗死十分敏感，脑梗死病灶检出率为100%，因而对脑梗死治疗方案的及时制定与调整及评价疗效均有重要意义。     

低场磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的可行性

目的探讨低场磁共振弥散加权成像（DWI）在急性期脑梗死诊断中的可行性。方法对临床疑诊或确诊为脑梗死的116例患者包括11例超急性期（发病后6h内），35例急性期（发病后6-24h）及70例亚急性期（发病后2～7d）进行DWI和常规MRI检查，对超急性、急性、亚急性期的MRI表现进行分析，总结病变演变规律。结果DWI较常规MRI序列显示梗死灶更有明显优势，对超急性期脑梗死灶的敏感度为100％。急性期脑梗死灶在DWI序列上为异常高信号，且信号强度随b值升高而增强，各期脑梗死灶在DWI中异常信号强度由低逐渐增高。弥散全方向比单方向DWI成像显示病变效果好。结论低场磁共振弥散加权成像技术，通过精心调整扫描技术参数，对急性期脑梗死能作出诊断，尤其对超急性期脑梗死的诊断及治疗可提供可靠依据。     

磁共振弥散加权成像在胃恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像在胃恶性肿瘤诊断中的价值。方法收集临床病理确诊的胃恶性肿瘤患者48例作为病例组,其中胃腺癌38例,胃淋巴瘤10例。另随机选取健康志愿者20例作为对照组。所有患者均在治疗前行常规MRI(T1WI、T2WI)及弥散加权成像扫描(弥散敏感因子b值取0,800)。利用计算机软件直接测量肿瘤组织的信号强度值及ADC值,取其平均值。同样的方法获得对照组胃壁的ADC值,对获得的数据进行组间对照研究。结果常规MRI胃恶性肿瘤检出敏感性为91.7%(44/48);DWI成像检出的敏感性为100%(48/48);DWI病灶部位信号强度值明显高于对照组,胃恶性肿瘤平均信号强度值为345.33±170.10,正常胃壁平均信号强度值为149.80±36.24;在b值为800s/mm2时,胃恶性肿瘤平均ADC值是(0.87±0.11)×10-3 mm2/s,正常胃壁平均ADC值是(1.79±0.11)×10-3 mm2/s,两者之间差异有统计学意义(P0.05)。胃腺癌患者平均ADC值是(0.83±0.07)×10-3 mm2/s,胃淋巴瘤患者平均ADC值是(1.03±0.07)×10-3 mm2/s,两者之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论磁共振弥散加权成像在胃恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中具有明显的应用价值。     

磁共振血管成像结合弥散加权成像在急性脑梗死中的诊疗价值及准确性分析

目的 研究磁共振血管成像（MRA）结合弥散加权成像（DWI）检查应用于急性脑梗死临床诊断中的价值。方法 选择2021年2月至2022年12月本院60例急性脑梗死患者作为研究对象,患者均经DWI检查、MRA检查,分析DWI、MRA单一检查以及联合检查的诊断结果。结果 MRA检查的急性脑梗死检出率为95.0%,DWI检查的疾病检出率为98.3%,两者联合检查的检出率为100%,各项数据相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 于急性脑梗死患者的临床诊治中,DWI和MRA联合可获较高检出率。     

低场强磁共振弥散成像在脑梗死诊断中的应用价值

目的 评价低场磁共振弥散序列对各期脑梗死的诊断作用。方法 应用磁共振T1W1，T2WI和水抑制反转恢复成像(T2 FLAIR)和DWI对70例各期脑梗死病人进行86人次MRI检查，并作ADC图，测定ADC值。结果在超急性脑梗死病例中，DWI和ADC图均表现缺血，但T2及T2FLAIR成像表现正常，病灶的ADC值随梗死时间延长，呈由低向高变化的趋势。结论低场磁共振DWI对急性期及超急性期脑缺血病变高度敏感，显示率及敏感性是100％．常规T2WI敏感性37％；ADC图可进一步量化缺血程度，二者结合应用对脑梗死的早期诊断和病灶的转归评估有重要意义。     

磁共振弥散加权成像对急性脑梗塞的诊断价值

目的：评价磁共振弥散加权成像对急性脑梗塞的诊断价值及对急性和非急性脑梗塞的鉴别诊断价值。方法：对临床怀疑急性脑中风35例患者，进行常规T2WI和DWI检查，并采用盲法进行对照观察。对DWI图像上出现的异常高信号的病变部位进行准确定位，并判断病变部位与临床症状与体征是否相符，对DWI图像上出现的异常高信号与FSE序列T2WI像上的表现进行对照观察。结果：35例在DWI像上均出现异常信号，其中3例是在发病后6h内进行MRI检查，而在常规T2WI像上未显示异常信号；2例是在发病后12h内进行检查，而在常规T2WI像上仅表现稍高信号；10例患者在发病后12～24h内进行检查，20例患者在发病后24-72h进行检查，在T2WI和DWI像上均出现异常高信号；其中8例在FSE T2WI像上表现为多发脑梗塞病灶，而在DWI像上显示为单一异常高信号。在DWI像上诊断急性脑梗塞的敏感性及特异性均为100％。结论：DWI图像比常规T2WI图像对诊断急性脑梗塞有较高的敏感性及特异性，能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗塞，并能鉴别急性和非急性脑梗塞，故DWI图像在诊断急性脑梗塞具有十分重要的诊断价值。     

磁共振弥散成像在脑梗死诊断中的应用价值探讨

目的　探讨磁共振弥散成像对脑梗死的应用价值。方法　对 60例脑梗死患者行磁共振常规及弥散成像。结果　早期脑梗死DWI显示优于常规MRI,急性、亚急性和慢性脑梗死病灶在磁共振弥散加权图像的表现各有特点 ,ADC呈规律性变化。结论　合理的应用磁共振弥散成像可提高脑梗死的诊断准确性。     

磁共振弥散加权成像在脑病变诊断中的应用价值

目的 评价磁共振弥散加权成像（DWI）在脑部病变诊断中的应用价值。材料与方法 对110例不同脑部病变（包括脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑白质病变）的DWI图像以及同一病变在不同扫描序列之间进行比较分析。结果 DWI对急性、超急性脑梗塞高度敏感（达100％）,对急性出血性脑梗塞也很敏感,对脑肿瘤的敏感性（75％）低于T2／Flair(92％）,对脑白质病的敏感性低于T2／Flair,但可显示部分多发性化的活动病灶,对急性脑出血敏感性较差。结论 DWI能诊断常规MR序列不能显示的超急性期和急性期梗塞,对急性出血性脑梗塞的诊断也很有价值。能区别急性期和慢性期脑梗塞。还有助于脑肿瘤、脑白质病变的和鉴别诊断。     

小视野弥散加权成像在乳腺癌诊断中的临床应用

目的探讨小视野弥散加权成像在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法收集2017年1月~2018年12月确诊为乳腺癌患者的196例为观察对象,均实施单次激发平面回波扩散加权成像(SS-EPI DWI)和小视野弥散加权成像(rFOV DWI)检查;对两种检查方法的图像质量情况以及ADC值进行比较分析。结果rFOV DWI检查乳腺癌腺体病灶对比度评分(3.56±0.48),解剖结构(3.44±0.61),伪影(3.63±0.72),图像质量评分(10.67±0.95);与Ss-EPI DWI检查对比度评分(3.09±0.55),解剖结构(3.03±0.63),伪影(3.02±0.41),图像质量评分(9.14±0.97);两组比较(Z=-7.263、-6.115、-8.412、-7.803,P<0.001)有统计学意义。rFOV DWI检查乳腺癌腺体ADC值(1.182±0.24)×10-3 mm 2/s,与Ss-EPI DWI检查乳腺癌腺体ADC值(1.232±0.19)×10-3 mm 2/s,比较差异有统计学意义(t=10.902,P<0.005)。rFOV DWI检查正常腺体ADC值(1.871±0.25)×10-3 mm 2/s,与Ss-EPI DWI检查正常腺体ADC值(1.945±0.29)×10-3 mm 2/s,比较差异无统计学意义(t=2.893,P>0.005)。结论乳腺癌实施小视野弥散加权成像检查对病灶的解剖结构、对比度等图像质量更优,对于微小病灶的检出率更高,临床检查中更具有优势。     

1.5T磁共振弥散加权成像与磁共振波谱成像在早期前列腺癌诊断中的应用价值

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,随着年龄增长其发病率呈升高趋势,早期前列腺癌多无明显症状,但随着肿瘤的生长,患者可表现为下尿路梗阻症状,如尿急、尿频、排尿困难,甚至尿失禁、尿潴留等;当前列腺癌发展到晚期时,可出现食欲减退、乏力、下肢肿胀、无力麻木,对患者的生命安全造成严重威胁[1,2]。由于前列腺癌早期肿瘤起病隐匿,生长较为缓慢,无明显症状,常导致该病无法及时获得早期诊断,影响患者早期治疗和预后。因此,针对前列腺癌患者进行早期的诊断与治疗对降低并发症的出现以及减少死亡率具有重要意义[3,4]。近年来,随着磁共振成像技术的发展,在前列腺疾病的诊断应用中得到了巨大发展,尤其是磁共振弥散加权成像(DWI)与磁共振波谱成像(3D-1HMRS),为前列腺癌的早期诊断治疗提供确切依据,但2种检查方式在诊断前列腺癌方面存在争议。鉴于此,本研究对弥散加权成像及波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值进行分析。     

脑梗死后MR弥散加权成像上信号强度变化的随访观察

目的 随访观察脑梗死后在MR弥散加权成像（DWI）上信号强度的变化。资料与方法 对81例确诊为脑梗死的患者在梗死后不同时间行常规MRI和DWI。81例均有明确的发病时间，脑梗死的典型症状，体征，并持续48h以上。其中8例分别在不同时间作了2次MR扫描，3例在2个不同的解剖部位各出现一个梗死灶，因此，共有92个病灶用于分析，以邻近或对侧正常脑组织的MR信号强度作对照，观察脑梗死后不同时间在DWI上信号强度的变化。结果 发病后3天内作MRI检查的43例患者的47个病灶，在DWI上均显示异常高信号；在发病后4-7天内作MRI检查的17例患者的19个病灶中，18个病灶在DWI上显示异常高信号，阳性率为94.7%；在发病后8-14天和15-20天内检查的患者中，DWI的阳性率分别为66.7%和28.6%；梗死后20天以后检查的患者，在DWI上均未显示异常高信号，结论 脑梗死后3天内，在DWI上均表现为异常高信号。在发病后4-7天内，DWI的阳性率为94.7%。以后逐渐下降，大约在3周后，DWI上的异常信号可完全消失。     

磁共振弥散加权成像在肝海绵状血管瘤中的应用价值

目的:分析肝海绵状血管瘤不同b值的MRI弥散加权成像特性,提高病变检出率和图像质量。方法:对连续的MRI平扫和增强明确诊断的13例肝海绵状血管瘤,比较弥散加权成像b值分别为0s/mm2,100s/mm2和700s/mm2时的特征。结果:MRI平扫和增强分别显示34个(87%)和29个(74%)病变;在弥散加权成像中,b为0s/mm2时显示21个(54%),小的病变与血管和胆管易混淆;b为100s/mm2时显示39个(100%),病变与周围组织界限清晰;b为700s/mm2时显示33个(85%)。正常肝组织的信噪比以b值为100s/mm2最高(19.15±0.85);病变的信噪比以b值为0s/mm2时最高(12.89±0.96);病变与周围正常肝组织的对比度以b为700s/mm2时最低(0.37±0.02)。结论:MRI弥散加权成像进一步提高了对肝海绵状血管瘤的敏感性,以b值为100s/mm2时,病变检出率和图像质量最高。     

背景抑制弥散加权成像在恶性肿瘤诊断中的价值分析

目的：探讨背景抑制弥散加权成像（DWIBS）技术在恶性肿瘤诊断中的价值。方法：对颈、体部恶性肿瘤34例行DWIBS扫描、三维MIP容积重建并黑白反相显示,分析其影像学特点。结果：原发恶性肿瘤及其转移灶在DWIBS上呈明显低信号（浓聚）,诊断鼻咽癌9例、宫颈癌6例、直肠癌5例、乙状结肠癌4例、肺癌4例、淋巴瘤3例、食管癌2例、贲门癌1例,肿瘤分期与术后或穿刺病理学检查基本一致。结论：DWIBS检查在恶性肿瘤诊断中有重要参考价值。     

磁共振弥散成像在脑肿瘤诊断中的临床应用

MRI自应用于临床以来，因其具有良好的软组织分辨力以及多方位、多参数成像的优势，故在神经系统的临床应用越来越广泛，尤其是对脑肿瘤的定位、定性、分级等更具有优势。常规MRI序列，主要包括自旋回波(spinecho，SE)序列的T1wI、T2WI以及钆喷葡替胺酸(Gd—DTPA)增强，所显示的是病变的含水量、血流的流空现象和对比剂透过受损的血脑屏障进入病