2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 收集2018年12月至2020年1月就诊于兰州大学第二医院的T2DM患者298例,依据腹部超声检查结果,分为单纯T2DM组(n=81)及T2DM合并NAFLD组(n =217).收集两组病史资料及馒头餐糖耐...     

血清人软骨糖蛋白39与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)的水平与2型糖尿病(T2DM)及颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 根据颈动脉多普勒超声结果,将110例T2DM患者分为T2DM合并CAS组(T2DM+CAS组,n=53)与单纯T2DM组(n=57),另选正常对照组(NC组,n=55),ELISA法测定血清YKL-40...     

脂质蓄积指数、内脏脂肪指数对2型糖尿病患者一级亲属糖代谢的影响

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者一级亲属中T2DM及葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation, IGR)患者脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)、内脏脂肪指数(visceral fat index, VAI)的特征。方法 选取T2DM确诊患者(n=212)一级亲属共298例,依据葡萄糖代谢情况,将研究对象分为葡萄糖代谢正常(normal glucose tolerance, NGT)组(n=115)、IGR组(n=93)、T2DM组(n=90),并收集其临床资料。结果 3组性别差异无统计学意义(P>0.05),3组年龄、身高、体重、体质量指数、腰围差异均有统计学意义(P<0.05),NGT组年龄最小,T2DM组体重、腰围最大(均P<0.05)。NGT组、IGR组、T2DM组中心性肥胖发生率分别为52.17%、67.74%和78.88%,其中T2DM组肥胖率最高,T2DM组、IGR组的中心性肥胖率较NGT组高(均P<0.05)。3组LAP...     

初诊2型糖尿病患者血清内脏脂肪素水平变化与相关影响因素分析

目的探讨初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者内脏脂肪素(Vis Fatin)水平,并分析其相关影响因素。方法选取我院2015年1月—2017年3月初诊T2DM患者74例作为T2DM组,另选取同期在我院行健康体检的体检健康者32例作为正常对照组(NC组)。比较两组腰围身高比(WHtR)、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和Vis Fatin水平变化,并进一步分析影响T2DM组Vis Fatin水平变化的相关因素。结果 T2DM组HOMA-β水平低于NC组,WHtR、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR及Vis Fatin水平均高于NC组,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析显示,T2DM组血浆Vis Fatin水平与WHtR、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR及HOMA-β呈正相关(r=0.101,P=0.016;r=2.468,P=0.023;r=3.853,P=0.028;r=1.179,P=0.032)。结论初诊T2DM患者血浆Vis Fatin水平明显升高,与WHtR、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR及HOMA-β呈正相关,提示Vis Fatin与单纯T2DM的发生发展有关,可作为疾病的诊断指标。     

2型糖尿病患者的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能变化

目的观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(EDF)变化及其影响因素。方法选择56例初诊无血管并发症的T2DM患者及52名年龄、性别匹配的健康对照者(NGT),采集空腹静脉血测定血浆葡萄糖(FPG)、血脂、空腹胰岛素(FIns),计算HOMA-IR指数,采用高分辨率血管外彩超测定肱动脉的血管内径,以肱动脉反应性充血前后血管内径变化百分比反映EDF。结果T2DM组的EDF较NGT组显著下降(P<0.01),多因素逐步回归分析显示:EDF与FPG、HOMA-IR明显负相关(r分别为-0.43、-0.25,均P<0.01,n=108),与HDL-C明显正相关(r=0.42,P<0.01)。结论EDF的损害在初诊2型DM患者中即可出现,空腹血糖、胰岛素抵抗、HDL-C与EDF的损害密切相关,可能参与了T2DM患者的血管内皮功能损害。     

斑点追踪超声心动图评价2型糖尿病合并高脂血症患者的早期左心功能

目的探讨斑点追踪超声心动图(STE)评价2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者早期左心功能改变的价值。方法选取左心室射血分数正常、血糖控制不佳的T2DM患者共70例,其中合并高脂血症患者纳入T2DM伴高脂血症组(n=35例),不合并高脂血症患者纳入T2DM组(n=35例),另外纳入年龄、性别匹配的健康者作为正常对照组(n=30例)。采用2D-STE测量左心室各节段心肌纵向应变、左心室整体纵向应变(LV GLS)、左心房整体纵向应变(LA GLS)。结果 (1)与正常对照组相比,T2DM组、T2DM伴高脂血症组LV GLS减低(P0.05),T2DM组与T2DM伴高脂血症组LV GLS无明显统计学差异(P0.05);与正常对照组、T2DM组相比,T2DM伴高脂血症组左心室各节段的中间段纵向应变减低(P0.05)。(2)与正常对照组和T2DM组相比,T2DM伴高脂血症组LA GLS减低(P0.05)。结论左心纵向应变能有效评价T2DM患者早期左心功能障碍,且LA GLS较LV GLS灵敏,可作为预测T2DM伴高脂血症患者早期左心功能改变的潜在指标。     

高血压与2型糖尿病对行主动脉瓣置换术患者心率变异性的影响

目的探讨高血压与2型糖尿病(T2DM)对行主动脉瓣置换术患者心率变异性的影响。方法本研究为回顾性病例对照研究, 选取2022年1月至2023年5月北部战区总医院心血管外科收治的138例因主动脉瓣病变行主动脉瓣置换的患者, 男96例, 女42例, 年龄(57.54±11.17)岁, 年龄范围为15～77岁。根据患者既往是否患有高血压和(或)T2DM将患者分为无合并症组(n=62)、T2DM组(n=14)、高血压组(n=46)、高血压合并T2DM组(n=16)。比较四组患者术前及术后7 d的心率变异性指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻5 min间隔的心跳间隔的标准差的平均值(SDANN)和相邻心跳间隔的均方根差(rMSSD)], 以评估既往是否患有高血压和(或)T2DM患者心率变异性的早期改变情况。结果术后7 d, 患者SDNN[73.50(61.00, 114.28)ms]、SDANN[54.35(44.00, 65.48)ms]和rMSSD[15.30(10.70, 21.93)ms]均低于术前[86.50(74.00, 127.28)ms、69.50(58.70, ...     

初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性分析

目的 探讨初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性.方法 选取300例糖尿病患者为研究对象,根据肥胖情况分为T2DM肥胖组(n=128例)和T2DM非肥胖组(n=172),另选同期健康体检的100例健康人员为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆Alarin水平;比较各组空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 T2DM肥胖组血浆Alarin水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组血浆Alarin水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于T2DM非肥胖组和对照组,HDL-C水平低于T2DM非肥胖组和对照组(P ＜0.05);T2DM非肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM非肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析表明,T2DM患者血浆Alarin与FINS、2hINS、HOMA-IR、HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P＜0.05).结论 初诊2型糖尿病患者血浆Alarin水平明显升高,且与肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗以及慢性炎症反应密切相关,血浆Alarin水平随代谢异常危险因素的增加而增高.     

利拉鲁肽联合吡格列酮对肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢、血管内皮功能、血糖波动程度的影响

目的 探讨利拉鲁肽联合吡格列酮对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血管内皮功能、血糖波动程度的影响.方法 选取2017年4月至2020年8月我院收治的69例肥胖型T2DM患者作为研究对象,根据用药方案不同将其分为对照组(n=34)和观察组(n=35).对照组采用常规治疗+吡格列酮,观察组在对照组基础上加用利拉鲁...     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术、2型糖尿病对心率变异性影响研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)、非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)对心率变异性影响。方法 回顾性分析自2020年10月至2021年11月于北部战区总医院心血管外科行OPCABG治疗的504例患者住院期间临床资料,通过术前、术后7 d的SDNN、SDANN指标观察OPCABG对心率变异性的影响。而后,根据是否合并T2DM将患者分为非T2DM组(n=277)与T2DM组(n=227),通过SDNN指标观察T2DM患者行OPCABG术前、术后7 d心率变异性变化。结果 患者行OPCABG术后的SDNN、SDANN均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组OPCABG术前、OPCABG术后的SDNN均低于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行OPCABG术后短期内心率变异性下降,心脏自主神经功能受损。T2DM可导致心率变异性下降,且可加重OPCABG术后心脏自主神经功能受损。     

肝移植后糖尿病与2型糖尿病的胰岛素分泌特点比较

目的比较肝移植术后糖尿病患者与2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛素分泌特点.方法采集肝移植后糖尿病(PTDM)组(n=60)及T2DM组(n=65)的葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)结果.采用稳态模型评估法(HOMA)评估β细胞功能(HBCI)和胰岛素抵抗(HOMA-IR).结果 PT-DM组的TC、AST、ALT水平均高于T2DM组(P<0畅05). PTDM组各时段的胰岛素分泌水平明显较T2DM组低(P<0畅05). PTDM组的IR均明显低于T2DM组(P<0畅05);PTDM组的HBCI均明显低于T2DM组(P<0畅05).结论 PTDM患者较T2DM患者仍存在明显的肝功能异常;PTDM患者较T2DM患者存在更明显的高脂血症,因此要重视对肝移植患者血脂情况的监控.与T2DM相比,PTDM的胰岛素抵抗较轻,β细胞功能损害较重,存在明显的胰岛素分泌缺乏,因此在治疗过程中应主要考虑胰岛素替代治疗.     

初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者血清高分子量脂联素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白的相关性

目的观察初诊2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血清高分子量脂联素(HMW-APN)水平及其与胰岛素抵抗(IR)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取研究对象168例,分为健康人对照组80例及初诊T2DM患者88例;初诊T2DM患者再根据是否合并MS分为单纯T2DM组45例和T2DM合并MS组43例。研究对象均行75 g口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,并检测血清HMW-APN、CRP、血脂等相关生化指标。结果与健康人对照组比较,T2DM合并MS组及T2DM组血清HMW-APN水平降低(P0.01),以T2DM合并MS组最低。T2DM合并MS组及T2DM组血清CRP升高(P0.01),以T2DM合并MS组最高。简单相关分析显示,血清HMW-APN水平与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臂比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白Alc(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及CRP呈负相关(P均0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈正相关(P均0.01)。多元逐步回归分析显示,WC、2h PG及CRP是血清HMW-APN水平的独立影响因素(P均0.01)。Logistic回归分析显示,HMW-APN是T2DM发生MS的保护因素,BMI、FPG、SBP、TG是其危险因素(P0.01或P0.05)。结论血清HMW-APN水平在初诊T2DM合并MS患者中降低,其与IR及CRP密切相关,在初诊T2DM合并MS的发生、发展中起保护作用。     

初诊2型糖尿病患者肝脏脂肪沉积的~1H MRS量化及其与血清甘油三酯和胰岛素抵抗的关系研究

目的分析初诊2型糖尿病(T2DM)患者肝脏脂肪含量与血清甘油三酯(TG)、身高体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的关系。方法在3.0T磁共振系统应用单体素点分辨波谱序列(PRESS)对32例初诊T2DM患者和32例无糖尿病志愿者的肝脏进行1H MRS扫描,应用SAGE软件测量其脂肪和水的峰下面积,计算肝脏脂肪分数。分析肝脏脂肪含量与BMI、TG以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果 32例初诊T2DM患者和32例无糖尿病志愿者的平均肝脏脂肪分数分别为24.84(8.79~33.21)%和6.50(3.31~16.85)%,差异有统计学意义(P=0.006)。相关性分析表明,初诊T2DM患者的肝脏脂肪含量与TG(r=0.615,P=0.000)、BMI(r=0.557,P=0.001)中度相关,与HOMA-IR低度相关(r=0.355,P=0.046)。无糖尿病志愿者的肝脏脂肪含量与TG高度相关(r=0.740,P=0.000),与BMI(r=0.666,P=0.000)中度相关。结论初诊T2DM患者的肝脏脂肪含量高于无糖尿病人群,且与TG、BMI及HOMA-IR有相关性。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及相关因素分析

[目的]观察2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)的情况,并分析其相关因素.[方法]入住本科的患者按照是否患有T2DM分为T2DM组(n=53)与未合并T2DM的对照组(n=46),采用超声检查两组患者的C-IMT,并检测血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和尿微量白蛋白(UmAlb)水平,进行相关性分析.[结果]T2DM组患者UmAlb及LDL水平显著高于对照组(P＜0.01);左右两侧C IMT及斑块发生率均显著高于对照组(P＜0.05).T2DM患者的C-IMT与UmAlb和UA有明显的相关性(相关系数分别为0.504,0.487;P＜0.01,P＜0.05).[结论]T2DM患者的UmAlb、UA和C-IMT呈正相关,可作为T2DM患者动脉粥样硬化的评估指标之一.     

血清omentin-1、irisin水平与初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨血清网膜素-1(omentin-1)、鸢尾素(irisin)水平与初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法 选取2019年6月～12月我院收治的80例初诊T2DM患者,判断其胰岛素抵抗程度并进行分组,测定患者血清omentin-1、irisin水平,分析初诊T2DM患者血清omentin-1、irisin水平和IR的相关性。结果 80例初诊T2DM中极度、严重胰岛素抵抗24例,胰岛素抵抗56例;IR组血清omentin-1、irisin均高于极度、严重IR组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistics回归结果显示,血清omentin-1、irisin低表达是初诊T2DM患者IR严重程度有关,可能是极度、严重IR的风险因子(OR1,P0.05)。结论 初诊T2DM患者血清omentin-1、irisin水平降低会加剧IR程度,临床可动态监测血清omentin-1、irisin水平来评估IR严重程度,可指导临床早期防治。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者微血管病变的关系分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与微血管病变的关系,为T2DM患者微血管病变的早期诊断提供指导。方法选取本院收治的初诊T2DM患者228例,根据是否伴微血管并发症分为微血管病变组(n=98)和无微血管病变组(n=130)。另选取同期健康体检者100名为对照组。所有对象均进行体格检查及血糖、血脂、肾功能及HCY水平检测(全自动生化分析仪),应用单因素方差分析进行多组间比较,应用LSD-t检验进行组间两两比较,并进行多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果与对照组比较,微血管病变组、无微血管病变组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿素氮、血肌酐及HCY水平均明显较高(P0.05),高密度脂蛋白水平明显较低(P0.05);与无微血管病变组比较,微血管病变组收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血肌酐及HCY水平均明显较高(P0.05)。多因素Logistic回归分析,收缩压(OR=2.307,95%CI:1.031-5.163)、糖化血红蛋白(OR=4.464,95%CI:1.577-12.639)、血肌酐(OR=2.502,95%CI:1.094-5.721)及HCY(OR=1.394,95%CI:1.085-1.791)水平均为T2DM患者微血管病变发生的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析,血浆HCY水平诊断T2DM患者发生微血管病变的曲线下面积为0.841(95%CI:0.773-0.911)。结论血浆HCY水平是T2DM患者微血管病变的独立危险因素,对T2DM微血管病变的诊断有重要价值。     

超敏C反应蛋白与初诊2型糖尿病下肢血管病变的相关性研究

目的 探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)与初诊2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变发生的关系.方法 测定正常对照组(A组)、初诊T2DM患者(B组)、初诊T2DM下肢血管病变患者(C组)的hsCRP水平和踝肱指数(ABI)变化.结果 与ABI正常的A组相比,ABI正常的B组和ABI降低的C组hsCRP、体质量指数、腰臀围比、收缩压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1 c)显著升高或增加(P＜0.01或P＜0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著下降(P＜0.05);C组hsCRP(1.10±0.36)vs(0.88±0.36)、LDL-C(4.20±1.09)mmol/L vs(3.25±1.04)mmol/L、HbAlc(10.11± 3.92)%vs(8.10±1.51)%明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C明显低于B组(1.24±0.32)mmol/L vs(1.36±0.26)mmol/L(P＜0.05).logisitic回归分析显示,hsCRP是初诊T2DM下肢血管病变独立的危险因子(P=0.029).结论 hsCRP与初诊T2DM的发生相关,升高的hsCRP是促使初诊T2DM并发下肢血管病变的独立危险因素.     

2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍的危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发轻度认知障碍(MCI)的危险因素。【方法】收集2019年12月至2020年12月在本院诊治T2DM患者200例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常组(对照组,27〜30分,n=110)和MCI组(观察组,20-26分,n=90)。收集并比较两组患者临床资料,logistic回归分析T2DM患者合并MCI的危睑因素。【结果】两组患者年龄、文化程度(高中及以上)、家族病史、病程、吸烟史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)及合并低血糖、高血压、冠心病等一般资料比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者性别、空腹血糖(FPG)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示:年龄大、病程长和HbAlc水平高是T2DM患者并发MCI的危险因素,而受教育程度高是T2DM患者并发MCI的保护因素。【结论】T2DM并发MCI与年龄、T2DM病程、文化程度及HbAlc水平等因素相关,临床可根据上述因素采取相应的措施,从而降低T2DM患者并发MCI的发生率。     

初诊2型糖尿病患者TLR4水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病患者血清Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)水平变化及其与糖脂代谢和慢性炎症的相关性。方法:选取2018年9月至2019年1月于吉林大学第二医院内分泌科就诊的150例初诊2型糖尿病患者及45例正常体检人员,将所选研究对象分为正常对照组(NC组,n=45),2型糖尿病组(T2DM组,n=85),2型糖尿病合并超重或肥胖组(T2DM+OB组,n=65)。统计并检测各组年龄,性别,病程,BMI,三酰甘油(triglyceride,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),稳态胰岛素评价指数(homeostasis modeall assessment of insulin resistance,HOMA-IR),超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)。ELISA检测血清TLR4水平。3组间比较采用方差分析;应用Pearson相关分析血清TLR4与BMI,TG,LDL-C,HOMA-IR,hs-CRP的相关性;logistic回归分析2型糖尿病合并超重或肥胖的独立危险因素等。结果:NC组、T2DM组、T2DM+OB组的TG,LDL-C,FPG,HbA1c,FINS,HOMA-IR,hs-CRP,TLR4水平逐渐升高,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:血清TLR4水平与BMI,TG,LDL-C,HOMA-IR及hs-CRP呈正相关。Logistic回归分析显示:LDL-C,HOMA-IR,hs-CRP,TLR4是2型糖尿病合并肥胖或超重的独立危险因素。结论:初诊2型糖尿病患者血清TLR4水平升高,其合并超重或肥胖的风险越大。     

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与早期肾脏疾病的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者高同型半胱氨酸血症对早期肾脏疾病患病风险的影响。方法本研究为回顾性研究。选取南京江北医院2020年10月至2022年6月收住的T2DM患者306例。根据糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)诊断标准分为单纯T2DM组(n=252)和早期DKD组(n=54),比较两组临床资料。结果T2DM患者早期肾脏疾病患病率为17.6%。与单纯T2DM组相比,早期DKD组年龄较大、糖尿病病程较长、同型半胱氨酸水平较高、高同型半胱氨酸血症和高血压占比较大,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症使T2DM患者早期肾脏疾病患病风险显著增加5.361倍(OR:6.361,95%CI:3.043-13.296,P<0.05),且同型半胱氨酸水平与T2DM早期肾脏疾病患病风险呈剂量-反应关系,同型半胱氨酸水平每增加1μmol/L,T2DM早期肾脏疾病患病风险增加14.1%(OR:1.141,95%CI:1.061-1.227,P<0.05)。结论T2DM患者高同型半胱氨酸血症显著增加早期肾脏疾病的患病风险,且同型半胱氨酸水平与早期肾脏疾病患病风险增加呈剂量-反应关系。