乙醇性认知功能障碍研究新进展

乙醇具有神经毒性作用,长期大量使用可导致维生素B1的缺乏,脑胶质细胞减少,同型半胱氨酸水平增高,酪蛋白激酶活性降低,从而引起乙醇性认知功能障碍。其特点为大脑皮质功能受损,脑结构发生改变,记忆和流体认知功能障碍,一般智力、熟识的知识功能受损轻微。目前对乙醇性认知功能障碍的发病机制还不完全明确,部分机制研究还处于动物实验阶段,缺乏大样本的临床实验,有待得到进一步的发展。     

认知功能训练对社区老年患者认知功能减退的影响

目的:观察认知功能训练对社区认知功能衰退老年患者的影响。方法:对124例认知功能衰退老年患者进行认知功能训练,包括背古诗、计算、玩游戏和手指操等。采用简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对其训练前后进行评定比较。结果:认知功能训练后患者的MMSE量表总分、执行功能、语言能力较训练前呈明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:认知功能训练可明显提高社区认知功能衰退老年患者的认知功能。     

认知康复训练对脑外伤恢复期患者认知功能的影响

目的：观察认知康复训练对脑外伤患认知功能的影响，为患全面康复提供帮助。方法：随机将46例脑外伤后认知障碍患分为治疗组和对照组，每组23例，治疗组采用包括记忆训练，综合分析能力训练等认知康复训练方法，对照组不进行认知康复训练，其余的治疗措施两组时间，采用中版简易能状态检查表（MMSE）和韦氏成人智力测验（WAIS－RC）于入院时和两个月后对两组患进行测评，比较治疗前后以及两组间的认知功能变化。结果:治疗组治疗前后，治疗后治疗组与对照组组比较，MMSE，WAIS－RC各成分得分均明显提高，差异显（P＜0．01），对照组各成分得分首次与第二次相比较无显差异（P＞0．05），结论：认知康复训练能改善脑外伤患的认知功能。     

早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响

目的探讨早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法选取2015年4月—2016年7月间我院神经内科收治的新发脑卒中患者96例为研究对象,随机分为观察组(48人)和对照组(48人),对照组采用常规康复训练,观察组采用常规康复训练联合早期认知康复训练,对比两组患者训练前后认知功能、运动功能变化情况。结果康复训练后,两组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且康复训练后观察组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分较对照组高(P<0.05);两组患者FMA评分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且观察组患者训练前后FMA评分差值较对照组高(P<0.05)。结论早期认知康复训练可显著改善患者认知功能障碍,促进患者运动功能的恢复,提高患者的生活质量。     

中重度阿尔茨海默病患者的神经心理学症状研究

目的：用神经心理学的检测工具对中度和重度阿尔茨海默病（Alzheimer＇s diease,AD）患者进行测试,比较不同严重程度AD患者的认知和精神行为障碍的特点。方法：采用MMSE、AVLT、ADAS-cog对中度和重度AD患者进行认知功能测试,用ADL、NPI对其非认知功能进行评定。结果：随病程的延长,AD患者的病情加重。重度AD患者的MMSE、AVLT、ADAS-cog、ADL、NPI得分均较中度AD患者明显差。在MMSE测试中,两者在时间定向、计算、记忆力、语言、运用和视空间技能五个亚项上差异均有显著性（P〈0.05）。在AVLT测试中,两者的即刻记忆和延迟记忆差异均存在显著性（P〈0.05）。在ADAS-cog测试中,两者在指令的回忆、单词回忆、找词困难和语言理解四个亚项上差异有显著性（P〈0.05）。在ADL中,躯体生活自理方面,两者差异无显著性（P〉0.05）;在工具性日常生活活动方面,两者差异有显著性（P〈0.05）。在神经精神症状上,重度AD患者在淡漠、异常行为方面发生率均较高。结论：总体来说,AD患者的病情越重,认知功能和生活自理能力越差,精神症状越重,但不同症状差异不同。     

脑白质病变部位及程度对老年患者认知功能的影响

目的:探讨脑白质病变部位及严重程度对老年患者认知功能的影响。方法:采用蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)检测74例脑白质损害(WML)患者不同病变部位及不同严重程度的认知功能。结果:WML患者各病变程度的Mo CA总分均明显低于对照组,且随着病变程度逐渐加重Mo CA总分明显下降(P<0.05);各病变部位的Mo CA总分均明显低于对照组(P<0.05),且深部白质病变组患者视空间与执行功能评分明显低于室旁白质病变组(P<0.05)。结论:WML患者视空间与执行功能、语言、抽象功能、延迟回忆和定向力等均明显受损,随病变程度逐渐加重,脑室旁和深部WML对认知功能的影响存在一定的差异性。     

抑郁症患者认知功能损害及其影响因素研究

抑郁症的认知功能损害表现在执行功能、记忆力、注意力和心理加工速度等方面。本文从生理、心理和社会，积极和消极因素两个角度综述了年龄及首次发病年龄、认知偏差、情绪认知、孤独感、社会支持、病程与发作次数、病情严重程度、疾病伴随症状、药物、运动以及物理因素等对抑郁症患者认知功能损害的影响。通过对抑郁症患者认知功能损害及其影响因素的探讨，为抑郁症的识别、预防和治疗提供帮助。     

语言认知治疗对脑梗死康复期患者语言功能及认知功能的影响

目的:探讨语言认知治疗对脑梗死康复期患者语言功能及认知功能的影响。方法:选择我院2016年6-12月收治的52例脑梗死康复期患者为观察对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各26例,对照组患者接受常规康复训练,观察组在对照组基础上实施语言认知治疗,对两组患者认知功能及语言功能进行观察。结果:干预前,两组患者语言功能各维度评分的差异无统计学意义(P>0.05),两组患者经干预后均有改善,观察组干预后语言功能评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者认知功能各维度评分的差异无统计学意义(P>0.05),经干预后两组患者评分均有上升,观察组各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:语言认知治疗可提高脑梗死康复期患者语言功能,也能改善其认知功能,利于远期预后,值得推广。     

轻度认知功能障碍

正常老化、轻度认知功能障碍和痴呆是出现于老年人中的不同程度的认知功能减退状态。记忆力减退和认知功能障碍是正常老化中不可避免的现象。在有关痴呆的研究中，许多临床病例都表明痴呆的中晚期治疗效果不佳，因此近几年学者们把研究方向转向了其早期诊断和干预。轻度认知功能障碍概念的提出和对此的深入研究为防治老年性痴呆提供了一个新的平台，对指导痴呆的早期诊断和治疗干预具有重要意义。     

不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法240例老年患者依据不同麻醉方法分为局麻组80例、硬麻组80例、全麻组80例,分别于术前和术后1、3、5d应用简易智能量表（MMSE）评定其认知功能,并对另外5个可能影响老年患者术后认知功能的因素（年龄、性别、受教育程度、手术时间、术前认知功能评分）进行Logistic分析。结果全麻组术后1、3dMMSE评分降低明显（P〈0．05）,但全麻组与硬麻组和局麻组相比无统计学意义（P〉0．05）。单因素分析有统计学意义的危险因素是年龄、手术时间和术前MMSE评分（P〈0．05）,多因素非条件Logistic回归分析发现,患者的年龄是一个独立危险因素（P〈0．05）.结论老年患者全麻手术后早期认知功能下降明显,但不同麻醉方法对老年患者术后早期发生认知功能障碍的影响无统计学差异。年龄是老年患者术后早期发生认知功能障碍的一个有显著性意义的危险因素。     

社会隔离对小鼠空间和非空间认知功能的影响

目的 探讨社会隔离对小鼠空间和非空间认知功能的影响.方法 选取健康生后21天昆明小鼠,按照随机区组化分为对照组、隔离2周组、隔离4周组、隔离8周组和隔离2周后群居组,每组10只.隔离2周组、隔离4周组和隔离8周组分别于生后21天起,单笼饲养2周、4周和8周,隔离2周后群居组于隔离2周后恢复群居直至成年,对应相同月龄的正常饲养小鼠作为对照组.所有实验动物于干预后进行物体识别实验和物体定位实验测试,来评估其空间和非空间认知功能改变.结果 在物体识别实验中,与相应对照组相比,隔离2周、隔离4周和隔离8周小鼠的辨别指数[分别为(-0.03±0.003),(-0.11±0.02),(-0.21±0.02)],明显低于对照组[(分别为(0.29±0.03),(0.13±0.07),(0.09±0.03),p＜0.05];在物体定位实验中,与相应对照组相比,隔离2周、隔离4周和隔离8周小鼠的辨别指数[分别为(-0.15±0.02),(-0.30±0.02),(-0.32±0.02)],明显低于对照组[(分别为(0.33±0.02),(0.41 ±0.03),(0.27±0.04),P＜0.05].隔离2周后群居组小鼠的辨别指数都无统计学意义.结论 小鼠隔离2周、4周和8周后,空间和非空间认知功能降低,而隔离2周后恢复的群居生活能够改善小鼠的空间与非空间认知能力.     

偏头痛患者认知功能初步研究

偏头痛是一种慢性神经血管性疾患,也是临床上常见的原发性头痛类型之一,常有遗传背景,多起病于儿童期和青春期,中青年期达发病高峰. 人群中患病率约为5% ~10%,男女患者比例约为1 : 3. 偏头痛被认为是一种进行性加重的脑功能失调,与认知损害相关. 为探讨影响偏头痛患者认知功能的因素及可能机制并提出防治偏头痛的措施,对偏头痛患者的认知功能如记忆力、注意力、执行功能、时间知觉等进行初步研究.     

亚临床甲状腺能功异常的临床特点及对中老年人认知功能障碍的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功异常的临床特点及对中老年患者认知功能障碍的影响.方法 随机选取2013年5月—2018年1月青岛市市立医院收治的亚甲亢、亚甲减及甲功正常的中老年患者各30例,检测亚甲亢、亚甲减及甲功正常3组的受试者简易智力状态检测量表(MMSE)得分及在定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力方面差异...     

老年人认知训练研究进展

随着中国进入老龄化社会,老龄人口日益增多,阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）的发病率在85岁以前是随年龄增加而增加,几乎每5年发生AD的危险性增大1倍。如何早期干预,延缓甚至阻止AD的发生发展显得尤为重要。Boyke等对老人进行三球级联戏法证实老人大脑灰质发生改变,提示认知行为训练是延缓或防治认知功能下降及其发生的手段之一。     

Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者认知功能比较

目的:比较Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症认知功能状况及疗效。方法:选取连续入院符合入组标准要求患者60例,根据其临床表现将其划分为Ⅰ型组、Ⅱ型组。在入院时及治疗6周后分别予以PANSS、SCoRS进行评定。结果:入院时两组精神分裂症患者PANSS评分总分组间比较无明显差异(t=1.9718,P=0.0544)。治疗6周后,两组患者症状均有显著改善,两组患者PANSS总分分别与入院时比较均有统计学显著差异(P<0.01)。组间PANSS评分总分比较存在统计学差异(t=2.1022,P=0.0408),Ⅰ型组患者疗效优于Ⅱ型组。入院时两组精神分裂症患者之间SCoRS未发现统计学差异,经6周治疗后两组患者认知功能评定均有不同程度改善,两组之间SCoRS未发现统计学差异;PANSS减分与SCoRS减分之间相关性分析提示Ⅰ型组为0.227,P<0.01;Ⅱ型组为0.341,P<0.01。结论:Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症患者均存在认知功能损害,经抗精神病治疗后,患者精神症状均有显著改善,Ⅰ型组优于Ⅱ型组。入院时患者认知功能均有不同程度改善,但两者之间无明显统计学差异,精神分裂症认知功能改善似乎与阴性症状改善之间关系更密切。     

脑认知功能的研究与思考

长期以来,人们一直致力于脑与行为、心理的关系的研究,取得了可喜的成果,尤其是近几年随着脑功能成像技术、认知神经科学、分子神经生物学的飞速发展,国内外形成了脑认知功能研究的新热潮.一、脑认知功能的研究1.大脑各部分认知功能认知功能包括感觉、知觉、注意力、记忆、理解、语言和思维,它是人体大脑高级机能的重要功能之一,认知活动是非常复杂的脑活动过程,大脑损伤,除产生肢体功能障碍外,多伴有情感、记忆力和定向力等认知功能障碍.自从十九世纪中期医学临床观察在额叶发现Broca区以后,人们逐渐形成了大脑的不同部位有着不同认知功能的概念,而且有关大脑的不同区域与认知功能的关系研究仍在继续.     

脑认知功能的研究与思考

长期以来 ,人们一直致力于脑与行为、心理的关系的研究 ,取得了可喜的成果 ,尤其是近几年随着脑功能成像技术、认知神经科学、分子神经生物学的飞速发展 ,国内外形成了脑认知功能研究的新热潮。一、脑认知功能的研究1.大脑各部分认知功能认知功能包括感觉、知觉、注意力、记忆、理解、语言和思维 ,它是人体大脑高级机能的重要功能之一 ,认知活动是非常复杂的脑活动过程 ,大脑损伤 ,除产生肢体功能障碍外 ,多伴有情感、记忆力和定向力等认知功能障碍。自从十九世纪中期医学临床观察在额叶发现Ｂｒｏｃａ区以后 ,人们逐渐形成了大脑的不同部位…     

Investigation on Recognition Function State of Cerebral Stroke

目的 观察脑卒中患者和正常老年人的认知功能状况.方法 选取200例脑卒中患者和200例年龄、性别和教育程度与之相匹配的正常老年人进行对照,运用蒙特利尔(MoCA)认知测评量表检测其认知功能.结果 与对照组比较,脑卒中患者在视觉空间和执行功能、命名、注意力、语言、记忆力、定向力和总分方面明显降低,差异有显著统计学意义(P＜0.01),而在抽象思维方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑卒中后认知功能障碍的发病率较正常老年人高,可达72.5%.     

CRP与认知功能相关性研究进展

CRP(C-反应蛋白)是许多疾病活动期的一个标志物,它可以反应疾病的一种状况.在许多疾病的病理、生理过程中起到了重要的作用.本文概述CRP与认知功能相关性的进展,阐述认知障碍病理过程中炎症的作用,为认知障碍的发生、发展和防治提供了一个手段.