我国基本药物集中采购量价挂钩实施影响因素分析

目的:为完善我国基本药物集中采购工作和量价挂钩政策提供建议。方法:搜集基本药物集中招标采购文件和文献,结合文献研究和半结构化访谈法设计调研问卷。通过问卷调研和电话访谈,分析我国基本药物集中采购中量价挂钩政策实施相关影响因素。结果:量价挂钩定义需明确药品的剂型和规格,其主要影响因素有:采购区域范围、采购的药品类别、疾病与药品替代性、采购方式、采购周期、回款时间和结算方式、采购过程中的违规行为。建议:实施量价挂钩,需明确预测采购数量的主体和方式、营造量价挂钩价格合理形成的政策环境,取消药品中标价联动机制,严格执行回款期限、统一结算方式,加强省级药品采购平台的信息化建设,并做好部分药品量价挂钩试点工作,为量价挂钩的推广奠定基础。     

量价挂钩是药品集中采购的前提

继国务院医改办领导多次强调基层医疗卫生机构国家基本药物集中采购要实行量价挂钩之后,卫生部部长陈竺在最近召开的全国卫生工作会议上提出公立医院的药品集中采购也要实行量价挂钩,使量价挂钩成为2012年我国药品流通的关键词,应当认真加以解读。     

广东省药品集中采购政策及实践

目的:厘清广东省现行的药品集中采购模式,为完善药品采购政策提供参考。方法:通过文献研究、企业调研等方法,归纳总结广东省三个药品交易平台及各地市最新一轮药品采购政策。结果:广东省三个药品交易平台在药品目录、限价规定、竞价分组、入围指标等方面存在差异。结论:在政府统一引导下,加快药品采购信息化建设,发挥交易平台之间的市场竞争效应,合理制定药品限价,完善药品质量评审体系。     

药品集中招标采购效果评价

本文对影响药品集中招标采购的因素及其实施效果进行分析评价，找出存在的问题及其原因，并提出了相应的改进措施：加强对药品集中招标采购工作的组织领导，强化新药的审批和管理，扩大药品集中招标采购覆盖面，加强医院用药规范管理，适当减少议价药品零售价降价幅度，继续完善医疗服务补偿机制，规范药品集中招标采购工作。     

中国各省基本药物集中招标采购方式比较分析

目的：为完善我国各省基本药物集中招标采购工作提供建议。方法：检索收集各省基本药物集中招标采购最新方案、细则、办法等文件,采用文献分析、对比分析和实地调研访谈等方法进行归纳总结。结果：各省基本药物的集中招标采购机构、采购范围、采购周期、招标采购方式、确定中标产品方法等方面存在较大差异。结论：各省基本药物集中招标采购工作按国办发56号文件要求进度不一,建议各省应坚持基本药物集中招标采购方式,发挥集团采购优势,探索医保部门参与基本药物集中招标采购工作方式,同时完善经济技术标的评审,保障基本药物的质量。     

对当前药品集中采购的思考

医疗机构药品采购中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题 ,对此 ,国家有关部门十分重视 ,相继制定了一系列政策法规 ,各地也陆续试行了集中采购 ,有些地区的卫生行政部门还成立了药品采购中心进行集中采购。本文就卫生行政部门隶属的药品采购中心谈一些看法。1     

谈药品集中招标采购

实行药品集中招标采购是目前解决药品流通领域不正之风的重要举措，受到了社会的广泛关注和好评，笔者仅就我市开展此项工作谈谈粗浅认识。     

我院参加药品集中采购的体会

为遏制药品购销中的不正当行为 ,净化医德医风 ,在锡山市市政府的支持下 ,我市卫生局组建了由监察、工商、物价部门参与的卫生系统药械集中采购管理中心 ,并于 2 0 0 0年 5月起正式运行。我院参加药品集中采购已过半年 ,感到此举对医院药品采购管理非常有益也很有效。1　全方位监督 ,阳光操作 ,杜绝不正之风按规定 ,医院所需的全部药品 ,应在采购前经单位领导或药事委员会审查同意后 ,必须在药械采购管理中心 ,由经医院授权的药品采购员 (须报请卫生局同意发证 )直接与加入供药网络的药品生产经营企业洽谈 ,办理购销手续 (经许可的极少数特…     

对当前药品集中采购的思考

1　现行“药品集中采购中心”的法律地位不明确药品采购中心是药品的招标代理机构,是依法设立,从事招标代理业务并提供相关服务的社会中介组织。招标代理机构与行政机关和其他国家机关不存在隶属关系或者其他利益关系。然而,目前试行中的“药品采购中心”有两种情况:一种是由卫生局抽调人员组成的临时机构,没有注册登记;另一种是完全隶属于卫生局的事业单位。属于前一种情况的是临时机构,不是依法设立的,没有独立的法人资格,无法收取有关费用和承担相应的法律责任;后一种情况又与卫生行政主管部门存在隶属关系。因此,属于卫生行政主管部门的…     

药品集中带量采购政策对药品利用与支出的影响分析

目的:分析药品集中带量采购政策对于药品利用与支出的影响。方法:利用2018—2019年的药品采购数据,采用双重差分模型比较了集采品种和同类替代非集采品种的价格、采购量、采购金额、质优药品的使用比例在药品集中带量采购政策实施后的变化。结果:药品集中带量采购试点政策实施后,与未实施试点政策的省份相比,实施试点政策或部分实施试点政策的省份集中采购试点品种的标化价格下降72.2%,标化采购量增加16.9%,采购费用下降55.3%,质优药品的使用比例增加15个百分点(均为P<0.01)。尚未发现集采品种的采购向同类替代非集采品种转移的证据。结论:药品带量集采政策有利于药品支出的控制和用药质量水平的提升,有必要扩大药品带量集采的覆盖面,尽快将中成药和生物类似药纳入集采之中。     

探索药品集中招标采购新路

２０００年初,国务院八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中提出了“进行药品集中招标采购工作”的要求,把合理调整药品价格,纠正药品购销过程中行业不正之风提到了重要的议事日程。上海市闽行区卫生局于１９９７年底建立了药品集中招标采购管理机制,对全区医疗单位药品购销过程实施全面管理,收到了较为理想的效果。 一、剖析药品虚高定价和高额折扣原因 药品虚高定价和高额回扣的产生有着极其复杂的社会根源。首先,国家为鼓励开发研制新药,在新药试销阶段,所定成本和利润率偏高,但大批量投产后价格不能及时下调,给高…     

国家组织药品集中带量采购价格降幅影响因素分析

目的：分析国家组织药品集中带量采购过程中生产企业是否中选及中选价格的影响因素,探讨带量采购政策效果及是否仍有提升空间。方法：选取第二批至第五批药品集中带量采购涉及品种进行分析,以中选企业是否中选以及价格降幅为因变量,企业特征和竞争因素相关指标为自变量,采用Heckman两阶段模型分析药品价格降幅及是否中选的影响因素,并控制潜在的选择偏倚。结果：原研企业相较于仿制药企业中选概率更低,但是一旦中选其价格降幅相较于仿制药企业高41%;市场份额较小企业相较于原有市场份额较高企业(>50%)中选概率更大,但价格降幅低7%;具备原料药生产加工资质的企业更易中选,但是价格降幅相较于不具备相关资质企业没有显著差异;潜在竞争者数量每增加1%,中选价格降幅增加0.26个百分点,企业中选概率也更低。结论：药品带量采购可以有效促进原研药产生“专利悬崖”现象,理顺药品价格形成机制。具备原料药生产加工资质的企业体现出更强的成本控制能力。同时,在规则设计中可以进一步突出保障供应在中标规则中的重要性、制定动态触发机制或者尝试建立组合投标机制,有利于进一步运用市场机制降低药品价格。     

我市实行药品集中招标采购的做法

药品是关系人民生命健康的特殊商品。但由于医药购销中存在不正之风,导致了药品“虚高定价”,各级医疗机构药品成本加大、价格过高。一些医护人员为谋取回扣,为病人开大处方,不但加重了患者的经济负担,而且已经使“看病贵”、“药价高”成为影响社会稳定的焦点问题。 为此,我市进行了药品购销体制的改革,在黑龙江省率先实行了药品集中管理、招标采购,取得了初步的成效。     

浅议药品集中招标采购

随着经济的发展和卫生改革的深入,我国药品监督管理的力度有了明显加强,有效地保障了人民群众用药安全。但医药市场仍然存在着严重的药品购销回扣风,引起了社会极大的关注。推行集中招标采购,强化药品监督管理,是近几年来我国药品采购过程中引入“政府采购”制度的一种尝试。通过集中采购,公开竞争,提高药品采购的透明度,减少药品采购的随意性,使药品采购逐步走向规范化、制度化、法制化,既有利于降低药品交易成本,减轻病人经济负担,维护医院整体利益,又可以避免药品采购暗箱操作或幕后交易,有力地遏制腐败现象蔓延与滋生,从根本上预防和纠正药品购销中的不正之风。实践证明,集中采购具有强大的生命力,值得推广。     

医院药品集中招标采购的实践

我国城镇医药卫生体制改革已进入实际操作的新阶段,为进一步规范药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,我院根据《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》的精神,试行药品集中招标采购工作,取得了显著的成效。     

药品集中采购政策的新看点——读《医疗机构药品集中采购工作规范》

《医疗机构药品集中采购工作规范》近期正式发布,这标志着我国公立医疗机构药品采购供应制度改革进入了一个新的发展阶段。规范的贯彻落实将对医药卫生行业产生相当大的影响,也使我们能够从一个全新的视角观察、评价药品集中采购。     

医疗机构药品集中招标采购探索

根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和卫生部等部门制定的《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》 ,在广泛调研 ,反复论证 ,并借鉴其他城市经验的基础上 ,宁波市积极开展了医疗机构药品集中招标采购工作的探索 ,基本形成一套科学、规范、行之有效的工作机制和操作方法。一、基本情况截止２００１年６月底 ,按目前国家规定零售价格计算 ,两次药品招标共推出的２２９只药品及其规格 ,占参加招标的１２家医疗机构同期销售的２５ %左右 ,累计向社会让利２４６万元。随着医疗机构药品集中招标采购的推广 ,我市参加药品招标的医疗…     

药品集中招标采购实践初探

为适应社会主义市场经济的新形势,深化医疗机构内部改革,积极探索医疗机构医药分开核算、分别管理的运行机制,抵制药品购销过程中的不正之风,全国各地或是政府或是医疗机构自身,纷纷进行集中采购。射阳县自1999年4月起在地方政府指导下,对全县医疗机构药品实行集中招标采购办法,取得一定成效。1 药品集中招标采购的主要做法