舒芬太尼与罗哌卡因及其复合液用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察蛛网膜下腔注射舒芬太尼与罗哌卡冈及舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果.方法 选择初产妇60例,随机分3组,3ug舒芬太尼组(S3组)与3mg罗哌卡因组(R3组)及3ug舒芬太尼复合3mg罗哌卡因组(S3R3组),双盲对照观察.各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管,产妇自控镇痛(CSE+PCA),且各组的硬膜外维持用药相同.观察记录镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿lmin和5min Apgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等指标.结果 镇痛起效时间舒芬太尼复合罗哌卡因组小于舒芬太尼组与罗哌卡因组(P<0.05);舒芬太尼复合罗哌卡因组在各时间点的镇痛效果和镇痛满意度均优于舒芬太尼组与罗哌卡因组,且镇痛维持时间明显长于舒芬太尼组与罗哌卡因组(P<0.05).结论 3ug舒芬太尼复合3mg罗哌卡因蛛网膜下腔给药町提供安全、有效的分娩镇痛效果.     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中应用的效果。方法选取2009年8月至2012年8月在我院实施剖宫产手术的产妇94例,随机分为观察组和对照组各47例。观察组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于蛛网膜下腔麻醉,对照组采用罗哌卡因用于蛛网膜下腔麻醉。比较两组产妇心率、血压变化及术后疼痛评分、新生儿Apgar评分及感觉运动阻滞情况。结果观察组麻醉30min后对血压和心率的控制优于对照组(P<0.05);观察组产妇术后疼痛及新生儿Apgar评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组产妇感觉阻滞起效时间及作用时间优于对照组(P<0.05);两组产妇运动阻滞起效时间及作用时间相比,无显著性差异(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉应用于剖宫产,可以增强麻醉效果,能使产妇的血压和心率得到有效控制,减轻产妇手术中的疼痛,值得在临床上应用和推广。     

小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产手术的临床研究

目的 观察小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉用于剖宫产手术的临床效果.方法 将剖宫产产妇116例随机分为试验组58例和对照组58例,所有产妇均进行腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔给药.试验组给予罗哌卡因1 mL,舒芬太尼0.5 mL麻醉,对照组给予罗哌卡因2 mL,舒芬太尼0.5 mL麻醉.比较2组产妇麻醉效果、手术情况、不同...     

舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床应用

目的应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下麻醉在老年患者中的临床观察。方法选60例行下腹部或下肢手术老年患者,随机分为A、B组两组,每组30例。A组：1%罗哌卡因10mg＋舒芬太尼5.0μg,B组：1%罗哌卡因20 mg,行蛛网膜下腔麻醉。观察感觉神经、运动神经阻滞效果、循环系统变化和发生不良反应的情况。结果 A组给药后,循环系统变化小,运动神经恢复时问短,不良反应（头晕、恶心）的发生率明显低于B组（P〈0.05）;A组感觉阻滞起效时间快;镇痛维持时间长（P〈0.05）。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于老年患者可取的良好的感觉和运动神经阻滞,且循环系统变化小。     

骨科手术患者采用舒芬太尼复合罗哌卡因的麻醉效果评价

目的 探讨骨科手术患者采用舒芬太尼复合罗哌卡因的麻醉效果.方法 选择下肢骨科手术患者60例,分成两组.观察组:舒芬太尼+罗哌卡因.对照组:罗哌卡因.结果 观察组镇痛时间、感觉阻滞平面消退时间、VAS评分明显优于对照组,差异显著(P<0.01).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因合用于下肢骨科手术麻醉效果满意,对患侧肢体运动神经阻滞弱,并延长了镇痛时间,有利于骨科手术患者术后早期主动进行功能锻炼,促进术后康复.     

围术期舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔镇痛对患者应激反应的影响

目的探讨围术期舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔镇痛对患者应激反应的影响。方法选择2013年12月~2014年12月在我院腰硬联合阻滞下行腹部手术患者200例,分为观察组和对照组,两组均行腰硬联合阻滞,治疗组蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg+1.5mg罗哌卡因2.5m L,对照组蛛网膜下腔给罗哌卡因3mg,观察两组感觉阻滞、运动阻滞及镇静效果。结果观察组感觉阻滞、运动阻滞Bromage评分及镇静Ramsay评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合阻滞应用舒芬太尼复合罗哌卡因,镇痛强度大,对患者全麻诱导应激反应的具有一定的抑制作用,且具有起效时间快、镇痛时间长等优点,应该作为一种较好的镇痛方法应用于临床中。     

小剂量盐酸罗哌卡因注射液复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床研究

目的探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的效果和安全性。方法将我院128例行剖宫产的产妇随机分为治疗组和对照组。治疗组65例,采用小剂量盐酸罗哌卡因注射液复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉;对照组63例,仅使用罗哌卡因。对比两组产妇的术后心率、血压变化、疼痛评分、新生儿Apgar评分,观察感觉运动神经阻滞情况。结果治疗组患者麻醉30 min后血压、心率控制情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感觉阻滞时间、运动阻滞时间、感觉阻滞起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后疼痛评分为(4.4±1.7)分,对照组为(7.8±1.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿Apgar评分优于对照组[(9.7±0.6)vs.(7.7±0.7)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因注射液联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产,可以增强麻醉效果,减少麻醉起效时间,延长感觉阻滞作用时间,可更好地控制产妇的心率和血压,值得临床推广。     

舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的效果观察

目的：观察舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的效果。方法60例患者（ ASA Ⅰ~Ⅱ级）随机分为A、B组各30例。A组从蛛网膜下腔注射1％盐酸罗哌卡因1ml＋10％葡萄糖1ml;B组从蛛网膜下腔注射1％盐酸罗哌卡因1ml＋舒芬太尼5μg＋10％葡萄糖1ml 。结果2组患者注药前后各时点血压、心率和呼吸无明显变化;B组镇痛时间明显长于A组,术后疼痛评分显著低于A组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组均无明显不良反应。结论舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞安全有效,在镇痛作用上优于优于单用罗哌卡因。     

舒芬太尼与罗哌卡因在乳腺癌保乳术中的临床麻醉效果比较分析

目的分析舒芬太尼与罗哌卡因在乳腺癌保乳术中的临床麻醉效果。方法选择我院2009年10月至2011年6月42例乳腺癌保乳术患者,随机分为两组,舒芬太尼组21例患者采用舒芬太尼静脉复合麻醉,罗哌卡因组21例患者采用罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉,对两组麻醉效果进行比较分析。结果2种麻醉方法均有较好的麻醉效果,两组比较差异无显著性,但就血流动力学显示,罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉对血流动力学影响相对较小。结论在乳腺癌保乳术中采用舒芬太尼与罗哌卡因均有较好的麻醉效果,是乳腺癌保乳术麻醉的有效方法。     

臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉的效果分析

目的探讨臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉的效果。方法回顾观察2018年2月至2018年11月收治的臂丛阻滞麻醉的74例上肢手术患者,随机分为对照组与研究组,每组各37例,对照组运用罗哌卡因麻醉用药,研究组运用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉,观察不同麻醉用药后患者疼痛评分、镇静评分情况。结果在用药后2 h各时间点的疼痛评分上,研究组各项明显少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);在麻醉用药后镇静评分上,研究组各项明显高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉可以有效的提升镇痛镇静效果,麻醉效果相对理想。     

舒芬太尼对老年髋部骨折患者的麻醉效果分析

目的 探讨舒芬太尼对老年髋部骨折患者的麻醉效果.方法 选择2017年9月至2019年2月于本院治疗的老年髋部骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者采用罗哌卡因进行麻醉,观察组患者采用舒芬太尼联合罗哌卡因进行麻醉,比较两组患者感觉阻滞时间、运动阻滞时间以及术后恢复情况.结果 观察组患者镇痛评分明显低...     

舒芬太尼对罗哌卡因腰椎与硬膜下联合阻滞分娩镇痛的影响

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰椎与硬膜下联合阻滞用于分娩镇痛的效果及安全性。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级、单胎头位、足月初产妇60例,采取抽签法随机分为舒芬太尼组、芬太尼组、对照组各20例,舒芬太尼组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg＋舒芬太尼4μg共2．5ml,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因＋舒芬太尼0．4μg／ml至50ml行患者自控镇痛（PCA）;芬太尼组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg＋芬太尼20μg共2．5ml,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因＋芬太尼2μg／ml加生理盐水至50ml行PCA;对照组蛛网膜下腔注入0．1％罗哌卡因2．5mg,硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因2．5ml硬膜外腔配置0．1％罗哌卡因生理盐水至5Tnl行PCA。观察并记录镇痛前后产妇生命体征变化、镇痛效果、Bromage评分、分娩方式、不良反应。结果镇痛前后3组的平均动脉压、心率差异有统计学意义（P〈0．05）;蛛网膜下腔注药后的显效时间,舒芬太尼组[（2．1±1．1）min]和芬太尼组[（2．5±0．7）]优于对照组[（5．5±1．6）min];舒芬太尼组蛛网膜下腔注药维持时间长于芬太尼组和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,芬太尼组蛛网膜下腔注药维持时间长于对照组（P〈0．05）;舒芬太尼组和芬太尼组的罗哌卡因用药量均分别为（16．5±5．3）mg、（17．8±5．7）mg少于对照组（38．5±8．O）mg（P〈0．05）。结论舒芬太尼可增强罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛的镇痛效应,安全可靠。     

Combined spinal and epidural anesthesia with ropivacaine combined with sulfentanil in women with severe preeclampsia for cesarean delivery

目的 评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在重度子痫前期产妇剖宫产术中的应用.方法 45例重度子痫前期产妇随机分为3组,A组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因7.5 mg复合舒芬太尼5 μg,B组注入0.5%罗哌卡因7.5 mg,C组注入0.5%罗哌卡因10.5 mg.观察麻醉效果及麻醉不良反应.结果 A、C两组麻醉优良率明显高于B组(P＜0.05).C组麻醉后低血压的发生率明显高于A、B组(P＜0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于重度子痫前期产妇剖宫产手术,术中麻醉效果好,血流动力学稳定,值得临床推广.     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床分析

目的分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床价值。方法收集我院自2015年3月至2016年3月期间所收治的200例剖宫产产妇,将其依据计算机表法均分为观察组与对照组,每组产妇例数为100例。在对照组产妇的麻醉过程中应用小剂量罗哌卡因,在观察组产妇的麻醉过程中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼,将两组产妇的麻醉效果、不良反应情况进行对比分析。结果经对应性方法麻醉产妇后,观察组产妇的麻醉剂起效时间、不良反应发生率均显著优于对照组,差异均比较显著,P值均<0.05,存在统计学意义。结论在剖宫产产妇的麻醉过程中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的应用价值较高,可显著缩短产妇的麻醉起效时间,降低产妇的不良反应发生率。     

舒芬太尼对罗哌卡因腰麻的影响

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在妇科手术应用中,舒芬太尼对罗哌卡因麻醉效果的影响.方法 选择行妇科手术患者80例随机分为C组和S组,每组40例.实施腰麻,两组的腰麻用药分别为:C组0.5％罗哌卡因3ml;S组0.5％罗哌卡因3 ml+舒芬太尼2.5 ug/ml.观察并记录腰麻后痛觉减退平面、痛觉消失平面、感觉阻滞起...     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛阻滞30例效果观察

目的 观察舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时对罗哌卡因麻醉效果的影响.方法 择期行上肢手术患者60例随机分为两组,A组:0.33%罗哌卡因30ml,B组:0.33%罗哌卡因30ml 舒芬太尼10ug.比较麻醉后两组患者生命体征及镇痛、运动阻滞评分.结果 麻醉后10min、1h、2h、3h VAS评分B组低于A组P＜0.05.结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时,镇痛起效较快,作用持续时间较长.     

罗哌卡因复合舒芬太尼在骶管麻醉中的应用价值分析

目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼在骶管麻醉中的应用价值.方法:选取我院2014年1~10月接受骶管麻醉下混合痔切除手术的患者80例,随机平分为实验组和对照组,每组40例,对照组对骶管注入0.5%罗哌卡因15mL. 实验组在注入罗哌卡因15mL基础上加上10μg舒芬太尼,分别记录两组患者在手术后不同时间的心率和血氧饱和度,对比两组麻醉阻滞时间和运动阻滞程度和手术开始后10、20min及手术后1、6、12h的疼痛感评分. 结果:实验组的麻醉阻滞时间明显快于对照组(P<0.05),手术中和手术后疼痛感实验组低于对照组(P<0.05),两组患者的心率、血氧饱和度、不良反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论:在骶管麻醉手术中罗哌卡因复合舒芬太尼可以大大缩短麻醉阻滞起效时间且可以降低疼痛感.     

鞘内注射舒芬太尼和罗哌卡因用于择期剖宫产的临床研究

目的探讨舒芬太尼混合罗哌卡因用于择期剖宫产术患者蛛网膜下腔阻滞的效果。方法择期剖宫产术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为2组,SL组为舒芬太尼组,蛛网膜下腔注射1%罗哌卡因1 m L(10 mg)+舒芬太尼5μg(0.1 m L);L组为对照组,蛛网膜下腔注射1%罗哌卡因1 m L(10 mg),蛛网膜下腔穿刺成功后分别回抽脑脊液至2 m L,以0.1 m L/s的速率注入。记录两组患者的感觉和运动阻滞的情况,镇痛持续时间,术中血流动力学的变化,不良反应及新生儿Apgar评分的影响。结果平均镇痛持续时间舒芬太尼组与对照组相比(106±46.50)min明显延长(183±51.60)min。舒芬太尼组感觉和运动阻滞起效快。心动过缓和低血压的发生率在两组相似。两组患者均无明显呼吸抑制。L组仅有1例患者出现皮肤瘙痒,SL组有3例瘙痒,均不需特殊处理。对新生儿Apgar评分无显著影响。结论舒芬太尼鞘内注射增强了术后镇痛效果和不良反应最小的血流动力学稳定。     

舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响

目的剖宫产术中,与单纯罗哌卡因对照,比较5μg舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果及对新生儿的影响。方法入选产妇80例完全随机分为4组,每组20例,R组给予1％罗哌卡因15mg;SR1、SR2、SR3组给予1％罗哌卡因15、13、10mg复合5μg舒芬太尼L3。间隙行腰硬联合阻滞麻醉,患者术后行硬膜外镇痛。观察指标包括胎心率、运动阻滞和感觉阻滞情况、麻醉效果分级、新生儿娩出后1、5minApgar评分、血气指标及不良反应。结果sR3组麻醉效果分级低于R、SR1、SR2组。SR1、SR2、SR3组达最高阻滞平面时间较R组均缩短;恢复至T12时间,R≈SR3〈SR2≈SR1;首次感觉疼痛和镇痛泵开启时间,R〈SR3≈SR2≈SR1;Bromage评分为3发生情况,SR3〈R=SR2=SR1;恢复至Bromage评分为0的时间,SR3〈SR2〈R≈SR1。SR1、SR2、SR3各组蛛网膜下腔给药后5minFHR明显变慢、瘙痒的发生率增高、但寒战发生率减低。结论13mg罗哌卡因复合5μg舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞可以安全地用于剖宫产手术,增强麻醉效果。     

舒芬太尼罗哌卡因用于分娩镇痛的对照研究

目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因和单用罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用效果。方法:选择初产妇50例,随机分为A、B两组各25例。在两组的蛛网膜下腔分别注射3μg舒芬太尼复合2 mg罗哌卡因和单用3 mg罗哌卡因,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛。分别对两组的不同时间点进行VAS评分,并记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果:A组在镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有起效快,镇痛强,持续时间长,不良反应少等优点。