脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中应用的临床探讨

目的:分析脐动脉血气分析与新生儿窒息的临床相关性,探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法:选择2010年7月～2012年9月,在我院分娩的单胎足月新生儿150例,以上入选新生儿均进行脐动脉血气分析与出生后1min Apgar评分,分析新生儿脐动脉血气分析结果与出生后1min Apgar评分的相关性,并探讨其在新生儿窒息诊断中的应用价值。结果:新生儿脐动脉血PO2、pH值、BE值与新生儿Apgar评分,呈正相关性(P<0.05);脐动脉血PO2与新生儿Apgar评分,呈负相关性(P<0.05);重度窒息组与轻度窒息组和正常组的脐动脉血气分析结果,差异均具有(高度)统计学意义(P<0.05,P<0.01);重度窒息组分别与轻度窒息组和正常组的pH值<7.20与pH值>7.25患儿例数比较,差异均具有(高度)统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在新生儿窒息的临床诊断中,脐动脉血气分析能够弥补传统Apgar评分的不足,对新生儿窒息的早期诊断与预后判断具有重要的临床意义。     

新生儿脐血血气分析与新生儿行为神经测定的相关性分析

目的:通过观察新生儿脐动脉血气pH值与新生儿结局,探讨其与行为神经测定(NBNA)间的关系.方法:选择2005年9月至2006年9月分娩的100例足月新生儿进行研究,分为对照组48例和观察组52倒,观察组根据病情程度分为重度窒息组15例和轻度窒息组37例,进行新生儿脐动脉血气分析及NBNA评分.结果:对照组与观察组新生儿脐动脉血pH值及BE比较差异均有统计学意义(P<0.01),对照组与观察组生后4～6 d NBNA评分比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:胎儿宫内窘迫时,脐动脉血气分析中的pH、BE值及NBNA评分存在一定相关性,是一项判断围生儿产时宫内酸碱代谢状况,评估新生儿近期预后的生化指标.     

脐动脉血气分析诊断新生儿窒息的临床意义

目的探讨脐动脉血气检查对于新生儿窒息的临床诊断价值。方法选取我院出生的新生儿120例,出生后行脐动脉血气分析并进行Apgar评分。结果 Apgar评分与血气分析pH值、PO2、BE呈正相关,而与血气分析PCO2呈负相关,重度窒息患儿pH≤7.20病例明显高于轻度窒息组和正常组。结论脐动脉血气分析可以客观准确地评价诊断新生儿窒息,有助于提高新生儿窒息的诊断准确率。     

脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中应用的临床探讨

目的:探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法:选取我院2017年1月至2017年8月收治的109例新生儿窒息患儿,对其临床资料进行回顾性分析,采用1min Apgar评分法对患儿分组,评分4~7分视为轻度窒息分为A组(n=83),评分0~3分视为重度窒息分为B组(n=26),对两组患儿的脐动脉血气进行分析和比较。结果:A组患儿pH、PO2和BE水平均明显高于B组(P0.05);A组患儿PCO_2水平明显低于B组(P0.05);两组患儿p H值7.2、pH值7.21~7.25及p H值7.25病例分布比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脐动脉血气分析能够帮助医师准确判断新生儿窒息程度,是一项客观的临床诊断指标。     

血气分析在窒息新生儿的研究

目的观察不同窒息程度新生儿动脉血的血气分析结果,探讨窒息新生儿动脉血气分析的研究意义。方法对照组(n=100)为本院出生的健康新生儿,129例新生儿根据窒息程度分为轻度窒息组(n=76)和重度窒息组(n=53),取桡动脉血进行血气分析,比较血气分析结果、脏器损伤情况。结果轻度窒息组、重度窒息组新生儿的血pH值、PaO2、PaCO2、BE值均与对照组有显著性差异(P<0.05);重度窒息组各参数均与轻度窒息组有显著性差异(P<0.05);轻度窒息组、重度窒息组脏器损伤率高于对照组(P<0.05),重度窒息组脏器损伤率高于轻度窒息组(P<0.05)。结论新生儿动脉血气分析可协助判断窒息程度、协助判断脏器损伤病情变化,指导临床早期诊断及治疗,具有重要的研究意义。     

脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的意义

目的 探索脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的意义.方法 回顾分析北京市昌平区医院2019年1月-2021年6月胎龄≥34周单胎新生儿共5472例.根据出生后1min Apgar评分分为低Apgar评分组(≤7分)28例和正常Apgar评分组5444例.根据脐动脉血气分析结果的pH值分为胎儿酸血症组(pH<7.00)30...     

脐动脉血气对新生儿窒息及预后判断的临床意义

目的探索脐动脉血气分析对新生儿窒息及预后判断的临床意义。方法新生儿出生后在其第一声啼哭前立即抽取脐动脉血0.1 ml测血气分析,同时对新生儿进行1 min、5 min、10 min的Apgar评分,记录羊水性状,并跟踪新生儿的临床预后。结果新生儿脐动脉血血气中,pH最低为6.585,pH〈7.20者46例,新生儿窒息31例;重度窒息组、轻度窒息组和正常组比较,pH,PaCO2,HCO3-及BE的差异都有统计学意义（P〈0.01）,但PaO2的差异无统计学意义;在Apgar评分≤7分的窒息组31例中有10例pH〈7.20,在Apgar评分〉8分的正常组313例中有36例pH〈7.20,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。在pH〈7.20的46例患儿中有3例发生新生儿缺氧缺血性脑病（neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）,pH≥7.20的298例患儿中有2例发生HIE,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脐动脉血气分析有助于判明新生儿血气异常的性质及其严重程度,判断新生儿窒息应结合脐血血气、Apgar评分。     

脐动脉血气分析对新生儿窒息的预测价值

目的研究将脐动脉血气分析用于新生儿窒息预测的价值。方法本实验共选取150例新生儿为研究对象,根据新生儿窘迫情况分成两组,Ⅰ组(n=45胎儿宫内窘迫)和Ⅱ组(n=105胎儿无宫内窘迫);根据Apgar评分的三个梯度≥8分、3~7分和≤3分即分成A组(n=110正常)、B组(n=33轻度窒息)和C组(n=7重度窒息)。所有患儿均接受脐动脉血抽取操作,通常抽取的剂量以0.1mL最适宜用于测定患儿的血气分析,除此之外所有新生儿还接受1min Apagar评分,对三组患儿进行不同指标比较。结果Ⅰ组pH值指标高于Ⅱ组(P<0.05);PCO_2随着1min Apgar评分减少不断升高,两者呈负相关系;PO2、pH值、HCO_3~-及BE指标数据均随着1min Apgar评分的减少而减少,呈正相关系(P<0.05);相比于p H值≥7.20新生儿缺氧缺血脑病发生率,p H值<7.20发病率更高(P<0.05);相比于评分≤7新生儿缺氧缺血脑病发生率,Apgar评分≥8分发病率更高(P<0.05)。结论将脐动脉血气分析应用于新生儿窒息的临床预测当中具有重要作用,通过不同脐动脉血气指标数据变化情况及Apgar评分数据能够用于病症诊断参考,尽早确定患儿缺氧缺血情况,对于制定科学有效治疗方案、提高新生儿生存质量均具有重要作用。     

脐动脉血气分析联合呼吸评分在评估新生儿缺血缺氧性脑病患儿病情严重程度中的价值分析

目的分析脐动脉血气分析联合呼吸评分在评估新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿病情严重程度中的临床价值。方法选取本院儿科2016年1月～2018年12月住院治疗的103例HIE患儿作为研究对象,根据临床分度相关标准将上述患儿分为轻度组(34例)、中度组(37例)和重度组(32例),同期选取30例正常新生儿作为对照组。检测各组新生儿脐动脉血p H值、二氧化碳分压(PCO_2)、氧分压(PO_2)、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO3-)等血气分析指标,采用新生儿呼吸评分法对各组新生儿呼吸状态予以评估。比较HIE患儿及正常新生儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分,比较不同病情严重程度HIE患儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分。结果 HIE患儿pH值、PO_2、HCO_3~-均明显低于正常新生儿(P 0.05),而PCO_2、BE、呼吸评分均明显高于正常新生儿(P 0.05);不同病情严重程度HIE患儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分比较均差异有统计学意义(P 0.05),且随着病情加重pH值、PO_2、HCO_3~-等指标明显降低(P 0.05),而PCO_2、BE、呼吸评分明显升高(P 0.05)。结论脐动脉血气分析联合呼吸评分在新生儿HIE患儿病情严重程度评估中具有较高的临床价值。     

245例产钳助产新生儿脐动脉血血气分析

目的探讨产钳助产新生儿脐动脉血气值的特点。方法选取2011年3~12月在本院第二产程经低位产钳助产产妇245例,按其产钳助产指征分为3组：A组80例,因第二产程停滞行产钳助产术;B组92例,因胎儿宫内窘迫行产钳助产术;C组73例,因妊娠并发症或合并症而行产钳助产术。同时选取同期在本院自然分娩的孕妇100例作为对照组,各组新生儿出生时均常规行脐动脉血气分析。结果 A组、B组pH值、BE值分别与对照组及C组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;各组新生儿窒息率比较,A组与B组比较,C组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,余各组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论产钳助产不会导致新生儿窒息,对新生儿脐动脉血气值无影响,对于指征明确的患者临床应大胆应用。第二产程时间及产程中乏氧是影响新生儿脐动脉血气值并导致新生儿窒息的重要因素。     

脐动脉血乳酸及pH值测定在胎儿窘迫诊断中的临床应用价值研究

目的探讨脐动脉血乳酸及酸碱度(pH)值测定对于胎儿窘迫诊断的参考价值.方法选取52例胎儿窘迫产妇作为观察组,另外选取同期收治的60例健康产妇作为对照组,两组产妇均接受脐动脉血气分析检查.比较两组产妇脐动脉血乳酸水平、pH值以及分娩结局.结果观察组产妇动脉血乳酸(4.30±0.67)mmol/L高于对照组的(3.49±0.46)mmol/L,pH值(7.09±0.18)低于对照组的(7.30±0.23),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的剖宫产率和新生儿窒息发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在胎儿窘迫的临床诊断中,测定脐动脉血乳酸及pH值,能够真实、准确的反映出宫内缺氧情况,可以为胎儿窘迫的防治提供有价值的参考依据.     

新生儿脐血血气评估妊娠期高血压疾病新生儿窒息的意义分析

目的 分析妊娠期高血压疾病新生儿脐血血气评估新生儿窒息的意义.方法 选择无任何孕期并发症的孕妇分娩的窒息新生儿260例作为对照组,然后选择同期妊娠期高血压疾病孕妇分娩的窒息新生儿按照妊娠期高血压疾病病情分级,分为轻度组(妊娠期高血压)150例、中度组(轻度子痫前期)142例、重度组(重度子痫前期)69例.采集脐动脉血标本,进行血气分析,检测指标包括pH值,氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、碳酸氢根(HCO3-)及碱剩余(BE),所有新生儿出生后分别进行1 、5、10 min Apgar评分.结果 4组新生儿血气分析指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻、中、重度组pH值、PO2、HCO3-和BE均低于正常分娩组,PCO2高于正常分娩组,且重度组变化>中度组>轻度组.4组1 min Apgar评分正常对照组>轻度组>中度组>重度组,重度窒息率依次升高,且各组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).4组窒息新生儿脐血血气分析,4组组间比较差异有显著性,随着妊娠期高血压疾病病情的加重,其动脉血气分析变化越明显(P<0.05).结论 脐血血气分析能够为妊娠期高血压疾病新生儿窒息的预测、诊断提供依据,能够敏感、定量与定性的反映妊娠期高血压疾病新生儿窒息的严重程度.     

脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性

目的 探讨脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性，为预测和诊断新生儿窒息及减低新生儿窒息的发生提供重要依据和帮助。方法 对1523例新生儿出生后立即采集脐动脉血进行血气分析，结合有无产前高危因素、Apgar评分进行分析。结果 显示1523例新生儿中新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高，正常评分的发生率随pH值降低而减少，两者呈明显相关（r=0．166，r^2=0．027，P〈0．01），但两者不完全一致。有产前高危因素组1104例中，脐动脉血pH值〈7．20者192例，发生率17．39％；无产前高危因素组419例中，脐动脉血pH值〈7．20者18例，发生率4．30％，二者有显著性差异（X^2=43．816，P〈0．001）。特别是当脐动脉血pH值〈7．10时均为有产前高危因素者，但在相同的脐动脉血pH值组中，产前高危因素对新生儿窒息发生率无显著性影响。结论 脐动脉血血气分析与Apgar评分互补，可提高新生儿窒息诊断的正确性。     

窒息新生儿动脉血气分析的意义研究

目的探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义。方法检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气。结果窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显。结论检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗。     

脐动脉血气值与Apgar评分在评估新生儿缺氧状况时的价值

对１０４例新生儿脐动脉血气值与新生儿窒息的关系进行前瞻性的研究。结果表明脐动脉血ｐＨ＜７．２０的７５例中，胎儿宫内窘迫者占６０．８％，而Ａｐｇａｒ评分＜７分者仅占１４．６％，提示在反应新生儿是否有酸中毒及缺氧方面，脐动脉血气值比Ａｐｇａｒ评分更有价值。结果还表明随着第二产程的延长，脐动脉血气值，ＰＯ２、Ｏ２ｓＴ、Ｏ２ＣＴ均明显降低，提示对于已有胎儿宫内窘迫的孕妇，尽可能地缩短第二产程，是预防新生儿重度窒息的关键措施之一。     

胎儿监护STV对胎儿窘迫的预防

目的探讨胎心宫缩监护(cardiotocography,CTG)计算机分析系统中短变异(short-term variation,STV)参数的临床界值及意义,评价其对胎儿窘迫的预测价值.方法2 003年1月～2005年1月对1 082例产妇进行产前或产时胎心率监护,计算机分析分娩前3787个CTG图形的STY值,并对其中280例取脐带血测定其脐动脉血气pH值,结合分娩时羊水性状和新生儿出生后1min Apgar评分情况进行分析它们之间的关系.结果pH＜7.20组其STV值为(2.72±1.69)ms,明显低于pH7.2 0～7.25组(3.64±1.02)ms和pH＞7.25组(4.29±1.27)ms,差异有显著性意义(P＜0.05;P＜0.001).新生儿重度窒息组STV值为(1.80±0.34)ms,低于轻度窒息组(2.58±1.01)ms和正常组(3.92±1.37)ms,差异有显著性意义(P＜0.01;P＜0.001).STV值＜3.0ms时发生新生儿窒息的例数占新生儿窒息总数的91.38%,提示临床需警惕新生儿窒息的发生.STV值＜2.6ms时占60.35%,预示新生儿窒息即将发生或不可避免.当STV值＜2.0ms时可能为终末期胎心图表现,预示胎儿即将死亡.结论STV值是一个判断胎儿宫内的敏感指标,与新生儿1 min Apgar评分、脐带血气pH值有显著相关性;STV＜3.0ms对胎儿窘迫有较高的临床预测价值.     

脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值研究

目的探讨研究脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值。方法从2011年6月-2012年12月于本院阴道分娩的新生儿中随机抽取480例新生儿,将其依据新生儿Apgar评分分为正常组（Apgar评分〉7分）和窒息组（Apgar评分≤7分）,对新生儿的脐动脉血pH值进行监测,分析研究其与Apgar评分间的关系。结果Ap．gar评分〉7分462例、Apgar评分≤7分18例;脐动脉血pH值检测：pH≥7．20共461例,pH〈7．20共19例;脐动脉血pH值与新生儿1min内Apgar评分呈正相关,并且正常组和窒息组pH值差异显著具有统计学意义（P〈0．05）。脐动脉血pH值的敏感度和特异度分别为90．0％、99．8％,Apgar评分的敏感度和特异度分别为45．0％、98．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。pH值异常与羊水污染度呈正相关,随着污染度加重发生率上升,差异显有统计学意义（P〈0．05）。结论对于评价新生儿窒息,脐动脉血pH值比Apgar评分有更高的敏感度和特异度,能直接揭示窒息的病理生理本质和反映缺氧、酸中毒的严重程度,对及时采取措施防止并发症的发生有重要意义,应在临床中推广应用。     

水中分娩对新生儿动脉血气的影响

目的 对水中分娩给新生儿动脉血气带来的影响进行简要的分析与探讨.方法 随机抽取在2010年7月至2011年12月这段时间里我院水中分娩新生儿和传统阴道新生儿个50例,分别作为观察组和对照组,采取这两组新生儿的脐动脉血进行血气分析,并将结果进行比较分析.结果 经比较得出,观察组新生儿的脐动脉血的PH值为(7.31±0.09),对照组新生儿的脐动脉血的PH值为(7.18±0.21),且(P＜0.05),具有统计学意义.结论 水中分娩不会使新生儿窒息的几率以及酸中毒的可能性增加,具有较高的安全性,值得临床予以注意.     

脐动脉血气分析与窒息新生儿喂养不耐受的关系

目的探讨围生期窒息新生儿脐动脉血的pH、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）及剩余碱（BE）变化与喂养不耐受的关系。方法选择本院出生的新生儿189例,按Apgar评分标准分为两组：对照组93例,为大于8分的健康出生的新生儿;窒息组96例,为低于8分的新生儿;分别于出生后即做脐动脉血气分析。窒息组患儿24h后即给予5%葡萄糖水2mL微量喂养,将喂养后能耐受的定为A组,为54例;喂养后不能耐受的定为B组,为42例,给予禁食2d后再次喂养,有40例能耐受,2例不能耐受。结果窒息组与对照组脐动脉血气分析指标pH、PO2、PCO2、BE,差异有统计学意义（P〈0.05）;窒息组内A、B两组之间的脐动脉血气分析指标pH、PO2、PCO2、BE,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组禁食2d后微量喂养,喂养不耐受发生率为4.8%。结论脐动脉血气分析能较准确地反映胎儿出生时缺血、缺氧的程度,在严重的酸中毒时,患儿常有喂养不耐受,应延迟开始喂养的时间。     

心肌酶谱与脐动脉血气在新生儿窒息中的临床应用价值

目的:探讨心肌酶谱与脐动脉血气在新生儿窒息中的应用价值。方法:选取某院收治的52例新生儿窒息患者作为研究组,另选取50例健康新生儿作为对照组,对两组新生儿进行心肌酶谱检测和其动脉血气分析,对两组新生儿的检测结果进行对比、研究。结果:研究组新生儿的CK、CK-MB、AST、HB-DH、LDH、PaCO_2、BE水平均显著高于对照组,PaO_2、pH值均显著低于对照组,P<0.05。研究组预后良好患儿的CK、CK-MB、AST、HB-DH、LDH水平均显著低于预后不良患儿,pH值显著高于预后不良患儿,P<0.05。结论:检测脐动脉血气和心肌酶谱指标,能够为早期诊断新生儿窒息、评估新生儿预后提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。