专业硕士规范化培训模拟教学现状及对策研究

目的：调查带教师资和专硕规培学员参与模拟教学的现状,分析总结师资和学员对模拟教学的认知和满意度、临床带教需求及存在问题,为管理者从发展角度提升住培质量,提出优化措施。方法：采用问卷调查方式,调研常州市153名规培带教师资和119名专硕学员参与模拟教学现状,剖析专硕规培中开展模拟教学存在问题并提出改进策略。结果：30.06%带教老师开展过教学方法、操作技能、改善医疗行为、多学科协作的模拟教学研究,67.97%带教老师准备开展模拟教学;开展过模拟教学的老师认为模拟教学在提升学员基本技能操作和沟通协调能力上教学效果明显;三个年级的学员接受过模拟教学,认为收获很大,并希望开展结合具体病例专科模拟教学。结论：专硕规培学员希望进行模拟教学的意愿较高,带教老师对专硕规培学员已开展一定的模拟教学研究,但需进一步结合专硕规培学员的特点和需求,开展相应的模拟教学,进一步提升专硕规培质量。     

住院医师规范化培训带教师资满意度及影响因素分析△

目的：分析住院医师规范化培训学员对带教师资满意度现状及其影响因素,为师资队伍建设和师资管理水平的提高提供参考意见和改进措施。方法：采用自制满意度问卷调查表,通过方便抽样法对江苏省4家国家住院医师规范化培训基地的677名临床类专业住培学员进行带教师资满意度调查。从基本素质、带教能力、带教内容、带教效果4个维度,加上总体满意度共计36个条目着手,采用Likert评分量表形式进行设计。结果：住培学员对带教师资总体满意度得分为3.98 ± 0.75,其中性别、年龄、婚姻、专业类别、培训年限、是否获得执业医师资格、人员类型、实际月收入、住培制度认知程度对带教师资总体满意度得分有显著影响,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：江苏省住培学员对带教师资总体满意度处于中等水平。不断加强制度和师资队伍建设,提高师资队伍质量,提升住培学员管理水平,注重住培学员人文关怀和身心健康有助于提高带教师资满意度。     

脑病科规范化培训住院医师带教体会

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,作为脑病科的一名带教老师,在带教实践中,重视规培医师的入科思想教育,加强规培医师业务能力的培训,培养规培医师良好的沟通能力,完善规培医师的考核制度。规范化培训阶段是住院医师成长为一名合格医生的重要阶段,进行规范化培训的住院医师是医院临床、教学和科研工作未来的主力军和后备力量。     

带教老师对上海市住院医师规范化培训政策的认知与态度调查研究

目的 :了解带教老师对上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")的认知和态度,为以后的规培工作提出改进建议。方法 :对上海市现有带教老师进行抽样问卷调查。结果 :带教老师对规培的认知情况较好,仅有2.82%的人完全不了解各阶段规培的要求;47.92%的被调查者认为带教工作增加了自己的工作负担;带教老师对规培工作的满意度较高,仅有8.08%的被调查者选择不太满意和完全不满意。结论 :大部分带教老师对规培认知程度较高,并且对医院规培工作和规培总体满意度较高。但是带教积极性有待提高。建议提高师资培训的针对性,建立有效的激励机制,提高带教老师积极性。     

A医院住院医师规范化培训现况及分析

目的调查分析A医院住院医师规范化培训现况。方法采用调查问卷法,调查对象为2015—2016年进入A医院规培基地的住院医师。调查内容包括规培医师的基本信息、规培动机及压力源、专科基地管理三个方面。结果在对培训动机的调查,有40.4%住院医师是因为形势所迫及规培合格证而参加规培。在了解住院医师压力的原因方面,主要体现在生活(经济)压力方面,更多的被调查对象认为是多种原因导致挑战性/阻碍性压力。大多数被调查对象认为日常工作中接受了较高频率的来自上级的指导学习。但还是存在少数带教老师,对住院医师规培带教不够重视。调查对象认为大部分都做到同等施教。在规培效果级临床技能提高维度方面,调查对象均值为满意。结论住院医师规范化培养得到大部分住院医师的肯定,但存在住院医师对规培缺乏积极性、住院医师面临压力较大、师资对规培重视不足、师资质量不均等问题。须在端正住院医师对规培的参培态度、缓解挑战性/阻碍性压力、制定师资管理制度、提高带教积极性、加强师资力量等方面进行提高及改善,以加强A医院的住院医师规范化培训质量的建设。     

潍坊市住院医师规范化培训实施状况调查

目的建立住院医师规范化培训制度,是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,是保障和改善民生的务实之举。本研究分析潍坊市住院医师规范化培训现状,发现培训过程存在问题并提出针对性的建议。方法选取潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院和潍坊市中医院2016-2017级住院医师规范化培训学员作为调查对象,根据各医院规模以及在培人数,通过方便抽样的方法在每家医院分别抽取70～150位规培医师,调查住院规培学员对培训必要性的认知情况、参加住院医师规范化培训的原因和临床带教的落实情况。结果共抽取272名住院医师规范化培训学员进行调查,81.2%的学员认为有必要参加住院医师规范化培训,11.8%的学员认为住院医师规范化培训可有可无,7.0%的学员认为没有必要参加住院医师规范化培训。79.4%的学员认为住院医师规范化培训能提高临床能力,52.2%的学员是对未来出路的考虑参加住院医师规范化培训,51.5%的学员认为是目前的形势决定的,47.1%的学员认为是就业要求住培证书。不同身份的学员临床带教的落实情况比较,临床基本技能操作(χ~2=17.612,P=0.007)、专人定期督导轮转记录和小结(χ~2=16.733,P=0.010)和出科考核情况(χ~2=23.926,P=0.001),本院职工学员的落实情况优于其他身份的学员。结论住院医师规范化培训应有效把控住培质量,提高住培学员重视程度,从教与学两方面着手,一视同仁对待不同身份的住培学员。     

临床医学专业本科生对住院医师规范化培训的认知和意愿调查

目的了解广西临床医学本科生对国家住院医师规范化培训制度的认知和参与意愿,为医院进行规培决策提供参考依据。方法以调查问卷的形式,对广西4所医学院校的300名医学本科生进行问卷调查。结果不同学校的医学生对国家住院医师规范化培训制度内容熟悉程度、学校或者实习医院宣传力度存在统计学差异,有57. 5%大五的临床实习生了解国家规培制度内容,比在校生更支持规培制度,更愿意参加规培,对规范的合理月薪水平有更高期待,临床医学生参加规培意愿的影响因素有是否在医院实习、是否了解规培内容。结论临床医学本科生对国家住院医师规范化培训制度的认知度并不高,实习医院和学校需要加大对规培的宣传力度。     

BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用

目的探讨BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用效果。方法选取入该科轮转学习的30名规范化培训护理人员为研究对象,采用自身前后对照的方法,2019年3—6月采用传统带教模式进行培训、授课,2019年7—9月在传统带教模式的基础上加用BOPPPS联合MDT教学模式实施带教,比较两组学员教学满意度、考核成绩、岗位胜任能力的差异。结果经BOPPPS联合MDT教学模式培训后的规培学员教学满意度评价、各项考核成绩、岗位胜任能力均优于传统教学模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS联合MDT教学模式应用于肾内科护理规范化培训中可有效提高教学效果和满意度,从而增强规培护士在临床工作中的岗位胜任能力。     

住培学员对专科医师规范化培训的认知调查

目的了解住院医师规范化培训(规培)学员(住培学员)对专科医师规培相关政策的知晓度和认可度,并探讨相关影响因素,为该政策的顺利推行提供科学依据。方法选择南充市开展住院医师规培和专科医师规培的三甲医院为调查点,随机选取266名住培学员为调查对象,采用自制问卷进行问卷调查。结果不同规培状态住陪学员(社会人、单位人、专业型硕士)对专科医师规培相关政策的态度不同(P0.05),其中社会人、单位人及专业型硕士中认为专科医师规培"有必要"的人数比例分别为72.8%,60.7%及92.1%。83.5%的住培学员认为专科医师规培能有效提高临床医师技能,82.0%的住培学员认为专科医师规培能有效提高医疗质量,65.0%的住培学员认为专科医师规培可以促进个人职业发展。不同规培状态住培学员的家人对专科医师规培的态度不同(P0.05);仅有33.8%的住培学员家人支持专科医师规培。此外,71.9%的社会人、83.2%的单位人及81.6%的专业型硕士认为规培补贴不能满足日常花销。针对专科医师规培存在的问题,59.8%的住培学员认为培训质量不高,73.3%的住培学员认为国家经费投入不足,56.8%的住培学员认为专科医师规培缺乏科学化、规范化的考核方式。结论住培学员及其家人对专科医师规培的知晓度及支持率并不高,因此,有关部门需加强宣传教育,完善配套措施,以保障专科医师规培相关政策的顺利实施。     

基于规培毕业生视角的全科医师规范化培训效果研究

培养高水平全科医生是医学教育改革的重点。基于规培毕业生的体验与视角,对全科医师规范化培训的现状及其效果进行调查分析。研究发现,全科规培中病例讨论、独立门诊等培训方式效果较好,全科理念、临床思维以及了解社区卫生工作方式和内容等培训内容对实际工作帮助较大,但培训内容和方式缺乏一定的实践性和针对性;半数学员对全科规培总体表示满意,但规培的基础设施及组织管理薄弱、独立实践机会不足、带教师资能力需要提高;结合实际工作来看,学员对社区卫生管理、常见病诊疗、人文素养、公共卫生等方面的培训需求较大。因此,应优化培训内容和方式,加强师资和培训管理制度建设,注重医防融合,完善全科人才培养体系,提高整体培训质量和效果。     

教学管三方对住院医师规范化培训的评价及建议调查研究

目的 了解住院医师、带教教师和管理人员对住院医师规范化培训的评价及建议,分析其存在的问题,为住院医师规范化培训及其考核评估模式优化提供参考依据。方法 采用线上、线下调查问卷的方法对上海市住院规范化培训基地的学员、带教老师和相关职能部门管理人员分别进行调查,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共有386人参与问卷调查,其中学员338人,带教老师13人,管理人员35人。调查结果显示,3组人员在年龄、职称、最高学历、带教几名学生合适、最高学历专业类型、临床工作与理论/技能学习的时间安排等方面差异均有统计学意义（均P<0.01）。目前培养目标以综合型人才为主67.88%（262/386）,89.12%（344/386）的人员赞同双向评价,且认同每季度1次双向评价频率比例最高41.97%（162/386）,77.72%（300/386）的人员认为学员个性化管理很有必要,且导师-学生间、管理人员-学生间联系均较少。学员认为需强化对导师/培训员的考核制度,认可导师学员进行双向评价,并建议考核结果与绩效能挂钩,建立奖励机制,调动积极性;带教老师认为双向评价基础上需进一步优化考核机制;管理人员认为需加强学员、带教老师和管理人员三方人员沟通,建议教学方式和考核多元化。结论 住院医师规范化培训中需合理利用带教老师和学员的双向评价体系,双方合理评价,管理人员参与监督,促进共同成长;教学、沟通方式和考核制度需进一步改进优化,以提升教学质量和保障住院医师规培效果。     

湖北省住院医师规范化培训学员能力提升情况研究

目的：调查住院医师规范化培训后学员的能力提升情况，并探索其主要的影响因素。方法：采取定量研究与定性研究相结合的研究方法。定量研究方面，对湖北省参加住院医师规范化培训的共计2272人开展调查。定性研究方面，基于扎根理论对学员进行访谈并分析所得资料。结果：定量分析结果表明，14.8%的学员认为培训对于自身能力的提升发挥了重要作用，32.8%的学员表示对于能力提升的帮助较大。回归分析表明，女性(OR=0.62)学员的能力提升较少；有临床工作经验(OR=1.49)的学员，认为执业医生培训非常有必要(OR=14.07)的学员和培训前对住培的期望程度较高(OR=10.48)的学员，以及对带教老师的带教能力评价较高的(OR=26.25)学员获得了更多的能力提升。定性研究形成的理论模型表明，学员受培训后的能力提升情况受到三个主要因素的影响，包括培训制度、基地条件和师资队伍。结论：本研究从主观因素(即参与培训学员的个人因素)和客观因素(即培训基地的各项条件)两方面出发，探索了影响住院医师培训学员能力提升的潜在因素。研究表明，住院医师培训学员的能力提升受到多方面因素的影响，需在此基础上进一步完善相关制度，...     

广州市住院医师规范化培训存在的问题及对策建议

目的:通过对广州市市属7家住院医师规范化培训(简称“住培”)基地住培医师及带教老师的问卷调查,分析广州市住培制度运行过程中存在的问题,并有针对性地提出具体建议。方法:通过问卷调查方法,获取相关数据,并对数据进行统计分析。结果:住培医师问卷分析:住培医师没有归属感;住培医师外出学习机会少;基地对培训过程不重视;就业指导不足,培训后就业难。带教老师问卷分析:住培医师水平参差不齐;带教老师缺乏学习交流机会;带教任务重,带教薪酬不公平不合理;考核体系不健全,考核缺乏统一标准。结论与建议:增加人文关怀,提升住培医师归属感;严控住培医师招录标准,保证培训质量同质化;增加住培医师和带教老师的外出学习与交流机会;全员重视培训过程,强化培训后的就业管理;建立并完善带教薪酬制度,提高带教老师积极性;健全考核体系,规范管理,统一考核标准。     

带教师资视角下的住院医师规范化培训现状与对策研究——基于CIPP评价模型

目的 调查带教师资视角下广东省住院医师规范化培训现状,分析存在的问题并提出相应对策。方法 于2021年随机抽取广东省51家住培基地的6 283名带教师资,采用自制问卷进行调查,基于CIPP评价模型构建广东省住培现状与对策分析框架,探究住培运行瓶颈并制定干预策略。结果 带教老师认为住院医师较弱的三项能力是科研能力(3.29±0.93)、医学知识应用能力(3.39±0.89)、自主学习能力(3.83±0.74);带教老师对住培制度评分为(3.84±0.67),其中得分最低的条目为“参与教学活动与职称晋升挂钩”(3.59±0.96),“带教激励机制”(3.64±0.92);带教老师对住培基地评分为(3.91±0.66),其中得分最低的条目为“住培带教薪酬公平及合理性”(3.69±0.93),“住培生源质量(3.74±0.79)”;住培运行中最突出的问题是同级住院医师水平参差不齐,带教老师工作量过大负荷过重,带教老师缺乏交流学习的机会等。结论 应从背景、投入、过程与结果四方面入手,优化住培制度,加大住培投入力度,完善培训流程,提升住院医师同质化培养水平。     

规培生对住院医师规范化培训制度认知的调查

目的为了解广东医科大学附属医院规培生对于规陪制度的认知情况。方法 2017年1~5月随机抽取广东医科大学附属医院规培学员与非规培医学生(在院的学术型硕士)共258人作为调查对象。结果调查258人,发放问卷258份,回收有效问卷258份,回收率为100%。男性130人(占50.39%),女性128人(占49.61%)。规培学员188人(占72.87%),非规培学员70人(占27.13%)。大部分受访者对规培制度内容的认知缺乏,45.74%(P0.05)的受访者对"规培制度"不了解,75.19%(P0.05)的受访者认为有必要参加规范化培训,62.40%(P0.05)的被调查者对"轮转过程中的教学"表达满意态度,医学生对规范化培训的总体态度是积极的,但是86.82%(P0.05)被调查者对于当前规培待遇表示不满意,75.97%(P0.05)被调查者认为规培增大了就业压力。结论规培得到大多数医学生的支持,但学员对规培制度内容的认知缺乏。     

规范化培训护士手卫生依从性现状调查及影响因素分析

目的调查了解规范化培训护士手卫生依从性现状和影响因素,为规范化培训实践提供依据。方法分层随机抽取我院2016级规培护士60人,2017级规培护士60人,采用问卷调查法了解规培护士手卫生知识的知晓情况;采用现场观察法了解规培护士手卫生操作执行情况,并研究规培护士一般人口学特征方面对手卫生依从性的影响。结果规培护士手卫生知识知晓率为71.67%;手卫生操作执行合格率为44.05%。学历、受训时间、职业兴趣为显著的影响因素。结论在规培实践中,管理者应重视手卫生知识和操作执行情况,并考虑学员受教育的层次、培养职业兴趣,从而提高手卫生的依从性。     

中医住院医师规范化培训学员满意度调查分析

目的通过调查分析某院中医住院医师规范化培训学员对住培基地教学管理满意度,为进一步改善基地教学管理水平,提高培训质量提供依据。方法从基地管理、科室管理、带教老师教学三个层面设计满意度调查问卷,对基地共110名中医住培学员进行满意度问卷调查。结果学员对基地教学管理的总体满意度较高,但在教学管理制度落实、学员待遇保障、教学活动开展情况以及带教老师业务水平和中医思维教学方面满意度相对较低,仍有待进一步改善。结论基地应逐步健全教学管理制度,提高学员福利待遇,加强师资队伍建设,强化中医特色教学,深化教学管理的内涵建设,全面提升培训质量。     

六步法住培课程开发模式的探讨与思考

住培课程不仅仅是医学专业知识的传授与学习,更包括临床知识的整合与拆分。课程的开发同时需要参考社会文化、人际关系、医学伦理和法律等多种因素,其目的是促进住院医师除具备医学专业知识技能外,还能拥有医学人文素养和实践精神,拥有创造力及自主判断能力,成为能独挡一面的医疗专业人员,成为能医人、医病、医心的且具有同理心的医疗专业人员。近年来,住院医师规范化培训的理念不断改进与创新,以评估住院医师和提升医疗质量为目标的课程开发需求不断增加。但是,医院住培带教老师因为没有接受过专业的课程开发培训,想要开发一个面面俱到且适合住院医师的课程并不容易,因此,可以将美国医学教育专家Kern教授的《医学教育课程开发:六步法》作为医院住培带教老师进行住培课程开发的参考。     

山西省住院医师规范化培训现况调查-以太原市规范化培训基地为例

目的了解山西省住院医师规范化培训(规培)的现况,为进一步提高规培效果提供借鉴。方法随机选取2016年10月—2017年2月在太原市规培基地进行规培的320人进行问卷调查,了解临床实践能力的提升情况和对规培的满意度情况。结果本单位规培学员的临床实践能力提升效果明显好于外单位规培学员;规培学员对规培满意度得分为(2.543±0.461)分,其中,对薪酬待遇的满意度最低(2.132±0.307)分;高年龄、未婚、高学历和外单位人员对规培的满意度普遍低于低年龄、已婚、低学历和本单位人员。结论应该为外单位规培人员制定合理的培训计划提高培训效果,提高整体规培学员的薪酬和待遇,解决其后顾之忧。     

基于目标导向的住院医师分阶段培养体系的构建

目的：针对该院住院医师规范化培训存在的培训模式单一、培训标准较为笼统、培训计划粗放等问题,采取一系列改革措施提高我院住院医师规范化培训质量。方法：利用美国约翰霍普金斯医院先进住培经验,通过岗前培训、阶梯式轮转、里程碑评价、高年资带教等方法为医院规范化培训提供质量保障。结果：减少了住培学员之间的差异性,为分阶段培养建立基础;构建了针对学员的住院医师里程碑评价体系;激发了学员自主学习的积极性,发挥了高年资住院医师的带动作用。结论：基于目标导向的住院医师分阶段培养体系的构建实现了培训质量的过程控制与结果评价的有机结合,由浅入深的培训方式让参加规范化培训的住院医师都能有所提高;分阶段培养方式把不同能力的住院医师都带动起来,实现了本院作为住培基地以期培养出标准化、同质化住院医师的目标。