哮喘患者血清TSLP,ECP的表达水平及临床意义

目的 观察支气管哮喘患者血清中胸腺基质淋巴生成素（TSLP）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的表达水平及其临床意义.方法 选择健康对照组25例、哮喘急性发作组30例及哮喘缓解组25例,分别采集各组患者静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TSLP,ECP浓度,进行统计学处理并分析相关性.结果 哮喘组血清中TSLP,ECP表达水平明显高于对照组,急性发作期明显高于缓解期（P均＜0.05）.且哮喘患者血清TSLP,ECP表达成显著相关（r=0.795,P＜0.01）.结论 血清TSLP,ECP表达水平与气道炎症有密切关系,可反映哮喘患者疾病的严重程度,有助于哮喘发病炎症机制的研究.     

支气管哮喘患者血清TSLP、C3a和MMP-9水平测定及临床价值探讨

目的 探讨血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、补体3a (C3a)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在支气管哮喘患者临床诊治中的价值。方法 选择2017年2～12月在我院就诊的支气管哮喘患者81例作为研究对象,另选取我院健康体检者50例作为对照组。采用ELISA法检测支气管哮喘组与健康对照组的血清TSLP、C3a和MMP-9的浓度水平,并采用德国PowerCube肺功能仪测定两组的PEF、FEVl及FEV1/FVC水平。比较支气管哮喘组与健康对照组TSLP、C3a和MMP-9的水平差异,并对支气管哮喘组TSLP、C3a和MMP-9水平与其肺功能的相关性进行分析。结果 支气管哮喘组血清TSLP、C3a和MMP-9水平均高于健康对照组(P0.001);支气管哮喘组PEF、FEV1及FEV1/FVC水平均低于健康对照组(P0.001);SPSS Pearson相关性分析表明,支气管哮喘患者血清TSLP、C3a和MMP-9水平与其PEF、FEVl及FEV1/FVC水平呈负相关性(P0.01)。结论 支气管哮喘患者血清TSLP、C3a和MMP-9的水平升高,且与患者肺功能具有一定的负相关性。该三项指标共同参与支气管哮喘的气道炎症与重塑的过程,联合检测该三项指标对判断支气管哮喘患者的病情严重程度和预后、辅助诊断和治疗具有重要临床价值。     

哮喘患者气道上皮TSLP表达加重气道炎症的研究

目的 研究支气管哮喘患者气道上皮中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的表达,探讨其对哮喘患者气道炎症的影响.方法 采用免疫荧光法测定哮喘患者(哮喘组)及健康人(对照组)各10例支气管镜刷检涂片中TSLP的表达活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺泡灌洗液(BALF) 中TSLP含量及血浆中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)和白细胞介素13 (IL-13)的含量,流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMCs)中CD40、CD80、CD86的表达水平.结果 哮喘组血浆中IL-4、IL-5和IL-13的水平显著高于对照组(P＜0.05),且TSLP与其成正相关;与对照组相比,哮喘组气道上皮TSLP,PBMCs中CD40、CD80、CD86高表达(P均＜0.01);吸入舒利迭(50/250)治疗1个月后,气道上皮TSLP,PBMC中CD40、CD80、CD86的表达水平明显降低,血浆中TSLP、IL-4、IL-5和IL-13的含量也降低.结论 哮喘气道上皮中TSLP表达增高,TSLP通过上调CD40、CD80、CD86表达,激活树突状细胞(DC)诱导CD4+ T细胞向Th2分化发育,加重哮喘的气道炎症,通过降低TSLP表达可降低DC的活化,减少Th2细胞因子的分泌,从而减轻哮喘炎症反应,为哮喘提供新的治疗途径.     

胸腺基质淋巴生成素在银屑病发病中的机制研究进展

胸腺基质淋巴生成素(thymic stromal lymphopoietin, TSLP)是一种细胞因子,由皮肤、肺和肠道等屏障部位的上皮细胞表达,可以作用于多种细胞系,影响细胞成熟、增殖、存活和募集。TSLP作为过敏性疾病的主要开关,可以驱动辅助性T细胞(T helper cells, Th)2型炎症疾病,包括特应性皮炎、哮喘等。人源性TSLP单克隆抗体已经被批准上市,用于治疗严重哮喘。然而,现在一系列的研究表明,该因子可能具有不止一种效果,它在Th1/Th17免疫反应为主的银屑病中也发挥重要作用。本文讨论了不同于以往在2型炎症范围内的TSLP,这里强调了它在银屑病中如何调节组织环境,以及分析未来应用于银屑病患者可能的潜力。     

小青龙汤对哮喘模型小鼠气道上皮细胞表达TSLP的影响研究

目的 探讨小青龙汤对哮喘模型小鼠气道上皮细胞表达胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的影响.方法 将30只健康雌性BALB/C小鼠分为空白对照组、哮喘模型组、小青龙汤组,每组10只.各组采取相应干预措施后取支气管、肺组织,免疫荧光检测支气管TSLP的表达水平,qRT-PCR和Western blot分别检测肺组织TSLP mRNA和蛋白表达水平.结果 小鼠支气管上皮细胞膜上TSLP荧光染色在哮喘模型组呈强阳性,小青龙汤组呈弱阳性,空白对照组呈阴性.小青龙汤组与空白对照组小鼠肺组织 TSLP mRNA表达水平较哮喘模型组降低(P<0.05),小青龙汤组略高于空白对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).小青龙汤组与空白对照组小鼠肺组织TSLP蛋白表达水平均低于哮喘模型组(P<0.05),小青龙汤组较空白对照组略高,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小青龙汤对哮喘模型小鼠气道上皮细胞表达TSLP有明显抑制作用.     

治疗严重哮喘新药胸腺基质淋巴细胞生成素阻滞剂—Tezepelumab

<正>支气管哮喘是最常见的慢性气道炎症性疾病临床症状表现为反复发作的喘息、气急、胸闷及咳嗽等,常在夜间或清晨发作加剧^[1],该病与气道高反应性的发生和发展有关。目前,对于哮喘的治疗以吸入糖皮质激素为主,另联合应用支气管舒张剂等,虽然多数患者症状可控,但仍有部分患者不能完全控制哮喘发作^[2]。胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种来源于上皮细胞的细胞因子,在哮喘的发病过程中发挥重要作用。因此,作用于TSLP的药物有望成为治疗哮喘的重要靶点^[3]。Tezepelumab(Tez)是一种阻滞TSLP与其受体结合的药物,于2021年12月获美国食品与药品管理局批准用于治疗严重哮喘,现将其作用机制、临床疗效、药动学及安全性等做一介绍。     

支气管哮喘呼吸道微生态失衡与先天免疫学关系的研究进展

<正>支气管哮喘是临床常见气道慢性炎症疾病,其是一种由多种细胞和细胞组参与的疾病,经有关研究验证其属于异质性疾病~([1])。诱发支气管哮喘的因素有很多,目前认为主要与免疫、环境、宿主遗传等因素相关~([2])。近年研究发现,支气管哮喘的诱发与早期微生物暴露相关,若支气管哮喘患者幼年生活在丰富的微生物环境中,可使其支气管诱发风险降低,且认为在这一过程中先天免疫起到至关重要的作用~([3])。因此,目前临床上对于支气管哮喘呼吸道微生态失衡与先天免疫学关系的相关研究十分关注,现本研究就对其研究进展展开讨论,具体内容如下阐述。1支气管哮喘呼吸道微生态研究进展     

呼出气一氧化氮与支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠关系的研究进展

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）是一组兼具支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病特征的临床综合征,其更易发生急性加重而导致患者生活质量下降。ACO发病机制不明,但其本质仍是一种慢性气道炎症性疾病。呼出气一氧化氮（FeNO）是近年来发展起来的一项新的无创气道炎症检测技术,因其与嗜酸粒细胞气道炎症密切相关而广泛用于支气管哮喘研究。值得关注的是,近年研究发现,FeNO与ACO患者的慢性气道炎症相关。由于嗜酸粒细胞气道炎症与吸入激素治疗的反应性相关,提示FeNO可能是一种监测ACO患者气道炎症水平的潜在生物标志物。本文就FeNO与ACO关系的研究进展做一综述,以期为临床医生对ACO的诊断提供借鉴。     

支气管哮喘儿童长期用药依从性的研究

支气管哮喘是一种发生于人体气道的慢性炎症,儿童为支气管哮喘疾病的高发群体,长期坚持规律地、科学合理地服用糖皮质激素等抗炎药物是临床治疗儿童支气管哮喘的主要手段。但是大量数据表明,支气管哮喘患儿在长期用药治疗期间的依从性普遍较差,极大地影响了疾病控制效果。本文从影响因素、依从性差的消极影响以及干预对策等几个方面对支气管哮喘患儿长期用药治疗的依从性相关研究展开综述。     

支气管哮喘健康教育概述

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道变应性的慢性炎症[1],具有长期性、周期性、反复性的特点,是一种严重危害人类健康的多发病和常见病.由于患者缺乏对哮喘疾病的正确认识,使得发病率和病死率有逐年上升趋势.加强支气管哮喘患者的健康教育,对消除病因、控制急性发作、防止复发、提高生活质量具有重要意义.现就支气管哮喘健康教育的相关知识概述如下.     

细胞自噬和支气管哮喘

支气管哮喘是一种具有复杂病理生理特征的气道慢性炎症疾病,细胞自噬是哺乳动物真核细胞内普遍存在的一种生物学行为.自噬通过降解损伤的细胞器、蛋白质、入侵的病原微生物等参与细胞的正常生理活动和新陈代谢,与细胞的生存发展密切相关,并且已经被证实与许多疾病包括哮喘的发生发展有关,是目前研究的热点.文章就细胞自噬与哮喘最新相关研究...     

儿童支气管哮喘治疗的研究进展

支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞等炎症细胞以及T淋巴细胞等免疫细胞共同参与的一种呼吸系统疾病,主要特征为气道慢性炎症,严重危害儿童身体健康、日常生活与学习。近年来,随着临床对儿童支气管哮喘发病原因、治疗情况等深入研究,特别是在治疗方面获得了许多新的突破,有关小儿支气管哮喘临床治疗的随机对照试验为儿童支气管哮喘的治疗提供了新思路。虽然目前支气管哮喘尚无法根治,但合理的药物治疗能在短时间内缓解患儿哮喘相关症状,减轻痛苦。     

浅谈支气管哮喘的针灸辨病治疗

目的 探讨支气管哮喘的针灸辨病治疗.方法 结合临床诊断要点进行辨证分型及辨证治疗.结论 支气管哮喘是气道慢性可逆性炎症引起的一种支气管反应性过度增高的疾病.分析此病的临床表现以及辨证分型,治疗基础上采用针灸控制支气管哮喘.     

支气管哮喘相关炎症介质的研究进展

支气管哮喘（Bronchial Asthma）是一种多因素引起的复杂疾病。目前认为支气管哮喘是以IgE介导的、以嗜酸性粒细胞浸润为主的多种细胞、细胞因子及炎性介质参与的慢性呼吸道炎症，以可逆性的呼吸道狭窄和呼吸道高反应性为特征。目前认为有50多种炎症介质和25种以上细胞因子参与支气管哮喘的气道慢性非特异性炎症。近年来对炎症介质在支气管哮喘发病机制及防治方面的研究较多，本文就几种炎症介质和细胞因子在哮喘发病中作用的研究进展综述如下。     

支气管哮喘的治疗近况

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的呼吸系统疾病.临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征.现已证实,哮喘是一种气道的慢性非特征性炎症,是由多种炎性细胞、炎性介质和细胞因子参与的炎症过程[1],现就支气管哮喘的治疗近况综述如下.     

支气管哮喘的临床治疗进展

支气管哮喘是一种以气道慢性炎症与由此所导致的高反应性为特征的疾病，而非传统认为哮喘是支气管痉挛为特征的疾病，因此，治疗哮喘的重点由解除支气管痉挛转变为防治气道炎症。     

一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果观察

目的：分析一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果。方法：纳入113例支气管哮喘发作期患儿为观察对象，按随机数字表法分为两组。对照组56例给予布地奈德治疗，观察组57例增加温肺降逆平喘方治疗。对比两组患儿临床疗效、肺功能指标、炎症相关指标因子。结果：观察组总有效率高于对照组，且患儿肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组患儿血清白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论：一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期效果确切，能够调节TSLP水平，改善炎症相关因子水平。     

miRNA-21在支气管哮喘发生发展中的研究进展

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。微小核糖核酸（miRNA）是小的非编码核糖核酸，通常由18～25个核苷酸组成，在多种呼吸系统疾病中发挥作用。miRNA-21是微小核糖核酸家族的重要成员，在支气管哮喘的发生发展中发挥重要作用。笔者对miRNA-21在支气管哮喘气道炎症、气道高反应性、气道重塑中的作用，miRNA-21的相关靶点以及其在支气管哮喘中的临床价值进行综述。     

支气管哮喘动物模型建立及研究现状

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,是全球范围内严重威胁公众健康的慢性疾病,其发病机制包括气道慢性炎症、气道高反应、不可逆性的气道重塑、神经反应、变态反应、遗传等等,多种机制之间相互关联、错综复杂,建立动物模型有助于研究其病因及发病机制。啮齿类动物模型是最常使用的支气管哮喘动物模型。该文主要通过对近年来不同种系的啮齿类实验动物在哮喘动物模型方面新研究的总结,为进一步开展哮喘相关研究提供帮助。     

siRNA干扰胸腺基质淋巴细胞生成素对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的研究哮喘小鼠气道上皮中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的表达,探讨si RNA干扰TSLP后对哮喘小鼠气道炎症的影响。方法 BALB/c小鼠随机分为3组:对照组、哮喘模型组和模型+TSLP si RNA干预组。卵蛋白致敏和激发构建哮喘小鼠模型,通过气道反应性、肺组织病理改变评价哮喘模型;应用实时荧光定量PCR、Western blot法分别测定各组肺组织中TSLP m RNA和TSLP蛋白的表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子IL-4、IL-5和IL-13的水平。结果小鼠气道反应性增高、肺组织病理学改变证实哮喘模型制备成功;与对照组相比,模型组气道上皮TSLP m RNA和蛋白水平显著增高,BALF中IL-4、IL-5和IL-13水平明显增高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,模型+TSLP si RNA干预组TSLP m RNA和蛋白水平明显降低,BALF中IL-4、IL-5和IL-13水平明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘小鼠中TSLP m RNA及蛋白表达水平明显增高,而T... 更多