全国社区卫生服务现状调查——影响社区居民选择就诊机构的因素分析

目的了解居民选择医疗服务机构的影响因素。方法对社区卫生服务机构及医院的就诊者进行问卷调查。结果社区就诊疾病多为常见病、慢性病的长期治疗,医院就诊疾病除急、重病外,常见病、多发病也占有较大比例;居民选择社区就诊的主要原因是离家近、看病方便和服务态度好,选择医院的主要原因是技术好;多次就诊者主要选择社区卫生服务机构;医院就诊者的首选就诊机构多为大中型医院,他们中有30%不知道社区卫生服务。结论影响居民选择机构的主要原因是技术水平。社区卫生服务的基本功能得到一定程度的发挥,但“小病进社区,大病进医院”的模式尚未形成,应加强宣传教育,扩大社区卫生服务群体,努力构建社区与医院相结合的城市医疗卫生服务体系。     

南京市6城区城市居民社区卫生服务满意度调查

目的：了解城市居民对社区卫生服务的满意度。方法：通过问卷调查法和访谈法了解南京居民对社区卫生服务的满意程度,在此基础上运用单因素方差分析和logistic回归分析对影响居民总体满意度的因素进行分析。结果：居民对社区卫生服务总体满意度较高,对社区卫生服务个别指标的满意度相对较低;影响满意度的主要因素是医生态度、治疗效果、就诊环境和服务项目等。结论：应提高社区卫生人员素质,改善设备条件,完善服务项目,创新筹资机制。     

临沂市城区社区卫生服务居民满意度及影响因素调查研究

目的 在临沂市城区居民中开展社区卫生服务满意度现状及影响因素调查,判断影响社区卫生服务满意度的主要因素,从而为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据.方法：采用多阶段分层随机抽样方法,对临沂市 6个社区卫生服务中心所覆盖的480名社区居民进行问卷调查.结果：居民对社区卫生服务的总体满意率为59.1%,服务态度满意率为 71.7%,服务技术满意率为 49.8%,就诊环境满意率为 67.0%.在各项满意度评分中,服务技术满意度评分最低.满意度不同程度地受到以下各因素的影响：药物价格、内部环境、就诊询问、病情解释以及诊疗效果.结论：临沂市社区卫生服务居民总体满意度处于中等水平.社区卫生服务中心应结合自身特点,实施差异化服务,从而提高社区居民满意度.     

广西社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素分析

目的了解广西社区居民对社区医疗服务的满意度及其影响因素,为改善社区卫生服务质量提供依据。方法采用随机抽样和偶遇法相结合的方式对到广西社区卫生服务中心就诊的社区居民进行问卷调查。结果到社区卫生服务机构就诊的社区居民女性多于男性,且大部分为中老年人、文化程度偏低者,就诊原因主要为社区医务人员的服务态度好,最希望得到上门服务和诊疗。社区居民对就诊程序、服务态度、信任度、治疗效果和就诊环境的满意度较高,对诊疗费用和药品价格的满意度较低。影响社区卫生服务满意度的社区居民个体特征因素主要为年龄、费用支付方式和就诊次数。结论社区居民对广西卫生服务的综合满意度较高,但仍需针对制约因素采取相应措施以完善相关机制,促进广西社区卫生服务工作的可持续发展。     

包头市城区居民对社区卫生服务知晓及服务需求意愿的调查分析

目的：了解包头市城区居民对本市社区卫生服务的知晓情况及服务需求意愿,为更好地开展社区卫生服务提供依据。方法：采用分层抽样方法,抽取包头市3个中心城区的常住居民为调查对象,进行问卷调查。结果：71.6%的居民知道其住所附近有社区卫生服务中心（站）,61.6%的居民清楚其具体位置;对社区卫生服务功能知晓最多的是医疗功能（76.4%）。居民在自感病情轻时选择医疗机构排在前三位的是自我药疗、社区卫生服务机构和个体诊所,在自感病情重时选择医疗机构排在前三位的是市级医院、部队医院或企业医院和省级及以上医院。方便快捷是居民选择社区卫生服务机构的主要原因。结论：包头市社区居民对社区卫生服务及服务项目知晓率较高,但对公共卫生服务项目的知晓率较低,这样可能会导致社区卫生服务的被动利用,影响社区卫生服务的可及性,所以应加大对社区卫生服务的宣传力度。     

72例家庭医疗合同居民健康状况与卫生需求调查

目的 了解社区建档居民健康状况及卫生需求。方法 采用问卷调查的方法，对72户建档居民进行调查。结果 医疗费用承担以公费医疗、医疗保险为主；就诊单位：中央部属医院、门诊部(所)、职工医院、市级医院、区级医院、卫生站(室)；慢性病：高血压、高脂血症、白内障、骨关节病、冠心病、糖尿病；危险因素：高年龄、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒、高盐饮食；社区卫生需求：老年健康保健、健康教育、定期健康检查。结论 居民就诊流向趋于合理化，有利于卫生资源合理配置；应加快发展针对老年人的社区卫生服务。     

赣州市社区居民对社区卫生服务的认知及利用

采用整群随机抽样的方法，对赣州市章贡区431位社区居民就社区卫生服务的认知与利用情况进行了调查。结果显示居民对社区卫生服务的知晓率为83．76％，76．57％的居民到社区卫生服务机构就诊过，满意率为67．58％。自费医疗者与退休职工对社区卫生服务的知晓率较高，科技人员和报销困难是影响居民到社区卫生服务机构就诊的主要因素，离家近、高年龄组、收费合理是促进居民到社区就诊的因素。     

桂林市城区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素分析

目的:了解桂林市城区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为改善桂林市社区卫生服务质量提供依据.方法:采用分层随机抽样方法抽取桂林市20家社区卫生服务中心(站)就诊居民进行问卷调查,采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析.结果:桂林市社区卫生就诊居民对社区卫生服务的总体满意度为69.3％,影响满意度的因素有文化程度、职业、医疗支付方式、服务环境和设施、服务流程、技术水平等.结论:桂林市社区居民对社区卫生服务的总体满意度处于中等水平,加大对社区卫生服务机构的资金投入,改善就诊环境和提高医疗技术水平是提高满意度的关键.     

南京市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素分析

目的 了解南京市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为改善社区卫生服务质量提供依据.方法 采用分层随机抽样方法 对南京市社区卫生服务中心(站)的就诊居民进行问卷调查.结果 社区居民对南京市社区卫生服务的综合满意度为75.1%,其中社区居民对就诊方便性、候诊时间、服务态度、解释与交流的满意度较高,对设施设备、服务价格、药品价格的满意度比较低.影响社区卫生服务满意度的主要因素有就诊居民的就业状况、工作单位类型、费用支付方式、接受服务类型等.结论 社区居民对南京市社区卫生服务总体是比较满意的.在医疗保险付费机制和医疗卫生筹资机制不够完善、大多数就诊者自付医疗费用比例还比较大的情况下,社区卫生服务机构如何提高就诊者的满意度是拓展社区卫生服务机构生存发展空间的关键.     

安徽省某地区居民社区卫生服务利用程度及满意度调查分析

目的：了解安徽省某地区居民对社区卫生服务机构利用程度及居民满意度现况,以期为改善社区卫生服务质量和制定相应措施提供理论依据。方法：采用分层整群抽样的方法,抽取安徽省某地区64个社区卫生服务机构共计812名居民进行问卷调查。结果：该地区居民选择社区卫生服务的主要原因是＂离家近、方便＂、＂态度好＂,分别为70.8%和37.0%;居民对就诊方便程度、就诊等候时间、医患沟通满意度较高,对医疗硬件设备设施满意度较低。结论：应不断完善和落实社区卫生服务相关制度保障,增加财政投入,加大宣传力度,提高人才队伍的服务水平,改善医疗设备设施。     

石家庄市某社区居民医疗方式及社区卫生服务认知情况调查

目的 调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响。方法 在某小区、随机选择10栋楼、开展入户调查。结果 在社区居民首选本单位医院就诊的最多,占44．28％。医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86．65％,患病后找医生治疗的为60．48％。药品来源以去医院、诊所购药为主,占63．35％。居民对社区卫生服务有了一些初步认识。结论 随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间。     

中山市三乡镇社区居民双向转诊服务影响因素分析

目的:研究和分析中山市三乡镇实行双向转诊服务现状及其影响因素。方法:采用分层抽样法,抽取中山市三乡镇6间社区卫生服务站内就诊的居民进行匿名问卷调查。结果:高达90.2%的居民选择社区卫生服务机构作为首诊机构;居民双向转诊知晓率较低,高达76.9%的居民"没听说过"双向转诊制度;84.9%的居民不知道本地区社区卫生服务机构已与上级医院(二级及以上医院)间建立了双向转诊制度,但同时64.5%的居民赞成实行双向转诊制度,分别有69.2%和42.3%的居民对目前社区卫生服务机构实行的双向转诊制度和双向转诊流程感到满意。居民的年龄、职业、月收入、医疗费用支付方式和首诊机构选择是影响双向转诊服务满意的主要因素。结论:中山市三乡镇社区卫生服务机构与上级医院之间的双向转诊服务还有待进一步优化和完善,应加强其宣传力度。     

基于潜在剖面分析的广州市社区卫生服务居民满意度研究

目的 了解广州市社区卫生服务的居民满意度,并探讨其影响因素。方法 于2010年11月,在广州市各区（市）按社区卫生服务中心总数约40%的比例随机抽取社区卫生服务中心55家,在每家社区卫生服务中心抽取其服务范围内的社区居民50～55名,居民数为2992名。采用自行设计的《广州市城市居民社区卫生服务满意度调查表》对该2992名居民进行调查。采用潜在剖面分析对居民进行分类,分析不同类别居民对社区卫生服务各条目的满意度评分情况,并探讨社区卫生服务居民满意度的影响因素。结果 将2992名居民分为非常满意型、较满意型、较满意的一般型、一般满意型及不满意型5个类别,各类别居民数分别为321人（10.7%）、1107人（37.0%）、805人（26.9%）、160人（5.4%）及599人（20.0%）。不同类别居民对社区卫生服务各条目的满意度评分平均值依次降低,趋势基本相同;满意度评分均较高的条目为就诊地点方便;均较低的为总就诊费用和医疗设备。Logistic回归分析显示,年龄和付费方式对社区卫生服务居民满意度的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 广州市社区卫生服务的居民满意度较高,尤其是就诊方便性方面,但总就诊费用和医疗设备方面有待加强,年龄和付费方式是其影响因素。     

全国社区卫生服务现状调查——社区卫生服务机构与医院就诊患者满意度比较

目的了解社区卫生服务机构与医院就诊患者的满意度。方法对社区卫生服务机构及医院就诊患者进行问卷调查。结果就诊者到医院就诊的主要目的是诊疗,而到社区卫生机构就诊的主要目的包括开药、体检及预防保健;在各项服务指标中,医院就诊者满意度最高和最低的分别是服务态度和服务价格;对社区卫生服务的评价在总体趋势上与医院相同,但具体项目的差别程度却明显不同,对社区卫生服务价格满意或很满意(60·00%)的比例几乎是医院服务的2倍(32·16%),而对服务项目的满意度却相差较小(68·39%和62·19%)。结论就诊者对社区卫生服务机构的总体满意度高于医院。应加强宣传,扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面;改革医疗服务价格体系,提高居民对社区卫生服务的经济可及性;努力建立医院服务与社区卫生服务优势互补的医疗卫生服务体系。     

浅谈社区卫生服务中心改变患者就医模式

目的：探索社区卫生服务中心改变患者就医模式的有效方法。方法：通过对辖区内居民进行随机问卷调查，研究他们在2000～2004年每年的就诊意向，比较他们到本卫生服务中心及九个社区卫生服务点与到二、三级医院门诊就诊量的变化。结果：本社区居民的在九个社区卫生服务点就诊率逐年提高，而到二、三级医院门诊就诊量逐年减少。结论：社区卫生服务模式向居民提供以健康为中心的社会-心理-生物模式的全科医疗服务、健康教育，及与二、三级医院建立双向转诊制度等方法，改变患者的就医模式是可行的。     

北京市西城区社区卫生服务患者满意度影响因素研究

目的探讨影响北京市西城区居民对社区卫生服务满意度的因素。方法 2011年11月采取连续抽样的方法,对来社区卫生服务中心或站就诊的患者及偶遇社区居民进行现场问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、医疗保障形式、就诊患者对社区卫生服务的满意度评价。结果患者对社区卫生服务的总体满意度为95.9%(940/980)。Logistic回归分析显示,就诊环境、医生业务水平、机构开诊时间、药品种类、地理位置设置、解释病情是影响患者满意度的因素(P<0.05)。结论西城区社区卫生服务居民对社区卫生服务的总体满意度较高,但仍需改进,有关部门管理者应从主要影响因素入手,采取积极有针对性的措施以促进当地社区卫生服务的可持续发展。     

社区卫生服务需求调查与人才培养模式探索

目的根据社区卫生服务需求调查结果,探索社区卫生人才培养模式。方法对4 328人进行居民健康状况、社区卫生服务需求问卷调查。结果慢性病是影响居民健康的主要因素;老年人是社区卫生服务的主要对象;疾病预防、老年保健是居民主要的社区卫生服务需求。结论社区卫生人才培养应按＂二三四＂模式进行。     

泸州市社区居民健康状况及卫生服务需求的调查分析

目的:了解泸州市社区居民的健康状况及其对社区卫生服务的需求信息,促进社区卫生服务工作因地制宜开展.方法:抽样和统一调查表调查.结果:泸州市社区居民两周患病率为20.2%,65岁以上居民慢性病患病率达60.6%,居民对社区卫生服务的潜在需求较大;居民患病未就诊率达50.4%,77.9%患者选择在二级及以上医院就诊,仅10.6%的患者选择社区卫生服务机构;社区居民对门诊治疗、慢性病筛查、家庭出诊、健康体检、24小时热线电话的需求较高.结论:社区卫生服务有利于解决群众看病难、看病贵问题,发展社区卫生服务要加强宣传、科学规划、定期进行需求调研,大力培养专业人才,不断完善和提高"六位一体"的功能和服务水平.     

南京某城镇民在民社区卫生服务需求调查研究

目的：调查研究城镇居民的社区卫生服务需求,方法：采用入户访谈的方式,调查１７４１名南京市城镇居民,将所得资料进行统计分析,结果：城镇居民需要社区卫生服务,其中对部分内空表示需要的居民占６７％以上,影响需求的主要因素为居民的经济状况、医疗费用承担状况,职业、文化程度,８６％的忧认为社区卫生服务应该是有偿的,结论：应加强社区卫生服务的宣传教育,增强居民正确的健康保健意识,医疗保险制度改革是促进社区卫生服务发展的动力,应尽快研制合理的收费标准,以需求为导向,加快普及和完善社区卫生服务,进一步提高服务水平。     

蚌埠市蚌山区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的:了解安徽省蚌埠市蚌山区居民对社区卫生服务利用及满意度的情况,并探讨其影响因素.方法:采用典型抽样的方法,对蚌山区15岁及以上的社区居民进行现场问卷调查,收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析.结果:居民对社区卫生服务机构的知晓率为83.60%(311/372),近1年内有156人(41.94%)利用过社区卫生服务.居民对社区卫生服务机构医护人员的服务态度、保护个人隐私方面评价最高.相对而言,居民对社区卫生服务机构的就诊程序繁简程度、基本药品供应、药品价格、收费情况、基本设备配置、随访或健康检查、健康教育服务、妇幼保健工作方面的满意度较低,特别是对妇幼保健工作评价最低.影响居民社区卫生服务利用度的因素主要有月收入、医疗支付方式及其占家庭收入的比例(P<0.05~P<0.01 );影响居民对社区卫生服务满意度的主要因素为年龄和职业(P<0.05~P<0.01).结论:尽管居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构软硬件的不足及居民不正确的就诊观念,利用率及满意度还相对较低.因此,相关部门应从主要影响因素入手,采取针对性措施,不断发挥社区卫生服务"六位一体"的功能.