缺血性脑血管病患者血浆D—DiFPA TM的测定及临床意义

本文通过７６例缺血性脑血管病患者的血浆纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）和血栓调节蛋白（ＴＭ）用免疫酶标法及血浆－Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉ）用半定量快速测定法进行测定。观察到脑梗塞急性期时三者均明显升高，恢复期组中仅ＦＰＡ明显升高，脑动脉硬化组中ＦＰＡ和Ｄ－Ｄｉ均明显升高，与对照组比较均有高度显著性差异。提示它们在缺血性脑血管病的发生的发生发展起着重要作用，对其预防和治疗具有重要的指导意义。     

脑卒中患者血小板体积和血浆vWF、t-PA的检测及意义分析

目的：了解脑卒中患者的血小板体积和血浆ｖＷＦ、ｔ－ＰＡ水平相互关系，方法：采用自动血细胞分析仪测血小板体积，ＥＬＩＳＡ法测ｖＷＦ，发色底物法测ｔ－ＰＡ。结果：脑梗塞组的血小板体积较脑出血组及对照组明显为大，且急性期与恢复期无差别。脑梗塞组ｖＷＦ较对照组和脑出血组明显为高（Ｐ〈０．０１），较出血组和对照组明显为低（Ｐ〈０．０１），血小板体积和ｖＷＦ呈正相关，与ｔ－ＰＡ呈负相关，ｒ值分别为０．７９１，     

紫外线辐照血液疗法对兔脑梗塞治疗机制的实验研究

①目的探讨紫外线辐照血液疗法（ＵＢＩ）治疗缺血性脑血管病的机理。②方法应用ＵＢＩ治疗光化学脑梗塞家兔动物模型，检测治疗前后血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、血浆脂质过氧化物代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）含量、红细胞变形性和红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性的变化。③结果经ＵＢＩ治疗后，实验组红细胞变形性较治疗前明显增强（ｔ＝３．６７，Ｐ＜０．０５），红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶的活性较治疗前显著升高（ｔ＝２．６５，Ｐ＜０．０５）；实验组血浆ＭＤＡ含量较对照组显著降低（ｔ＝２．５２，Ｐ＜０．０５）；红细胞膜Ｎａ~＋－Ｋ~＋－ＡＴＰ酶的活性明显升高（ｔ＝２．１５，Ｐ＜０．０５）。④结论该疗法能增强机体的抗氧化能力，减轻自由基对组织的损伤作用，改善红细胞变形性，从而改善脑组织的血液供应，有助于缺血性脑血管病的恢复。     

急性脑血管病患者血浆及脑脊液中β—内啡肽和强啡肽和强啡肽A含…

簇免法测定了１０例基底节出血、８例蛛网膜下腔出血和１５例急性脑梗塞塞患者血浆和脑脊液中β－内啡肽和强啡肽Ａ的含量。结果：脑出血患者血浆及ＣＳＦ中β－ＥＰ，ＤｕｎＡ含量明显增高，蛛网膜下腔出血患者血浆β－ＥＰ，ＣＳＦβ－ＥＰ，ＤｕｎＡ含量明显增高，蛛网膜下腔出血患者血浆β－ＥＰ，ＣＳＦβ－ＥＰ和ＤｙｎＡ含量增高，脑梗塞患者血浆和ＣＳＦβ－ＥＰ增高，而ＣＳＦ中ＤｙｕＡ含量下降；出血部位与β－ＥＰ和Ｄｙ     

急性脑梗塞血浆PRA,AT—Ⅱ,ALD观察分析

本文采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）对３４例急性脑梗塞病人７ｄ内血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、醛固酮（ＡＬＤ）进行测定。发现脑梗塞者ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ明显高于对照组，ＡＬＤ不同程度高于对照组。病例组高血压者ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ明显高于对照组，ＡＬＤ呈增高趋势，非高血压者３者变化不明显。高血压组脑梗塞者ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ明显高于对照组，ＡＬＤ瓿增高趋势，非梗塞者３者变化不明显。结果提示血浆Ｐ     

原发性头痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物活性变化的研究

本研究应用发色底物法（ＣＳ）测定了两类原发性头痛：偏头痛及紧张性头痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其快速抑制物（ＰＡＩ－１）活性的变化规律。结果发现：两类原发性头痛患者血浆ｔ－ＰＡ活性变化不明显,而ＰＡＩ－１ 活性均明显增高,说明两类原发性头痛患者均存在血管内皮功能损伤及血浆纤溶活性的异常。原发性头痛者中存在着缺血性ＣＶＤ的高危个体,临床医师应对其引起重视,及时给予针对性治疗,以防止脑梗塞的发生。     

脑梗塞抗凝溶栓治疗中抗凝及纤溶演变的临床意义

目的 动态观察脑梗塞患者疗程中ｔ－ＰＡ、Ｄ－Ｄ、ＰＣ及ＡＰＣ变化，研究与其发病及预后的相关性。方法 在入院时及入院后第５天、１０天、１５天，测定ｔ－ＰＡ、Ｄ－Ｄ、ＰＣ及ＰＡＣ。结果 脑梗塞患者ｔ－ＰＡ在病程中呈较高水平，而无显著变化（Ｐ〉０．０５）。Ｄ－Ｄ入院时呈低水平，随血栓溶解，Ｄ－Ｄ逐渐升高，在病程中有显著变化（Ｐ〈０．０１）。ＰＣ在整个病程中呈低水平状态，其变化无统计学意义（Ｐ〉０．０５）     

脑血栓形成患者体外反搏后血浆t－PA，PAI，D－dimer的变化及意义

了解体外反搏治疗对脑血栓患者的疗效及作用机制。用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和比色分析法分别测定了２０例脑血栓形成患者和１０例非脑血栓形成患者体外反搏前后血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ｐｌａｓｍｉｎｏｇａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＡＩ）活性及Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）含量的变化。结果：检测到脑血栓形成患者在体外反博（ＥＣＰ）后，血浆ｔ－ＰＡ活性增高伴有Ｄ－ｄｉｍｅｒ含量增加；在非脑血栓形成患者有血浆ｔ－ｐＡ活性增高无Ｄ－ｄｉｍｅｒ含量变化。ＰＡＩ的活性于两组中均无变化。结论：体外反搏治疗后，脑血栓患者血浆中ｔ－ＰＡ水平升高，并可使纤维血块溶解。     

低分子肝素对肾病综合征患者血浆组织纤溶酶原激活剂与D—二聚 …

目的 探讨低分子肝素（ＬＭＷＨ）的溶栓作用。方法 用底物显色法和ＥＬＩＳＡ法测定肾病综合征（ＮＳ）患者应用ＬＭＷＨ前后血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）与Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）的水平。结果 皮下注射ＬＭＷＨ组血浆ｔ－ＰＡ与Ｄ－Ｄ水平明显增高，而静脉滴注ＬＭＷＨ组血浆ｔ－ＰＡ与Ｄ－Ｄ水平无明显变化。结论 皮下注射ＬＭＷＨ有明显溶栓作用。     

糖尿病患者血浆t—PA和PAI活性的变化

目的 探讨１型和２型糖尿病患者组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）生的变化。方法 应用底物显色法检测３５例正常组及４７例１、２糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性。结果 １、２型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ活性均明显低于下沉组,而ＰＡＩ则均高于正常组。１型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ明显低于２型糖尿病组,而ＰＡＩ活性则明显高于２型糖尿病组。结论糖尿病患者体内纤溶活性降低,１型糖尿病较２型糖     

天保宁对脑梗塞患者血浆t—PA水平的影响

为观察银杏叶制剂对血浆纤溶酶原激活物水平的影响，对接受天保宁治疗的２５例脑梗塞患者，治疗前后以ＥＬＩＳＡ方法测定血浆ｔ－ＰＡ含量，进行配对ｔ检验，发现治疗后较治疗前升高，有显著性差异。     

恶性血液病患者治疗前后血浆D—二聚体的变化及意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测部分血液病患者血浆Ｄ－二聚体，并对其中部分患者治疗前后Ｄ－二聚体变化进行了比较。结果表明恶性血液病患者血浆Ｄ－二聚体水平均高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），治疗后病情缓解的患者血浆Ｄ－二聚体水平均较治疗前为低（Ｐ〈０．０１）；部分缓解的人病人Ｄ－二聚体水平高于对照组（Ｐ〈０．０１），而完全缓解患者Ｄ－二聚体水平与正常组无差别。     

高血压性脑出血患者血浆t—PA和PAI—1动态变化及临床意义

目的 探讨高血压性脑出血（ＨＣＨ）患者血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ动态变化,寻找更有效的治疗方法。方法 采用发色底物法对４１例ＨＣＨ患者血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ－１活性动态监测,并与健康人相比较。结果 ＨＣＨ患者发病第１ｄ,ｔ－ＰＡ活性较健康人明显低,以后开始升高,第１０ｄ达高峰,达健康人水平,而后又呈降低倾向。至２１ｄ时明显低于健康人;ＰＡＩ－１活性与之大致相反。结论 ＨＣＨ患者发病后血浆纤溶活性呈规律性变     

脑梗塞患者分子标记物测定的临床价值

为了解脑梗塞患者体内是否仍存在高凝状态，通过酶联免疫，放射免疫和免疫火箭电泳的方法，采用与凝血，纤溶相关的７项分子标记物测定５３例脑梗塞患者血浆中的含量，结果，ＶＷＦ：Ａｇ、ＴＸＢ２，ＧＭＰ－１４０，Ｄ－ｄｍ和ＰＡＩ：Ａ指标明显高于对照组，而６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ和ｔ－ＰＡ：Ａ也明显低于对照组，各值均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），提示脑梗塞患者体内存在着血管内皮损伤、血小板激活、纤溶和抗凝激活现象     

单克隆抗体建立t—PA夹心ELISA法及其应用

运用杂交瘤技术制备了５株ｔ－ＰＡ单抗，并对其学特性作了鉴定，采用３株自制单抗建立了ｔ－ＰＡ：Ａｇ夹心ＥＬＩＳＡ法，该法特异性高，灵敏度０．６ｎｇ／ｍｌ，回收率９６．９％，平均批内ＣＶ５．８％，批弹ＣＶ８．５％，结合ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡｉ；Ａ二项指标，测定５０例正常对照组，８７例肝病和４８例冠心病患者，结果提示肝病血浆ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ变化与病情严重程度密切相关；冠心病血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ变化与临床类型     

刺五加对冠心病患者SOD及组织型纤溶酶原活性的影响

目的：观察刺五加对冠心病患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）、组织型纤维蛋白溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＯ－１）的影响。方法 将４８例患者分为治疗组和对照组，治疗组用刺五加注射液６０ｍｌ加入２５０ｍｌ液体中静滴，每天一次，共一周，余治疗同对照组。结果：治疗组血清ＳＯＤ活力明显增高（Ｐ〈０．０１），ＬＰＯ含量降低（Ｐ〈０．０１），对照组ＳＯＤ活力     

脑梗塞患者血浆β—内啡肽及血清MDA,SOD的变化

探讨β－内啡肽在缺血性脑损伤中的作用机制。方法应用放射免疫分析法对４６例急性脑梗塞患者血浆β－内啡肽及血清丙二醛、超氧化物歧化酶含量进行测定。结果梗塞急性期β－ＥＰ及ＭＤＡ、ＳＯＤ含量均显著升高,痛情越重,含量越高;而且血浆β－ＥＰ与ＭＤＡ含量呈显著正相关,β－ＥＰ与ＳＯＤ含量,在轻型病人相关性不明显,在中型和重型病人呈正相关（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。结人源性阿片肽和自由基在缺血性脑损伤中具     

T—PA辅助兔青光眼滤过手术的实验研究（Ⅰ）

目的 探讨组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）在兔眼青光眼滤过术毕前房小剂量（２５ｕｇ）注射的有效性。方法 采用前瞻性、盲法对照研究,２０只健康白色家兔双眼行全厚巩膜咬切滤过手术,术毕随机选一眼为ｔ－ＰＡ治疗眼,另一眼为等量生理盐水对照眼,术后临床观察结合光电镜检查。结果 生理盐水对照组术后１日和３日滤过道及滤泡腔内有纤维蛋白凝块及红细胞栓子阻塞,面是ｔ－ＰＡ治疗组滤过道完全开放,炎性细胞及成纤维细胞的数量明显减少;术后７日和１４日ｔ－ＰＡ治疗组手术区肉芽组织和瘢痕组织的量亦明显少于对照组,与组织学检查相一致,术后１周内治疗组滤过泡比对照组明显增大。两组均未见明显毒副作用。结论 ｔ－ＰＡ可有效溶解滤过道及滤泡腔内的纤维蛋白凝块。提高青光眼滤过手术的成功率。     

脑血管病患者急性期血浆t-PA、PAI活性的研究

目的进一步研究脑血管病患者纤溶系统的功能。方法采用发色底物显色法检测，对急性脑梗塞５０例、急性脑出血３０例与正常组４０例的组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性进行对照观察。结果脑梗塞急性期较正常对照组ｔ－ＰＡ活性明显降低（ｔ＝２４．１１，Ｐ＜０．００１），ＰＡＩ活性明显升高（ｔ＝２６．１１，Ｐ＜０．００１），脑出血急性期ｔ－ＰＡ活性显著高于正常对照组（ｔ＝１８．５６，Ｐ＜０．００１），而ＰＡＩ活性显著低于正常对照（ｔ＝２２．５２，Ｐ＜０．０１）。对急性脑梗塞病人治疗前后两项指标比较有显著差异（ｔ＝１５．７７，ｔ′＝１７．０７Ｐ均＜０．０１）。结论急性期脑梗塞及脑出血存在ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ平衡障碍，但及时有效的治疗可以使两者平衡障碍得以改善。     

脑血栓形成患者体外反搏后血浆t—PA,PAI,D—dimer的变化及意义

了解体外反搏治疗对脑血栓患者的疗效及作用机制，用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和比色分析法分别测定了２０例脑血栓形成患者和１０例非脑血栓形成患者体外反搏前后血浆组织型溶酶原激活剂（ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ｐｌａｓｍｉｎｏｇａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＡＩ）活性及Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）含量的变化，结果：检测到脑血栓形成患