慢性精神分裂症康复治疗与氯氮平疗效对照分析

目的:评估康复治疗对慢性精神分裂症的作用和疗效。方法:将62例慢性精神分裂症患者分成康复治疗组和对照组(氯氮平组),其中康复治疗组31例,对照组31例,均选用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效。结果:康复治疗对改善慢性精神分裂症的阴性症状有更为明显的作用,BPRS、SANS降分显著,临床总有效率达93.55%。结论:提示康复治疗对慢性精神分裂症患者能提高对疾病的认识能力,提高服药依从性,降低复发率,同时改善患者的心理状态,生活自理和社会适应能力明显提高。     

博乐欣合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的:观察博乐欣合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效. 方法:对我院130例住院患者用博乐欣合并抗精神病药治疗8周,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、副反应量表(TESS)综合评定. 结果:各量表相邻前后两次评分差异有显著性. 结论:博乐欣对精神分裂症阴性症状有良好的治疗效果,且副反应轻,依从性强.     

综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者住院综合征疗效观察

目的:探讨综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的影响。方法:采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),分别遮入组时、综合康复后对患者进行评定。结果:患者经综合康复干预后,BPRS、SANS、IPROS的总分及部分因子分低于治疗前(P<0.05-0.01),显示差异具有显著性。结论:综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的减轻与减少具有积极影响。     

心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效观察

目的:观察心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效。方法:将120例精神分裂症患者随机分为药物组、联合组和心理组,每组各40例。治疗前和治疗第4、8周末,采用简明精神病评定量表(BPRS),阴性症状评定量表(SANS),不良反应症状量表(TESS)评定3组患者的临床疗效;检查和比较3组患者的血尿常规、肝肾功能及心电图。结果:治疗8周末,3组患者的BPRS评分均较治疗前呈显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗前后,3组患者的SANS总分比较,药物组和心理组具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),联合组患者具有非常显著性差异(P<0.01);药物组与联合组患者间不良反应无显著性差异;3组患者间均有显著性差异。结论:心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效优于单纯心理治疗或单纯抗精神病药物治疗。     

综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果观察

目的:为探讨综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果。方法:选取住院慢性精神分裂症患者120例,随机分成观察组和对照组,每组各60例。观察组患者在保持原有药物治疗及护理基础上同时进行6个月综合多种技能训练(包含生活技能训练、学习技能训练及社交技能训练),对照组患者保持原有药物治疗及护理不变,两组患者均进行分组前与6个月后阴性症状量表(SANS)及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定。结果:两组患者比较,观察组患者6个月后阴性症状量表(SANS)各因子分及总分及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)各因子分及总分与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01),观察组患者6个月前后两种量表各因子分及总分比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:综合采取多种技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的社会功能,同时促进患者阴性症状的改善,更好提高患者生活质量。     

认知治疗对慢性精神分裂症的效果观察

目的　探讨认知治疗对慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法　对 48例在原抗精神病药物剂量不变的病人 ,采用认知治疗进行 12周的动态观察 ,用简明精神病评定量表 (BPRS)、阴性症状量表 (SANS)和临床总体印象量表 (CGI-GI)来评定患者的症状变化。结果　认知治疗 8周及 12周后总有效率分别为 62 .5 0 %、72 .92 % ,与治疗 4周时比较差异有高度显著性 ;BPRS、SANS及CGI -GI评分均明显下降 (P <0 .0 1)。结论　认知治疗合并原抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的效果。     

综合康复疗法对慢性精神分裂症患者疗效的观察

目的探讨综合康复疗法对慢性精神分裂症患者的影响.方法对120例住院患者在抗精神病药物治疗的同时开展康复疗法.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)在治疗前、随访第6、12周时对患者进行评估.结果患者经康复治疗后,PANSS、SANS、IPROS的总分及各因子分均低于治疗前(P《0.01),显示差异有显著性.结论康复疗法配合药物治疗对慢性精神分裂症的病情及减轻住院综合征具有重要的作用.     

社区护理干预对首发精神分裂症患者康复的影响

目的探讨对首发精神分裂症患者痊愈出院后进行社区护理干预的效果.方法将痊愈出院的首发精神分裂症患者106例,随机分成干预组及对照组,采用定期随访及电话随机咨询的方式进行社区护理干预,于干预前和干预后半年、1年进行精神分裂症阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、MOS健康状况问卷(SF-36)评定.结果干预组半年、1年后BPRS、SDSS评分明显优于对照组,两组间差异有非常显著性意义(P＜0.01),干预组病人服药依从性及自我管理药物能力明显优于对照组(P＜0.01),防复发的能力及生活质量较对照组明显提高.结论社区护理干预有助于改善精神分裂症患者残留症状,降低复发率、提高生活质量及服药的依从性,对保持精神分裂症患者良好的远期效果具有重要意义.     

文拉法辛与氯氮平联合治疗慢性精神分裂症阴性症状48例

目的 观察文拉法辛对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法 对48例经氯氮平治疗疗效不佳的病人，加用文拉法辛治疗12周，用简明精神病评定量表（BPRS），副反应量表（TESS）和临床总体印象量表（CGI）阴性症状量表（SANS）评定患者症状变化和副作用。结果 文拉法辛对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效。临床有效率为72．9％，BPRS总分，BPRS-ANEC分量表分，SANS总分，SANS五项总评以及CGI严重程度评分均明显下降。结论 文拉法辛合并氯氮平治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效。     

音乐治疗对慢性精神分裂症住院患者疗效的对照研究

目的:探讨音乐治疗对长期住院的慢性精神分裂症患者的疗效。方法:选取80例慢性精神分裂症住院患者随机分成治疗组和对照组,分别在治疗前后应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SANS)评定疗效。结果:治疗组在治疗后BPRS总分和因子分的焦虑抑郁和缺乏活力方面有极显著差异(P<0.01);SANS总分和因子分的意志缺乏、情感淡漠、注意障碍方面有显著差异(P<0.05)。结论:音乐治疗对慢性精神分裂症患者有一定的治疗作用,在改善焦虑抑郁、缺乏活力方面及意志缺乏、情感淡漠、注意障碍等阴性症状方面效果较显著。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。