血清Ⅲ型前胶原与透明质酸对肝纤维化的诊断价值

用放射免疫分析法,同时测定急、慢性肝炎及肝硬化病人113例血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和透明质酸(HA)含量。与正常人比较,急、慢性肝炎及肝硬化患者血清PCⅢ和HA均显著升高(P<0.05),以慢活肝和肝硬化更为明显。血清PCⅢ含量与常规肝功能指标无相关性,而血清HA则呈正相关。在15例代偿性肝硬化中血清PCⅢ的阳性率(82.4％)高于HA(58.8％),而在30例失代偿性肝硬化中HA的阳性率(87.5％)反而高于PCⅢ(59.4％)。因此,血清PCⅢ对肝纤维化的诊断是有价值的,与HA联合检测,可互补不足,提供更多的诊断信息。     

肝硬化时血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量的变化

目的对90例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确定的肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P＜0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P＜0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较为可靠的指标.     

血清透明质酸测定对肝硬化的诊断意义

自Engstrom-Lourent 1985年报道血清透明质酸(HA)含量与肝病的关系以来,国内许多学者开展了这方面的研究。本文对86例慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化进行了血清HA测定,结果肝硬化患者血清HA含量明显高于慢性肝炎,可作为诊断肝硬化的参数指标。     

联合检测血清层粘蛋白、透明质酸及脯氨酸肽酶对肝硬化早期的评估

目的　通过检测血清层粘蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)及脯氨酸肽酶 (PLD)评价其在肝硬化早期防治的临床价值。方法　用酶联免疫法检测 2 66例肝病患者。 (其中急性肝炎 46例 ,慢性肝炎 13 6例 ,肝硬化 84例 )血清层粘蛋白、透明质酸及脯氨酸肽酶 ,并将三者进行比例分析。结果　与正常血清比较 ,急性肝炎患者其血清中LN、HA、PLD的含量无明显的正相关 (P >0 .0 5 ) ;慢性肝炎患者其血清中LN、HA、PLD的含量呈明显的正相关 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化患者其血清中LN、HA、PLD的含量呈极显著的正相关 (P <0 .0 1)。结论　检测血清层粘蛋白、透明质酸及脯氨酸肽酶对肝硬化早期的防治具有重要的临床意义。     

肝纤维化的血清学诊断

目的：探讨血清纤维化指标透明质酸(HA)及IV型胶原(IV-C)含量与肝纤维化程度的关系。方法：用酶联免疫法测定95例慢性乙型肝炎(CHB)患者及肝硬化患者血清HA、IV-C含量。结果：HA、IV-C含量与慢性肝炎发展的阶段一致，在慢性重度及肝硬化阶段处于最高水平。结论：HA、IV-C可以做为反映肝纤维化程度的指标。     

血清肝纤维化指标在临床上的应用评价

目的探讨乙型肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量与肝纤维化的关系。方法采用ELISA法分别检测91例急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量,设30例正常人作为对照组。结果慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量比对照组明显升高(P均<0.01)。但急性肝炎与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量反映肝纤维化程度,联合检测有助于乙肝病的分型、病情预后及疗效的动态观察。     

肿瘤坏死因子-α、透明质酸、Ⅳ型胶原含量对肝纤维化的诊断价值

目的　探讨肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 -α、(TNF -α)、透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)含量对肝纤维化的诊断价值。方法　取空腹静脉血 ,用放射免疫方法观察了 30例肝硬化患者血清TNF -α、HA、Ⅳ·C的含量水平 ,同时观察 30例健康对照组。结果　TNF -α含量与HA、Ⅳ·C含量呈正相关 ;肝硬化患者血清TNF -α、HA、Ⅳ·C含量均高于对照组 ,差异显著(P <0 .0 0 1)。结论　HA、Ⅳ·C含量的升高可反映肝纤维化的程度 ,TNF -α可能是发生肝纤维化的重要原因 ,在肝纤维化过程中 ,三者存在着某种协同作用 ,对早期诊断肝纤维化有一定的诊断价值     

肝硬化患者甲状腺功能与透明质酸水平的临床研究

目的：了解肝硬化患者透明质酸水平与肝硬化病变程度及甲状腺功能的关系。方法：放射免疫测定30例正常体检者与60倒不同程度肝硬化患者血清透明质酸(HA)含量和甲状腺激素水平。结果：随着肝硬化病程加重，HA水平逐渐升高，甲状腺激素(T3和FT3)与之成负相关。结论：肝硬化患者HA水平升高。并与T3、FT3呈负相关，表现为病态甲状腺综合征。此对评估肝硬化的严重程度及预后有参考意义。     

96例慢性肝炎患者肝纤维化指标联合检测的意义

目的　对 96例慢性肝炎患者血清中透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层黏蛋白 (LN)及Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)四项肝纤维化血清学指标含量进行检测 ,探讨其与慢性肝炎的关系及对肝硬化诊断的价值。方法　采用放射免疫法 (RIA)检测 75例慢性肝炎患者、19例肝炎肝硬化患者及 2 0例正常人的HA、PCⅢ、LN和Ⅳ C的含量 ,并作相关性分析。结果　慢性肝炎轻、中、重度患者这四项血清学指标依次升高 ;肝硬化患者血清中HA、PCⅢ、LN和Ⅳ C含量明显高于慢性肝炎组 (P <0 .0 1)。结论　慢性肝炎、肝炎肝硬化患者与肝纤维化有密切关系 ,联合检测HA、PCⅢ、LN和Ⅳ C的含量 ,有助于慢性肝病肝纤维化的诊断 ,可作为肝硬化诊断较可靠的指标。     

血清肝纤维化指标检测的临床价值的探讨

目的　探讨各型慢性肝病中血清透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原肽 (PCⅢ )含量与肝纤维化的关系。方法　用放射免疫法 (RIA法 )检测 2 5 8例各型慢性肝病患者及 30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量。结果　与正常组比较 ,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性 (P <0 0 1)。HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加。结论　血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度。对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义。     

肝硬化患者血脂含量与肝纤维化的关系

目的探讨肝硬化患者血脂含量与患者预后、肝纤维化的关系。方法检测111例肝硬化患者的血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)及血脂;计算Child-pugh记分;比较Child-pugh分级C级患者死亡组与生存组血脂及肝纤维化指标水平。结果C级患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C与A级间差别均有显著性意义(P<0.05)。TC与HA,HDL-c与PCⅢ、Ⅳ-C及HA,apoA1与PCⅢ及HA,apoA1/B与PCⅢ、Ⅳ-C及HA均呈负相关。死亡组HDL-c、apoB、PCⅢ、HA较生存组升高(P<0.05)。结论血脂低水平、肝纤维化指标升高提示肝硬化患者病情加重或死亡,反之预示肝硬化患者的病情较轻、预后较好。     

肝炎后肝硬化患者110例血清瘦素与血透明质酸Ⅲ型前胶原肽的相关性研究

目的探讨肝硬化患者血清瘦素水平与血透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)之间的关系。方法肝炎后肝硬化患者60例,对照组50例,检测其血HA、PⅢP及血清瘦素水平,并对检测结果进行统计分析。结果肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平及HA、PⅢP较健康对照组显著升高(P<0.05),男、女性肝硬化患者血HA、PⅢP差异无统计学意义。结论肝炎后肝硬化患者的血清瘦素水平与血HA、PⅢP有相关性,可能是肝纤维化形成的重要促进因子。     

肝病患者血清肝纤四项检测的诊断价值及临床意义

目的 探讨血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、I II型前胶原(PC-I I I)、IV型胶原(IV-C)及层粘连蛋白(LN)在慢性肝病中的诊断价值及临床意义.方法 选择我院2007年1月-2011年4月住院及门诊患者289例,男188例,女111例.正常对照组42例为我院健康体检者,其中男30例,女12例.结果 轻度乙肝患者的 HA、PC-Ⅲ、ⅣIV-C 、LN 水平与正常对照组比较有差异(t=3.46,P<0.01) ;中度乙肝、重度乙肝和肝硬化患者血清 HA、PC Ⅲ、Ⅳ C 、LN 水平与正常对照组比较有显著差异(t=5.18,P<0.001).结论 血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C 、LN的含量与肝损害程度的关系:肝硬化>重度乙型肝炎>中度乙型肝炎>轻度乙型肝炎.对慢性乙肝患者检测肝纤4项,有助于病情观察和及时治疗,延缓肝纤维化和肝硬化的出现,提高患者生活质量.     

肝硬化患者肝组织质量与可溶性细胞间粘附分子1含量的关系

目的探讨代偿期肝硬化患者肝组织质量与肝血流动力学、可溶性细胞间粘附分子1含量的关系。方法分别用彩超、放射免疫法及病理HE染色法检查100例代偿期肝硬化患者,研究肝组织质量与肝血流动力学、肝纤维化指标及病理分期的关系。结果肝硬化患者肝质量越重,病理肝纤维化程度越明显,并随着肝质量的增加,肝血流减少;肝硬化患者肝组织不同质量的透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(HPCⅢ)和血清Ⅳ型胶原(CⅣ)含量明显高于正常对照组(P<0.05);肝组织质量越重,血清HA、HPCⅢ和CⅣ含量越高;肝硬化患者肝组织质量与血清肝纤维化程度呈正相关(r=0.5612,P<0.05)。结论肝硬化患者肝组织质量与肝血流动力学、肝纤维化指标及病理分期有关。     

慢性乙型肝炎血清HA、C-IV及LN含量与肝纤维化分期的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV、LN的水平与肝纤维化程度(S)的关系。方法随机选择79例慢性乙型肝炎患者,35例急性肝炎、48例肝硬化和28例正常人,检测各组血清中HA、C-IV、LN的含量,并作肝组织活检。结果肝组织肝纤维化程度越高,血清中HA、C-IV、LN的含量增加越明显,呈显著性差异(P<0.05或<0.01),3项指标含量分别是肝硬化组>慢性肝炎组>急性肝炎组>正常人组,相互比较有显著性差异(P<0.05或<0.01)。结论联合检测慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV及LN的水平是判断肝纤维化程度及药物疗效的敏感而有价值的指标。     

肝硬化前期测定肝纤维化四项的实验室分析

目的 研究慢性重型肝炎在肝硬化前期血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量变化.方法 对64例慢性重型肝炎患者进行血清HA、LN、IV-C、PCⅢ的测定并分析.结果 慢性重型肝炎血清HA、LN、IV-C、PCⅢ含量在肝硬化前期处于高水平.结论 测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ能反映肝病患者肝纤维化的轻重,对临床诊断及治疗有重要价值.     

乙型肝炎病毒感染者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原测定的临床意义

目的 :探讨乙型肝炎病毒 (HBV)感染者血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )和Ⅳ型胶原 (CⅣ )水平的临床意义。方法 :用ELISA法对 2 9例中度慢性乙肝、37例重度慢性乙肝、2 1例重症乙型肝炎、32例失代偿性乙型肝炎肝硬化、2 6例代偿性乙型肝炎肝硬化、11例乙型肝炎肝癌、32例乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)携带者和 30例正常健康体检者血清HA、PCⅢ、CⅣ进行定量测定。结果 :肝硬化、重度慢性乙肝、重症乙肝和肝癌患者血清HA、PCⅢ、CⅣ水平均明显高于健康对照组 (P <0 0 1) ,中度慢性乙肝和HBsAg携带者虽比健康对照组高 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 )。经治疗后 ,随着肝功能恢复 ,血清HA和CⅣ水平随之下降 ,但肝癌和肝硬化患者血清HA和CⅣ含量无显著变化 (P >0 0 5 )。结论 :动态监测HBV感染者血清HA、PCⅢ和CⅣ水平 ,有助于临床肝病的鉴别诊断、分型、病情发展及预后判断     

急性白血病患者治疗前后血清免疫抑制酸性蛋白及铁蛋白、转铁蛋白测定的意义

目的 :检测急性白血病患者治疗前后血清免疫抑制酸性蛋白 ( IAP)及铁蛋白( SF)转铁蛋白 ( Tf)含量的变化 ,初步探讨 IAP、SF及 Tf在急性白血病治疗前后的变化及其与疗效、预后之间的关系。方法 :应用单向免疫扩散、双抗体夹心酶联免疫 ELISA及免疫透射比浊法 ,分别检测了 35例急性白血病患者治疗前后血清 IAP、SF和 Tf的变化。结果 :急性白血病初治组患者血清 IAP、SF和 Tf含量与正常对照组相比差异显著 ( P<0 .0 1 ) ;经化疗完全缓解组 ( 2 5例 )患者血清 IAP显著降低 ,SF仍维持在较高水平 ,Tf仍处于较低水平 ;动态观察了 1 0例缓解组患者血清 IAP、SF及 Tf,其中 6例长期缓解患者血清三项指标均接近正常人水平。结论 :血清 IAP对急性白血病患者化疗疗效及预后观察具有一定的临床参考价值 ,SF及 Tf不是反映近期疗效的良好指标     

慢性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定在肝纤维化中的意义

目的 探究慢性肝炎患者血清肝纤维化指标在肝纤维化诊断中的意义.方法 采用放射免疫技术对100例慢性肝炎患者和40例健康体健者的血清进行血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定,比较各组之间的差异.结果 40例正常对照血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC较中度肝炎和重度肝炎以及肝硬化组存在显著差异P<0.01,而与轻度肝炎患者未见显著差异P>0.05,肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量较轻度、中度、重度以及健康对照组间存在显著差异P<0.01.结论 (1)血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量在慢性肝炎者中均有升高,在一定程度上能反映肝脏的实质性损伤.(2)血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量有助于慢性肝炎肝纤维化和肝硬化的诊断.     

血清透明质酸测定诊断肝硬化的价值

肝损害时,尤其肝硬化病人血清透明质酸(HA)含量升高已广泛受到人们的重视。我们对临床确诊的43例肝硬化病人进行了血清 HA 的测定,并与慢性活动性肝炎、急性肝炎病人及正常人作对比观察,以探讨其在肝硬化中的诊断价值,报告如下。材料与方法一、病例选择肝病患者189例,系我院内科、传染科和中医科的住院病人,其中肝硬化43例,慢性活动性肝炎56例,急性肝炎64例,肝癌26例(9例合并肝硬化)。年龄20