发热门诊226例临床分析

自2003年9月起，全国各省、市、冬春“非典”流行的预案相继启动。12月初首先在韩国发生禽流感疫情。很快波及周边十几个国家和地区。为进一步对非典患者及禽流感疫情进行有效监控，防范各种类型传染性疾病，同时防止禽流感疫情向人间扩散，我院开设了发热门诊。     

WHO警告禽流感比非典更可怕

世界卫生组织官员和专家19日警告说，禽流感病毒一旦发生变异，在人际传播，将比“非典”疫情更加可怕，更难预防。疫情暴发后，科学家需要至少几个月时间才能研制出有效的疫苗，而在此期间，禽流感病毒很可能已经在全球范围内造成数百万人死亡。来自世界卫生组织和20多个国家的官员和专家近日在法国位于太平洋上的新喀里多亚尼首府努美阿举行了西太平洋地区预防禽流感的研讨会，共商对抗禽流感对策。世卫组织亚太地区传染病专家押谷均警告说，     

抓好基层部队“禽流感”防治工作的几点做法

目的 抓好部队“禽流感”防治，减少“禽流感”给部队造成的经济损失和负面影响，促进部队的全面建设，保持部队的高度稳定和集中统一，具有重大的现实意义。方法 根据“禽流感”的发病趋势、特点和防治方法，我们坚持“科学领导”，确保严谨，坚持防疫防护，确保经常，坚持齐抓共管，确保落实的工作思路，总结出了在抓好“禽流感”防治工作的几点做法。结果 针对基层部队防治“禽流感”的工作实际，总结出了我们在防治“禽流感”过程中卫生防疫工作的几点体会：(1)领导高度重视，目标明确，把预防“禽流感”作为部队一项特殊的政治任务来抓。(2)各部门积极协调，广泛宣传，把预防“禽流感”作为部队高度稳定的中心任务来抓。(3)严格制度，制定措施，突出重点，把预防“禽流感”作为当前部队经常性的管理工作来抓。结论 切断了“禽流感”疫情传人部队，“禽流感”防治取得阶段性胜利，确保广大官兵的身心健康，确保的高度稳定，促进了部队的全面建设。     

广东省禽流感／流感专题学术研讨会会议纪要

2005年11月8日，广东省热带医学会联合广东省预防医学会流行病专业委员会在南方医科大学举行了“广东省禽流感／流感专题学术研讨会”。针对当前禽流感的流行态势，与会专家经过认真讨论后，达成如下共识。目前禽流感病毒H5N1未具备导致人流感大流行的条件，但存在可疑的人传人个案发生的病例报告，H5N1宿主范围和流行区域在不断扩大；发生新的流感大流行是不可避免的，而且有可能对人类产生灾难性后果；政府对禽流感和可能发生的流感大流行既要高度重视，但也应该保持适度的理性，要重视科学家的作用，及时组织科学家根据我国的实际情况预测广东省流感可能发生的规模和应采取的对策；加大对禽流感科学研究的投入，重点开展流感流行的预测和监测方法、早期快速诊断技术、流感病毒的变异规律、禽流感病毒感染人和适应人类宿主的机制、有效防治药物和措施、疫苗制备等方面的研究；加强禽流感实验室生物安全管理，严防病毒从实验室逸出；呼吁新闻媒体客观报道禽流感方面的消息，须在专家的指导下发布有关防治禽流感和人流感的消息．以免引起公众不必要的恐慌。     

钟南山：禽流感病毒发生变异，需及时防治

全国人大代表、广州呼研所所长钟南山表示，禽流感病毒已经发生变异，人感染后如果救治不及时，容易发生死亡事件。一定要警惕禽流感和非典防治的“灰色地带”，及时救治病毒感染者，防止发生大规模人传染人的情况。     

人禽流感诊疗方案

近期我国部分省市以及周边国家和地区相继出现禽流感疫情,并发生了人禽流感病例。为了更好地判定和处理禽流感的密切接触者,预防控制禽流感疫情在人间的发生和传播,现将卫生部制定的“人禽流感诊疗方案(2005版修订版)”中有关诊断与鉴别诊断、治疗两部分摘录如下,以飨读者。     

传染病世界疫情简报

1禽流感与人禽流感 2005年8月下旬，俄罗斯发生H5N1禽流感疫情。截止2005年9月7日俄罗斯的47个地区确诊禽流感疫情，另外80个地区怀疑有禽流感疫情发生，至9月底疫情已得到基本控制。无人类发病的报道。     

WHO警告禽流感比非典更可怕

世界卫生组织官员和专家19日警告说,禽流感病毒一旦发生变异,在人际传播,将比“非典”疫情更加可怕,更难预防。疫情暴发后,科学家需要至少几个月时间才能研制出有效的疫苗,而在此期间,禽流感病毒很可能已经在全球范围内造成数百万人死亡。来自世界卫生组织和20多个国家的官员和专家近日在法国位于太平洋上的新喀里多亚尼首府努美阿举行了西太平洋地区预防禽流感的研讨会,共商对抗禽流感对策。世卫组织亚太地区传染病专家押谷均警告说,和两年前暴发的非     

禽流感病毒与人间禽流感

20 0 3年 12月 12日 ,韩国忠清北道阴城郡的一个养鸡场首先暴发禽流感疫情 ,被证明是传染性极强的H5N1禽流感。随后疫情漫延到越南、日本、泰国及台湾等 10多个亚洲国家和地区 ,2 0 0 4年 1月 2 3日 ,我国广西隆安县丁当镇亦出现高致病性禽流感疫情 ,之后湖北、湖南、广东、云南、安徽、浙江等也有疫情发生。截止 2月 3日越南确诊禽流感患者 10例 ,死亡 8例。 1月 2 8日在泰国曼谷召开了“当前禽流感形势部长级会议” ,提出“因为病毒是没有国界的 ,人类的合作也应当是没有国界的”。     

我们为什么要重视"禽流感"

7月6日,国家禽流感参考实验室最终确诊,发生在安微省巢湖市居巢区的鸡只死亡,为H5N1亚型高致病性禽流感。10月25日,国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感疫情。专家认为,湖南湘潭县高致病性禽流感疫情初步怀疑为水禽带毒所致。禽流感,可以形象地理解为鸡鸭类的“感冒”,主要在禽类中传染,鸡鸭等感染后会产生呼吸、神经等系统和全身中毒症状。因此过去一度把它称为“鸡瘟”。但今天的科学发现已经证明,禽流感根本不是“鸡瘟”。当这种情况发生在人和禽共同感染时,就会     

“百洋杯”2005年中国医药科技十大新闻揭晓

由卫生部、科技部、总后卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局、中国科协、中华医学会和健康报社联合主办的“百洋杯”2005年中国医药科技十大新闻于2005年12月28日在京揭晓,它们依次是: 1．我国人禽流感防治科研取得进展, 大陆首次确诊人高致病性禽流感感染病例,人用禽流感疫苗获准进入一期临床, 2005年修订版人禽流感诊疗方案出版。 2．我国航天医学科技人员在医学监督和医学保障等方面实现了多项技术创新,为“神舟六号”载人航天飞船首次实     

贵州省人感染高致病性禽流感病例流行病学特征及防控对策

目的分析贵州省5例人禽流感病病例特点,为今后防控工作提供科学依据。方法运用流行病学分析方法对2009年以来贵州省发生的人感染高致病禽流感（以下简称“人禽流感”）疫情调查结果进行分析。结果2009-2013年2月共发生5例人禽流感病例,死亡4例,病死率80％,病例主要发生在贵阳城区,多发生在春节前两周内;病例均有与禽类接触史;352例密切接触者无1例有类似症状发生,而密切接触者中医务人员占72．44％;病例曾到过的活禽市场环境监测,阳性率35．7％,其它活禽市场环境监测阳性率7．3％;2013年2例病例病毒株基因序列与2012年病例具有高度同源性（99％）,与2009年环境监测病毒同源性（97．2％-97．4％）,为禽源流感病毒,对烷胺类药物和神经氨酸酶抑制剂药物敏感。结论活禽市场是最大的风险,加强不明原因肺炎和重症肺炎监测,加强活禽市场的监管及医务人员的培训尤为重要。     

禽流感病毒突变加大了对人类的威胁

《自然》杂志（Nature，2006，439：248-249）1月19日报道，禽流感病毒的突变警钟已经拉响，禽流感加大了对人类的威胁。报道说，土耳其短时间内禽流感爆发给世人敲响了警钟，世界卫生组织位于伦敦的合作中心——国家医学研究院（NIMR）的科学家们已经确定了在禽流感病毒的序列中发生了3个突变，其中至少有2个使病毒更加适应人类。这些科学家们迫切地想知道这些病毒在土耳其的传播与先前在亚洲出现的禽流感病毒的传播有什么不同，他们特别关注人类之间禽流感传播的可能性。     

投稿提示

世界卫生组织公布了名为“2005十大健康问题”的调查结果，禽流感名列第一，排在第二位的是艾滋病，第三名是烟草。包括癌症、糖尿病和心血管病在内的慢性疾病排在第四位。世界卫生组织同时公布的另一项调查名为“2005十大被忽略的健康问题”，排前四名的分别是烟草、艾滋病、环境健康问题和慢性疾病，禽流感排名第六。卫生组织的这两项调查结果基于来自20个国家的600多份网上调查表。     

健康课堂：傅教授谈健康

抗生素的滥用使微生物的变异和耐药性以惊人的速度在增长．化学制剂的毒副作用使药源性疾病大量增加：药物干扰人的生命活动、替代人的部分功能．使生命的本能逐渐丧失……还有环境的污染、生态的破坏、营养摄入的过剩，生活方式的错误以及社会精神压力的空前加大．追求物质享受的恶性膨胀，使当代人的疾病族谱发生了结构性的变化．人类备受恶性肿瘤、心脑血管疾病，糖尿病，肝病、肾病、血液病、风湿病、肥胖症等多发病以及诸如艾滋病、禽流感、登革热，“非典”等多种传染病的威胁和困扰。     

禽流感密切接触者判定标准和处理原则

2003年底以来，我国部分省市以及周边国家和地区相继出现禽流感疫情，并在一些国有出现了禽流感病毒的密切接触中感染禽流感。为了更好地判定和处理禽流感的密切接触者，加强对其及时、科学的管理、预防控制禽流感疫情在人间的发生和传播，根据目前对禽流感的初步认识，制订禽流感密切接触者判定标准和处理原则。     

长沙市首起人感染H5N1疫情流行病学调查

目的探讨长沙市首起人感染高致病性禽流感（H5N1）疫情的感染来源。分析、总结疫情发现与报告、标本采集等方面的经验与不足，为人感染高致病性禽流感防治提供科学依据。方法运用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法对疫情进行诊断和分析。结果患者是由于暴露于被禽流感病毒所污染的环境而感染；临床医护人员对人禽流感的敏感性差，标本采集意识较低。结论本起人感染高致病性禽流感疫情为“禽一人”传播，尚无足够的证据证明存在“人传人”现象；建议加大对临床医护人员人禽流感相关知识的培训，增强临床医护人员对人禽流感的敏感性和标本采集意识，提高普通群众参与禽流感防治的主动性和积极性。     

2005年1至2月份传染病世界疫情简报

1．1 禽流感 2005年1月18日至2月3日，泰国Nakhon Sawan中心省份超过500只野鹳在泰国最大的淡水湿地Boraphet水库边死亡。研究人员对来自7个省80种大约6800只鸟做了禽流感H5N1病毒的序列分析，在部分野鹳中发现有H5N1病毒感染，证实致病性禽流感病毒在野鸟中再次出现。截止2005年2月3日，致病性禽流感病毒在泰国禽间流行已波及8个省份。泰国部分省份鸡／鸽体内也分离出了禽流感病毒。越南北方Son La省已经开放了至少38个检查站以监控处于潜伏期禽流感病鸡的流向。     

合肥市大学生对甲型H7N9禽流感KAP调查

目的研究医学生与非医学生之间对甲型H7N9禽流感认知、态度和行为方面的差异性,为在学校中开展H7N9型禽流感知识教育提供科学依据。方法在合肥市某2所大学随机分层整群抽取1—3年级医学与非医学生共550名。采用自行设计的问卷进行问卷调查,通过x。检验进行比较。结果在“病毒来源”、“病毒灭活温度”及“传播方式”的医学生的正确回答率分别为：27．7％、5．5％、23．8％,非医学生的正确回答率分别为：12．5％、1．4％、18．0％。医学生和非医学生对此次禽流感感到轻微的害怕率分别为：50．2％、62．7％,二者差异存在统计学意义（P=0．004）。大学生中已采取的预防措施答题率均低于50％。结论大学生对H7N9型禽流感科学认知度偏低,医学生在对禽流感的正确认识、态度及采取的预防措施方面较非医学生好。因此,相关部门及学校需要适度的加强宣传教育,提高大学生对疫情的认知度及采取科学的防控措施。     

2006年2月至3月传染病世界疫情简报

1禽流感和人禽流感 世界动物卫生组织（OIE）2月27日宣布尼日尔与尼日利亚邻近的Magaria市的鸭子被检出H5N1病毒，使该国成为继尼日利亚之后第二个确定发生禽流感疫情的非洲国家。