呼吸衰竭病人撤离呼吸机的临床护理

目的探讨呼吸衰竭病人撤离呼吸机的临床护理。方法2000年1月～2003年12月对43例呼吸衰竭应用呼吸机的病人正确地管理好呼吸机,做好停机前各项准备工作,抓住撤机时间停机。结果43例成功撤离呼吸机39例,4例撤机失败。结论只有掌握撤机指征,抓住撤机时机,同时做好心理护理,加强停机后的治疗和护理,才能让病人顺利地撤离呼吸机。     

呼吸机依赖撤机失败原因及护理对策

目的探讨呼吸机依赖撤机失败原因及护理对策。方法回顾性分析我院79例患者撤呼吸机前后采取的相应措施及各种护理方法。结果本组79例，3d内成功撤机11例，4d撤机7例，6d撤机4例，余2例撤机时间在7d以上，所有病人中有77例痊愈后出院，2例死亡。结论应根据不同患者的病情，早期营养支持、心理护理、加强呼吸肌锻炼、选择合适的脱机时机及方式，最终达到撤机目的。     

长期使用呼吸机的老年病人撤机时的护理

呼吸机的应用可改善通气功能 ,减少耗氧量 ,增加肺内压 ,改善肺水肿及促进气体弥散。老年人由于各种原因致呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命 ,以度过疾病的危重期。使用呼吸机时间较长 (大于 2周 ) ,就会对呼吸机产生较强的依赖性 ,需要一个逐渐撤机的过程。做好撤机前病人的护理及把握好撤机的原则 ,才能取得满意的疗效。1　临床资料　　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 10月我科共收治各种原因致呼吸功能衰竭使用呼吸机的病人 2 8例 ,男性 2 6例 ,女性 2例 ,年龄 5 8～ 89岁 ;病种 :慢性阻塞性肺水肿(ＣＯＰＤ) ,16例 ,肺癌 ,10例…     

ICU呼吸机相关性肺炎的高危因素及护理干预

目的 探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 收集资料完整的呼吸机相关性肺炎患者120例,作临床回顾性分析.结果 使用呼吸机超过2周以上的100例病例中,85例病人在3天内成功撤机,效果良好,15例病人并发了呼吸机相关性肺炎,其中13例病人在6天内痊愈,2例病人由于最终因年龄大、病情重、急性肾衰竭导致全身衰竭而死亡.结论 提出对有呼吸机相关性肺炎高危因素的病人应加强肺部感染的防治,以提高治愈率,降低死亡率.     

老年患者使用呼吸机撤机的护理干预分析

目的观察护理干预对老年患者使用呼吸机撤机的效果影响。方法将60例使用呼吸机的老年患者进行护理干预。结果经护理干预后，2d内成功撤机21例，4d撤机22例，6d撤机12例，3例撤机时间在7d以上，2例死亡，余成功脱机转内科继续治疗。结论护理干预可以减少老年患者的呼吸机依赖性，提高撤机成功率。     

护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响研究

目的：探讨分析护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响。方法选取100例进行呼吸机救助治疗的患者。随机分为干预组和非干预组,每组50例,非干预组患者不采用任何干预进行ICU患者呼吸机救助治疗,干预组采用护理干预ICU患者呼吸机救助治疗,治疗后,分析对比两组患者的呼吸机撤机成功率情况。结论非干预组中成功撤机38例,成功率76.0%,干预组中成功撤机48例,成功率96.0%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以提高呼吸机依赖患者撤机的成功率,减少患者并发症的发生,值得临床护理推广和使用。     

呼吸机依赖病人原因分析及撤机方法

呼吸机治疗是抢救各种危重病人呼吸衰竭最有效的措施之一,患者借助呼吸机的机械力量产生增强呼吸动作和呼吸功能.使用呼吸机二周以上的患者就容易对呼吸机产生较强的依赖性.在撤机时,护理人员应把握好撤机的原则,做好病人的思想工作,循序渐进,才能实现患者的成功撤机,本文主要分析呼吸机依赖的原因及撤机方法.     

呼吸机依赖病人的心理护理

我们针对呼吸机依赖病人的心理问题,运用护理心理学,实施心理护理,使撤机成功。现将护理体会介绍如下。1　临床资料住院期间使用呼吸机后发生呼吸机依赖患者12例,其中男7例,女5例,年龄最大78岁,最小48岁,平均年龄63岁。机械通气时间最长达320d,最短为45d,平均为65d。2　呼吸机依赖病人的心理问题2.1　情绪不佳:患者由于长时间进行机械通气,已习惯于被动辅助呼吸,在心理上对呼吸机产生依赖性,尤其是一些多次进行机械通气,病情反复的患者,对撤机存在着恐惧感,认为只有呼吸机才能使呼吸平稳,得知要脱机即表现为紧张、恐惧,这种情绪将影响病人的…     

老年呼吸衰竭患者撤机护理实践进展

目的探讨老年呼衰病人撤离呼吸机的护理要点。方法回顾性研究我院内科ICU此类患者脱机前采取的有效措施,以及撤机后的各种方法。结果本组59例病例中9例病人在3d内成功撤机,12例在4d内撤机,16例在6d内撤机,其余22例撤机时间﹥7d,最长者为32d。所有老年病人有51例痊愈后出院,另外8例患者死亡。其中3例患者由于晚期癌症导致全身衰竭而死亡,2例患者因重症急性左心力衰竭而死亡,另外3例患者原有老慢支及哮喘病史,在脱机过程中出现呼吸困难而重新接呼吸机辅助呼吸,最终因年龄大,病情重,呼吸衰竭而死亡。结论有效的气道管理、正确的自主呼吸试验、营养支持、及监测各项生理生化指标并做好心里护理等是老年呼衰撤离呼吸机后的必要护理措施。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创通气的撤机护理

本文通过探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者应用无创BiPAP呼吸机辅助通气成功撤机的最佳时机、方式及护理,提高撤机的成功率.得出结论:COPD合并RF的患者使用BiPAP无创呼吸机撤机的方式和时间的掌握是成功撤机的关键,严密的病情观察和精心护理是成功撤机的有效保障.     

长期使用呼吸机病人停机时的护理

随着现代医学的进展,呼吸机越来越多地应用于临床,成为挽救危、急、重症患者生命最重要的手段之一。成功的撤机是治疗成败的关键环节,对于成功的呼吸机治疗至关重要。撤机涉及的护理主要包括以下几个方面:     

新生儿机械通气撤机失败原因分析

目的探讨新生儿撤机失败的常见原因，以提高新生儿呼吸机治疗的成功率，降低病死率。方法对62例机械通气的新生儿进行回顾性分析。结果共治愈49例（79．03％），一次撤机成功42例（67．74％），重复上机病死率达53．33％。撤机失败最常见原因是各种肺部并发症，尤其严重肺部感染；其次是未掌握好撤机的适当时机。结论进行机械通气时要严格执行无茵操作，预防肺部感染及其他并发症，掌握好撤机指征，同时撤机后继续加强气道护理，有利于提高撤机的成功率。     

有机磷农药中毒至中间综合征、喉头水肿的诊治体会

目的：对导致中间综合征及喉头水肿的相关因素进行分析并制定气管插管和使用呼吸机治疗时机，拔管及撤机时间的把握。方法：对急诊科抢救治疗100余例有机磷农药中毒中出现中间综合征及喉头水肿10例患者的诊治体会进行经验总结。结果：通过对10例中间综合征及喉头水肿患者的抢救过程中总结经验，从而制定了有效的抢救措施，提高抢救成功率。结论：进行气管插管和使用呼吸机的中毒患者，把握好拔管和撤机时机，大大地提高了抢救的成功率和减少了各种并发症的发生率。     

呼吸衰竭患者应用机械通气的护理

目的:探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理。方法:对28例呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气进行针对性的人工气道护理、心理护理以及撤机拔管后的护理,特别注意机械通气引起并发症的护理。结果:24例呼吸衰竭患者均能成功应用呼吸机机械通气改善换气与减少呼吸功,结合药物治疗后顺利撤机恢复自主呼吸。结论:对衰竭患者应用呼吸机机械通气进行合理有效的护理是治疗康复的重要保障。     

呼吸机依赖患者撤机时护理技巧探讨

目的:总结呼吸机依赖患者撤机时的护理技巧。方法:3例呼吸机依赖患者应用自主间歇指令通气加压力支持辅助通气的呼吸模式,实施生命体征及各项指标的监测,观察撤机前后pH、PaCO2、PaO2的变化。实施心理护理、呼吸机的锻炼、呼吸道的管理、吸痰的管理、气管插管的管理。结果:3例患者顺利撤机。其呼吸频率<30次/min、心率和血压稳定、血气分析结果撤机前后无明显变化、SaO2>90%。结论:合理的撤机前、撤机时、撤机后的护理是顺利撤机的关键因素。     

呼吸机依赖患者成功脱机一例护理

呼吸机依赖是导致气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者撤机失败的主要原因之一。临床资料表明，使用呼吸机达2周以上，患者对呼吸机就会产生明显的依赖性，从而造成脱机困难。2003年10-12月，我科使1例长期使用呼吸机的患者成功脱机，现将护理体会介绍如下。     

长期使用呼吸机病人停机时的护理

随着现代医学的进展，呼吸机越来越多地应用于临床，成为挽救危、急、重症患者生命最重要的手段之一。成功的撤机是治疗成败的关键环节，对于成功的呼吸机治疗至关重要。撤机涉及的护理主要包括以下几个方面：     

长期使用呼吸机患者停机时的护理

对34例长期使用呼吸机患者停机时的临床护理进行总结,提出长期使用呼吸机患者需要一个逐步撤机的过程,把握停机原则,加强对患者的心理护理,可提高撤机的成功率.     

使用呼吸机重症肌无力危象病人的撤机护理

重症肌力无力(MG)是一种神经-肌肉传递障碍的自身免疫性疾病,一旦发生呼吸肌瘫痪,应立即给予机械通气辅助呼吸。机械通气治疗的目的是帮助病人渡过急性呼吸衰竭这一难关,在适当时机撤离机械通气,靠病人自然呼吸来维持适当水平的呼吸功能,而非取而代之[1]。适时撤机是机械通气过程中重要的一步,也是治疗MG的重要环节。使用呼吸机时间较长(大于2周),就会对呼吸机产生较强的依赖性,需要一个逐渐撤机的过程。做好撤机前后病人的护理及把握好撤机的原则,才能取得满意的疗效。1资料与方法1·1一般资料:2003年1月至2006年5月我科共收治重症肌无力…     

呼吸机依赖受体肺移植术后撤机策略探讨(附6例报告)

目的:探讨呼吸机依赖的终末期肺病受体肺移植术后机械通气撤离的条件、时机、技术方案.方法:通过回顾2002年9月～2006年6月间共6例呼吸机依赖受体的临床资料,并结合有关文献进行分析.结果:6例呼吸机依赖受体肺移植术后平均13.5天成功撤机,术后随访时间1～4年,平均生存期(21.33±3.48)个月.结论:控制感染、气道管理、强化营养、前列腺素E1应用、呼吸肌锻炼、序贯通气、心理护理等是提高撤机成功率的重要保证.