乙型肝炎并发急性脊髓炎一例

<正> 乙型肝炎是一种全身性疾病,常合并各系统的病变,但合并急性脊髓炎较为少见,我们收治一例,现报告如下: 患者男性,38岁,住院号184756。入院前一月出现发热、头痛、食欲不振,继而尿色黄如浓茶,眼巩膜黄染。10天后到当地医院检查肝功能;II30~u,凡登白试验直接间接反应均强阳性,CCFT(+++)、SGPT440~u。作保肝治疗症状渐减轻。入当地医院前1天无明显诱因出现两下肢上行性麻痛,2天后排尿困难、尿急、尿痛,用呋喃咀啶无好转;入我院前4天出现尿潴留,两下肢瘫痪、痛觉消失,未排大便而转入本院。既往健康。     

甲型肝炎并发横贯性脊髓炎

患者女性,28岁,1988年3月11日出现乏力、尿黄、发热。查血SGPT 400U,血清总胆红素16.2μmol/L,诊断为甲型肝炎。3月29日出现排尿障碍,次日四肢麻木无力,不能站立,两手握物困难。其丈夫一月前曾患甲型肝炎,已治愈。     

急性播散性脑脊髓炎并发视神经脊髓炎一例

患者女,12岁,主因"反复嗜睡、视力下降3年,加重2 d"入院.患者2005年5月接种"乙型脑炎疫苗"10余天后出现乏力,随即相继出现频繁呕吐、低热、精神差、四肢无力、行走不稳等症状,在当地医院给予对症治疗4 d后效果差(具体诊治不详),5月中旬上述症状明显加重后转至北京某医院,脑MRI:左小脑半球、蚓部,双侧大脑半球脑实质,基底节,胼胝体内散在分布多发异常信号.     

甲型肝炎合并急性横贯性脊髓炎1例报告

我院于1988年本市甲型肝炎(下称甲肝)暴发流行期间,在住院病例中发现1例甲肝合并急性横贯性脊髓炎。患者胡××,男,23岁,素健。1987年12月下旬,患者曾多次进食未煮熟的毛蚶,1988年1月23     

急性视神经脊髓炎一例

患者男,93岁.因进行性视力下降1+月,进行性双下肢无力伴小便失禁1周,于2000年7月26日入院.     

甲型肝炎并发格林巴利综合征一例报告

患者,男性,45岁。因乏力、纳差、恶心和尿色深黄15d;四肢、口唇及面部麻木8d;言语不清,眼不能闭合4d。于1988年2月13日入院。缘于1月29日起,初感乏力,腹饱胀不思饮食,渐有恶心、厌油伴低热,尿色黄并逐渐加深。2月6日上述症状稍减轻,但全身皮肤黄染明显,肢体、面部,皮肤出现麻木,无搔痒感。2月10日,出现讲话不便,吐字不清,双眼不能闭合。病前曾食集市毛蚶约1.5kg。 体检:T 36.6℃,BP 18.7/12.0kPa(140/90mmHg)。神志清楚。皮肤结膜明显黄染。瞳孔     

甲型肝炎并发急性再生障碍性贫血2例

<正> 例1 患女,21岁。因腹胀、尿黄半月,高热、头晕、鼻出血5d入院。查体:急性热病容,面色苍白,精神萎靡,皮肤、巩膜黄染。全身皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不大。心、肺无异常,肝脏右肋下约2cm,质软、压痛,脾未触及,肝区叩击痛阳性。实验室检查:血常规:RBC1.45×10~(12)/L,Hb47g/L,WBC3.O×10~9/L,PC50×10~9/L,Ret0.0015。肝功:BIL76μmol/L、IB38μmol/L,ALT218U,抗HAV-IgM阳性。骨髓检查示:粒系及红系增生低下,原始缺无,仅见个别巨核细胞,血小板偶见。诊断:急性黄疸型甲型肝炎并发再生障碍性贫血。给予清开灵、左旋咪唑、丙酸睾丸酮及反复多次输血治疗1月无效,自动出院,3个月后死亡。     

乙型病毒性肝炎并发急性脊髓炎1例

患者 ,男 ,51岁。纳差 ,乏力 ,尿色增深 7天 ,于1999年 10月 17日入院。有乙型肝炎病史 30年。检查 :T 36.4℃ ,行动自如 ,皮肤粘膜明显黄染 ,肝掌阳性 ,巩膜重度黄染。心肺 ( - )。肝脾肋下未及 ,肝区轻度叩击痛。神经系统检查正常。实验室检查 :ALT1894 U,AST1433U,A/ G4 3.8/ 35.6,乙肝二对半HBSAg( ) ,抗 HBS( - ) ,抗 HBC( ) ,Hbe AG( ) ,抗 HBC( - ) ,HBV- DNA( )。住院后给予肝勃宁胶囊 ,熊胆胶囊 ,门冬氨酸钾镁注射液 ,清开灵注射液 ,维生素 C注射液等药进行保肝 ,降酶退黄治疗。住院第 3天出现低热 ,双下肢麻木…     

急性甲型肝炎致急性溶血性贫血一例

急性甲型肝炎致急性溶血性贫血一例浙江省丽水地区人民医院（３２３０００）虞作春患者男、２１岁。因发热、乏力、纳差１０天伴全身黄染７天入院。１０天前始发热、乏力、纳差，２天后热退。并出现酱样尿３天，同时出现巩膜、皮肤黄染。院外查Ｈｂ６ｌｇ／Ｌ，ＳＢ５１２...     

甲型肝炎并发急性感染性多发性神经炎1例报告

陈××,男,40岁,1988年1月25日起畏寒,发热,周身乏力,食欲不振,尿茶红色。10夭后发现四肢发麻,肝功能SB5.6mg/dl,SGPT>1000u。住隔离室治疗。因四肢活动严重障碍,说话不清,饮水呛咳,呼吸费力,头痛,呕吐,于2月13日转本院治疗。发病前25天食毛蚶3斤,且同时其兄妹也均患“甲肝”。体检:神清、发育正常,巩膜黄染,心肺(-),肋间呼吸幅度小,腹软、肝脾肋下未及,神经系统检查,额纹消失,两眼睑闭合露白5mm,口唇不能     

胰腺炎引起急性脊髓炎一例

病历摘要:患者,女,32岁,因双下肢瘫伴尿、便障碍月余,于1983年8月28日由河北省三院介绍收我院治疗。患者因暴食后,上腹部疼痛,恶心呕吐。查血淀粉酶256u(正常值8～64u),尿淀粉酶123u(正常值8～32u),血常规、血糖、血钙、肝功、心电图检查均属正常范围。以胰腺炎给予治疗。8天后,病人出现尿潴留,四肢及躯干麻木,第23天,复查     

急性白血病误诊为急性脊髓炎一例

患儿女,5岁.因"背痛一周,双下肢活动障碍二天"入院.病程中无自觉发热及外伤史,无出血史,正规预防接种.入院时查体:T37.8℃,神清,抱入病房,颈有抵抗,肝、脾、淋巴结不肿大,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,肌张力减弱,腹壁反射消失,胸椎8～12、腰椎1～2有不固定压痛,病理症(+).     

甲型肝炎并发脑炎1例

患者,男,11岁,武安市人,于1993年5月5日始发热(38℃—38.5℃)、头痛,恶心、呕吐在当地以“感冒”对症治疗,无好转。于病后第四天赴本市医院,查脑电图广泛重度异常,脑脊液无色透明,潘氏反应(一),细胞数36个/mm~3,糖、氯化物均正常,诊为“病毒性脑炎”,给予病毒唑、20％甘露醇、维生素”类等药物治疗,上述症状有明显好转,但于第11病日发现尿黄似浓茶水色,无尿频尿急尿痛,化验ACT 230~μ,BiLT 38μmol/L BiLD 24μmol/L,复查脑电图似异常,考虑“肝炎”,于1993年5月20日转我院。既往无肝炎病史,其胞弟患肝炎月余,接触密切。入院体检:神清精神差,皮肤巩膜轻度黄染,颈无抵抗、心肺(一),腹软、肝肋下2.0cm质软、有压     

病毒性甲型肝炎并发免疫性溶血性贫血一例报告

我院于1985年4月收治一例病毒性甲型肝炎并发免疫性溶血性贫血,现报道如下: 周××,男,19岁,某校学生,未婚,汉族,病历号100776,因纳差、厌油、乏力二个月,发热、腹痛、眼黄、尿黄九天,于1985年4月12日入院。患者自1985年2月中旬出现纳差、厌油、乏力、精神差,未进行诊治。4月3日晚突然出现上腹部疼痛,以剑突下为主,呕吐数次、曾有一次吐出咖啡色液体约500ml、黑便二次,量不多,并晕倒于地,急送某县中医院治疗。入院体查发现巩膜中度黄染,尿色如茶,体温38℃,经中     

急性播散性脑脊髓炎一例

病例:患儿,女,7岁.因"发热咳嗽半天伴抽搐两次"入院.患儿于入院当天中午发热,测体温在38℃左右,并出现抽搐,抽时双目上吊,口唇青紫,四肢强直伴意识丧失,持续2～3分钟,自行缓解.伴轻咳,无吐泻,无烦燥及嗜睡,下午去当地医院就诊,于输液中出现第2次抽搐,症状同前,持续约半小时余缓解,急来我院就诊.     

链球菌感染致急性脊髓炎一例

急性脊髓炎(acute myelitis,AM)的病因及发病机制尚不清楚,目前多认为是感染或接种疫苗后诱发的一种自身免疫损伤.前驱感染以病毒较为多见,如麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等,其他病原菌感染导致急性脊髓炎较为少见.检索国内外文献,不乏病毒感染致急性脊髓炎的病例报告,但急性链球菌(Streptococcus, SPP)感染致急性脊髓炎的病例报告罕见.海南省妇幼保健院(海南省儿童医院)重症医学科收治链球菌感染致急性脊髓炎1例患儿.本报道旨在提高临床医师对急性脊髓炎病因及发病机制的认识.     

玉女煎加味治疗急性脊髓炎一例

刘某,男,29岁,已婚,农民。1982年8月22日入院。患者初起恶寒发热,3天后两下肢沉重以致完全瘫痪。检查:双下肢呈被动体位,第6～8胸椎棘突轻微压痛,腹壁反射、腱反射消失。脑脊液检查:细胞数65个/mm~3,蛋白质1.05g/L。诊为“急性脊髓炎”。先经四环素、氢化考的松等治疗3天,截瘫无改善,反见失眠、烦躁不安。遂于8月24日采用中药治疗。症见腰脊酸软、两下肢痿软不用,心烦口渴,恶热喜凉,舌红,苔根黄厚,脉弦数、重按无     

亞急性坏死性脊髓炎一例报导

我科于1961年曾遇到一例脊髓病,经病理证实符合Foix和Alajouanine二氏在1926年所报告的坏死性脊髓炎。本病为一少见的疾病,在世界文献中虽有一些零星记载,但国内尚无类似病例报告,现将该病例结合文献讨论于下,并请指正。病例摘要病员:唐××,女性、52岁、1961年11月21日入院,住院号40361。由1960年初右手指麻木,肌肉逐渐消瘦,无力。经一年以后,上腹部出现束带     

急性出血性坏死性肠炎合并急性脊髓炎一例

急性出血性坏死性肠炎并不少见，但合并脊髓炎者尚未见报道，现报告一例以供参考。     

急性脊髓炎并发双下肢截瘫护理体会

急性脊髓炎近年在临床上并不多见。1991年6月我科收治一例23岁的男性患者，经体检和脑脊液生化检验确诊为急性脊髓炎。患者住院诊疗近5个月，基本康复出院。现将护理体会介绍如下。