2型糖尿病酮症酸中毒诱因分析

糖尿病酮症酸中毒 ( DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。为了预防 DKA的发生 ,我们对 83例 2型糖尿病并 DKA患者的临床资料进行了分析 ,以探讨 DKA的诱发因素。临床资料分析 :本组男 4 9例 ,女 3 4例 ;平均年龄 61.3岁 ;平均病程 3 .5年 ,均符合 2型糖尿病及 DKA的诊断标准。治愈 77例 ,死亡 6例。 83例中 ,DKA发生前有感染者 3 5例( 4 2 .2 % ) ,其中上呼吸道感染及泌尿系感染各 10例 ,肺部感染 8例 (包括肺结核 2例 ) ,胆系感染 3例 ,感染性胃肠炎及皮肤感染各 2例 ;急性心肌梗死和脑血管意外 17例 ( 2 0 .5 % ) ;外伤、烧伤、手术…     

糖尿病酮症酸中毒83例诱因分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的发病诱因。方法收集该院糖尿病酮症酸中毒83例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果引起糖尿病酮症酸中毒的诱因中第一位是治疗依从性差,第二位是饮食控制不良,其次是急性感染,劳累、应激及不明原因等因素。结论正确认识糖尿病酮症酸中毒的诱因,加强糖尿病的健康教育是减少糖尿病酮症酸中毒发病率及降低病死率的关键。     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床诊治要点,提高治愈率,降低病死率。方法对该院2005年1月—2013年12月收治的38例DKA患者的临床资料进行总结和分析,38例均采用抗感染、静脉持续泵入小剂量胰岛素,每1~2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。结果 36例治愈,治愈率为94.7%,血糖降至5.6~10.8 mmol/L,尿糖和尿酮体阴性,2例因合并脑血管意外自动出院。结论 DKA是糖尿病急性并发症和内科急症之一,临床表现复杂多样,易漏诊误诊;尽快做出正确的诊断,正确使用胰岛素,积极祛除诱因,个体化综合治疗,是减少病死率的关键。     

糖尿病酮症酸中毒29例临床分析

目的总结分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现、诱发因素,以期提高对DKA患者的诊疗水平。方法对2005年1月至2009年12月期间于我院就诊的29例DKA患者进行回顾性临床分析。结果临床表现：多饮、多尿29例,恶心、呕吐22例,消瘦、乏力19例,发热10例,意识障碍11例,腹痛、腹泻7例。主要诱因为感染,其次是停止胰岛素治疗。结论 DKA临床表现不一,诱因多样,应早发现早治疗。     

糖尿病酮症酸中毒（DKA）42例临床分析

一般资料42例DKA均符合WHO糖尿病诊断及分类标准，CO2CP低于20mmol／L。男性18例，女性24例，年龄16～74岁，1型糖尿病14例，2型糖尿病28例；病程1个月～20年，6例以酮症酸中毒为首发表现。     

2型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析

随机选取我院106例2型糖尿病酮症酸中毒患者，对其诱因进行回顾性分析，并按有无诱因分为两组，比较两组的生化指标、血压（BP）、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、HOMA-IR和HOMA-B。结果：在有诱因组，感染为最常见诱因；无诱因组糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、极低密度脂强白（VLDL）均高于有诱因组，且有统计学意义（P〈0.05）。结论：感染是2型糖尿病酮症酸中毒最常见诱因。糖脂毒性与2型糖尿病酮症酸中毒的发生有一定相关性。     

脂肪酸代谢谱与2型糖尿病酮症、酮症酸中毒相关性的研究

目的 探讨脂肪酸代谢谱与T2DM酮症(DK)、DKA的相关性。方法 选取2019年1月至2021年8月于大连医科大学附属第二医院内分泌科住院治疗的T2DM患者308例,根据有无合并DK及DKA分为合并组和单纯T2DM组,每组各154例。根据疾病类型将合并组分为DKA亚组(n=40)和DK亚组(n=114)。比较各组生化指标及脂肪酸代谢谱指标。结果 与T2DM组比较,合并组DM病程、FC-P、肉豆蔻酸、硬脂酸、肉豆蔻油酸、棕榈油酸、亚麻酸、二十碳二烯酸、二十碳三烯酸、二十碳五烯酸、二十二碳五烯酸、二十二碳六烯酸、芥酸、ω-3/ω-6、三烯/四烯、总ω3降低(P<0.05或P<0.01),FPG、HbA₁c升高(P<0.01)。与DKA亚组比较,DK亚组年龄、DM病程、FC-P、HDL-C升高(P<0.05或P<0.01),HbA₁c、TG、SUA、肉豆蔻油酸、棕榈油酸、棕榈酸、油酸、花生四烯酸、二十碳烯酸、二十碳三烯酸、二十二碳四烯酸、三烯/四烯、总单不饱和脂肪酸、总脂肪酸降低(P<0.05或P<0.0...     

2型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析

随机选取我院106例2型糖尿病酮症酸中毒患者,对其诱因进行回顾性分析,并按有无诱因分为两组,比较两组的生化指标、血压(BP)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-IR和HOMA-β.结果在有诱因组,感染为最常见诱因;无诱因组糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)均高于有诱因组,且有统计学意义(P＜0.05).结论感染是2型糖尿病酮症酸中毒最常见诱因,糖脂毒性与2型糖尿病酮症酸中毒的发生有一定相关性.     

115例糖尿病酮症酸中毒回顾性分析

１１５例糖尿病酮症酸中毒回顾性分析王新民，徐晨糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）为糖尿病（ＤＭ）最常见的急性重症并发症，不及时正确处理ＤＫＡ，可引起心、脑、肾及消化系统等重要组织器官的严重并发症。对我院１１５例ＤＫＡ病人进行了全面地回顾性研究，现报告如下。资...     

21例青少年糖尿病并发DKA的诱因分析及对策

本文就21例青少年并发糖尿病(DM)并发糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病诱因进行回顾性分析．并结合病例、文献探讨发病诱因并提出相应对策。     

2型糖尿病及酮症患者血浆丝氨酸蛋白酶抵制剂水平变化及相关因素分析

目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)及酮症(T2DK)患者血浆丝氨酸蛋白酶抵制剂(Vaspin)水平变化与BMI、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系.方法 采用ELISA法测定28例T2DM患者、32例T2DK患者及25例正常人(NC组)血浆Vaspin水平,分析血浆Vaspin水平与BMI、血脂、血糖和HOMA-IR等的关系.结果 T2DM组血浆Vaspin水平明显高于NC组[(0.71±0.18 )μg/L vs (0.52±0.13 )μg/L,P＜0.05],T2DK组又明显高于T2DM组[(1.95±0.21)μg/L vs (0.71±0.18)μg/L,P＜0.01].空腹血浆Vaspin水平分别与BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和HOMA-IR呈明显正相关(P＜0.05),与Fins和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)呈明显负相关(P＜0.05).BMI、FPG和HOMA-IR是影响血浆Vaspin水平的独立相关因素.结论 血浆Vaspin水平的改变与糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有关,并可能参与了T2DM及T2DK的发生和发展.     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

根据ADA糖尿病诊断标准及分型，将24例患者分为1型及2型，分析其引起DKA的诱因及救治。结果：24例DKA中，TIDMl9例，T2DMl5例，T2DM引起Dl认最常见的诱因是感染，TIDM引起DKA大多数无诱因，少数是停用胰岛素而诱发。采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液，24例患者均抢救成功。     

糖尿病酮症酸中毒58例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因、临床特点及救治方法。方法回顾性分析58例DKA患者的临床资料。结果DKA最常见的诱因是感染,其次为停用或减少胰岛素及口服降糖药、饮食不当或劳累、急性脑血管疾病、精神刺激;全部患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状;采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗,抢救成功55例。结论DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;及时诊断、治疗是成功抢救DKA患者的关键。     

38例糖尿病酮症酸中毒患者的临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于相对地或绝对地缺乏胰岛素所引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征，是糖尿病的严重并发症。现将我院自2001年9月至2006年2月诊治的38例酮症酸中毒患者作一回顾性分析。     

糖尿病酮症酸中毒2例并文献复习

对我院20011年3月至2012年5月收治并误诊的糖尿病酮症酸中毒2例的临床资料进行回顾性分析结果:本组首发症状多样,可有呼吸道、消化道或心血管系统症状,最后确诊为糖尿病酮症酸中毒在我科积极治疗,均痊愈。糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂多样,易误诊,注意详细的病史询问和完善的体格检查是避免误诊的关键。     

暴发性1型糖尿病并发酮症酸中毒1例报告

1病历资料患者男,30岁。主因发热3 d,多饮、多尿1 d,于2010-04-13入院。入院3 d前无明显诱因感发热,体温波动于38～40℃,伴上腹阵发性钝痛,放射至左腰部,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、尿频、尿急、尿痛等症状,在我院门诊给予抗炎和降温对症处理(具体不详),上述症状好转。患者于入院1 d前感多饮、多尿,日饮水3000～4000 mL,日尿量3000 mL左右,日尿5～6次,夜尿4～5次,无毛发增多、皮肤紫纹、心悸、手抖、怕热、多汗等症状,于2010-04-13中午无明显诱因突感恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样物质,量     

酮症和非酮症起病的新诊断2型糖尿病胰岛功能比较

酮症倾向糖尿病（ketosis－pronediabetes,KPD）指以自发酮症或酮症酸中毒起病的一类糖尿病,曾一度被认为是自身免疫性1型糖尿病的重要临床特征,但是近年来一类以自发性酮症起病的肥胖糖尿病患者开始引起人们的注意,这类患者有典型的高血糖症状伴自发性酮症起病,具有肥胖、短期内不依赖胰岛素治疗等2型糖尿病的临床特征。过去被称为1B型糖尿病、特发性1型糖尿病、不典型糖尿病等”…,近来更多学者称其为酮症倾向的2型糖尿病。本研究分析了酮症和非酮症起病的2型糖尿病患者其临床特征及胰岛β细胞功能,为治疗方案的选择提供依据。     

胰岛素泵与糖尿病酮症酸中毒

王某，一位17岁的高二男生，患Ⅰ型糖尿病8年。1个月前开始用胰岛素泵控制血糖，由于学习紧张，自我监测血糖较少。一天下午，他突然感到乏力，晚餐前18：30测血糖12．0mmol／L，输注10单位短效胰岛素，比平时多2单位，但胃口很差，进食不足平时一半。睡前23：00测血糖升至20．0mmol／L，且感到明显口干、排尿增多、恶心想吐，乏力不适加重，他马上测定尿酮体，结果呈强阳性。     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

根据ADA糖尿病诊断标准及分型,将24例患者分为1型及2型,分析其引起DKA的诱因及救治.结果24例DKA中,T1DM19例,T2DM15例,T2DM引起DKA最常见的诱因是感染,T1DM引起DKA大多数无诱因,少数是停用胰岛素而诱发.采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,24例患者均抢救成功.     

抢救糖尿病酮症酸中毒80例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,并以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征,及时合理的治疗,对提高患者生命质量及降低病死率是非常必要的。现将我院抢救的80例患者病例资料报道如下。资料与方法一般资料本组80例DKA患者(男44,女36),年龄20～65岁,平均年龄40.5岁。既往有糖尿病史68例,病程0.5～30年,12例既往未发现糖尿病,20例反复发作DKA。临床表现复杂多样,三多一少为主者有40例,占50%;急腹症为主者有20例,占25%;昏迷为主者有8例,占10%;表情淡漠为…