前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病28例疗效观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DN早期以微量白蛋白尿为特征,此期采取措施积极防治,可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期。因此,积极有效地控制蛋白尿十分重要。前列腺素E1（PGE1）能扩张肾血管,增加肾血流量和防止肾小球内血栓形成,也具有减少蛋白尿和保护肾功能的作用。     

早期糖尿病肾病研究现状

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见而难治的微血管并发症,DM人群的DN发生率为20％-40％,为患者的主要死因之一。若在DN早期（微量蛋白尿期）给予及时有效治疗,可逆转肾脏损害,延缓病情进展。现就近年来国内外对DN发病机制、早期诊断与治疗等方面的研究概述如下。     

早期糖尿病肾病的营养治疗

糖尿病肾病是严重的微血管并发症，成为糖尿病主要死亡原因之一。系统的临床治疗能够对早期糖尿病肾病起到预防和延缓进展的目的，而饮食治疗在临床治疗中具有积极意义。下面详细介绍早期糖尿病肾病的营养治疗。     

糖尿病肾病的预防及治疗

在代谢控制效果时，其肾病变发展相对更快。一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿则病情不可逆转，往往进行性发展至终末期肾功能衰竭。因此，探讨高血糖这一重要危险因素对进一步认识DN的发病机制。建立合理的治疗新策略以及对DN的早期诊断均具有重要意义。[第一段]     

调脂治疗对早期糖尿病肾病的影响

112例早期糖尿病肾病合并高脂血症患者随机分为治疗组使用普伐他汀10mg／天，连续6个月，对照组其余各项治疗措施相同，结果①治疗组第3月末血Ch和LDL较治疗前及对照组均有显著降低（P〈0．05），第6月末较第3月末时无显著性降低（P〉0．05）；②治疗组第3月末UAE及UAE／Cr比较治疗前及对照组均有显著降低（P〈0．01），第6月末较第3月末时仍有进一步降低，其差异有显著性（P〈0．05）。内生肌酐清除率变化不显著（P〉0．05）。③血浆Ch及LDL与UAE、UAE／Cr有显著的正相关关系。结论：普伐他汀不仅能有效降低血脂，还对早期糖尿病肾病有改善作用。     

早期糖尿病肾病研究进展

糖尿病从肾小球高滤过开始,经微量蛋白尿和蛋白尿,直至成为终末期肾病(ESRD)需数年至数十年。如早期诊治,可明显改善糖尿病肾病(DN)的预后。本文就DN的危险因素、肾脏改变及其早期诊治作一浅述。 一、危险因素 1.心血管疾病和高血压家族史:Earle等发现胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)有心血管家族史者DN发生的危险性明显增加。Krolewski等研究表     

糖尿病肾病治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的慢性并发症,已逐渐成为终末期肾病(ESRD)的主要原因。临床上通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白质、抗氧化应激等综合治疗,能够有效地延缓肾病的进展、减少ESRD的发生、改善DN患者的预后。     

中医药治疗糖尿病肾病的研究近况

糖尿病主要的微血管并发症之一是糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN),其是引起终末期肾衰最常见的原因之一。早期发现和诊断糖尿病肾病,寻找有效的防治方法具有重要意义。该研究从病因病机、辨证分型及治法治则等方面研究,评述了近年来中医药治疗糖尿病肾病的发展,从不同角度证明,中医药治疗糖尿病肾病可明显减少尿蛋白,改善肾功能,阻止或延缓肾衰的进程。     

调脂治疗对早期糖尿病肾病的影响

112例早期糖尿病肾病合并高脂血症患者随机分为治疗组使用普伐他汀10mg/天,连续6个月,对照组其余各项治疗措施相同,结果①治疗组第3月末血Ch和LDL较治疗前及对照组均有显著降低(P＜0.05),第6月末较第3月末时无显著性降低(P＞0.05);②治疗组第3月末UAE及UAE/Cr比较治疗前及对照组均有显著降低(P＜0.01),第6月末较第3月末时仍有进一步降低,其差异有显著性(P＜0.05).内生肌酐清除率变化不显著(P＞0.05).③血浆Ch及LDL与UAE、UAE/Cr有显著的正相关关系.结论普伐他汀不仅能有效降低血脂,还对早期糖尿病肾病有改善作用.     

安博维治疗早期糖尿病肾病临床观察

为观察安博维治疗糖尿病肾病 (DN )的疗效 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们对 5 0例早期糖尿病肾病患者进行了治疗观察。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 5 0例 2型糖尿病 (DM )患者 ,均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA )制定的诊断标准 ,患者平均年龄 (45 8± 13 5 )岁 ,病程 3～ 15年。随机分为两组 ,其中DM伴高血压 (A组 ) 2 0例 ,收缩压 (SBP)≥ 140mmHg或 (和 )舒张压 (DBP)≥90mmHg ;单纯DM (B组 ) 30例 ;两组空腹血糖(FBG) <7 0mmol/L ,餐后 2小时血糖 (P2hBG )≤10 0mmol/L ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4hU…     

糖尿病肾病早期诊断策略研究进展

糖尿病肾病(DN)发病率逐年上升,早期诊断对治疗和预后至关重要。尿白蛋白排泄率(UAE)是目前公认的DN早期诊断和判断预后的重要指标,但靠UAE只能诊断Ⅱ～Ⅲ期以后的DN。近年来对DN早期诊断方法的研究发展迅速,提出很多新的诊断策略。该文对近年来国内外提出的DN早期诊断策略作一综述。     

Lipo PGE1治疗肾功能正常糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病患者57例。分为治疗组29例和对照组28例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组2个亚组。治疗组静注凯时10μg加入0．9％NaCl20ml，每日一次，连续14d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。和对照组比较，治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低。静脉应用LipoPGE1治疗中早期糖尿病肾病，尿蛋白均明显减少，改善肾功能。     

丁咯地尔对早期糖尿病肾病的影响

我们对35例早期糖尿病肾病（DN）患者应用丁咯地尔（Buflomedil hydrochloride）治疗，探讨在早期DN中的作用。     

糖尿病肾病贵在早期诊断和治疗

长期血糖控制不好,会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致肾功能衰竭的常见原因。据我国2001年住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34．7％,即住院的糖尿病患者中有三分之一的人有糖尿病肾病。老年糖尿病患者多伴有高血压病、动脉硬化,且多起病隐匿、病程长,     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断济南市天桥区人民医院（２５００３１）夏慧云李中原糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的严重并发症，及早诊断ＤＮ对保护肾功能，延缓肾衰有重要意义。为此，我们对７１例ＤＮ患者进行综合检测，以期早期诊断ＤＮ。１资料与方法１．１病例选择糖尿病组...     

糖尿病肾病的营养治疗

糖尿病肾病的饮食治疗原则 糖尿病性肾病是糖尿病的一种严重并发症,已成为糖尿病病人主要死亡原因之一。糖尿病性肾病一旦形成,治疗比较困难,越来越多的病人最终需要接受透析或肾移植治疗。饮食治疗对控制病情进展、延缓肾功能恶化和提高病人生命质量均有帮助。其饮食原则包括：     

血脂康治疗早期糖尿病肾病疗效观察

40例患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗联合血脂康组(试验组)进行疗效及安全性观察。结果:试验组白蛋白尿、血糖、血脂均明显改善;安全性指标变化无显著性。结论:血脂康治疗非高脂血症的早期糖尿病肾病有良好的疗效和安全性。     

怡开治疗36例糖尿病早期肾病疗效评价

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,国内发病率达20％左右。如何有效防止糖尿病肾病的发生发展已受到临床广泛关注,目前尚无特效治疗方法。怡开为微循环障碍改善剂,近年来投入临床治疗糖尿病并发症,有良好而广泛的使用范围,我们观察怡开及对照组治疗糖尿病早期肾病36例,治疗显著,现报道如下。