顺行栓塞治疗精索静脉曲张

我院于 1996 - 10～ 1999- 0 6 ,采用顺行精索静脉内栓塞治疗精索静脉曲张 12 6例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组共 12 6例。年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。左精索静脉曲张 10 2例 ,双侧精索静脉曲张 2 4例。曲张静脉按文献〔1〕分度标准分为 :Ⅰ°2 6例占 2 0 6 % ,Ⅱ°6 8例占 53 9% ,Ⅲ°32例占2 5 5%。病程 0 5～ 12年 ,平均 3.6年。精索静脉高位结扎术后复发 18例 ,婚后不育 2 6例。1 2　治疗方法　阴囊部消毒后 ,1%普鲁卡因 2ｍｌ局部浸润 ,于阴囊根部作 2 0ｃｍ切口 ,分离出一枝曲张血管 ,远端结扎后行静…     

原发性精索静脉曲张的介入栓塞治疗

目的 探讨经导管精索静脉内鱼肝油酸钠及无水酒精近端双重栓塞治疗精索静脉曲张的疗效.方法 通过对38例精索静脉曲张患者进行鱼肝油酸钠及无水酒精介入导管栓塞治疗,以治疗前后的临床症状体征及精液常规的改变,分析其疗效.结果 栓塞后次日检查,曲张静脉均有不同程度的减轻.本组显效率为82%(31/38),有效率为18%(7/38),无1例无效或复发.4例不育症患者经过3个月以上的随访,患者术后精液质量有不同程度的改善,精索静脉曲张导管栓塞治疗后精子数及活动率明显增高.结论 导管法鱼肝油酸钠及无水酒精栓塞治疗精索静脉曲张简单、经济、疗效满意.     

精索静脉曲张诊断和治疗的研究近况

精索静脉曲张系指因精索静脉的血流淤积而导致精索的蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲改变。本病以青中年多发。可致不育；体检、灰阶超声检查和人群发病率约占15％，在男性不育者中则可高达37％。既往认为10岁前无精索静脉曲张，最近研究报道青春期前儿童发生率为2％。11％。青少年发生率则在9．5％～16．2％，青春期后期约9％～26％；左侧多见，约占90％，右侧10％，双侧者约10％，但有报道双侧发生率高达50％者。     

精索静脉曲张的治疗

早在16世纪,Ambroise即发现精索静脉曲张,1880年英国外科医生Barfield首先报道了精索静脉曲张可致不育.精索静脉曲张在男性人群中发病率为10～15%,在男性不育人群中的发病率为35～40%,为男性不育的首要病因.1 治疗方法1.1 药物治疗:1级精索静脉曲张不育症可用药物治疗,2、3级手术后也应配合药物治疗,以改善和提高精子功能,常用药物有:(1)绒毛膜促性腺激素(HCT):(2)克罗米芬及甲基睾丸素;(3)抗精子抗体(AsAb)阳性者,服用抑抗灵;(4)抗菌素、维生素A、维生素E及精氨酸等.1.2 栓塞疗法:精索血管造影时,通过导管行镍钛合金丝血管栓塞器栓塞治疗,随访复发率仅4.8%.也有使用50%葡萄糖行硬化剂栓塞治疗的报告.     

精索静脉曲张怎么治疗

新疆赵先生:我结婚3年了,准备生孩子,上个月和妻子一起去医院检查,我查出有精索静脉曲张,我妻子一切正常,没什么问题。医生说精索静脉曲张会影响生育,请问精索静脉曲张该怎么治疗?     

选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血

目的评估选择性肾动脉造影在诊断、栓塞治疗肾出血中的临床价值。方法肾脏出血患者39例采用Seldinger技术插管,根据不同病情选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉治疗。结果选择性肾动脉造影能明确出血的部位病变性质及相关血管情况,39例肾出血患者均栓塞成功。栓塞后达到良好的止血效果。结论病例分析显示选择性肾动脉造影诊断、栓塞治疗肾出血是可靠诊断方法,止血安全、有效,痛苦小、成功率高具有良好的临床推广价值。     

腹腔镜下精索静脉夹闭治疗精索静脉曲张

腹腔镜下精索静脉夹闭治疗精索静脉曲张８９医院（山东潍坊２６１２００）徐学汇孙学军黄凤瑞我院１９９２—０９～１９９５—１０，用腹腔镜行精索静脉夹闭术治疗精索静脉曲张１６例。年龄１９～２０岁。左侧精索静脉曲张１４例，双侧精索静脉曲张２例。均为中、重度精索...     

精索静脉曲张不育症的外科治疗

<正> 精索静脉曲张引起男子不育越来越受到人们的关注。我院从1986年至1989年共收治精索静脉曲张不育症患者44名,38名行精索静脉曲张高位结扎术,术中均行左睾丸活检,其中26名行双睾丸活检。现报道如下: 临床资料一、一般资料:本组38名,年龄为25～34岁,平均31岁;均为夫妻同居1.5～11年未育;女方体检正常;男方患者不同程度的精索静脉曲张。诊断采用Valsval＇s方法:即患者直立位,闭住口鼻深吸气增加腹压。其中精索静脉曲张Ⅱ°25例;Ⅲ°13例。5例为双侧精索静脉曲张,余为左侧。     

彩超诊断精索静脉曲张及其临床价值

[目的]探讨彩超对精索静脉曲张的临床诊断及其临床价值.[方法]回顾性分析我院2008年5月至2010年5月期间经彩超诊断的90例精索静脉曲张患者影像资料,根据其有无反流分组:反流组及无反流组,并将健、患侧情况进行对比.[结果]本组患者90例,超声表现:平静呼吸时VC侧精索蔓状静脉从扩张、迂曲,管腔内可见较多细小密集的光点,精索内静脉内径2.1～5.7 mm；平静呼吸时有反流组和无反流组静脉内径比较,差异无显著性(P＞0.05),但Valsalva呼吸时两者差异有显著性(P＜0.05).[结论]彩超是诊断精索静脉曲张的首选方法,在临床分型及选择治疗方案时具有重要参考意义.     

腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

目的评价电视腹腔镜法治疗精索静脉曲张的效果及优越性。方法采用电视腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张329例。结果全部患者手术成功。除11例有术后并发症,后经对症处理消除外,其它均正常。结论电视腹腔镜法高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张是治疗精索静脉曲张的理想方法。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张

<正>2008-01～2010-12笔者所在科采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张患者24例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组24例。年龄20～34岁,平均26岁。均为双侧精索静脉曲张。病史1～6年,均有不同程度睾丸坠胀不适,其中9例婚后2年不育。3例既往曾行腹股沟或腹膜后精索静脉结扎手术后复发。查体阴囊可见或触及迂曲成团状静脉,Valsalva试验阳性,平卧位减轻或消失。术前精液分     

彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床价值。方法对临床拟诊精索静脉曲张190例患者进行高频多普勒超声检查,重点观察精索静脉内径、走行形态及血流速度,并与手术结果进行对照。结果临床拟诊的190例精索静脉曲张患者,彩色多普勒超声检出率90%（171/190）,其中83例患者行手术治疗,彩色多普勒超声诊断与手术诊断符合率100%（83/83）。结论彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张准确而敏感,在现代影像诊断中彩色多普勒超声是诊断精索静脉曲张的首选方法。     

亚临床型精索静脉曲张的超声诊断

1987年以来,我们通过正常阴囊内血管解剖测量和临床型精索静脉曲张患者的阴囊超声研究,发现诊断亚临床型精索静脉曲张的参考指标。并用这种方法从63例精子缺乏不育男性中诊断出18例亚临床型精索静脉曲张。现报告如下。1 资料和方法正常组30例无精索静脉曲张者阴囊静脉血管测量。在阴囊内血管充盈状态下,对此30例阴囊内蔓状血管丛静脉血管最大直径进行解剖测量。年龄5～76岁,其最大直径均在     

精索静脉曲张的彩色多普勒血流显像诊断

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对精索静脉曲张的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法采用高频探头对98例临床拟诊精索静脉曲张患者以及70名健康对照者,观察精索静脉内径、Valsalva试验时精索静脉内径、静脉反流时间及最大返流速度。结果98例精索静脉曲张患者中,发现左右侧合计精索静脉曲张120侧,其中左侧93例,右侧27例,各精索静脉曲张组与对照组,平静呼吸时精索静脉最大内径、Valsalva试验时精索静脉最大内径、最大返流速度及返流时间均具有显著性差异(P<0.01)。结论CDFI可以精确观测精索静脉内径、静脉反流时间及最大返流速度,并依据上述指标对精索静脉曲张分级,以帮助临床制定治疗方案。     

彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的价值

目的彩色多普勒超声（CDFI）诊断精索静脉曲张的价值。方法彩色多普勒结合二维图像诊断精索静脉曲张。结果彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张准确而敏感。结论在现代影像诊断方法中彩色多普勒诊断精索静脉曲张为首选。     

高频超声对精索静脉曲张的诊断价值

目的探讨高频超声对精索静脉曲张(Vc)的诊断价值。方法采用高频超声检测132例左侧精索静脉曲张患者(V组)和38例健康体检者(C组)的双侧精索静脉,观察精索静脉平静呼吸时的最大内径(DR)、Valsalva试验时的最大内径(DV)、最大反流速度(Vmax)及反流持续时间(TR)。结果 V组左侧精索静脉的DR、DV、Vmax、TR均明显大于C组左侧(P<0.01),也明显大于同组右侧精索静脉的检测值(P<0.01)。结论高频超声可为Vc患者提供精确的精索静脉内径及血流动力学等指标,有助于Vc的诊断。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床研究

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果。方法:将100例精索静脉曲张患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组行经腹膜外开放性精索静脉高位结扎术,观察组行腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较两组围术期指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),两组手术时间比较差异无显著性(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.01),术后1 d、3 d的VAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术用于精索静脉曲张的治疗中,改善手术效果,可降低术后疼痛,缩短康复时间。     

精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张是男性常见的病症。据统计，青春期发育以后的男性中精索静脉曲张的患病率达10％～20％，而不育症患者中精索静脉曲张的人可占到21％～42％，其中绝大多数没有什么不适的症状。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张9例

1998年6月～12月,我科应用腹腔镜对9例精索静脉曲张施行静脉高位结扎术,经随访观察,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组9例,年龄17～32岁。病史3～6y,平均4.2y。左侧7例,双侧2例。精索静脉曲张Ⅱ度6例,Ⅲ度3例。     

腹膜后途径治疗精索静脉曲张

目的评价高位腹膜后小切口途径治疗精索静脉曲张的效果。方法回顾分析2003年7月～2008年5月收治的45例50侧精索静脉曲张患者的临床资料。结果45例中仅2例出现复发,精液改善率达到79％。结论高位腹膜后小切口途径治疗精索静脉曲张手术有效且微创。