腹腔镜辅助胃癌D2根治术围手术期的护理

目的总结腹腔镜辅助胃癌D2根治术围手术期的护理措施。方法回顾性分析152例腹腔镜辅助胃癌D2根治术患者围手术期的护理。护理要点包括术前护理,术后心电监护,胃管、鼻肠管的护理,腹腔内出血的观察与护理,吻合口漏、十二指肠残端漏的观察与护理和疼痛的护理。结果 151例手术获成功,手术时间(213±53)min,术中出血(120±60)mL,术后住院(9.5±2.0)d。其中,术中出血、中转开腹1例,十二指肠残端漏1例,吻合口出血1例。结论围手术期的护理能对术后并发症起到早发现、早诊断、早治疗的作用,有利于患者的顺利康复。     

腹腔镜胃癌根治术的围术期护理

[目的]总结腹腔镜胃癌根治术围术期的护理措施.[方法]回顾性分析10例腹腔镜胃癌根治术病人资料.[结果]无一例发生并发症,均痊愈出院,术后平均住院时间为10.6 d.[结论]加强术前心理护理及肠道准备,术后密切观察病人的生命体征,做好管道护理,严防肺部感染和腹部并发症等,是腹腔镜胃癌根治术围术期的有效护理措施.     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术165例效果观察

目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者治疗效果及围术期护理方法.方法:将330例胃癌患者分为实验组和对照组各165例,实验组行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对照组行开腹远端胃癌根治术,均给予精心围术期护理.比较分析两组术后恢复情况及疼痛程度.结果:实验组术后疼痛程度、下床活动时间、进食时间、肛门排气、排便时间、拔除胃管时间、平均住院时间及并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:腹腔镜辅助远端胃癌根治术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,加强围术期护理有利于患者康复.     

腹腔镜远端胃癌根治术病人的围术期护理

回顾性分析我院2007年7月-2009年10月收治的48例进展期胃癌病人行腹腔镜远端胃癌根治术的临床资料,给予积极有效的术前、术后护理及出院指导.48例病人均成功进行腹腔镜手术,无中转开腹.手术用时291.33 min±19.61 min,术中出血量 151.32 mL±71.78 mL,每例病人清扫淋巴结14.57枚±3.11枚.术后病人肛门排气时间为3.46 d±0.93 d,下床活动时间为1.75 d±0.45 d,术后效果良好,没有近期并发症发生.认为腹腔镜远端胃癌根治术具有微创、恢复较快等优点,可行性好;术前做好心理护理,术后做好引流管、并发症的观察和护理,加强饮食、出院等健康教育宣教,病人术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、下床活动早、住院时间短、腹壁瘢痕小、对机体免疫功能影响小以及并发症发生率低.     

腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效观察

目的研究腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效。方法选取2014年3月至2016年5月76例进展期远端胃癌患者,将入选患者随机分成研究组与对照组,每组38例;其中研究组给予腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗,对照组给予常规开腹远端胃癌根治术治疗,观察分析患者的手术效果及不良反应情况等。结果全部入选对象的手术治疗均完成后,将组间手术相关指标进行分析比较,研究组明显优于对照组(P<0.05);同时分析对比组间的不良反应情况,研究组较对照组也明显减少(P<0.05)。结论进展期胃癌患者在腹腔镜辅助下行远端胃癌根治术治疗能够明显提高手术效果,且还能够降低不良反应的发生率,可行性高。     

腹腔镜下胃癌根治术22例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术患者围术期护理方法.方法:回顾性分析22例腹腔镜下胃癌根治术患者围术期护理措施,包括术前心理护理、术前准备,术后常规护理、并发症预防与护理.结果:本组2例出现术后并发症,均经保守治疗治愈.所有患者均获随访6～33个月,除2例死于腹膜转移癌、1例死于心脏病外,其余患者均健康生存.结论:腹腔镜下胃癌根治术安全、可行,加强围术期护理对于患者的康复具有重要的意义.     

腹腔镜辅助下与开腹胃癌根治术治疗进展期远端胃癌临床对照研究

目的 探讨腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效.方法 远端胃癌患者93例随机分为2组,A组49例行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术,B组44例行开腹远端胃癌根治术,比较2组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、胃肠道功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率及术后1,7,10dC反应蛋白水平.结果 A组手术时间长于B组(P＜0.05),术中失血量、切口长度、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率低于B组(P＜0.05);2组吻合方式比例及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后1,7,l0dC反应蛋白水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗进展期远端胃癌安全、可靠,创伤小,近期疗效优于开腹手术.     

腹腔镜辅助胃癌根治术的围手术期护理

胃癌的发病率在全世界范围最常见的恶性肿瘤中,排名第四^[1]。中国胃癌人口调整死亡率(男性40.8/10万,女性18.6/10万),分别是欧美发达国家的4.2-7.9倍和3.8-8.0倍。1997年Goh等^[2]首次将腹腔镜胃癌根治术用于治疗进展期胃癌,取得了良好的近期疗效,在安全性和可行性上得到了证实。2005年6月至2009年6月我院采用腹腔镜胃癌根治术治疗术后证实为进展期胃癌患者44例,效果良好,现报导如下。     

腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹手术治疗胃癌疗效对比研究

选取2013年1月~2014年1月我院收治100例胃癌患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组行传统开腹手术,观察组行胆腔镜辅助下远端胃癌根治术,对比两组疗效。结果观察组病例手术操作所需时间略长于对照组,术中出血量及平均住院时间明显少于对照组,均有统计学意义(P0.05)。两组淋巴结清扫数无明显差异(P0.05)。观察组血清CRP指标、CEA指标、CA72-4术后降低幅度优于对照组(P0.05)。胃癌采用腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗,可有效清扫淋巴结,切除癌组织,获得理想预后,具非常重要的应用价值。     

腹腔镜直肠癌根治术69例围手术期护理

随着腹腔镜技术在外科应用范围的拓展和应用比例的提高,腹腔镜手术治疗患者的不断增多,该技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻不易出现术后并发症,缩短了住院时间,腹部不留蚯蚓状瘢痕等优点,但是,由于手术的复杂性,术前、术后的护理对于预防手术失败及减少并发症至关重要,我科2005年1月~2006年6月针对外科腹腔镜手术患者的生理、心理特点及护理要点制定了一系列切实可行、科学合理的护理操作程序,对患者进行护理获成功,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患者69例,其中男41例,女28例。年龄33~85岁(平均61.4岁)。均为直肠癌患者。…     

单切口腹腔镜前列腺癌根治术患者五例的护理体会

前列腺癌是欧美国家男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,近年来我国前列腺癌发病率亦有逐渐上升的趋势。早期、局灶性前列腺癌首选根治性手术治疗,包括开放性手术、传统腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术等。单切口腹腔镜前列腺癌根治手术是近年来发展起来的微创外科新技术,该手术具有单一切口、切口小而美观、组织损伤及出血少、     

腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的临床研究

【目的】探讨腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的安全可行性及肿瘤根治性。【方法】2004年12月至2007年12月行腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术38例。通过手术相关指标、病理诊断及术后恢复指标对手术结果进行评价分析。【结果】38例除1例因术中发现肿瘤侵犯胰腺头部而中转开腹外,余37例均顺利完成腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术,术中平均手术时间(295.39±50.38)min,手术切口平均长度(5.6±0.72)cm,术中平均出血量(148.55±96.45)mL;术后胃肠道功能恢复时间平均(3.68±1.21)d,术后平均(3.82±1.43)d开始进食流质。【结论】腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,能达到肿瘤根治的要求,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,可应用于早期胃癌及部分病灶局限、无远处转移的进展期胃癌的手术治疗。     

老年重症胆管炎患者52例的围术期护理

目的探讨老年重症胆管炎患者围术期的护理要点。方法回顾并总结2003年12月至2008年12月收治的52例重症胆管炎患者的治疗方法及采取的护理措施。结果经过精心的治疗与护理,52例患者均得到康复。结论护理质量的提高是治愈重症胆管炎的关键措施之一,对重症胆管炎术后的老年患者进行细致的护理与监护,可预防和减少术后并发症的发生,提高治愈率,降低病死率。     

临床护理路径在胃癌手术中的应用效果

目的探讨临床护理路径(CNP)应用于胃癌手术围术期健康教育的临床效果。方法将68例行手术治疗的胃癌患者随机分为2组:对照组32例,围术期实施常规护理和健康教育;观察组36例,围术期实施临床护理路径模式护理和健康教育。对2组患者术后住院时间、医疗费用、对疾病的认知程度、满意度等进行比较。结果与对照组相比,观察组患者的术后住院时间和医疗费用显著降低(P<0.05),对疾病知识的掌握以及对护理质量的满意度显著提高(P<0.05)。结论在胃癌患者围术期实施临床护理路径可显著缩短患者的住院时间,提高护理质量和患者的满意度。     

急诊骨科手术围手术期护理对策的研究

目的：探讨急诊骨外科手术围手术期护理对策和护理效果。方法将吴川市人民医院急诊骨外科手术围手术期患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理措施,观察组给予优质护理,判定2组临床护理效果。结果观察组患者总满意度、健康知识知晓率及得分均明显高于对照组（P＜0.05）,观察组患者叫铃次数明显少于对照组（P＜0.05）。结论优质护理在急诊骨外科手术围手术期的护理效果明确,值得推荐。     

心脏冠状动脉搭桥术538例围术期护理

目的:总结心脏冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理经验.方法:回顾分析2001年9月～2008年10月我科538例因心脏冠状动脉阻塞性病变行CABG的围术期护理情况.结果:本组术前均积极进行健康教育,加强心理及非心脏并发症的护理.术后给予必要的活动指导,做好循环、呼吸及肾功能的监护,注意预防低心排综合征、心律失常、呼吸功能不全及急性心肌梗死等并发症.全组除13例因术前休克时间长、术后出现多器官功能障碍综合征死亡外,其余均获良好疗效.结论:加强CABG围术期的护理是保证手术效果、预防术后并发症的重要基础.     

围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术后患者饮食依从性的影响

目的探讨围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术（laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB）后患者饮食依从性的影响。方法采用随机数字表法将2003年6月至2009年6月行LAGB手术的单纯性肥胖患者172例分为干预组和对照组各86例,对照组按围术期护理常规在患者术后对其进行饮食品种、量、方法、时间的宣教及随访;干预组在围术期的3个阶段对患者进行术后饮食重要性和依从性的强化宣教,并针对不同患者的个体差异提供特异性饮食干预方案。结果干预组患者术后饮食依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论围术期的强化护理干预对LAGB术后患者饮食依从性有正性影响,可在同类患者中应用,并使其逐步完善。     

137例糖尿病患者便秘的原因分析及护理

目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者便秘的原因及护理。方法:回顾性分析我院2003年6月至2006年5月收治的Ⅱ型137例糖尿病的临床资料,发现引起便秘的原因主要有自主神经病变、饮食不当和活动量减少。并根据发生原因进行针对性的护理,采取适当的措施,如平衡饮食、增加活动量、选择适当的通便药物、人工排便和保持心情舒畅等措施。结果:显效46例(33.58%),好转73例(53.28%),无效18例(13.14%)。结论:针对便秘的不同原因,采取个体化的综合护理,才能有效解决糖尿病患者便秘的问题。     

肝胆管结石手术患者的护理

目的探讨肝胆管结石手术患者的护理方法。方法回顾性分析190例因肝胆管结石行手术治疗患者的治疗与护理措施。结果本组无手术死亡病例,住院死亡3例,36例出现术后并发症,37例术后有结石残留。经积极治疗与护理,除肝功能衰竭的3例患者外,其他患者的并发症均好转或治愈,37例残留结石患者中17例取尽结石。结论积极有效的手术治疗与围术期护理是肝胆管结石患者手术顺利进行和术后康复的保证。     

斜视矫正术患儿的围术期护理

目的探讨斜视矫正术患儿的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2010年3-7月南京医科大学附属南京第一医院眼科收治的40例计划行斜视矫正术患儿的临床资料。结果 40例患儿均顺利完成手术,37例患儿手术效果满意,3例患儿矫正效果欠佳。结论细致、周到的围术期护理有利于促进斜视矫正术患儿术后的康复。