严重胸部外伤后第1肋骨骨折引发的Horner综合征

本文报道1例以严重胸部外伤就诊,随访过程中诊断H orner综合征的患者。10岁男孩车祸后以严重胸部外伤左侧锁骨及第1肋骨骨折行急诊治疗,随访中,发现患者左眼瞳孔缩小、上睑下垂。头颅CT及神经系统检查未见异常。当时认为以上症状是由于局部血肿压迫颈神经所致。经30d管状胸廓造     

胸部外伤肋骨骨折的护理体会

2004年11月～2005年10月，我科共收治胸部外伤、肋骨骨折61例，均获治愈或好转出院。现就护理体会总结如下：1临床资料 61例中，男40例，女21例。年龄19～79岁，平均46岁。致伤原因：交通事故34例，坠落伤4例，挤压伤3例；合并血、气胸38例次，肺挫伤7例次，颅脑损伤6例次，脾脏破裂3例次，肾损伤2例次，锁骨骨折3例次，四肢骨折8例次，脊柱压缩性骨折4例次；均有躯体、四肢软组织损伤，无开放性胸部损伤。     

腰部硬膜外阻滞引起霍纳综合征1例

患者，女，26岁。于2003年3月24日因过期妊娠在硬膜外阻滞下行剖腹产手术，术前各项检查未见异常。     

低位硬膜外麻醉引起霍纳氏综合征1例

低位硬膜外麻醉引起霍纳氏综合征１例寿王坟铜矿职工医院马永清关键词麻醉；霍纳综合征患者女，４０岁，１９９２年８月７日８：００时在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前一般情况可，白细胞总数１９×１０９／Ｌ，出凝血时间正常，大致正常心电图，血压１４．７／１０．７...     

胸部外伤肋骨骨折护理对肺功能的影响研究

目的:观察不同护理方案用于胸部外伤肋骨骨折患者中对其肺功能的形成的影响,比较护理效果.方法:选择我院2017年5月-2018年12月期间收治的60例胸部外伤肋骨骨折患者,均予以对症治疗,随机分为对照组、观察组,每组各30例,均予以传统护理干预,观察组联合推行个体化护理措施,对比2组病例肺功能改善、并发症发生情况.结果:...     

胸部外伤后肋骨骨折X线斜位片与CT的诊断

资料与方法收治有明显胸部外伤史患者31例,男22例,女9例,年龄16～63岁,平均39．5岁。外伤原因多是摩托车肇事,少部分是坠落伤。就诊时间为伤后0．5～1小时26例,〉1天5例。临床症状主要是胸痛、呼吸闲难、翻身剧痛等,检体：胸部局部疼痛及、压痛,胸廓挤压试验阳性24例．     

外伤引起的一个半综合征1例

1 临床资料 患者男性,48岁,于1999年11月23日人院.3天前,出现头痛、恶心,伴呕吐,同时发现复视,右眼外斜视.7天前有头颈部外伤史(掉到在菜窑里).查体:内科检查未见异常.神经系统检查:神清、语利;左眼内收、外展均不能;右眼呈外展位,内收不超过中线,外展时出现水平眼震;四肢肌力、肌张力正常,感觉正常,腱反射对称减低,病理反射阴性.辅助检查:血尿常规、血生化正常.     

颈内静脉穿刺后出现霍纳综合征1例报告

深静脉穿刺置管术是在临床上广泛应用于休克病人的抢救以及危重病人的麻醉，尤其是颈内静脉穿刺并发症少．常被首选采用。最常见的并发症为气胸、血胸，但笔者在施行过颈内静脉穿刺置管术的病人当中发现了1例霍纳氏综合征，现报告如下。     

小儿霍纳氏综合征1例报告

<正> 霍纳(Horner)氏综合征并非一个独立的疾病,而是继发于某些疾病之后一组临床综合征,其典型特点是交感神经受到损伤表现出来的病症。根据文献报道此病多见于肺尖部炎症、肺部肿瘤、颈部淋巴结肿大及甲状腺肿大等。本病在儿科临床较为少见。现将一例儿科霍纳氏综合征病案报告如下:患儿张×,男,3岁,入院前一周无明显诱因右眼出现斜视,眼睑下垂,眼裂逐渐变小。同时,面部皮肤潮红,但体温正常。曾在当地医院针炙治疗无     

硬膜外麻醉致霍纳综合征1例

患者，女，26岁。因头盆不称行剖宫产。血压192／113kPa，心率92次／min，呼吸则次／min。心电图正常。麻醉方法：左侧卧位，行LZ－3red隙硬膜外穿刺顺利。穿破黄韧带有明显落空感，玻璃管内水柱被吸入，有负压，注水无阻力，回抽无血液及脑脊液，向头端顺利置人硬膜外导管人m，固定。转为平卧位。经导管注入含1o利多卡因和0．25％丁卡因混合液sml（内含1：200000肾上素）。约5分钟测麻醉平面达Tg＿10。病人无特殊不适，追加上述混合液1001，约10分钟后麻醉平面达T6。手术开始约5分钟后，患者主诉有胸闷、憋气，测平面达TZ－3。立即给予…     

胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预

目的总结胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预。方法胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺保守治疗的同时采取系统的护理措施。结果 115例肋骨骨折治疗后痊愈,无死亡病例。结论对胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺实施早期生理、心理护理干预及针对性护理,可降低患者并发症,促进患者康复,值得临床推广。     

颅脑外伤后大面积脑梗死抢救成功1例

颅脑手术后并发脑梗死的范围一般在局部脑叶,大面积的梗死比较少见,并且预后不好。我院ICU2004年11月收治1例颅脑术后并发大面积脑梗死的患者,经过积极的非创伤性的保守治疗后取得良好的结果,现报告如下。     

胸腔镜在多发性肋骨骨折致重型胸部外伤诊治中的体会

目的探讨电视胸腔镜手术在多发性肋骨骨折致重型胸部外伤诊断、治疗中的应用价值。方法 22例多发性肋骨骨折致重型胸部外伤患者,应用电视胸腔镜技术进行探查、诊断,同时进行胸腔内血肿清除、胸腔镜下定位引导行肋骨骨折切开复位内固定术等操作。结果 22例重型胸部外伤患者除进行胸腔内血肿清除、胸腔镜引导胸壁小切口行肋骨骨折切开复位内固定术外,术中探查发现2例合并膈肌破裂,肺裂伤5例,肋间血管损伤8例,术中分别进行了胸腔镜下膈肌修补术、肺修补或肺叶楔形切除术及血管止血术,手术时间(125±18)min。术后复查胸片显示肺复张良好,胸腔无积液积气。结论多发性肋骨骨折致重型胸部外伤应用电视胸腔镜诊治,可使诊断及时,避免胸腔内脏损伤和漏诊,创伤小,恢复快,疗效满意。     

咳嗽引起多发性肋骨骨折1例

<正>患者,男,47岁,教师,有咳喘病史,近日来,咳嗽加剧,呈痉挛性呛咳,胸痛难忍,于1990年12月19日拟慢性支气管病变继发感染转外院收治。体温37℃,两肺呼吸音粗糙,闻及干湿性罗音。正位胸片提示:两中下肺纹理增多、紊乱,伴有小片状模糊阴影(回顾重阅该片已示有右第6、7、8肋骨和左第6肋骨腋中线处线形骨折线),抗感染治疗后症状无缓解,深呼吸,咳嗽时两胸前腋侧胸痛尤甚。支气管纤维镜检示两侧5、4、3、2、     

钝性胸部外伤后肺内血肿1例报告

<正> 胸部钝性伤后肺内血肿的报告不多见,我院曾收治1例胸部闭合伤,手术及病理证实为外伤性肺内血肿,现报告如下。郭某某,男性,40岁,农民,住院号137366。因胸部外伤后数日摄胸片发现右下肺有一圆形阴影,于1981年9月5日以“右下肺块影性质待查”收入院。患者于1981年7月16日因乘坐之拖拉机翻车,致右胸部撞在路边树干上,当时感胸部剧痛,呼吸活动受限,束昏迷,无咯血。伤后翌日在当地医院摄片,见右第4—9肋后外侧段骨折,余未见异常,予以胸部宽胶布固定等治疗。伤后第3天发现痰中混血丝,几日后消失。1个月后复诊时胸透发现除原有的肋骨骨折外,右下肺出现一圆形阴影,拟诊为“右下肺结核病”送我院就诊。入院后胸片(包括断层摄片)显示右下肺叶内有一直径     

颈神经鞘瘤摘除术后并发霍纳氏综合征1例

患者，女，36岁，已婚。因颈部无痛性增性包块人院。左颈动脉三角区可见局部膨隆，触诊深部有一卵圆形包块，约鸡蛋大小、质韧、无压病，表面光滑，有移动性，其表面皮肤颜色正常。局麻下行包块摘除术，术中见种物位于颈鞘后，呈卵圆形，约鸡蛋大小，表面光滑，包膜完整，未见有神经于穿行于肿物。将肿物完整摘除后。病理诊断：（颈部）神经鞘细胞瘤。病人术后第一天自诉左眼视物不清，左眼裂变小，同侧面部发热。检查见：左眼裂较右侧小，左上睑轻度下垂，左侧瞳孔缩小，左眼球内降。诊断：颈神经鞘瘤术后并发霍纳氏综合征。##6短篇与个案…     

探讨肋骨骨折内固定术在重度胸部外伤治疗中的应用效果

目的探讨肋骨骨折内固定术在重度胸部外伤治疗中的应用效果。方法本院将2012年2月至2013年3月收治的60例重度胸部外伤的患者分为对照组与观察组,各30例,给予对照组肋骨骨折患者保守性的治疗,观察组则采用骨折内固定术进行治疗,并观察2组肋骨骨折患者的VAS评分、Barthel指数评分及并发症发生概率。结果观察组肋骨骨折患者的VAS评分、Barthel指数评分及并发症发生概率均优于对照组,P0.05。结论对肋骨骨折患者进行肋骨骨折内固定治疗,效果显著,值得在临床上推广实施。     

外伤后迟发眶尖综合征1例

眶尖综合征是由于视神经孔及其外侧的眶上裂受损,以视力极度下降、上睑下垂、眼球固定及瞳孔散大为主要临床表现的致盲性疾病．本病多数由临近肿瘤侵犯至眶尖、眼部外伤或炎症所致,治疗难度较大,预后差．外伤所致眶尖综合征常于伤后几小时内出现相应症状和体征,而延边大学附属医院近期收治1例外伤20d后出现眶尖综合征的病例．     

头外伤后综合征

随着工农业和交通事业的发展,颅脑损伤的发生率日益增加。其中一部分患者属于头外伤后综合征,其恢复期迁延较久,根据我院神经外科门诊的统计,大约占就诊人数的80％以上,常因处理不当增加患者的思想负担和精神上的痛苦。我们复习了有关文献,结合临床实践,采取综合性治疗,收到较好的效果。