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患者男 ,6 1岁。因声嘶 ,说话费力半年 ,于 2 0 0 0年 5月 2 4日以“左声带肿物性质待查”入院。半年前 ,患者无明显诱因出现声嘶 ,无咽疼 ,咳嗽及痰中带血 ,呼吸顺畅。曾自服抗生素治疗 ,无效。且声嘶越来越重 ,伴有气短 ,说话费力、漏气之感。间接喉镜及纤维喉镜检查见左声带前半部隆起 ,表面光滑 ,无充血、糜烂 ,与对侧声带相贴 ,影响声带闭合 ,声门裂仅能开放后半部 ,约 0 .3cm宽。双侧喉室、室带、披裂无异常 ,活动好。患者全身情况良好 ,皮肤未发现结状肿块。胸透及腹部“B”超正常。入院后 ,于 2 0 0 0年 5月 2 6日在全麻高频通气下… 相似文献
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患者 ,男 ,80岁。 1 993年 4月因声嘶在外院检查 ,发现右侧声带肿物 ,在支撑喉镜下行喉肿物切除术 ,病理切片示鳞状细胞癌 ,其后给予放疗 6 0Gy,定期随访。 1 998年初再发声嘶 ,检查见右侧声带肿物复发 ,再次支撑喉镜下行喉肿物切除术 ,病理切片示炎性肉芽肿。术后 3个月复诊 ,见右侧声带又有肿物生长 ,即再次行放疗 3 0 Gy,右侧声带肿物消失。1 999年 4月患者因声嘶伴呼吸困难到我科就诊 ,行动态喉镜检查 ,见右侧声带游离缘前、中份有 1 .5 cm× 1 .0 cm× 0 .5 cm的灰白色肿物 ,表面光滑 ,声带活动可 ,右侧声带粘膜波消失 ,拟诊右侧声带… 相似文献
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李京草 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1997,11(7):4-4
笔者经治2例喉神经纤维瘤。现报告如下。例1女，36岁。因讲话费力7年，伴轻度呼吸困难2年．于1994年6月21日入院。体检：一般情况好。心肺、肝脾正常。间接喉镜下见构间区有一圆形、光滑的肿物，遮盖声门裂。间接喉镜下取活检，瘤组织是实质性，质韧，无法取到肿瘤实质，病理报告为喉鳞状上皮。于6月27日行全麻喉裂开肿物切除术。术中见肿瘤位于左被裂。切开披裂粘膜，完整剥离出一椭圆形、淡黄色、光滑、2．5cm×2．0cm×2．0cm大小的坚韧肿瘤。术后病检为唯神经纤维瘤（西安医科大学第一附属医院病理科）。术后14d取出喉扩张子，见左披裂… 相似文献
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董西见 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1997,(2)
患者，男，57岁。因持续声嘶6个月于1991年5月31日入院。6个月前无明显原因发生声嘶．2个月后就诊某医院，以左声带肿物行2次活俭，病理报告均为声带息肉，未作特殊治疗。入院前10余天感呼吸不畅，声嘶加剧始就诊我科。检查：神志清，声盲嘶哑，平静时无明显呼吸困难，活动后有轻度呼吸困难。间接喉镜下见左披裂声带固定。左声带、喉室突出肿物，表面不平，前达前联合，后至披裂。右声带正常。活检病理报告：喉疣状癌。6月5日在全麻了行垂直侧前位喉大部分切除术。术中所见肿瘤呈疣状．主体位于左侧声门下，侵及左声带及左侧喉室一部分，向… 相似文献
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刘颖 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1998,12(8):1
患者文，62岁。1996年10月出现咽部异物感及间歇性胸骨后隐痛，无声嘶、呼吸困难、咯血及进食受限。1997年4月4日在某医院行胃镜检查时发现食管上段有一细长、光滑的肿物，来源不清，遂来院求治。再行胃镜检查时发现肿物根部在右侧构状软骨F入。间接喉镜检查，下咽及喉部未见异常。行纤维喉镜检查时发现右侧梨状窝内侧壁靠下后有一白色肿物坠入食管；吞钡检查，见食管前壁上段有一长约5cm的充盈缺损，表面光滑。1997年5月14日在全麻、支撑喉镜下行肿物切除术，术中暴露右侧梨状窝，用吸引器吸引时吸出一细长、表面光滑的淡红色肿物，约7．0… 相似文献
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患者 ,男 ,43岁。因声音嘶哑 1年 ,渐进性加重 ,当地医院活检报告 :喉淀粉样变 ,于 1 997年 3月 1 1日收入本科。既往无嗜烟酒史。纤维喉镜检查 :双侧披裂活动正常 ,左侧声带中 2 /3处隆起肿大 ,约 1 cm× 1 cm大小 ,表面光滑 ,呈苍白色 ,喉室受挤压 ,声门下无异常。初步诊断 :左侧声带肿物性质待查。于 1 4日在气管插管全麻下行喉裂开探查术。术中见其左侧声带中 2 /3隆起肿大 ,粘膜光滑 ,呈黄白色 ,喉室受挤压。切开粘膜 ,见肿物由包膜包绕 ,约 1 cm× 1 cm× 1 cm大小 ,分离并完整摘除之。切开肿物 ,见肿物组织呈淡肉红色 ,质脆。病理报… 相似文献
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患者 ,男 ,31岁。因声嘶半年 ,呼吸困难、痰带血丝 3ｄ ,于 2 0 0 1年 5月 2 6日入院。患者半年前出现声嘶 ,无咽痛 ,不发热 ,按咽喉炎给予消炎润喉治疗 ,疗效欠佳。近 3ｄ来出现吸气性呼吸困难 ,痰带血丝 ,量不多。体检 :心肺正常 ,肝脾不大 ,四肢正常。间接喉镜检查 ,见喉前联合处直径约 0 .5ｃｍ大小、光滑的淡红色肿物。以“喉息肉”入院。经充分术前准备 ,在表面麻醉支撑喉镜下行喉息肉摘除术 ,术中摘除喉息肉 ,清洁喉腔 ,深插喉镜遥见气管 5～6环处有一肿物 ,约 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.2ｃｍ大小、淡红色、表面欠光滑 ,占据 2 / 3管腔… 相似文献
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1 临床资料 患者,男,53岁.因“憋气、咽部不适、说话含糊不清20余天”入院.患者自诉20余天前感冒后突发夜间憋气,急诊就诊于当地医院,行胸部CT检查,诊断为“肺炎”.次日出现咽部不适,说话含糊不清.住院后给予对症治疗,后憋气消失,余症状无缓解.为进一步治疗于2017-01-20就诊于我院,行间接喉镜和纤维喉镜检查:左侧室带肿物,表面光滑,有蒂,蒂位于左侧室带前份,随呼吸上下活动,声带活动正常,声门下区未见异常(图1A、B).初步诊断:喉囊肿可能性大.于2017-01-22于清醒气管捕管后在全麻下行支撑喉镜下喉肿物切除术,术中见左侧室带前份可见淡红色带蒂实性肿物,质软,表面光滑,大小约2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm,蒂位于左侧室带前份.术中沿肿物边缘完整切除肿物.术中大体标本见肿物呈分叶状,质软.术后患者说话含糊不清情况立即明显好转,憋气未再发作.术后病理:(左室带)镜下见结节构成于成熟的、呈分叶状的脂肪组织诊断为脂肪瘤被覆复层鳞状上皮较增生(图1C). 相似文献
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邓满喜 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2006,20(22):1034-1034
患者,女,22岁。因咽喉部不适、痰多2年,伴呼吸、吞咽困难6个月于2005年1月22日收住我科。体检:呼吸22次/min,消瘦,神清、精神稍差,一般活动后有气促;颈部未触及肿大淋巴结。间接喉镜:左侧环杓关节黏膜下肿物将环杓关节向内、后推压,黏膜表面平,喉室、声门窥不清。喉CT示:喉腔见一肿块影,9.0cm×5.6cm大小,边清,密度基本均匀,CT值40HU,见两小点状钙化影,喉旁隙变窄,梨状窝变窄消失。增强CT扫描:无血管通过肿物。于2005年1月28日气管切开插管全身麻醉下喉裂开行肿物切除术。暴露喉腔,见左侧声门以上黏膜下巨大肿物,切开黏膜探查肿物无明显… 相似文献
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黄金忠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1997,(5)
例1男，28岁，因发现右前鼻孔下方肿物1年余干1992年10月8日入院，患者1991年初无诱因发现右前鼻孔下方有黄豆大肿物，局部无红、肿、热、痛，肿物逐渐增至指头大影响容貌而要求手术切除肿物。既往曾患前管神经纤维瘤20年，其兄亦患此病。体检：一般情况可，全身皮下有散在1．0～3．0cm大小不等的肿物数十颗，质中，表面光滑，活动可。右前鼻孔下方见约1．5×2．0cm大小的肿物，质软，活动差。在局麻下行右鼻前肿物切除术，术中见其与皮肤粘连紧密，为质软易碎实体瘤，呈灰白色，直径为1．5cm大，完全切除后，术腔于3％碘酊烧灼，术后病检报… 相似文献
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患者男 ,5 0岁 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日因右面颈肿块 2 4年 ,伴呼吸、吞咽困难 1年收入院。 10余年前曾就诊外院行面颈肿物探查术 ,术中发现瘤体巨大、血供丰富而中止手术 ,术后诊断 :海绵状血管瘤。入院查体见右软腭膨隆 ,可触及 6cm× 4cm肿物 ,右面颈部可触及 10cm× 16cm肿物 ,质实 ,皮温高 ,颈部轴位CT示右咽旁富血供占位约 8 6cm× 7 0cm(图1)。数字减影血管造影提示瘤体与颈部大血管关系不密切。因曾有手术探查史及伴吞咽呼吸困难 ,不能平卧 ,未行颈动脉压迫训练。于 2 0 0 0年 5月 10日在全身麻醉下行右颈部肿物切除术。术中先行… 相似文献
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平阳霉素治疗咽喉部血管瘤3例报告 总被引：3，自引：0，他引：3
我们自1995年2月到1996年4月采用平阳霉素治疗咽喉部血管瘤3例，疗效满意，现报告如广。1临床资料例1男，31岁。痰中带血1月余，在外院行纤维文气管镜检查发现会厌喉面有一新生物呈红色，初诊为血管瘤。于1995年2月转来我院。全身检查无异常。行动态喉镜检查见会厌喉面左侧有一红色肿物突起，约1．5cm×1．5cm大小，表面光滑无溃疡，诊断为会厌喉面血管瘤。3d后在1％地卡因表麻下行间接喉镜下，用自制的间接喉镜注射针将平阳霉素8mg，分二点注入瘤体内，每周1次，2次后肿瘤明显缩小，4次后血管瘤消失，随访14个月未见肿瘤复发。例2男，28岁… 相似文献
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喉室原发性骨髓外浆细胞瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,男,44岁。因说话费力1月余,于2002年11月5日来我院就诊。间接喉镜下见左侧喉室区域向声门区突出一椭圆形暗红色肿物,直径约2cm,肿物表面光滑,无明显活动。双侧声带仅可见后1/3,声带色泽及动度均正常。颈部未扪及肿大淋巴结,X线胸片未见异常,喉部CT扫描见会厌根部下方一软组织结节向喉腔突出,挤向左侧喉室,大小约2.0cm×1.8cm×1.5cm,密度均匀,边缘光滑,双侧喉旁间隙隐约可见,未见确切侵犯,声带形态正常,左侧喉室闭塞。CT诊断:喉腔软组织结节,性质待定。行纤维喉镜检查并取活检,肿物质中软,边界清楚,基底部位于喉室区域,与声带无明显… 相似文献
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患者女, 36岁, 因"咽部异物感1个月余, 呼吸困难15 d"就诊。门诊电子纤维喉镜提示, 声门下一半球形肿物隆起, 突入并堵塞气道90%, 遂紧急行气管切开术。术前颈部增强CT见C6平面喉咽右侧壁软组织结节影凸向气管腔, 边缘见低密度影。急诊在全身麻醉下行经口支撑喉镜下CO2激光声门下肿物切除术。病理标本大体检查示, 肿瘤大小2.0 cm×1.0 cm, 剖开内为黏稠胶冻样组织, 囊壁厚0.2 cm, 术后病理诊断为支气管源性囊肿。患者于术后第2天堵管, 术后3 d出院, 出院1年复查未见肿物复发, 预后良好。 相似文献
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患者 ,男 ,65岁。因咽喉部异物感 2年 ,在当地医院诊断为咽炎。经抗炎 ,超声雾化吸入等多种治疗无效。于 1 990年 8月 2 8日因呼吸困难 1周转住我院。入院时患者 度呼吸困难 ,夜间平卧时加重。间接喉镜检查发现会厌舌面有一灰白色肿物 ,表面光滑 ,边界不清 ,约 4.5 cm× 4.0 cm× 3.0 cm大小 ,肿物占据整个会厌舌面及会厌喉面上 1 / 3处。初步诊断 :会厌囊肿。于 9月 2日在表面麻醉下行支撑喉镜下会厌肿物切除术。术中见肿物有包膜、无边界 ,质地软 ,出血少 ,顺利切除一 4.0 cm× 4.0cm× 3.0 cm完整肿物。患者无喉痉挛、窒息等情况 ,术后… 相似文献
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患者 ,男 ,35岁。因“进行性声音嘶哑 3年 ,加重伴呼吸困难 1个月”于 2 0 0 2年 6月 2日入院。无咽痛、呛咳 ,无痰中带血及吞咽困难。纤维喉镜检查 :喉前庭黏膜光滑 ,双披裂关节无充血、水肿 ,活动度好 ,喉腔内见一 1.8cm× 1.5cm灰白色新生物 ,呈葡萄状 ,表面光滑 ,触之无出血 ,完全遮蔽双侧声带前中部 ,并随呼吸活动 ,拨动新生物时见肿物带蒂 ,蒂部位于左侧声带前中 1/3表面 ,蒂长0 .6cm ,直径 0 .3cm ,诊断为声带巨大息肉。 6月 6日在强化局麻 (未行麻醉插管 )支撑喉镜显微镜下行左侧声带肿物切除术。术中见与肿物基蒂相对应的同侧声带… 相似文献
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类癌是喉部少见肿瘤之一。我科近年收治1例。患者,男,55岁,因渐进性声嘶半年余,伴喉痛2月、痰中带血1月、阵发性憋气2周及呼吸困难6小时急诊入院。在当地医院3次活检,前两次为粘膜组织慢性炎症,第三次为鳞癌Ⅱ级。既往胃溃疡10余年,嗜好烟酒30余年。间接喉镜见会厌喉面肿物突出呈圆球形,灰白色,充满喉前庭遮盖喉腔,声带室带窥不见,颈淋巴结未触及。X线喉平片有软组织团块阴影充满喉腔,大小约4×4cm,界限不清,胸片正常。 相似文献
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患者 ,男 ,49岁。颈部多发无痛性肿物 1 0年余 ,声嘶伴呼吸困难 2个月 ,在当地医院诊断为喉炎 ,经抗炎、超声雾化吸入等多种治疗无效 ,因呼吸困难 1周于 2 0 0 3年 1月 1 2日入我院。入院时患者Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难 ,夜间平卧时加重 ,可闻及喉鸣音。体检 :颈部肿大畸形 ,双侧颈部Ⅰ～Ⅴ区及项部可触及多个分页状肿物 ,质地韧实 ,边界清楚 ,无压痛 ;间接喉镜及纤维喉镜检查发现左声门上区有一肿物突出 ,遮蔽声门区 ,肿物黏膜光滑 ,色淡红 ,似有蒂 ,可随呼吸活动 ,双侧声带活动正常 ,未见肿物 ,声门下区未见异常。初步诊断 :左室带息肉。于 2 0 0… 相似文献