肝爽颗粒治疗乙肝肝硬化纤维化的疗效分析

目的观察肝爽颗粒治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床抗纤维化疗效。方法68例确诊慢性乙型肝炎肝硬化患者分为实验组和对照组各34例,实验组加用肝爽颗粒24周,观察两组肝纤维化指标：透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,IV型胶蛋白（IV—C）,III前胶原蛋白（PC-III）的差异。结果实验结束后,实验组血清HA、LN、IV—C和Pc—111分别下降37．5％,34．2％,35．4％和39．9％,治疗前后差异有统计学意义,对照组在治疗前后差异无统计学意义,且治疗后两组组间比较差异有统计学意义。结论对慢性乙型肝炎肝硬化患者,肝爽颗粒可有效改善肝纤维化血清标志物水平,并在逆转慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化方面也有较好疗效。     

古蔺肝苏逆转肝纤维化

许多肝病患还不知道，肝纤维化的过程是肝病发展的分水岭。中国慢性乙型肝炎患约占3000万人，其中约有10％～15％的肝病患将在若干年内，经过短暂而可逆性的肝纤维化阶段，发展为肝硬化或肝癌。因此，逆转肝纤维化过程，是肝病患“起死回生”的关键。[第一段]     

慢性乙型肝炎肝纤维化评估中血清miR-122的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清miR-122与肝纤维化的相关性及其临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎患者96例,检测患者血液生化、乙肝病毒学指标及血清miR-122,行肝脏组织活检术进行纤维化分级,对血清miR-122表达水平与肝纤维化的相关性进行分析.结果 血清miR-122水平与肝纤维化分级呈负相关(r=-0.341,P=0.001).肝脏纤维化分级S3、S4患者血清miR-122水平较肝脏纤维化程度为S0、S1、S2患者miR-122水平低(P＜0.05).结论 在慢性乙型肝炎患者中,低水平的血清miR-122可能预示重度肝脏纤维化.     

慢性乙型肝炎肝脏病理组织学改变与内毒素血症的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清内毒素、肝纤维化标志物水平与肝脏病理组织学改变的关系.方法 选择112例慢性乙型肝炎患者和56例正常健康体检者,同时检测其血清内毒素(ET)及肝纤维化标志物(HA、LN、IVC和P Ⅲ NP)水平,对所有慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检判断其病理组织炎症活动度分级和纤维化分期,并把血清内毒素及肝纤维化标志物水平与肝活检病理分级分期进行相关性分析.结果 慢性乙型肝炎患者内毒素血症(ETM)的发生率随肝脏病变的加重而升高.血清内毒素、肝纤维化标志物水平与肝活检病理分级分期呈明显正相关.结论 血清内毒素水平与肝纤维化血清标志物可作为肝脏病理损害的判断指标之一,内毒素血症在肝纤维化发生发展中起重要作用.     

古蔺肝苏系列访谈①古蔺肝苏逆转肝纤维化

许多肝病患者还不知道,肝纤维化的过程是肝病发展的分水岭。中国慢性乙型肝炎患者约占3000万人,其中约有10%～15%的肝病患者将在若干年内,经过短暂而可逆性的肝纤维化阶段,发展为肝硬化或肝癌。因此,逆转肝纤维化过程,是肝病患者“起死回生”的关键。肝病专家提示,名贵中成药古     

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响

影响慢性乙型肝炎预后的一个重要问题是肝细胞持续破坏致肝组织进展为肝纤维化乃至肝硬化,本论文旨在讨论氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者62例随机分为治疗和组对照组,治疗组32例,对照组30例,治疗组给予安络化纤丸口服,6g,3次/d;对照组给予复方丹参片口服,4片,3次/d;疗程均为为3个月,观察两组治疗前后血清肝纤维化指标。结果治疗后2组肝纤维化指标均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸能改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标。     

软肝缩脾胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化150例

目的：探索软肝缩脾胶囊活疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：以本院制剂室鳖甲、丹参等15味中药制成的软肝缩脾胶囊口服4个月为一疗程后，进行疗效对比。结果：以此中药治疗后总有效率为87．33％，患的临床表现、肝功变化、肝纤维化测定指标都有明显改善。结论：软肝缩脾胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化能起到较好的抗肝纤维化作用，疗效明显高于对照组。     

柔肝抑纤饮联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化综合方案研究

目的探究治疗慢性乙型肝炎肝纤维化采用柔肝抑纤饮联合拉米夫定、阿德福韦酯的综合治疗效果。方法选取在2013年1月~2015年1月期间的慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例,采用随机的方式将其分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合柔肝抑纤饮治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,肝纤维化指标明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化采用柔肝抑纤饮联合拉米夫定、阿德福韦酯的综合治疗效果较好,具有较强的安全性。     

阿德福韦酯联合干扰素与软肝冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨慢性乙型肝炎纤维化的治疗方法。方法 2003年9月—2009年10月收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者66例,采用阿德福韦酯、干扰素、软肝冲剂联合应用,观察肝功能、血清肝纤维化指标。结果治疗后肝功能ALT、AST、TbiL、Aib均较治疗前有明显改善（P〈0.05）;血清肝纤维化指标HA、Pcn、CIViC、LM、TNFa也均有明显改善（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合干扰素、软肝冲剂治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化疗效满意。     

肝活检对转氨酶轻度升高的慢性乙型肝炎的临床意义

目的了解丙氨酸转氨酶（ALT）在正常值上限2倍以内的慢性乙型肝炎（CHB）患者的肝组织学变化。方法142例CHB患者B超定位经皮肝穿刺,全部患者病程超过6个月,血清HBsAg均为（＋）,ALT小于100u／L,肝组织切片由两个病理医生盲法阅片。结果所有患者肝组织学显示肝内均有炎症,肝细胞变形、坏死和不同程度的纤维化存在。炎症活动度G2～G4 12例（85．21％）,纤维化程度S2～S4为112例（78．87％）。结论ALT轻度升高的CHB绝大部分患者存在肝脏组织学变化．对其应该重视肝活检．明确肝脏的炎症、纤维化程度．指导患者进行抗病毒、抗纤维化治疗．     

慢性乙型肝炎血清HBV DNA载量与肝组织病理的关系

目的探讨HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度之间的关系。方法分别对103例HBeAg阳性和81例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝脏穿刺活检,进行肝组织炎症活动度分级和纤维化程度分期,同期检测血清HBV DNA载量,并分析两者之间的关系。结果 103例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度均无明显相关性(r=0.125,P>0.05;r=0.164,P>0.05)。81例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度均呈正相关(r=0.326,P<0.01;r=0.267,P<0.05)。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量能反映肝组织炎症活动度和纤维化程度,可作为抗病毒药物选择和疗效观察的指标。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的观察对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效,进行临床效果分析。方法将180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10mg／d,口服,两组疗程均为48周。结果阿德福韦酯组临床疗救强月干纤维化指标改善情况均优于对照组,治疗组有效率91．3％;DNA阴转率73．9％;对照组有效率66．7％;DNA阴转率4.8%。两组比较差异有莩计学意义（P〈0．05）,未出现严重不良反应。结论阿德福韦酯能明显提高慢性乙犁肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好。     

阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例临床分析

目的探讨阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择佛山市顺德区均安医院2008年1月至2010年1月慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例。将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均常规给予护肝治疗、对症治疗等,对照组患者应用阿德福韦酯每天10mg口服,连续治疗12个月。观察组在对照组用药基础上给予丹参注射液20mL溶于10%葡萄糖注射液200mL中静脉滴注,每天1次,连续应用3个月。测定两组患者治疗前后肝纤维化指标。结果两组治疗肝纤维化指标分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后肝纤维化指标分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿德福韦酯联合丹参注射液能够显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化临床症状和指征,有明显的抗纤维化作用。临床效果显著,值得借鉴。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用价值评价

目的:评价瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用价值,为临床慢性乙型肝炎的分期及预后提供参考.方法:选取2018年1月-2019年12月间医院收治的47例慢性乙型肝炎患者病例资料,采用肝脏穿刺活检判定肝纤维化分期,并采用瞬时弹性成像技术测定恩替卡韦治疗前后的肝硬度值,比较轻度和中重度肝纤维化患者治疗前后肝硬度值.结果:治疗前经肝脏穿刺活检判得,轻度肝纤维化(S0～S2期)患者31例(S0期0例、S1期9例和S2期22例)和中重度肝纤维化(S3～S4期)患者16例(S3期11例和S4期5例);治疗前后,中重度肝纤维化组患者的肝硬度值均高于同期的轻度肝纤维化组(P＜0.05);两组患者治疗后的肝硬度值则均低于其治疗前(P＜0.05).结论:瞬时弹性成像技术与肝脏穿刺活检具有较好的同步性,可以为慢性乙型肝炎患者肝纤维化的判断提供较为准确的参考.     

血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者41例

目的观察血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机均分为观察组和对照组,两组患者均给予干扰素抗病毒治疗,观察组患者加用口服血府逐瘀汤治疗,比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标改善情况和治疗后的临床效果。结果观察组患者治疗后Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）及层黏连蛋白（LN）水平较治疗前均明显下降（P〈0．05）,且均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后门静脉血流量小于治疗前和对照组,平均血流速度大于治疗前和对照组（P〈0．05）,门静脉主干内径与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）。观察组患者治疗总有效率为87．80％,明显高于对照组的65．85％（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可提高门静脉平均血流速度,降低门静脉血流量,降低Ⅲ型前胶元、透明质酸及层黏连蛋白等血清肝纤维化指标。     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

慢性乙型肝炎患者抗病毒和抗纤维化治疗是两大重点。本院采用替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎．探讨其抗肝纤维化的临床疗效及对肝纤维化逆转的可能性．现将观察结果报道如下。     

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察

目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.