甲状舌管囊肿和瘘27例手术治疗体会

甲状舌管囊肿(rhyroglosssl duct cyst)又称甲状舌骨囊肿,是颈部最常见的先天性畸形之一,是指在胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿,囊肿内常有上皮分泌物聚积.     

50例甲状舌管囊肿及瘘管术后体会

甲状舌管囊肿和瘘管是颈部最常见的一种先天性畸形,我院自1977—1990年手术切除甲状舌管囊肿及瘘管50例,现将其体会介绍如下,并对有关问题进行探讨。 1 一般资料:本组50例中,男28例,女22例,发病年龄1岁—36岁,平均11.04,岁,其中1岁—5岁7例;6岁—15岁28例,16岁—30岁10例;31岁以上5例。术前进行穿刺检查     

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的结合文献探讨甲状舌管囊肿的CT表现及鉴别诊断。方法对6例患者经手术和病理证实甲状舌管囊肿进行回顾性分析。结果 6例甲状舌管囊肿中,2例位于颈前部正中,1例偏向左侧,3例偏向右侧,CT表现为颈中部舌骨上下区类圆性囊性占位,呈均质低密度,近似于水,囊壁较薄,边界清楚,增强囊肿壁明显强化,6例经手术病理证实为甲状舌管囊肿。结论 CT可以根据甲状舌管囊肿特定部位及表现对其进行定性诊断鉴别。     

小儿甲状舌管囊肿的超声特点

目的分析小儿甲状舌管囊肿的超声图像特征及其对该疾病的诊断价值。方法对38例病理确诊为甲状舌管囊肿的小儿超声图像进行回顾性分析和总结。评估超声图像中甲状舌管囊肿的位置,形态,内部回声类型,有无内隔,囊肿壁厚,后回声增强,实质成分,囊肿边界和瘘管的存在情况。结果多数甲状舌管囊肿居于颈部中线(30例),位于舌骨(18例)或舌骨下(14例),31例囊肿有后方回声增强,33例为单房,34例没有内隔存在,28例有一层薄壁。所有病例均未发现实质成分。内回声可分为3型:无回声(11例),均一低回声(9例),不均一回声(18例)。10例厚壁患者中,8例有炎症;4例存在内隔的患者中也均发现炎症。结论多数儿童甲状舌管囊肿位于中线,舌骨或舌骨下水平,单房薄壁,并有后回声增强。多数囊肿为低回声或不均一回声。厚壁和内隔的存在提示炎症的发生。仔细评估甲状舌管囊肿的超声图像有助于做出准确的术前诊断。     

甲状腺腺瘤误诊为甲状舌管囊肿1例

患者，女，４２岁，颈前正中肿块两年余，无疼痛、无心悸、气短，无腹泻，月经正常，两年来变化不明显。查体：触及颈前中线舌骨下有一直径为２．５ｃｍ肿块，囊性感，边界清楚，表面光滑，无压痛，并随吞咽上下移动，甲状腺无肿大，无压痛。Ｂ超示：２．０ｃｍ　× ２．０ｃｍ大小囊性肿块，囊内低回声，壁薄，完整。诊断为：甲状腺舌管囊肿。施切除术，术中见囊肿２．１ｃｍ×２．３ｃｍ大小，呈紫兰色，壁薄，完整与甲状腺椎状叶尖端相连，向舌骨方向游离，未见管状组织与之相连，完整切除之。病理回报：甲状腺腺瘤。 讨论：甲状腺舌管囊…     

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的：探讨甲状舌管囊肿的CT表现及临床价值。方法：回顾性分析28例甲状舌管囊肿的CT表现。结果：28例均位于舌骨上下水平,22例位于颈前正中区,6例偏左;CT表现为圆形、卵圆形囊性占位,22例病灶呈低密度,CT值〈20HU,6例囊肿密度偏高,CT值为30～40HU;28例囊肿壁均光滑整齐;6例行增强扫描,病灶未见强化,囊壁未见增厚。CT诊断与手术病理结果符合率为100%。结论：甲状舌管囊肿的CT表现具有特征性,对定性诊断有很大价值,并可应用于临床。     

甲状舌管囊肿的CT诊断

甲状舌管囊肿 ,简称舌管囊肿 ,是临床上常见疾病之一。CT扫描对甲状舌管囊肿定位、定性 ,并了解囊肿与舌骨、甲状软骨及喉的关系均有价值 ,现将10例甲状舌管囊肿分析如下。1资料与方法自2000年1月～2002年12月计舌管囊肿10例 ,其中男7例 ,女3例。年龄10～55岁 ,平均24岁。病程1个月～4年 ,平均1 2年。1例伴颈前瘘管 ,1例伴有囊肿及周围组织感染 ,其余8例均在颈前部扪及肿块。所有病例均经颈部CT检查 ,采用德国西门子螺旋CT机 ,水平位扫描 ,层厚、层间距均为5mm,自舌根部向下扫描至环状软骨 ,其中2例加做增强 (静脉推注60%泛影葡胺100ml)…     

复发性甲状舌管囊肿（瘘管）的治疗（附34例报告）

甲状舌管囊肿是甲状舌管未闭或退化不全而残留,在颈前中部发生的一种先天性囊肿(瘘管)。如因感染自行穿破或因感染而切开引流,就会形成不能自愈的继发性瘘管。甲状舌管囊肿(瘘管)手术是唯一治疗方法,易复发。预防复发仍然是临床上一项重要工作。1977年-1999年我科治疗34例甲状舌管囊肿及瘘管患者,其中6例是术后复发。现对其     

甲状舌管囊肿17例的CT诊断

目的分析探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性总结、分析17例甲状舌管囊肿的CT诊断。结果 17例甲状舌管囊肿患者中,13例位于颈前中线区域,4例偏左侧;CT表现为颈前三角区囊性肿块,平扫:肿块囊壁光滑,囊内容物呈较均匀低密度。增强扫描:囊壁强化,囊内容物不强化。结论甲状舌管囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,CT扫描可准确诊断,并可应用于临床。     

超声刀辅助甲状舌管囊肿切除术的疗效观察

目的：观察超声刀辅助甲状舌管囊肿切除术的疗效,分析超声刀辅助手术的优越性。方法28例甲状舌管囊肿患者随机分成两组,每组14例。观察组采用超声刀,对照组采用普通电刀。护理条件一致,观察比较手术所用时间、术中出血量、术后恢复情况以及复发率情况。结果观察组比对照组手术时间短、术中出血量少、复发率低、术后恢复情况好（P〈0.05）。结论超声刀辅助甲状舌管囊肿切除术治疗疗效显著,值得在临床上应用和推广。     

异位甲状腺肿误诊为甲状舌管囊肿1例

患者,女,58岁,主因发现颈前肿物3年余入院。查体：甲状软骨上方能触及直径约3．0cm单个圆形肿块,光滑、界清,无分叶、无触痛,可随吞咽及伸舌动作上下活动。颈部彩色超声示：甲状腺上方囊性肿物,28．3mm×20．2mm×29．1mm,无回声,壁厚,内有中等回声沉积,考虑甲状舌管囊肿,甲状腺双侧叶内多发实性小结节。入院初步诊断为：甲状舌管囊肿。     

甲状舌管囊肿手术治疗及术后复发再治疗的临床探讨

目的探讨甲状舌管囊肿手术治疗的方法、术后复发的原因及术后复发的再治疗。方法48例甲状舌管囊肿患者中10例为复发病例,术中常规注入亚甲蓝示踪,根据囊肿的范围、走向及分支,彻底切除。术后随访2年,统计复发率;根据临床资料,分析复发的原因。结果10例复发患者术中见囊肿周围有瘢痕组织,并有少许炎性肉芽,切除范围加宽至部分正常肌肉组织。亚甲蓝示踪下可见4例由于前次手术切除部分舌骨过窄,舌管后方仍有蓝染的瘘管及小分支存在;6例未切除舌骨,其中2例囊壁紧贴舌骨,4例有小分支穿过舌骨至舌骨后,6例均作舌骨中段切除。所有患者术后伤口愈合良好,未发生手术并发症。初治病例随访2年,未见复发;复发的病例随访2年,2例术后半年再次复发,行第三次手术,痊愈后出院,此后未有复发。结论舌管细小分支残留、舌骨切除不够是术后复发主要原因。术中注入亚甲蓝有利于完全切除甲状舌管囊肿病灶,控制术后复发率。     

甲状舌管囊肿与瘘管的临床分析

目的探讨甲状舌管囊肿和瘘管的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2000-2007年所收治的45例甲状舌管囊肿和瘘管的临床资料。结果45例患者,男14例,女31例,年龄2～60岁,平均35.1岁。本组病例均经手术切除并经病理证实,随访6～36个月,3例复发。结论治疗采用手术治疗,尤其是手术切口的选择、对舌骨的处理及残端的处理是治疗的关键。     

32例甲状舌管囊肿患者临床分析

<正>甲状舌管囊肿是一种先天性疾病,是甲状腺发生过程中的胚胎残余。现就辽源市中心医院耳鼻喉科于1993至2010年间收治的32例甲状舌管囊肿患者,就其发病原因、诊断、治疗及术后复发的原因及预防进行如下分析总结。1资料与方法1.1一般资料甲状舌管囊肿患者32例,含术后复发患者3例。其中男性21例,     

高频超声对甲状舌管囊肿的诊断价值

目的分析与探讨高频超声对甲状舌管囊肿的诊断价值。方法回顾性分析本院2008年1月至2011年1月期间经超声诊断并得到病理证实的甲状舌管囊肿病例共46例,对其病变位置、形态、边界、大小以及内部回声等进行观察,采用彩色多普勒观察肿块周围与内部的血流信号。结果 46例病变形态较规则,多为圆形、椭圆形。病变部位部分边界清晰,部分边界欠清晰;肿块与舌骨关系密切,内为无回声区或低回声区,部分存在均匀分布的光点,大多数肿块后方伴有回声增强。彩多普勒血流显像可观察到肿块内部无明显的血流信号,而其周围可以观察到少量血流信号。结论采用高频超声能够清晰地观察到甲状舌管囊肿的位置、形态、大小、边界以及内部回声,并且能够对肿块内部与周围的血流情况进行准确评价,有助于甲状舌管囊肿的的鉴别与诊断。     

甲状舌管囊肿及瘘23例患者临床用药及治疗分析

目的探讨甲状舌管囊肿及瘘术后临床用药、复发原因及预防措施。方法对23例甲状舌管囊肿及瘘患者的临床资料做回顾性分析。结果23侧患者22例治愈．随访6～24个月无复发。1例复发，再次手术后治愈。复发率4．3％。结论对于甲状舌管囊肿及瘘患者，术前的明确诊断，良好的药物控制，术中轻柔细致的操作，囊肿及舌骨中份的足够范围切除，是防止复发的有力措施。     

甲状舌管囊肿24例CT表现分析

目的探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性分析经手术和病理检查证实的24例甲状舌管囊肿患者的CT资料,所有患者均行CT平扫,14例行CT增强扫描。结果 24例甲状舌管囊肿患者中,21例位于颈前正中,3例偏向一侧;9例与舌骨直接关联,13例与甲状腺直接关联,1例位于舌骨上方,1例位于舌骨和甲状腺之间。CT平扫囊肿均呈低密度,5例囊内见分隔、分房,4例囊壁可见等密度结节影突入囊内;14例增强扫描囊内均无强化,其中13例囊壁强化,2例囊内分隔、囊壁结节有强化。结论甲状舌骨囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,可为临床提供明确诊断。     

颈部异位甲状腺误诊为甲状舌管囊肿1例

异位甲状腺由胚胎时期部分或全部甲状腺胚基离开原基发育而成，可发生于舌盲孔至胸骨切迹沿线甲状腺下降途中的任何部位，以舌甲状腺最多，也可发生于颈部、鼻咽部、食管气管头部、锁骨上窝、胸腔等部位。临床很少见，易发生误诊误治。现报告1例儿童颈部异位甲状腺。     

彩色多普勒超声在甲状舌管囊肿诊断中的应用

甲状舌管囊肿是临床常见的疾病,其治疗方法与其他的颈部肿物有较大的区别,因此术前诊断尤为重要。此文回顾性分析了我科自2002年至今诊断的并经过病理证实的19个病例及2例有代表性的误诊病例,目的是能发现其中的共性,以期能在今后的工作中得以推广,从而提高诊断的准确率。1资料