脑脊液α_1－抗胰蛋白酶、α_1－酸性糖蛋白测定在脑膜炎、脑炎鉴别诊断中的价值

脑脊液α_１－抗胰蛋白酶、α_１－酸性糖蛋白测定在脑膜炎、脑炎鉴别诊断中的价值李玉秀，石淑娟，王翠霞，刘秋月附属二院血液研究室（０５００００）附属二院检验科关键词脑脊液；α_１－抗胰蛋白酶；α_１－酸性糖蛋白；脑膜炎；脑炎，测定脑脊液（ＣＳＦ）检测对脑膜...     

良恶性肺疾病血清α_1－AT含量与测定方法的比较

对测定血清α_１－抗胰蛋白酶（α_１－ＡＴ）常用的酶法和免疫测定法进行了比较。结果表明，火箭免疫电泳法的灵敏度、准确性优于酶法。用这两种方法同时测定癌性及非癌性肺疾病患者的血清α_１－ＡＴ，与正常对照组比较，肺癌及非癌性肺疾病组血清α_１－ＡＴ水平均明显增高；用免疫测定法测定的结果还显示，肺癌组血清α_１－ＡＴ高于非癌性肺疾病组，差异有显著性。提示血清α_１－ＡＴ的改变可能对肺癌的临床诊断和鉴别有参考价值。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液内神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义分析

目的：探讨神经肽Y（NPY）和降钙素基因相关肽（CGRP）在儿童中枢神经系统感染的水平变化及临床意义。方法：采用放免法对29例中枢神经系统感染患儿和21例其他排除中枢神经系统感染的患儿进行了脑脊液NPY和CGRP检测。结果：细菌性脑膜炎患儿脑脊液NPY明显高于对照组（P＜0．01），病毒性脑炎与对照组相比无显差异（P＞0．05）；CGRP水平细菌性脑膜炎，病毒性脑炎与对照组三之间相比无显差异（P均＞0．05）。结论：NPY水平在中枢神经系统感染时均升高，但以细菌性脑膜炎增高更明显，且与疾病的严重程度成正相关，是鉴别细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的良好指标。CGRP在中枢神经系统感染时可升高，但对鉴别诊断意义不大。     

脑脊髓液β2—微球蛋白类测定的临床意义

用放射免疫法测定53例小儿中枢神经系统疾病的脑脊髓液中β_2-微球蛋白类(以下简称β_2-M)。结果结核性脑膜炎(结脑)组和化脓性脑膜炎(化脑)组的测定值均明显高于正常对照级(P<0.001)。病毒性脑炎(病脑)组28例中,仅有7例高于对照组。病脑、中毒性脑病、癫痫及格林巴利综合征组均与对照组无明显差异(P>0.05)。提示检测脑脊髓液β_2-M对鉴别中枢神经系统感染性和非感染性疾病以及结脑、化脑和病脑的鉴别诊断有一定的临床意义。     

新生儿感染性肺炎时血清α1—抗胰蛋白酶测定及临床意义

了解血清α１－抗胰蛋白酶与新生儿感染性肺炎的关系。方法用单向免疫扩散法测定３８例新生儿感染性肺炎α１－ＡＴ水平。结果在疾病初期α１－ＡＴ均值与对照组差别不大，而在恢复期明显高于对照组。结论α１－ＡＴ水平的动态变化与新生儿肺炎的病程有密切关系 。     

急性白血病患者血清α1—AT和血浆FN含量测定及临床意义

急性白血病患者血清α１－ＡＴ和血浆ＦＮ含量测定及临床意义刘冬妍吕先科宋天柱１（第二临床学院检验科，沈阳１１０００３）关键词急性白血病；α１－抗胰蛋白酶；血浆纤维结合蛋白为探讨血清α１－抗胰蛋白酶（α１－Ａｎｔｉｔｒｙｐｓｉｎ，α１－ＡＴ）和血浆纤维结...     

小儿急性白血病血清急相蛋白及唾液酸测定的临床意义

作者检测了３２例小儿急性白血病、２３例良性血液病及２５例正常儿童血清前白蛋白（ＰＡ）、α_１—抗胰蛋白酶（α１—ＡＴ）、α１—酸性糖蛋白（α_１—ＡＧ）、结合珠蛋白（ＨＰ）、转铁蛋白（ＴＦ）及唾液酸（ＳＡ）共六项指标，结果表明急性白血病组α_１—ＡＴ、α１—ＡＧ、ＨＰ及ＳＡ明显增高（Ｐ＜００１）；ＴＦ明显降低（Ｐ＜０．０１），而ＰＡ降低与良性疾病无显著差异。以上指标联合检测对诊断小儿急性白血病与良性血液病，有一定参考价值。     

小儿急性肺炎时血清α_1－抗胰蛋白酶测定的临床意义

采用单向免疫扩散法测定１１８例急性肺炎患儿血情α_１－抗胰蛋白酶（α_１－ＡＴ）含量的变化。结果显示轻型和重型肺炎、发病初期和极期α_１－ＡＴ含量均高于对照组，但轻重型组间和初极期组间无差异；恢复期含量低于急性期但高于对照组。提示α_１－ＡＴ含量的测定对观察体内炎症状态及判断疗效和指导疗程有一定的参考意义。     

慢性阻塞性肺气肿和肺癌患者血清α_1抗胰蛋白酶分析

慢性阻塞性肺气肿和肺癌患者血清α_１抗胰蛋白酶分析李瑞慧，吴芳，周其林，陈登登，王启民，林章树关键词：α_１抗胰蛋白酶，肺气肿，肺癌α１抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）是肝脏分泌的一种糖蛋白，可抑制胰蛋白酶、纤维蛋白酶、胶原酶和白细胞酶等多种酶的活性，它的活力...     

血清α_1-抗胰蛋白酶对原发性肝癌诊断价值的探讨

本文采用单向免疫扩散法对54例原发性肝癌、16例肝硬化、24例急性肝炎及52例正常献血员血清α_1抗胰蛋白酶（α_1-AT）进行了检测，发现原发性肝癌患者的血清α_1-AT有非常显著的升高（P＜0.01）；血清甲胎蛋白（AFP）阴性的肝癌患者亦可出现α_1-AT的升高，可提高对原发性肝癌的诊断率，并有助于肝癌的鉴别诊断。     

体外循环中肾功能改变及其与TXA_2／PGI_2失衡关系的临床研究

应用α_１－微球蛋白（α_１－ＭＧ）及β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ）为肾损害指标，研究２０例行体外循环术患者术中肾功能改变及其与血浆血栓素Ａ_２－前列环素（ＴＸＡ_２／ＰＧＩ_２）失衡的关系。结果示：（１）血清α_１－ＭＧ及β_２－ＭＧ术中均升高；（２）尿α_１－ＭＧ及β_２－ＭＧ术中均升高，停机后１ｈ尿α_１－ＭＧ恢复至术前水平，尿β_２－ＭＧ术后６ｈ未恢复；（３）血浆肌酐、尿素氮均在正常范围；（４）相关分析表明停机时血清α_１－ＭＧ与术中ＴＸＡ_２／ＰＧＩ_２比值呈高度正相关（ｒ＝０．８３．Ｐ＜０．０１），血清β_２－ＭＧ与ＴＸＡ_２／ＰＧＩ_２呈高度正相关（ｒ＝０．７０，Ｐ＜０．０５）。作者认为：（１）体外循环中存在肾小球滤过率下降及肾小管损害；（２）体外循环中肾损害与术中ＴＸＡ_２－ＰＧＩ_２失衡有关。     

中枢神经系统感染脑脊液α_1-酸性糖蛋白检测的临床意义

目的：了解中枢神经系统感染时脑脊液中α1－酸性糖蛋白检测的临床意义。方法：采用免疫比浊法检测48例中枢神经系统感染脑脊液中α1－酸性糖蛋白的含量。结果：显示化脑组＞病脑组＞对照组（P均＜0．01），化脑极期高于恢复期（P＜0．01）；当α1－酸性糖蛋白含量≥20mg／L时，对化脑的诊断有较高的特异性。结论：该检测方法对小儿中枢神经系统感染的诊断和鉴别诊断、疗效评价和预后的判断均有重要参考价值。     

化脓性脑膜炎血液中性粒细胞CD64的测定及临床意义

目的：探讨中性粒细胞CD64、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平在化脓性脑膜炎中的诊断价值。方法：选取化脓性脑膜炎患者30例及病毒性脑炎患者36例为研究对象，非中枢神经系统疾病患者32例作为对照组，采用流式细胞术测定各组血液中性粒细胞CD64的表达．采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定各组血液中TNF—α的含量。结果：化脓性脑膜炎组中性粒细胞CD64的表达水平显著升高，分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性（P〈0．01），化脓性脑膜炎组TNF-α的水平显著升高，分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。CD64诊断化脓性脑膜炎的敏感度为87％．特异度为88％；TNF-α诊断化脓性脑膜炎的敏感度为66％，特异度为62％。结论：化脓性脑膜炎患者外周血中性粒细胞CD64的表达明显增高，提示中性粒细胞CD64可以作为诊断化脓性脑膜炎的可靠的实验室指标。     

脑脊液SIL-2R、ICAM-1及TNF-α对小儿中枢神经系统感染鉴别诊断的价值

目的：探讨脑脊液白细胞介素-2受体(SIL-2R)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对小儿中枢神经系统感染(CNSI)的诊断价值。方法：选取2020年1月—2022年3月在我院就诊的112例CNSI患儿作为研究组，另选取56例同期颅内感染非CNSI患儿作为对照组，比较研究组、对照组及不同疾病类型CNSI患儿脑脊液SIL-2R、ICAM-1及TNF-α水平，分析上述指标与CNSI的相关性及诊断价值。结果：研究组入院时SIL-2R、ICAM-1、TNF-α水平高于对照组(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1水平显示：结核性脑膜炎组>细菌性脑膜炎组>病毒性脑膜炎组；TNF-α水平显示：细菌性脑膜炎组>病毒性脑膜炎组>结核性脑膜炎组(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1、TNF-α水平与CNSI的发生具有相关性(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1、TNF-α联合诊断CNSI特异度95.35%与单独诊断比较无显著差异(P>0.05),诊断AUC 0.927、灵...     

α_1－抗胰糜蛋白酶和α_1－抗胰蛋白酶对肝癌的诊断价值

α_１－抗胰糜蛋白酶和α_１－抗胰蛋白酶对肝癌的诊断价值董恒，林莹原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）在全世界约占恶性肿瘤的４％，居男性恶性肿瘤第七位，女性第九位，在我国居恶性肿瘤第三位。亚临床期病人五年生存率为１９．５％，有临床表现就诊者仅为１．７％［１］。故肝...     

良恶性肺疾病血清α1—AT含量与测定方法的比较

对测定血清α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）常用的酶法和免疫测定法进行了比较。结果表明，火箭免疫电泳法的灵敏度，准确性优于酶法。用这两种方法同时测定癌性及非癌性肺疾病患者的血清α１－ＡＴ，与正常对照组比较，肺癌及非癌性肺疾病组血清α１－ＡＴ水平均明显增高，用免疫测定法的结果还显示，肺癌组血清α１－ＡＴ高于非癌性肺疾病组，差异有显著性，提示血清α１－ＡＴ的改变可能对肺癌的临床诊断和鉴别有参考价值。     

常见中枢神经系统感染诊断与鉴别诊断

引起中枢神经系统感染的病原有很多,如细菌、病毒等。中枢神经系统感染共同点:发热,脑膜炎或脑脊髓膜炎、脑炎、脑膜脑炎。脑膜炎一般有脑膜刺激征,表现为头痛、喷射性呕吐,颈项强直、克氏征、布氏征阳性。脑炎的主要症状为剧烈头痛,意识障碍(如抽搐、昏迷),锥体束征阳性,可出现呼吸衰竭、脑疝。下面介绍常见中枢神经系统感染疾病的诊断及鉴别诊断要点。     

量子血疗对心脑血管疾病患者脂质过氧化水平及TXA_2－PGI_2平衡的调节

３５例高血压、冠心病及高血压合并脑血管病患者进行量子血疗，对治疗前后红细胞抗氧化酶比活性、血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）；血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）及６－酮前列腺素Ｆ_（１α）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α））含量进行了比较，结果：２５例患者血压、心电图基本恢复正常或得到不同程度改善。治疗前后红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）比活性及血浆ＬＰＯ水平均无显著性变化；而治疗后血浆ＴＸＢ_２含量显著性降低，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）含量显著性升高。提示：量子血疗对患者体内脂质过氧化作用无明显影响，而对ＴＸＡ_２－ＰＧＩ_２平衡起到一定的调节作用。     

细菌性脑膜炎患者脑脊髓液中肿瘤坏死因子含量测定

为探讨肿瘤坏死因子(TNFa)在细菌性脑膜炎致病机理中的作用,测定了50例细菌性脑膜炎患者脑脊髓液(CSF)中TNFa的含量,结果表明90％(45/50)细菌性脑膜炎患者CSF中TNFa含量升高(>64pg/ml),其中以化脓性脑膜炎升高最为显著,提示TNFa直接参与了细菌性脑膜炎的致病过程。而非细菌性脑膜炎患者CSF中TNFa含量并不上升。因此检测中枢神经系统感染患者CSF中TNFa含量不失为一项较好的鉴别细菌性和非细菌性脑膜炎的指标。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液内神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义

目的:探讨神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)在儿童中枢神经系统感染中的水平变化及临床意义。方法:采用放免法对29例中枢神经系统感染患儿和21例其他排除中枢神经系统感染的患儿进行脑脊液NPY和CGRP检测。结果:细菌性脑膜炎患儿脑脊液NPY明显高于对照组(P<0.01),而病毒性脑炎与对照组相比无显著性差异(P>0.05);细菌性脑膜炎、病毒性脑炎与对照组CGRP水平相比无显著性差异(P均>0.05)。结论:NPY在中枢神经系统感染时均升高,但以细菌性脑膜炎增高更明显,且与疾病的严重程度成正相关,是鉴别细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的良好指标。CGRP在中枢神经系统感染时可升高,但对鉴别诊断意义不大。