国产Ⅱ型皮埋剂埋植后取出单根改善月经紊乱1例疗效观察

1病历摘要 患者，女，26岁，G1P1。因宫内节育器脱落而于2005年3月16日月经干净后3天要求放置皮下埋植剂。术前检查：体重55kg，血压100／70mmHg，血常规、出凝血时间、尿常规、肝肾功能、宫颈刮片和B超检查均无异常。术中左上臂内侧皮下放置国产Ⅱ型埋植剂（两根型，每根含左炔诺孕酮75mg，上海达华药业有限公司生产），术程顺利。放置后停经2个多月，2005年5月21日开始出现阴道点滴出血，6月5日出血未止来我站要求治疗，经配偶同意，取出其中一根硅胶棒，6月20日阴道出血止。随访半年，未怀孕，月经规则，量中，周期28-30天，经期6—7天。     

放置Tcu宫内节育器致铜过敏2例

1病例报告例1，女，43岁，C2P1，避孕史：曾放置惰性金属单环10年，因带环受孕，行人流术、取环术。本次月经干净5d后，2007年10月6日在服务站放置Tcu220宫内节育器1枚，术前作常规体检排出禁忌证，并严格按《节育技术操作常规》施术，手术过程顺利，无出血、无腹痛，术后无异常离站。     

B超在放置宫内节育器前、后应用价值的探讨

近年来，B超已成为计划生育、生殖健康工作中的一个重要组成部分”。采用放置宫内节育器避孕，是基层计划生育服务站开展最广泛、普及率最高的一项节育技术项目，如何提高宫内节育器的置器质量和放置后的作用效果，B超在其放置前、后的应用起着十分重要的作用。本站自2004年3月-2006年3月，对来站放置宫内节育器的530例受术者，均给予术前及术后B超检查，现报告如下。     

无痛人工流产同时放置元宫型节育器36例临床分析

目的探讨研究无痛人工流产术同时放置元宫型宫内节育器的安全性、有效性及可行性.方法抽取我院2011年3月~2012年9月36例行无痛人工流术后自愿要求同时放置宫内节育器的患者设为观察组,抽取同期36例选择月经干净3—7天后自愿放置宫内节育器的患者设为对照组,两组患者进行比较,分别观察两组放置宫内节育器手术操作时间、患者术后阴道流血时间、放置节育器的成功率、手术中患者疼痛耐受性以及术后并发症等.结果两组患者均安全完成元宫型宫内节育器的放置,观察组患者术后阴道流血平均3—4天,进行术后6个月随访,未发生节育器嵌顿,有1例发生节育器移位,1例发生脱落,对照组患者术后6个月随访,未发生节育器嵌顿,5例节育器移位,2例发生脱落.结论无痛人工流产术同时放置元宫型节育器手术成功率高,手术时间短,流血少,并发症少,可减轻患者痛苦.是一种安全且无副作用的方法     

T形节育器异位至输卵管1例

1病例报告 患者,女,31岁,5年前生育第一胎后40余天放置T形宫内节育器（intrauterine contraceptive device,ICD）,术中无不适,术后也未作检查。半年前准备生育第二胎,到市妇幼保健院行取器术,手术失败,建议二次取器。2月前再次就诊于市妇幼保健院行取器术,仍未取出。2天前到我院就诊     

宫内节育器异位于膀胱1例报告

1病例介绍患者,女,32岁,第2胎产后4个月,来站要求行结扎手术。自诉近日在外院X线检查报告,盆腔可见圆形节育环。于8年前第一胎产后2个月哺乳期放置圆形宫内节育器(IUD)避孕,放置后仍无月经来潮,第8个月出现乳汁量减少,晨起恶心等早孕反应症状,在当地B超报告,宫内妊娠40天,遂行人工流产术,术中未取出节育环,复查B超宫内未见节育环,自以为是节育器脱落。再次月经后放置圆形宫内节育器避孕,直到去年政策允许后取器足月妊娠分娩。近日偶然机会X线透视发现盆腔有圆形节育器。在我站B超检查宫内未见节育器,于子宫外近宫底处可见环形回声。收住…     

宫内节育器乙状结肠异位1例及文献复习

1 病历报告 患者,40岁,孕3产2人流1.2008年8月带宫内节育器.主因上环后间断性腹痛2年,于2010年3月11日就诊入院.患者于2008年8月在某市人民医院放置宫内节育器（爱母环）,手术当时自觉下腹疼痛并伴有腰骶部下坠感,休息几分钟后症状缓解,无其他不适.术后回家经常有间断性腹痛出现,在劳累、同房后尤为明显,休息后可缓解.     

宫内节育器异位2例

1病历摘要 患者1，29岁，因左下腹痛2天入院。追问病史，两年前哺乳期在乡卫生院放置宫内节育器，1年后妊娠，B超提示：早孕，宫内未见节育器。行人工流产术后宫内未探及节育器。2天前改变体位突发左下腹痛。妇科检查：子宫前位、正常大小、活动好。左附件区可扪及一约小儿拳头大的包块，质中，活动好，包块与子宫之间压痛明显。X线拍片提示：宫内节育器异位于盆腔内。     

放置MCuIUD致持续性腹痛6天一例

目的通过纵隔子宫1例放置爱母功能性宫内节育器（MCuIUD）后致持续性腹痛,旨在进一步强调放置宫内节育器前认真筛选禁忌症的重要性及术前常规B超检查的必要性。方法某女二胎足月顺产后6个月,经放置宫内节育器前常规检查无异常,放置MCuIUD,术后6d,患者持续腹痛。结果B超检查发现子宫为纵隔畸形,铜粒持续压弹在纵隔上产生疼痛。结论纵隔子宫是放置宫内节育器的绝对禁忌证,将B超列为放置宫内节育器前的常规检查项目值的推广。     

臭氧治疗在单纯阴道清洁度Ⅲ度放置宫内节育器术前应用的研究

目的 验证臭氧在单纯阴道清洁度Ⅲ度受术者放置宫内节育器术前应用的可行性.探讨抗生素在放置宫内节育器手术中应用是否必要以及应用的范围.方法 本研究主要通过问卷调查、妇科检查和实验室检查来完成.该服务站2012年11月-2014年4月选取610例要求放置宫内节育器单纯阴道清洁度Ⅲ度的妇女.分成二组,观察1组(术后非用药组)309例,观察2组(术后用药组)301例.术前均以12mg/L臭氧液500ml冲洗阴道.观察1组术后不处方抗生素;观察2组术后给应用抗生素.结果 二组均无一例术后感染阳性病例.二组的2次复查指标,在自觉症状、体温、腹部体查、妇科检查、血象、妇科超声及阴道分泌物的阳性发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 臭氧治疗在单纯阴道清洁度Ⅲ度放置宫内节育器术前应用能有效治疗阴道炎及预防术后感染.可以及时放置宫内节育器,扩大手术适应证.术后无需常规处方抗生素,避免抗生素的滥用.值得临床推广.     

置器后即时B超对宫内节育器安全性的临床观察

目的:探讨置器后即时B超对宫内节育器的安全性和续用率。方法:回顾性分析将来站自愿要求放置宫内节育器的已婚妇女1420例,术后即时B超检查。结果:1420例置器者宫内节育器均在正常位置,仅有30例不到位。(纵隔子宫节育器不能伸展10例,疤痕子宫在B超监视下放置8例,子宫极度倾屈在B超监视下放置10例,2例放置T型节育器异位到子宫后穹窿,随即给予取出未造成严重后果)。结论:置器后即时B超检查,能协助医生了解置器的位置和困难置器的监护,及时发现IUD的定位和畸形子宫。同时减少医患矛盾,增加受术者的满意度,减少手术并发症的发生,大大提高了宫内节育器使用的安全性和续用率。     

妇科千金片过敏一例报告

患者,女,28岁,生育第一胎3个月后,于2007年4月16日来我站要求放置节育环.一般状况良好,适合放置宫内节育器的各项适应症,既往无药物过敏史,按技术规范要求放置Tcu380A宫内节育器一枚,术后给予预防性药物妇科千金片一次6片,一日3次口服.……     

后位子宫致节育器误入膀胱1例

患者周某，31岁，于5年前顺产3月余在当地计生站行宫内节育器放置术，术后有轻微腹痛，未见血尿。于3年前突感尿急、尿痛症状，半年前上述症状逐渐加重，于4个月前出现腰部疼痛不适症状，呈阵发性绞痛，2004年3月1日以膀胱异物收入院。B超示：膀胱异物(节育器可能性大)。X线片示：膀胱金属异物。小便常规     

皮下埋植剂避孕失败一例

患者女性 ,2 9岁 ,于 1 998年 1 1月 2日因两次放置宫内节育器失败来我站行皮下埋植避孕术。平素体健 ,月经规律。于局麻下常规放置皮下埋植剂 (Ⅱ根型 ) ,手术满意。 2 0 0 0年 7月 2 9日来本站咨询 ,自述行皮下埋植剂后体重增加较快 ,月经紊乱 ,5～ 81 5～ 40 天 ,经量增加 ,无腹痛 ,无血块。已闭经2月余 ,伴恶心、乏力、厌食等反应。尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超检查提示早孕。行人工流产后 ,建议取出皮埋剂 ,因患者不愿取出 ,遂又放置宫内节育器 (母体乐 )。此后定期随访 ,月经正常。讨论　皮下埋植剂是一种安全、高效、可逆的避孕方法 ,其避孕…     

皮下埋植避孕剂与皮下组织粘连1例

患，晁某某，39岁，农民。于1992年6月28日因要求避孕措施——放置宫内节育器反复失败，于妊娠2个月人流术后立即在我站放置“左旋18-甲基炔诺酮皮下埋植剂”。放置后第一年分别于7天、半月、1个月、半年、1年各随访一次．均未发现异常变化。以后由于特殊原因，一年后便与病人失去联系。于2001年5月14日再次来站要求更换皮下埋植剂。详细询问病史后，发现该患九年来月经规律，无妊娠，     

T型IUD异位1例

1病例资料 患者，女，25岁，1年前在当地计划生育服务站以节育目的施行T型宫内节育器放置术，术后一直感到腰部轻微胀痛，于2012年10月18日来我站就诊，下腹部B超示官腔内节育器下移。阴道双合诊检查，下腹部轻微压痛，     

节育环易位子宫肌层1例

患者，女33岁，已婚，农，G5P1。放置官内节育器(IUD)6年，下腹及腰痛5年于2001年9月17日入院。患者入院前6年因产后人流在当地乡计生站放置IUD(O型金属圆环)。放环1年后因停经50天在该计生站B超检查提示宫内有孕，行人流术，术毕又置一“T”型IUD。放环后5年来一直感下腹及腰骶部疼痛，数次到该计生站就诊均按环副作用所致而仅予对症治疗。2001年6月当地育龄妇女早孕普查时发现宫内2个节育环(一为“O”型金属圆环，一为“T”型带铜环)。当时行取环     

米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用

目的研究探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器术中的疗效.方法对我站接受的从2005年1月至2010年6月应用阴道放置米索前列醇为66例绝经后妇女取出宫内节育器.结果66例绝经妇女成功取出宫内节育器无一例失败.结论经临床观察绝经后妇女取出宫内节育器术中于阴道后穹窿放置米索前列醇,痛苦少,手术顺利,成功率高.     

宫内节育器异位5例分析

例1，女，25岁，农民，已婚。放置宫内节育器2年，放置宫内节育器当时觉腹胀痛，此后无不适，入院前19d在当地医院做B超检查示：右子宫角部节育器。在当地医院两次取节育器失败，来我院就诊，于1999年7月19日入院。     

1例负压吸宫不全误诊宫内节育器副反应分析

1 资料与方法 1.1 资料张某,女,26岁,以"放置宫内节育器术后1个月,月经量增多,伴晕厥一次,要求行取器术"为主诉,于2012年3月19日就诊我站.自述42天前以停经49天在当地卫生院行负压吸宫术加宫内节育器放置术.术后时有少量阴道出血,曾多次就诊当地卫生院: B超检查宫内节育器位置正常,子宫、附件无明显异常,早早孕试验阴性,予口服甲硝唑、氧氟沙星、宫环氧血颗粒等症状时有好转.3天前阴道出血量增加,约为平时月经量的2倍,色鲜红伴下腹闷痛,今早起床晕厥一次.入站后查:T 36.5℃,P 75次/分,Bp 95/65mmHg,神志清楚,腹软,无压痛、无反跳痛;妇检:外阴(-),阴道见中量暗红色血液;宫颈轻度糜烂,无抬举痛;宫体前位,常大,质地稍软,轻压痛,无反跳痛;双附件无压痛,无增粗、增厚.血常规:白细胞5×109/L,血红蛋白107g/L,早早孕试验阴性.B超示:宫内见宫型IUD,位置正常,子宫、附件未见明显异常.