铜绿假单胞菌下呼吸道感染现状与对策

目的 探讨下呼吸道铜绿假单胞菌感染的现状及耐药性,为其临床治疗和预防提供科学依据.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月629例下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者临床特点和药敏结果 .结果 下呼吸道标本分离的629株铜绿假单胞菌主要分布于呼吸内科、神经内科、神经外科、ICU.铜绿假单胞菌下呼吸道感染一年四季均有发生,耐药情况严重.下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者存在使用抗生素时间长、住院时间长、基础疾病、呼吸机使用等危险因素.结论 铜绿假单胞菌耐药现象十分突出,对铜绿假单胞菌进行严密的监测、建立耐药监控体系、合理应用抗生素、加强住院环境建设对其感染控制和预防至关重要.     

铜绿假单胞菌染色质介导的AmpC β-内酰胺酶表达调控的研究进展

随着抗菌药物的大量应用,多重耐药菌日益增多,尤以铜绿假单胞菌严重.多重耐药的铜绿假单胞菌的产生,严重影响了临床对铜绿假单胞菌感染的控制,与之相应的铜绿假单胞菌感染的发病率和病死率也显著增加.     

黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 探讨黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理用药。方法 对该院2014~2015年分离的326株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果 326株铜绿假单胞菌中,黏液型铜绿假单胞菌114株(35%),非黏液型铜绿假单胞菌212株(65%);药敏结果显示,黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦较敏感,对头孢噻肟、头孢曲松耐药。结论 该院铜绿假单胞菌以非黏液型铜绿假单胞菌为主,与黏液型铜绿假单胞菌比较,非黏液型铜绿假单胞菌体外耐药性较强。     

深圳地区4年铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的耐药性的分析

目的 了解深圳地区2001～2004年主要临床抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性的变化,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾分析方法对本院4年来检出的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定数据进行研究.结果 2001年1月～2004年12月所分离的2853株革兰氏阴性 杆菌中检出铜绿假单胞菌519株,占18.2%:对铜绿假单胞菌保持抗菌活性较强而耐率耐低于30%的抗 菌药物有阿米卡星,头孢他啶,亚胺培南等.结论 4年来铜绿假单胞菌对阿米卡星,环丙沙星,头孢他啶,头胞噻肟,头胞哌酮,头胞哌酮/舒巴坦等主要抗菌药物的耐率有普遍上升的趋势.铜绿假单胞菌耐 多药现象严重,根据药敏结果选择抗菌药物,有助于控制和减缓细菌耐药性的发生.     

运用PCR-RFLP技术研究耐喹诺酮类铜绿假单胞菌gyrA基因的突变

目的 研究临床分离的耐喹诺酮类铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa.PA)gyrA基因突变情况.方法 以铜绿假单胞菌gyrA基因序列为靶序列,用PCR-RFLP、DNA测序等方法,对铜绿假单胞菌gyrA基因突变进行研究.结果 在57株耐喹诺酮类铜绿假单胞菌中,有35株(61.4%)菌gyrA基因的83位出现突变,其突变方式为Thr83(ACC)→Ile(ATC),其余22株(38.6%)耐喹诺酮类铜绿假单胞菌未发现基因位点突变.33株喹诺酮类敏感临床分离铜绿假单胞菌菌株未发现上述突变.gyrA基因的PCR扩增产物Sac Ⅱ酶切片段与它们测序结果一致.结论 gyrA基因83位氨基酸密码子突变(Thr-83→Ile)是临床分离铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制之一.     

某院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析某院2014年病房铜绿假单胞菌分离株的分布及其耐药情况。方法对临床铜绿假单胞菌分离株使用西门子医学诊断公司的M/W-96全自动细菌鉴定/药敏鉴定仪进行药敏试验,细菌药敏结果根据2013版临床和实验室标准协会(CLSI)M100-S23文件判读。结果 8 486例送检标本共检出铜绿假单胞菌249株,其中多重耐药铜绿假单胞菌54株。不同标本铜绿假单胞菌分离株、多重耐药铜绿假单胞菌检出株构成比不同,差异有统计学意义(P=0.000);呼吸道标本与非呼吸道标本中铜绿假单胞菌分离株、多重耐药铜绿假单胞菌检出株构成比存在显著性差异(P=0.000);不同标本多重耐药铜绿假单胞菌检出率差异无统计学意义(P=0.875)。不同科室铜绿假单胞菌分离比、多重耐药铜绿假单胞菌检出比差异有统计学意义(P=0.000)。铜绿假单胞菌对不同抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P=0.000)。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率处于较高水平,必须引起临床和院感部门的重视,并采取一定的监管措施。     

168株铜绿假单胞菌对12种药物的耐药性分析

铜绿假单胞菌（Pseudorrumas aeruginosa）是一种常见的医院感染病原菌。近年来,随着广谱抗菌药物的广泛使用,铜绿假单胞菌对多数常见的抗菌药物耐药,临床治疗十分困难。为了加强对铜绿假单胞菌耐药性监测,指导临床有效用药,我们对我院2004年11月至2007年8月所分离到的168株铜绿假单胞菌进行了分析。     

铜绿假单胞菌临床耐药分析

铜绿假单胞菌是医院感染常见的条件致病菌,也是重症监护病房主要菌群之一,根据细菌耐药监测发现铜绿假单胞菌耐药率增长速度明显加快,耐药菌株越来越多。本文对我院2009～2011年铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率进行调查分析,其结果如下。一、材料与方法1.菌株来源:2009年1月至2011年12月本院临床科室送检的标本,培养出铜绿假单胞菌的痰298份、分泌物16份、尿15份、肠道5份、血液1份,除外同一患者同一部位重复分离出的铜绿假单胞菌,共分离出335株铜绿假单胞菌,占细菌培养总数     

2015～2016年呼吸内科铜绿假单胞菌感染/定植情况调查及耐药性分析

目的：了解2015～2016年呼吸内科患者铜绿假单胞菌感染／定植状况及铜绿假单胞菌的耐药性,为铜绿假单胞菌医院感染预防与控制及临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2015～2016年呼吸内科患者临床微生物检验报告,凡是临床微生物检验报告检出铜绿假单胞菌患者,均查阅临床资料。统计分析30株铜绿假单胞菌的感染／定植情况及耐药性。结果30株铜绿假单胞菌中16株为定植菌株,定植率为53.33％;14株为感染菌株,感染率为46.67％。30株铜绿假单胞菌多数为多重耐药菌,体外药敏试验结果显示对头孢类、氨基糖苷类、青霉素类、碳青霉烯类、喹诺酮类抗菌药物均产生不同程度耐药,耐药率分别为63.33％、53.33％、53.33、43.33％、13.33％。结论铜绿假单胞菌是引起医院感染的重要条件致病菌,常常引起呼吸系统疾病,并且具较强的耐药性。因此,临床应加强对多重耐药铜绿假单胞菌医院感染预防和控制。     

儿童患者中分离的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解儿童患者临床分离的铜绿假单胞菌的耐药情况.方法 用纸片扩散法对12种抗菌药物进行药物敏感试验.用WHONET 5.3软件分析耐药情况.结果 本研究获得的590株铜绿假单胞菌主要分离自下呼吸道标本365株(69.1%).铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率最低为0.7%;除阿米卡星(2.1%)、庆大霉素(4.9%)、头孢吡肟(5.2%)外,铜绿假单胞菌对其他所测抗菌药物的耐药率都在20%以上,且增高明显(P<0.01).ICU分离到铜绿假单胞菌的耐药情况要比其他病区严重.多重耐药铜绿假单胞菌的检出率由13.3%增加到26.9%.结论 儿童临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药有增高趋势,多重耐药铜绿假单胞菌增加.应合理使用抗生素,控制和降低细菌耐药性的产生.     

不同部位分离的铜绿假单胞菌的耐药性对比研究

目的分析住院患者中,铜绿假单胞菌的常见感染部位及相应的耐药情况,为临床的合理用药提供参考依据。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年12月分离培养的铜绿假单胞菌的标本分布,并对不同部位分离的铜绿假单胞菌的耐药率进行统计分析。结果铜绿假单胞菌分离率以呼吸道标本最高,占74.1%,其次是中段尿和伤口分泌物。3种标本的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义(P0.05)。呼吸道分离的铜绿假单胞菌的耐药率比较高,而伤口分泌物较低。结论铜绿假单胞菌以呼吸道感染最常见,耐药率最高。不同感染部位的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率有明显差异,应在临床上用药治疗时予以区别对待。     

抗铜绿假单胞菌生物膜形成相关因素及干预药物的研究进展

铜绿假单胞菌分布广泛,占临床非发酵菌检出率首位,属于条件致病菌。铜绿假单胞菌具有固有耐药性,近年来其多重耐药性问题进一步加剧。其中,铜绿假单胞菌生物膜的形成对其耐药性的增加起着尤为重要的作用,导致临床治疗更加困难。本文就近年来对抗铜绿假单胞菌生物膜生成具有影响的相关因素、抗铜绿假单胞菌生物膜生成的相关药物进行综述,为临床进行更有效的抗铜绿假单胞菌生物膜治疗提供指导依据。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌的分布特点及对临床常用抗菌药物耐药率的变化,为临床合理用药、院内感染控制提供依据.方法 收集北京市中西医结合医院2017—2019年临床分离的682株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布和耐药性进行分析.结果 北京市中西医结合医院3年共分离到铜绿假单胞菌682株,主要来源于痰液(73.9％)和尿液(14...     

2010年至2014年我医院铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析我院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性及5年来的变化趋势,为临床的合理用药提供科学依据。方法收集2010年1月至2014年12月我院临床送检的感染患者标本,分离铜绿假单胞菌,采用黑马迪尔的96NE板对铜绿假单胞菌菌株进行药敏试验,分析其耐药性及变化趋势。结果从临床标本中共分离出486株铜绿假单胞菌菌株,主要来源于痰液(占72.2％),科室主要分布于重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科等。2010年至2014年铜绿假单胞菌对12种常用抗生素的耐药性呈现出不同程度的上升趋势,其中多重耐药铜绿假单胞菌为70株(占14.4％)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率最低,分别为9.5％和10.9％,对替卡西林/克拉维酸的耐药率最高,为32.7％。结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药率很高,临床医师在治疗时,应结合药敏结果合理使用抗生素。     

165株铜绿假单胞菌的分离及对10种抗生素耐药率的分析

铜绿假单胞菌(PA)是医院内感染的常见病原菌之一,属条件致病菌。近年来,随着广谱抗生素的广泛使用,具有多重耐药机制的铜绿假单胞菌的感染有遥年增多的趋势,为了探讨我院铜绿假单胞菌感染情况及其耐药特性,笔者收集我院2004年1月至2005年11月临床分离的165株铜绿假单胞菌进行分     

深度昏迷患者呼吸道感染铜绿假单胞菌检测结果分析

目的 探讨铜绿假单胞菌在深度昏迷患者呼吸道感染特点以及其耐药性特征,为临床抗感染治疗提供合理用药依据.方法 收集安康市中心医院神经外科、神经内科2008年1月～2009年12月送检深度昏迷患者的气管插管标本中分离鉴定的183株铜绿假单胞菌.使用K-B纸片扩散法对12种抗生素做药敏试验,同时以亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶/头孢吡肟/哌拉西林+他唑巴坦、丁胺卡那等4种药物的药敏试验结果为依据进行多重耐药铜绿假单胞菌检测.结果 自609份气管插管标本中分离出302株致病菌,其中183株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌在深度昏迷患者呼吸道感染率为60.60%.183株铜绿假单胞菌对12种抗菌药物呈现不同程度的耐药性,并检出112株多重耐药铜绿假单胞菌,占61.20%.结论 铜绿假单胞菌易引起深度昏迷患者的呼吸道感染,并对抗生素产生严重耐药性.应定期监测这类病原菌的分布和耐药性,为临床使用抗菌药物提供合理参考,从而达到控制医院感染、减少新的耐药菌株出现的目的.     

2008-2012年铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 监测2008-2012年我院铜绿假单胞菌的分离情况及对常见抗菌药物的耐药性.方法 分析5年来我院分离培养的铜绿假单胞菌的构成比例、科室分布及药敏分析.采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会2012年标准判断结果;采用WHONET5.6软件对耐药数据进行分析.结果 2008-2012年铜绿假单胞菌每年在临床分离菌株中的构成比均呈上升趋势,5年来共分离培养出铜绿假单胞菌1071株,主要来自于痰液、尿液、伤口脓汁等;主要分布于老干部病房、呼吸内科、ICU.铜绿假单胞菌对氨曲南、美罗培南耐药率明显增加,敏感性较高且较为稳定的药物有头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星.结论 加强铜绿假单胞菌监测,了解细菌分布和耐药变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株传播.     

宿迁市1994～2003年铜绿假单胞菌896株药敏试验结果调查

我院1994～2003年铜绿假单胞菌896株药敏试验结果调查分析如下. 1 对象和方法 1.1 对象铜绿假单胞菌896株来源于我院临床送检的各种标本分离的菌株.     

铜绿假单胞菌对光滑念珠菌的体外抑菌活性研究

目的 观察铜绿假单胞菌抗菌物质对光滑念珠菌的体外抑菌活性.方法 用交叉条带实验方法进行铜绿假单胞菌对52株光滑念珠菌的体外抑制活性的测定.结果 铜绿假单胞菌抗菌物质对光滑念珠菌等体外抑菌活性良好,第2、4和6株铜绿假单胞菌对光滑念殊菌的抑制率均为90％以上,发现铜绿假单胞菌产生色素的菌株的抗真菌活性显著优于不产色素的菌株.铜绿假单胞菌抑制光滑念珠菌的生长,主要是铜绿假单胞菌产生的绿脓素(pyocyanin).结论 铜绿假单胞菌产生的抗菌物质对光滑念珠菌具有较强的抗真菌活性,说明铜绿假单胞菌具有广阔的开发前景.     

耐碳青酶烯铜绿假单胞菌的分布及耐药分析

目的了解耐碳青酶烯铜绿假单胞菌的分布及耐药分析,为临床合理使用抗菌药物及医院感染的防控提供依据方法对该院2015年1月到2017年12月临床分离的耐碳青酶烯铜绿假单胞菌的分布及药敏情况作回顾性分析。结果耐碳青酶烯铜绿假单胞菌的检出以痰标本为主,占90.85%;主要分布在ICU病房、呼吸内科等科室;耐碳青酶烯铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率较低,为14.5%～30.5%,对其他抗菌药物呈不同程度的耐药;耐碳青酶烯铜绿假单胞菌对常用的抗菌药物的耐药率明显高于非耐碳青酶烯铜绿假单胞菌。结论临床医生应加强对耐碳青酶烯铜绿假单胞菌的耐药监测,合理使用抗生素。