治疗Allman Ⅲ度肩锁关节脱位三种内固定方法的疗效分析

目的：比较分析三种内固定方法治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位的疗效。方法：我院自2004—09-2008—01收治Allman Ⅲ度肩锁关节脱位患者60例,分别应用单纯克氏针内固定、嚎锁间钢丝内固定与锁骨钩钢板内固定三种方法治疗,随访6~30个月,平均16.4个月。结果：以Karlsson评价标准进行肩关节功能评价,三种术式的优良率分别为58.3%,66.7%,90.0%。单纯克氏针内固定与喙锁间钢丝内固定相比,差异无显著性意义（P〉0.05）,两者疗效均差于锁骨钩钢板内固定,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：与单纯克氏针内固定及喙锁间钢丝内固定治疗结果相比,锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ度肩锁关节脱位疗效最佳。     

肩锁关节脱位的手术内固定方法选择

目的:评价选择不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选择1997年1月—2011年12月144例肩锁关节脱位患者(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)分别采用单纯交叉克氏针固定,单纯拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,锁骨钩钢板固定结合肩锁四种方法固定。结果:所有病例均获随访6～24个月,平均随访12个月,共出现内固定并发症37例。结论:交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨、锁骨钩钢板固定结合肩锁、喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)明显优于其他方法,尤其是锁骨钩钢板固定是一种理想的方法,治疗重度肩锁关节脱位效果好。     

喙锁间钢丝固定治疗肩锁关节脱位

目的探讨喙锁间钢丝固定治疗肩锁关节脱位的治疗价值。方法选取TossyⅢ度肩锁关节脱位患者65例,其中47例采用喙锁间钢丝固定,其余采用锁骨钩钢板及双克氏针张力带钢丝袢固定治疗,进行疗效评价。结果治疗组Karlsson术后疗效评分A级42例,B级5例,C级0例。结论喙锁间钢丝固定治疗肩锁关节脱位,操作简单,固定可靠,无肩锁关节脱位发生,经济且有效。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

肩锁关节脱位的手术治疗分析

目的探讨肩锁关节脱位的手术治疗方法及疗效。方法对入我院行锁骨钩钢板内固定和克氏针张力带内固定治疗的56例肩锁关节脱位患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者随访6～22个月,锁骨钩钢板内固定优良率为100%,克氏针张力带内固定优良率为89.2%。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,具有固定确切,不易再脱位,不损伤关节,可早期功能练习等优点,是临床理想的治疗选择。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位约占肩部损伤的12％，占所有关节脱位的6％，Ⅲ度的完全脱位常需手术治疗，传统的应用克氏针张力带钢丝内固定常伴有术后再脱位、克氏针松动、滑移等多种并发症。2003年2月-2006年10月采用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位15例，疗效满意，报告如下：     

锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效比较

目的评价比较锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2005年1月至2009年1月间,收治20例急性TOSSY III型肩锁关节脱位,分两组,复位后,分别用锁骨钩钢板与肩锁张力带内固定,术后适度限制肩关节活动,平均术后7个月取出内固定。结果第一组关节功能正常,无脱钩等术后并发症,第二组出现肩关节功能受限,克氏针退出,局部刺破皮肤感染等术后并发症。结论锁骨钩钢板是目前治疗TOSSY III型肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。     

交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月～3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。     

锁骨钩钢板与张力带治疗肩锁关节脱位的比较分析

目的比较锁骨钩钢板与张力带固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择我院48例肩锁关节完全脱位,采用锁骨钩钢板治疗25例;采用克氏针结合钢丝张力带固定23例。随访时间6～18个月,平均12个月。根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准进行评价。发现锁骨钩钢板治疗组和克氏针张力带组优良率分别为100%和73.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位较理想的方法之一,固定可靠,可以早期功能锻练,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法：将2000年1月-2008年1月收治的53例Ⅲ度肩锁关节脱位患者分为两组,研究组锁骨钩钢板内固定治疗25例,对照组克氏针张力带内固定28例,观察并比较两组的治疗效果。结果：锁骨钩钢板内固定组疗效优于对照组（P〈0．05）,同时并发症的发生率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效满意,且并发症较少,值得临床推广应用。     

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗的临床疗效评价

目的对比分析克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及应用价值。方法自2008年1月至2013年1月,我院骨科经锁骨钩钢板内固定手术治疗肩锁关节脱位患者38例,与同条件下采用克氏针钢丝张力带固定术治疗40例比较,依据Kalsson评分标准进行术后肩关节功能恢复情况评价。结果两组患者术后均进行为期6¹2个月的随访,结果显示研究组患者65.79%(25/38)恢复效果为优等,与对照组42.50%(17/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组2例患者恢复效果较差,占5.26%,与对照组22.50%(9/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组优良率94.74%(36/38),对照组77.50%(31/40),二者差异具有显著性。结论相比于克氏针张力带钢丝固定术,锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位能够取得更好的治疗效果。     

锁骨钩钢板内固定与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床研究

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2005年6月至2009年6月我院共计收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者80例的临床资料。以同期克氏针钢丝张力带治疗66例比较。结果锁骨钩钢板治疗组通过采用锁骨钩钢板内固定治疗,术后经X线摄片显示复位满意,未见螺钉松动、钢板断裂、骨折移位等并发症,锁骨钩钢板组平均住院（10.5±2.7）d,其中优良率95.00%,锁骨钩钢板内固定疗效显著优于克氏针张力带内固定。所有患者均得到随访,随访时间8～24个月,平均（17±4）个月,锁骨钩钢板治疗组术后6～8个月取出锁骨钩钢板72例。随访期间患者肩功能均正常,无肩关节相关不良反应,肩关节功能恢复满意。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位创伤小、操作方便、复位满意,值得临床推广。     

克氏针加张力带钢丝内固定与AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效比较

目的比较研究锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的疗效差异。方法将84例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折随机分为2组：A组44例用克氏针加张力带钢丝治疗,B组40例用锁骨钩钢板内固定疗。结果2组治疗优良率分别为95．5％和95．O％。2组疗效比较差异无统计学意义。结论两种治疗方法均很好的运用了生物力学原理,有很好的治疗效果。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

<正>肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%,如未处理,会发生肩上举削弱,举重能力下降。该损伤多采用手术治疗。临床上用克氏针或克氏针张力带钢丝等做内固定治疗,术后易产生多种并发症。近年用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,疗效满意,报告如下。     

Ⅲ型肩锁关节脱位115例手术治疗体会

目的评估四种手术方法治疗肩锁关节脱位的疗效，探讨如何改进手术技巧以提高手术疗效。方法采用双克氏针钢丝张力带固定、Dewar手术、锁骨钩钢板内固定、阔筋膜肌腱和碳纤维捆绑带修复重建喙锁韧带四种方法治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位患者共120例；其中有5例出现术中并发症。结果115例获得随访，平均随访时间4年1个月，根据Karlsson的疗效标准：双克氏针钢丝张力带固定组优良率75．6％，Dewar手术组优良率93．9％，锁骨钩钢板内固定组优良率96．7％，自体肌腱和碳纤维捆绑带固定组优良率85．7％，术后有14例出现并发症。结论锁骨钩钢板内固定和。Dewar术式是治疗肩锁关节脱位的较好选择，手术要根据病例选择合适的术式，还要注意术中的操作技巧和良好的术后管理。     

肩锁关节脱位手术方法探讨

目的观察运用克氏针固定、钢丝环扎、锁骨钩钢板三种方法治疗肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果。方法从2000年5月~2004年5月运用以上三种方法治疗了27例肩锁关节脱位的患者。平均年龄33岁,随访时间6~16个月,平均9个月。结果所有患者均获得良好复位和固定,其中再脱位1例,并发肩峰骨折1例,有5例患者针尾刺破皮肤致感染渗出。结论克氏针固定、钢丝环扎存在一定缺点,锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的一种可靠、值得推广的方法。     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.