多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)在骨关节创伤中的应用价值。方法:37例创伤性骨折病例经常规X线平片检查后,应用16层螺旋CT机扫描,在工作站进行表面遮盖(SSD)、容积再现(VR)及多平面重组(MPR),并与CT轴位图像(axial)、X线平片(X-rayplainfilm)比较。结果:37例创伤性骨折,依据轴位扫描及MPR、SSD、VR重建图像资料共发现骨折59处,CT轴位图像共发现骨折59处;MPR发现59处;三维表面遮盖法重建(SSD)发现48处,检出率81.3%,容积重建技术(VR)发现49处,检出率83.0%;X线平片发现骨折44处,检出率74.6%。经统计学分析,上述几种方法检出爆裂性骨折的创伤量无显著性差异。16层SCT的重组影像可清晰显示骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示骨折内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、表面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论:16-MSCT能够显示X线平片难于诊断的隐匿性骨折;三维重组及MPR成像技术有利于全面观察骨折的形态变化。     

骨关节螺旋CT多平面重建的应用价值探析

目的探讨骨关节螺旋CT多平面重建的应用价值.方法选取2010年1月~2011年12月深圳市宝安区松岗人民医院收治的骨关节病变患者共80例,其中退行性骨关节病25例、缺血坏死23例、骨折19例、骨纤维异常增殖症6例、骨关节结核7例.对CT扫描数据进行多平面重建.结果多平面重建能从多平面、多角度观察骨关节的形态、大小和密度等的变化,对病变的显示满意.全身各部位的关节,特别是胸锁关节、腕关节及踝关节等,常规取螺距1~1.5,层厚1~3mm;对于如整个脊柱或长骨的较大范围扫描,宜用螺距1.5~2,层厚3~5mm.结论骨关节病变检查运用螺旋CT多平面重建技术,能提供有价值的空间关系信息,显示与病理解剖接近,有利于临床医生对于治疗方案的选择及手术计划的制订     

螺旋CT多平面重建对眶内壁骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重建（MPR）在眶内壁骨折的诊断价值。方法对56例眶内壁骨折均行眼眶轴位、冠状位扫描，并进行多方位MPR及3D成像，综合分析影像特征。结果螺旋CT显示右侧眶内壁骨折40例、左侧眶内壁骨折10例；其中直接显示骨折线及断端错位35例、断裂内陷15例。结论SCT能全面、准确地诊断眶内壁骨折，并能显示眶周结构及软组织受损情况，是目前诊断眶内壁骨折最有效的方法。     

双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值

目的 评价双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值.方法 10例志愿者和30例骨关节创伤患者用SIEMENS SOMATOMEmotion Duo CT进行螺旋扫描和图像三维重建,并与X线平片进行对照.志愿者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素.结果 准直宽度1.0～2.5 mm、层宽1～3mm、重建增量1～2 mm、高锐利度算法可获得清晰、平滑的MPR图像,用平滑算法重建的SSD图像较高锐度算法重建的图像平滑、细腻.本组30例患者,螺旋CT三维重建诊断骨折的准确率为100%,X线平片为86.7%.螺旋CT三维重建图像可清楚显示复杂骨折的细节和碎骨片的空间位置关系,且能发现X线平片漏诊的多处骨折.结论 双层螺旋CT结合三维重建是评价复杂骨折的一个有效工具,特别是诊断不规则骨的骨折和脱位是一个非常有用的方法.     

螺旋CT多平面重建技术在腰椎病变中的诊断价值

目的探讨螺旋CT的多平面重建技术（MPR）在腰椎病变中的诊断价值。方法回顾性分析30例慢性腰腿痛患者螺旋CT横断轴向扫描与螺旋扫描并多平面重建处理资料。结果30例慢性腰腿痛患者横断轴向CT扫描发现椎间盘突出20例,螺旋扫描并MPR处理发现椎间盘突出22例及椎体真性滑脱1例,并能清晰显示神经根走行及变异。结论螺旋CT的螺旋扫描及MPR重建技术能更清楚显示腰椎病变,有助于疾病的准确诊断。     

16层螺旋CT三维成像技术在骨关节创伤中的应用

目的探讨16层螺旋CT三维成像技术在骨关节创伤中的应用。方法搜集胜利油田中心医院自2009年至2010年骨关节创伤病人402例,所有病例采用SiemensSomatomSensation16层螺旋CT扫描。结果 402例骨关节创伤病人中脊柱118例,骨盆及髋关节57例,膝关节41例,踝关节24例,足部11例,头颅颌面部71例,肩关节17例,肘关节12例,腕关节9例。结论 MDCT让患者在一个体位下一次扫描即可完成特定部位的体积扫描,通过重建能多角度清晰的显示骨关节损伤的立体形态和各解剖结构的空间关系,有助于临床医生做出准确的术前诊断。     

多排螺旋CT多平面重建技术的临床应用

对119例临床诊治需要行多平面重建的患者采用多排螺旋CT薄层扫描，标准冠状位或(和)矢状位多平面重建，并根据临床要求于操作台或工作站实施斜面及曲面重建。结果表明，多排螺旋CT可获得高质量的多平面和任意曲面重建图像，能够显示整个感兴趣病变的形态，清晰显示病变的部位、大小及病灶及周围组织和器官的关系。提示多平面及曲面重建图像能提供独特的解剖信息和相关病理征象，有助于病变的诊断及分期，指导临床治疗方案的选择与实施。     

多层螺旋CT重建后处理技术在骨关节骨折中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建与多平面重建诊断骨关节骨折的临床观察。方法回顾性分析本院于2010～2011年期间收治的52例普通平片检查后未发现骨折、可疑骨折和明确骨折的患者行螺旋CT扫描,后给予三维重建及多平面重建,综合分析普通平片与16层螺旋CT影像,比较两种图像显示骨折详细情况的能力。结果在显示各种骨折、脱位情况上,三维重建及多平面重建比普通平片更为明确、直观,减少了误诊、漏诊的发生。结论对于隐匿性骨折,多层螺旋CT比普通平片诊断更为明确,三维重建与多平面重建能够更好了观察骨折的变化和移位情况,两者相互补充有利于临床诊断和治疗骨关节骨折。     

多排螺旋CT多平面重建诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对急性阑尾炎(AA)的诊断价值。方法回顾性分析2011年10月-2014年11月期间52例经手术和病理证实的AA患者螺旋CT平扫和增强扫描资料,分析其表现。结果穿孔性急性阑尾炎(PAA)20例,非穿孔性急性阑尾炎(NPAA)32例(单纯性AA14例,AA伴周围炎18例)。用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)相结合的方法完整显示阑尾,增强扫描对于单纯性AA和PAA的诊断和分型满意。结论 MSCT扫描是一种简便、快捷的AA诊断方法,而结合增强扫描可更全面的了解病灶处情况,提高诊断的准确性,进而提高诊断信心。     

骨盆骨折应用螺旋CT扫描三维多平面重建的临床意义

目的 探讨骨盆骨折应用螺旋CT扫描三维多平面重建对详细了解损伤部情况、制定周密手术计划、选择适当内固定物的临床意义。方法 本组24例骨盆骨折病例，术前均拍摄X线片并行螺旋CT扫描三维多平面重建。结果 螺旋CT扫描三维多平面重建在显示骨折全貌、确定临床诊断，指导手术治疗等方面具有显优势。结论 螺旋CT扫描三维多平面重建，能够在立体空间清晰地显示复杂骨折的全部细节，有助于理解骨盆骨折的复杂性，应作为术前检查的常规手段。     

螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的应用

目的探讨螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的应用效果。方法从该院收治的骨关节病变患者中随机选择86例进行研究,随机分为两组,分别行X线平片检查和螺旋CT二维重建及三维重建。结果观察组的检出率为95.3%,观察组的检出率为69.8%,差异有统计学意义（P=0.03,χ^2=12.23）。结论螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中具有较好的应用效果,可以提高检出率,减少漏诊,更好的指导临床治疗,值得推广。     

多层螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊断中的价值。方法对2009年4月至2013年4月来中山市小榄人民医院住院诊治的84例颌面部骨折患者进行多层螺旋CT扫描,并进行多平面重建（MPR）及容积成像（VR）,分析其骨折情况。结果84例患者共发现骨折线392条,MPR可发现骨折线392条（100％）,常规CT扫描图像发现骨折线328条（83．7％）,其中上颌骨、鼻骨、筛骨、蝶骨骨折的显示率显著低于MPR图像（P〈0．05）,眶骨、颧骨和下颌骨的显示率比较差异无统计学意义（P〉0．05）：VR共显示294条骨折线（75．0％）,其中上颌骨、眶骨、鼻骨、筛骨、蝶骨骨折显示率显著低于MPR图像（P〈0．05）,颧骨和下颌骨的显示率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多层螺旋CT三维重建能够全面评估骨折情况,提高骨折的诊断准确率,其在颌面部骨折的诊断中具有重要的价值。     

多层螺旋CT三维重建在踝关节骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋cT三维重建技术在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析36例行X线正侧位片和多层螺旋CT三维重建检查患者的完整影像学资料,观察分析骨折的发生部位、表现形式。结果（1）36例患者共41侧踝关节骨折,其中单踝骨折5例,双踝骨折25例,三踝骨折11例。伴有足骨骨折11例。（2）多层螺旋CT扫描MPR重建对踝关节骨折诊断率达100％;VR虽然对细小骨折显示不佳,但更有利于空间上了解骨折的移位情况。结论多层螺旋CT扫描MPR结合VR重建能够充分显示踝关节骨折的发生部位和发生方式,能够为治疗方式的选择提供重要的指导作用。     

多层螺旋CT对肠道Crohn病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对于肠道Crohn病(CD)的诊断价值。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月在新乐市社会保险职工医院住院治疗的16例肠道Crohn病患者的MSCT资料,总结CD的发病部位、MSCT征象,分析CD并发症及肠外器官改变情况。结果 16例患者中,单纯小肠发病者5例(31.3%),小肠和结肠均发病者10例(62.6%),单纯结肠发病者1例(6.1%);12例为多节段性发病;16例患者均表现为不同程度的环状肠壁增厚,6例有偏心性增厚;增强扫描,7例患者肠壁呈多层状强化,6例呈双层状强化,3例为单层均一强化。肠系膜密度增高、边缘不清,并可见纤维条索影11例;系膜血管增多、扩张、扭曲及梳样征8例;合并窦道和脓肿形成者1例,不全梗阻2例;肠腔外病变有胆结石2例,肾结石1例,骶髂关节炎3例,肛周脓肿1例。结论 MSCT能够清晰显示CD患者肠壁增厚的程度、肠管分层以及强化情况,明确诊断肠系膜及肠管外病变情况,MSCT对于CD的诊断具有重要价值。     

64排螺旋CT三维重建在内镜鼻窦手术中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT三维重建技术在内镜鼻窦手术中的应用价值。方法 50例临床诊断为副鼻窦疾病患者经螺旋CT扫描多平面重建结合轴位综合分析,观察窦口鼻道复合体的解剖结构及变异情况,准确测量手术区域空间数值。结果 MPR图像清晰显示窦口鼻道复合体(OMC)、眶周、颅底以及鼻窦复合体的解剖变异等区域的精细结构,为手术提供安全的空间数值,50例患者CT检查结果及测量数据与内镜手术所见符合率高。结论螺旋CT多平面重建对安全实施鼻内镜手术有指导作用,并能提高手术成功率,降低并发症发生,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT低剂量扫描技术在COPD疾病中的应用

目的评价16层螺旋CT低剂量扫描技术在COPD疾病中的应用价值。方法将100例临床诊断为COPD患者随机等分为2组,低剂量组(20mAs)和常规剂量组(管电流调制技术),分别统计CT剂量权重指数(CTDIw)、剂量长度乘积(DLP)并计算出X射线有效辐射剂量。由2位副高放射诊断医师对两组不同扫描参数的图像质量进行评价,按优、良、差三级进行评判,记录评价结果,进行统计学处理。结果低剂量组中与管电流调制组中的CTDIw、DLP、有效辐射剂量的比值分别为24%、38%和38%。两组图像质量均符合临床诊断要求,图像差异无统计学意义。结论多层螺旋CT低剂量扫描技术能有效降低COPD患者的CT剂量同时又能保证图像质量,值得临床推广应用。     

64排螺旋CT在主动脉夹层中的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT及多平面重建技术在主动脉夹层中的诊断价值。方法:收集21例行64排螺旋CT增强扫描的主动脉夹层患者,扫描后进行多平面重建。结果:本组21例按照DeBaKey分型属于Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,其中5例病变累及腹腔干,肠系膜上动脉血栓形成;6例累及肾动脉,肾动脉"起源于假腔";3例累及髂总动脉;2例下支架。结论:64排螺旋CT对主动脉夹层的诊断及分型具有较高的应用价值。     

腹壁切口疝的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨腹壁切口疝的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值.方法 搜集经临床病史证实的腹壁切口疝患者22例,均行MSCT检查,增强扫描9例,回顾性分析疝囊、疝颈及疝内容物,有无肠梗阻及缺血坏死等.结果 22例中,直肠癌术后11例,胃癌术后3例,胆道术后3例,输尿管结石、十二指肠穿孔、阑尾恶性肿瘤、腹股沟疝及右肾结核术后各1例,疝囊小于5cm 6例,5～10cm 7例,10cm以上9例;疝颈1.5～9.0cm,平均5.7cm,疝内容物为腹膜外脂肪、大网膜、系膜血管、肠管及邻近器官;合并肠梗阻5例,合并有肠道缺血4例.结论 腹壁切口疝CT表现具有特征性,MSCT能较好地显示腹壁缺损大小、疝内容物及肠道缺血征象,为临床手术提供有价值信息.     

螺旋CT对坐骨结节滑囊炎的诊断价值

目的:探讨坐骨结节滑囊炎的CT表现及CT扫描的诊断价值。方法:回顾性分析42例坐骨结节滑囊炎的CT表现及手术病理结果对照。所有病例均行CT轴位平扫,其中36例常规轴扫后行薄层冠状扫描,32例尚行CT增强扫描。结果:CT平扫于坐骨结节与臀大肌之间的间隙内可见单个多房囊性水样密度肿块,边欠清,大小1cm～6cm直径,呈圆形或椭圆形。增强扫描示肿块内无明显强化,但分隔及边缘可有轻度强化。结论:坐骨结节滑囊炎的CT表现较有特征性,CT扫描具有极高的诊断价值。