腰硬联合麻用于分娩镇痛的临床研究

目的研究腰硬联合麻醉在分娩镇痛的效果和安全性。方法采用罗哌卡因、芬太尼腰硬联合麻醉对98例产妇行分娩镇痛,作为观察组,对未使用分娩镇痛药物进入产程的100例产妇作为对照组,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果观测组与对照组疼痛效果有显著差异,两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著差异。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响

目的：探讨罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组，未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组，比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论：罗哌卡因、芬太尼病人自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛结果可靠，对母婴无不良影响。     

应用罗哌卡因、芬太尼椎管内分娩镇痛的临床研究

目的研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法采用罗哌卡因、芬太尼对50例产妇行脊麻一硬膜外联合镇痛作为观察组;对未采用分娩镇痛进入产程的50例产妇作为对照组,比较两组的产程时间,分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血情况.结果两组产程时间、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息,产后出血发生率比较均无显著性差异.结论罗哌卡因、芬太尼椎管内分娩镇痛效果可靠,对产程、对母婴无不良影响.     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用效果。方法采用罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛孕妇80例作为观察组,将同样条件未采用此法的初产妇80例作为对照组,观察两组产妇的产程时间、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息及分娩疼痛情况。结果观察组产程时间明显短于对照组,观察组剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率低于对照组,孕妇疼痛评分较对照组低,两组比较具有显著差异（P＆lt;0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛效果确实,对母婴的安全性无影响,可控性强,降低剖宫产率等优点;顺应了广大孕妇的需求,真正体现以人为本的精神,具有广阔的应用前景。     

罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的观察及探讨分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴状况的影响。方法足月单胎头位产妇100例随机分为2组,观察组（n＝50）用0．1％罗哌卡因＋1．5μg/ml芬太尼,硬膜外腔给药用于分娩镇痛。对照组（n=50）阴道自然分娩,未镇痛。观察镇痛效应及2组产程、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果2组产程、分娩方式比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．1％罗哌卡因＋1．5μg/ml芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,疼痛阻滞完善对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率及阴道难产率,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因和芬太尼无痛分娩对产程及母婴的影响分析

目的对产妇行罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞,观察母婴结局以及产妇产程。方法选择我院于2018年2～8月期间收治的初产妇82例,采用随机数字表法将所有产妇分为观察组与对照组,各41例。对照组产妇不接受分娩镇痛措施,观察组患者接受罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛,比较两组产妇的产程以及母婴结局。结果观察组产妇的第一产程、剖宫产率及胎儿窘迫率均明显低对照组产妇,即数据对比差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的第二产程、第三产程、产后出血量、新生儿的Apgar评分与对照组患者比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论产妇分娩期间,对产妇行罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛,不仅可以缩短产妇的第一产程,减少产妇剖宫产率,还能减少胎儿窘迫概率,值得临床推广使用。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性分析

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性。方法选择2011年5月至2012年6月在我院阴道分娩的产妇:60例为镇痛组(实验组),给予罗哌卡因联合芬太尼进行硬膜外阻滞后经阴道分娩,选择同期常规阴道分娩产妇(对照组)60例。比较两组产妇的各产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血率。结果两组产妇各产程时间中活跃期时间、产后出血率相比差异有统计学意义(P<0.05),第二产程、第三产程、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩的镇痛是安全有效的,可明显降低产妇的疼痛程度与焦虑情绪,且对母婴影响较小。     

罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛的疗效观察

目的探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛的临床效果。方法选择于本院进行分娩且自愿要求实施分娩镇痛的产妇60例为实验组,选择同期无分娩镇痛干预的60例产妇为对照组,实验组给予罗哌卡因与芬太尼腰麻一硬膜外联合阻滞镇痛。观察两组产妇的产程、出血和产后情况等。结果对照组的自然分娩率、助产率及剖宫产率分别为65．0％、1．7％、33-3％．与实验组的88-3％、0、11．7％比较,差异有统计学意义,P〈0．05;对照组产后出血明显少于实验组,第一产程明显长于对照组,但对照组的第二产程和第三产程见比较,差异无统计学意义,P〉0．05。两组新生儿Apgar评分及官内窘迫、窒息的发生率比较,差异无统计学意义。结论罗哌卡因与芬太尼腰麻一硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛效果显著,对母儿无明显不良反应,不影响分娩,且起效时间快,可以临床推广应用。     

盐酸和甲磺酸罗哌卡因联合腰麻硬膜外在分娩镇痛中的应用

目的探讨分娩镇痛的效果及其对产程、母婴的影响。方法采用盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔给药,甲磺酸罗哌卡因硬膜外电子泵持续泵注用于分娩镇痛的60例产妇作观察组,未采用任何分娩镇痛药物的的产妇60作为对照组,分别观察镇痛效果,产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果观察组镇痛效果良好,两组产程活跃期有极显著性差异(P<0.01);两组分娩方式比较,有显著性差异(P<0.05);两组产后出血及新生儿窒息发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸和甲磺酸罗哌卡因联合腰麻硬膜外用于分娩镇痛起效迅速,阻滞完善,加速产程活跃期的进展,降低了剖宫产率,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析

目的分析硬膜外阻滞对分娩疼痛的镇痛效果及对产程、母婴情况的影响。方法采用罗哌卡因、芬太尼、硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛作为观察组,对同期未采用分娩镇痛进入产程的52例产妇作为对照组,比较2组产妇对疼痛的反应、产程时间、分娩方式、母婴情况。结果2组产妇对分娩疼痛的反应差异有非常显著性（P〈0.01）,总产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,2组剖宫产率比较差异有显著性（P〈0.05）,观察第二产程有延长趋势。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床效果可靠,对母婴无不良影响,在一定程度上降低了剖宫产率,但有第二产程延长趋势,适时指导产妇并使用催产素可预防和纠正。     

罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响。方法选择2013年10月~2014年10月在我院产科分娩的产妇146例。其中观察组73例接受罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛,对照组73例不接受分娩镇痛,比较两组产程、产后出血量、剖宫产例数、疼痛程度、胎儿及新生儿状况。结果观察组第一产程短于对照组,剖宫产率低于对照组,无痛、轻度疼痛的患者比例高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程,产后出血量,新生儿1min、5min、10min Apgar评分,胎儿窘迫发生率,新生儿窒息发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中效果显著,可缩短第一产程,缓解产妇的疼痛感觉,降低剖宫产率,对产妇及胎儿无不良影响。     

腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇的镇痛效果研究

目的研究腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇的镇痛效果及安全性。方法选取我院180例单胎、足月、合并高血压的产妇自愿选择腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛作为研究组,以同期分娩的180例单胎、足月正常产妇进行分娩镇痛为对照组。镇痛效果评定选用VAS评分系统,通过比较2组各产程时间、产后出血量、分娩方式、产妇血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及胎儿窘迫与新生儿窒息的发生率,进行母婴安全性的分析。结果腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇分娩镇痛效果显著。与对照组相比,第2产程时间短,差异具有统计学意义,其余产程时间差异无统计学意义;研究组与对照组的胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义;与对照组分娩方式相比,研究组阴道助产例数多、顺产例数少,差异具有统计学意义;研究组与对照组的呼吸、心率、血氧饱和度差异无统计学意义;与对照组血压相比,研究组血压受影响例数多,差异具有统计学意义。结论腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇镇痛效果满意,对母婴相对安全,提高了此病的自然分娩率。     

自控式腰硬联合麻醉镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼用于腰硬联合麻醉对分娩镇痛、产程以及观察新生儿Apgar评分的影响。方法将60例产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组在蛛网膜下腔注入芬太尼15μg加罗哌卡因3.0mg,PCEA用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL共100mL,持续输注6mL/h,自控2mL/次。结果镇痛效果明显优于对照组,对第2、第3产程和新生儿Ap- gar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因CSEA+PCEA用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的 探讨低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择自愿接受分娩镇痛、无产科及CSEA麻醉禁忌证、ASAⅠ～Ⅱ级的产妇100例为观察组,另选择同期未采取任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例为对照组.观察组在产妇宫口开至3cm时,行蛛网膜下腔穿刺注入布比卡因1.5mg后,并以0.1%罗哌卡因和2μg/kg芬太尼的混合液输注,速率6ml/h;对照组未进行分娩镇痛.比较2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果 观察组产痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行CSEA是一种安全有效的分娩镇痛方法.     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于第一产程潜伏期分娩的安全性。方法选择足月初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,孕龄38～40周,产前检查在正常范围,既往无心肺疾病病史。随机分为镇痛组(30例)和对照组(30例)。镇痛组于潜伏期,宫口<3 cm时行分娩镇痛(罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉);对照组于活跃期,宫口≥3 cm时,行分娩镇痛。观察在开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min产妇的生命体征及胎心率。分别记录开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min、宫口开全等时点的疼痛程度、产程时间、分娩方式、缩宫素用量、新生儿Apgar评分及不良反应等指标。结果在产程期间两组产妇的生命体征及胎心率基本平稳,指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后各时点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇第一、二产程时间、分娩方式、缩宫素用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛,与活跃期镇痛组相比,获得相当的镇痛效果,分娩过程相似,产妇循环稳定,无明显并发症,新生儿评分无明显差异。     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩的疗效观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用。方法回顾性分析自2010年3月至2012年12月在郑州大学附属洛阳中心医院分娩的单胎头位足月分娩的初产妇100例作为镇痛组,给予罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,选择同期不实施分娩镇痛的单胎头位足月分娩的初产妇100例为对照组。结果镇痛组孕妇均正常自然分娩,对照组孕妇1例因宫缩乏力行剖宫产。与对照组比较,镇痛组患者的VAS、C-CRP、PA明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）;新生儿Ap-gar评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉可减轻孕妇疼痛,减少应激反应,提高顺产率,对产妇和胎儿无不良影响。     

硬联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的探讨连续腰硬联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间,产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择200例足月初产妇随机分为两组：100例为观察组即无痛分娩组。应用0.1192%甲磺酸罗派卡因＋芬太尼连续腰硬联合麻醉,根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另100例为对照组。不用任何镇痛药物行常规分娩。对两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短,分娩方式,产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察组与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性（P〈0.05）,产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论腰硬联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率,缩短产程,减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的探讨低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行腰麻—硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法选择自愿接受分娩镇痛、无产科及CSEA麻醉禁忌证、ASAⅠ～Ⅱ级的产妇100例为观察组,另选择同期未采取任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例为对照组。观察组在产妇宫口开至3cm时,行蛛网膜下腔穿刺注入布比卡因1.5mg后,并以0.1%罗哌卡因和2μg/kg芬太尼的混合液输注,速率6ml/h;对照组未进行分娩镇痛。比较2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果观察组产痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行CSEA是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

罗哌卡因与布比卡因用于自控硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的对比低浓度的罗哌卡因与布比卡因联合芬太尼用于自控硬膜外分娩镇痛（PCEA）的效果及运动神经阻滞情况。方法选择160例健康、单胎、足月、无麻醉禁忌的初产妇为分娩镇痛组,随机分为2组,A组为0．125％罗哌卡因加2μg/ml芬太尼,B组为0．125％布比卡因加2μg/ml芬太尼;将未使用分娩镇痛药物进入产程的80例产妇作为对照组（C组）。对分娩镇痛组进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和下肢运动神经阻滞评分（MBS）。记录3组产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分。结果A、B2组分娩镇痛效果良好,无统计学意义（P〉0．05）。MBS评分A、B2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B组与C组第一、二产程时间比较均有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C3组分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论分娩镇痛能缩短第一产程,延长第二产程。低浓度的罗哌卡因与布比卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛均可产生可靠的镇痛效果,但罗哌卡因比布比卡因的运动神经阻滞轻,产妇可下床活动,是1种可行走的分娩镇痛,两者相比,罗哌卡因分娩镇痛效果更佳。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果观察

目的:分析蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法:选取2015年3月～2018年1月来某院分娩的100例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。其中观察组产妇分娩过程中行分娩镇痛处理,采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛处理,对比两组产程时间、产后出血量、新生儿窘迫与胎儿窘迫发生情况。结果:与对照组对比,观察组第二产程时间更长,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为18%、6%,对照组分别为14%、4%,差异无统计学意义(χ~2=0.2976、0.7092,P0.05)。结论:蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果可靠,不会对母婴产生不良影响,但可能延长第二产程。