基于TOAST和ASCO分型的轻型卒中病因学分型研究

目的研究轻型卒中与非轻型卒中病因学分型的差异,指导轻型卒中早期针对病因学的干预措施。方法回顾性纳入2012年7月至2014年7月于四川大学华西医院神经内科住院治疗的急性缺血性卒中患者,采用TOAST分型标准和ASCO分型标准对轻型卒中患者及非轻型卒中患者进行病因分型,对比两者在病因学分布上的差异。结果共纳入轻型卒中患者406例,非轻型卒中患者651例。两组TOAST分型构成比不同（P<0.001）,其中轻型卒中组小动脉闭塞（SAO）比率最高,为40.4%（164例）,非轻型卒中组原因未明型（SUE）比率最高,为30.9%（201例）;轻型卒中组A1+2及C1+2占比均低于非轻型卒中组（22.8% vs. 35.4%, P<0.001;19.3% vs. 32.1%, P<0.001）,S1+2占比高于非轻型卒中组（49.8% vs. 27.3%, P<0.001）。结论轻型卒中与非轻型卒中相比,病因学分型存在差异。轻型卒中小动脉闭塞病因占比更高,而非轻型卒中心源性栓塞及大动脉粥样硬化性病因占比更高。     

急性白血病免疫分型与FAB分型的相互关系

目的 探讨急性白血病的FAB分型与免疫学分型的相互关系,分析并确立免疫分型在急性白血病分型诊断中的临床价值及意义.方法 对依据FAB分型初诊的72例患者进行流式细胞术(FCM)的免疫分型,对两种方法进行了比较分析.结果 1.在40例经FAB分型诊断为AML的病例中,有38例细胞形态学诊断与免疫表型相符合.2.28例FAB分型诊断为ALL的病例中,通过免疫表型的分析检测可明确的区分为T-ALL(9例)和B-ALL(18例)以及T、B混合型ALL(1例).结论 比较FAB与免疫学分型,在AML中白血病抗原表达的专一性不如ALL强,不如细胞学直观、分型仔细;在ALL中,免疫学分型显示出其独特的价值和不可替代的作用.     

流感嗜血杆菌基因分型研究

目的应用生物学分型、血清学分型和脉冲场凝胶电泳(Pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)分析从健康人群分离的流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)的分子流行病学规律以及与Hi生物学分型、血清学分型、青酶素酶之间的关系。方法对深圳市1月龄以上380名健康人群采集咽拭子,共分离培养175株流感嗜血杆菌,参照Pitt-man方法对菌株进行血清学分型,应用PCR方法进行流感嗜血杆菌属及荚膜鉴定,参照Kilian方法对其中的141株菌株进行生物学分型,从不同年龄组选出共59株流感嗜血杆菌株,应用PFGE技术进行分子分型研究。结果 141株流感嗜血杆菌分为8个生物型,Ⅰ~Ⅷ型分别为8.51%、36.88%、34.04%、4.96%、7.80%、0.71%、6.38%、0.71%。分离的菌株以无荚膜的不可分型Hi为主(97.14%),5株为有荚膜型,其中2株为b型,3株为e型,Hi产青霉素酶的阳性率为14.18%,59株Hi菌株分为52个PFGE基因型。结论深圳市健康人群Hi携带菌株多为无荚膜的不可分型流感嗜血杆菌,生物学分型以Ⅱ、Ⅲ型为主。PGFE基因分型呈明显的多态性。     

三叉神经痛的分型

目前由于对三叉神经痛的病因及发病机理的认识尚未统一,致使三叉神经痛分型不明确及其名称不规范,给三叉神经痛的诊断带来了极大挑战。本文对三叉神经痛依据病因、疼痛性质、解剖结构与预后进行分型,以利治疗,归纳总结作一综述。     

高血压病的“三三”分型疗法

近年来我们采用中西医结合的“三三”分型疗法，治疗高血压病，取得了满意疗效报道如下。     

布鲁菌分型研究进展

布鲁菌是严重危害人畜健康的病原菌之一,可引起人兽共患传染病布鲁菌病(简称布病),布鲁菌分型在布病的诊断和流行病学调查中发挥着重要作用,其分型技术主要有表型分型和基因分型。前者是传统的分型方法,得到广泛应用,后者是近年的研究重点。本文将近期国内外的布鲁菌分型方法做一综述,以供参考。     

脑梗死急性期OCSP分型和磁共振成像分型对应关系研究

目的 探讨脑梗死急性期OCSP分型与磁共振成像分型的对应关系.方法 回顾性分析2009年3月～2011年2月收治的128例脑梗死急性期病人的临床资料,根据其临床体征和主要症状进行筛选与进行OCSP分型,并且分别对其进行CT成像、磁共振成像比较分析.分析OCSP分型与磁共振成像分型之间的对应关系.结果 93例患者的OCSP分型与磁共振成像分型一致,分型总准确率为73.03%.各亚型分型准确率分别为TACI 78.6%(11/14)、PACI 79.5%(31/39)、LACI 70%(35/50)、POCI 64%(16/25).结论 脑梗死急性期OCSP分型与磁共振成像分型的对应关系较为密切,有利于临床分型和指导治疗.     

慢性扁桃体炎的临床分型

慢性扁桃体炎临床分型很不一致，在专业书刊中其分型方法多迭28种，最少分为2型，最多分为5型。     

急性白血病形态学与免疫学分型

目的：分析急性白血病形态学分型(FAB分型)与免疫学分型的相互关系。方珐：选择我院2000～2002年确诊的169例初诊急性白血病进行形态学与单克隆检测免疫学分型比较。结果：106例FAB分型为急性髓细胞白血病(AML)，免疫学特征有M3 HLA-DR(-)，M4、M5有CD14( )特征，及有淋系相关抗原表达；63例FAB分型为急性淋巴细胞白血病(ALL)，免疫学分型有单纯髓系4例，B-ALL18例，T-ALL5例，变异型23例，混合型13例。结论：在AML中(除M0、M7)，不如形态学直观、分型仔细。对于ALL病FAB分型不如免疫学分型，对于M0、M7，只有依靠免疫学分型。FAB分型与免疫学分型两者要相互结合，互相补充，才能更好地反映急性白血病的状况，对临床治疗方案的选择及判断预后有重要意义。     

糖尿病的分型

1型糖尿病约占糖尿病的 5 %。由于胰腺分泌胰岛素的 β细胞被大量破坏 ,胰岛素生成明显减少。血糖持续升高 ,发生糖尿病。这类糖尿病患者必须用胰岛素治疗 ,过去又称胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病约占糖尿病的 95 %。患者体内可产生一定量的胰岛素 ,但数量不够或产生的胰岛素不能有效发挥作用 ,因而血液内葡萄糖聚集 ,水平升高。这类患者一般不需用胰岛素治疗 ,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖 ,过去又称为非胰岛素依赖型糖尿病。见表 1。表 11型糖尿病 2型糖尿病年龄常为 40岁以下常为 40岁以上体重消瘦常超重发病突然缓慢病因…     

基于OCSP分型及TOAST分型的脑梗死动脉溶栓治疗

目的评价基于OCSP分型及TOAST分型的脑梗死动脉溶栓临床疗效。方法将42例有效时间窗内急性脑梗死患者进行OCSP分型,对TACI、PACI、POCI型患者启动动脉溶栓程序,依据脑血管造影结果及TOAST分型对动脉闭塞组患者进行动脉溶栓治疗,观察溶栓后血管再通情况及动脉溶栓前后患者NIHSS评分变化。结果 42例患者中TACI 9例,PACI 13例,POCI 8例,LACI 12例。脑血管造影提示有16例动脉主干闭塞,动脉溶栓后9例完全再通,3例部分再通,4例未再通。溶栓前后比较统计学上有显著性差异（P〈0.05）。结论基于OCSP分型及TOAST分型的脑梗死动脉溶栓可操作性强,临床疗效确切,溶栓方法尚需进一步提高。     

肾损伤的临床分型

５８例闭全性肾损伤，根据其临床表现及ＣＴ检查，肾损伤的程度分为５型，认为Ｉ～Ⅱ型以保守治疗为主，Ⅲ型以上手术治疗为主。     

高血压病分型

原发性高血压进展缓慢，逐渐导致靶器官的损害，按其临床表现及血压水平进行分型。     

先天性尿道下裂分型探讨

治疗尿道下裂的术式繁多,但没有任何一种术式能适合各种类型的尿道下裂,故应根据不同的类型选择恰当的术式。然而,现在国内外采用的分型方法也多种多样,很不统一。现根据对我科近年处理的未经治疗的120例尿道下裂的分析,结合文献复习,提出我们对尿道下裂分型的看法。     

急性髓细胞白血病免疫分型和FAB分型的关系

目的:探讨急性髓细胞白血病(AML)免疫分型和FAB分型的关系。方法:对93例初治AML进行细胞形态学检查和免疫分型检查,免疫分型采用流式细胞术(FCM),并对2种检查结果进行分析。结果:93例AML中M1亚型1例,M2亚型68例,M3亚型13例,M4亚型3例,M5亚型4例,未分类4例;单表型74例,伴淋系抗原表达12例,双表型5例,未表型2例;细胞形态学确诊AML72例,诊断准确率为77.4%;免疫分型确诊AML91例,FAB分型结合免疫分型使诊断的准确率达到97.8%。结论:免疫分型在鉴别AML各亚型和杂合性白血病(HAL)方面具有重要作用,细胞形态学结合免疫分型可提高诊断准确率,弥补FAB分型的不足之处。     

糖尿病诊断及分型

1 糖尿病诊断标准1985年WHO糖尿病研究组提出糖尿病诊断标准,标准规定:①如有糖尿病症状,若随机血糖≥11.lmmol/L和(或)空腹血糖(FBG)≥7.8mmol/L,可诊断糖尿病.如随机血糖<7.8mmol/L及FBG<5.6mmol/L,可排除糖尿病.②如结果可疑(血糖值在上述两者之间),应进行OGTT.若2小时血糖≥11.lmmol/L,可诊断糖尿病;如<7.8mmol/L,可排除糖尿病;在≥7.8mmol/L～<11.1mmol/L之间为葡萄糖耐量异常.③如无糖尿病症状,除上述两项标准外,尚需另加一项标准以确定诊断,即口服葡