应用大剂量糖皮质激素治疗甲状腺相关性眼病效果评估

目的：观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺相关性眼病的效果。方法：回顾性分析利用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗我院48例甲状腺相关性眼病的治疗效果。结果：36例患者眼部症状和体征有不同程度的改善,总有效率75.0%。治疗前后眼病体征明显改善。结论：甲状腺相关性眼病应用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗临床效果显著。     

相对低剂量甲泼尼龙联合~(99)Tc-MDP治疗老年Graves眼病的疗效观察

目的 评价相对低剂量甲泼尼龙短程疗法联合99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗老年活动性中重度Graves眼病(GO)的临床疗效及安全性.方法 24例老年活动性中重度GO患者先配对后随机分人对照组及试验组各12例.对照组应用常规大剂量甲泼尼龙间断静脉短程冲击治疗,累积剂量达800～1200 mg.试验组应用相对低剂量甲泼尼龙(累积剂量为300～480 mg)联合99Tc-MDP的治疗方案.治疗前及开始治疗后每1～4周进行定期随访观察,并根据眼病临床活动性评分及美国甲状腺协会提出的甲状腺相关眼病分度分级标准评定眼部病情变化,同时监测治疗后的不良反应.应用Ridit检验进行统计分析,比较两组疗效.结果 试验组10例患者有效,对照组6例患者有效,两组的疗效有统计学差异(t=2.121,P＜0.05).对照组的不良反应明显增多,主要体现于消化道症状,引起或加重水钠潴留与糖代谢紊乱.结论 对于老年活动性中重度GO应用相对低剂量甲泼尼龙短程疗法联合99Tc-MDP是一种临床疗效及安全性较好的治疗方案.     

相对低剂量甲泼尼龙联合99Tc-MDP治疗老年Graves眼病的疗效观察

目的评价相对低剂量甲泼尼龙短程疗法联合99Tc-亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP）治疗老年活动性中重度Graves眼病（GO）的临床疗效及安全性。方法24例老年活动性中重度GO患者先配对后随机分入对照组及试验组各12例。对照组应用常规大剂量甲泼尼龙问断静脉短程冲击治疗,累积剂量达800．1200mg。试验组应用相对低剂量甲泼尼龙（累积剂量为300-480mg）联合99Tc-MDP的治疗方案。治疗前及开始治疗后每1～4周进行定期随访观察,并根据眼病临床活动性评分及美国甲状腺协会提出的甲状腺相关眼病分度分级标准评定眼部病情变化,同时监测治疗后的不良反应。应用Ridit检验进行统计分析,比较两组疗效。结果试验组10例患者有效,对照组6例患者有效,两组的疗效有统计学差异（t=2．121,P〈0．05）。对照组的不良反应明显增多,主要体现于消化道症状,引起或加重水钠潴留与糖代谢紊乱。结论对于老年活动性中重度GO应用相对低剂量甲泼尼龙短程疗法联合99Tc-MDP是一种临床疗效及安全性较好的治疗方案。     

甲泼尼龙与环磷酰胺联合冲击治疗大疱性类天疱疮

目的　探讨甲泼尼龙与环磷酰胺联合冲击治疗大疱性类天疱疮的临床疗效与不良反应。方法　甲泼尼龙连续用药 3d为 1个疗程 ,第 1,2 ,3d分别静滴 30 0mg ,2 0 0mg ,2 0 0mg ,必要时 1周后行下一疗程治疗 ;环磷酰胺 6 0 0mg ,静滴 ,每周 1次。结果　 8例病人中 1疗程控制 7例 ,2疗程控制 1例 ,2月内皮质类固醇激素 (泼尼松 )减量至 5 0mg/d以下 ;冲击治疗期间 ,白细胞总数、血压有不同程度增高 ,2例出现低血钾 ,糖尿病患者血糖变化明显。结论　本疗法具有起效快、病情控制迅速、有利于激素减量 ,是治疗大疱性类天疱疮的有效的治疗方法之一 ,但对有合并症患者应慎用     

糖皮质激素冲击和口服疗法对Graves眼病疗效比较

目的比较糖皮质激素冲击和口服疗法对Graves眼病的疗效。方法初诊的Graves眼病28例，随机分为甲基强的松龙冲击治疗组和口服强的松组。治疗前，治疗10天和3个月后评价眼部体征及临床性活动评价（CAS），并对影响治疗效果的因素进行相关分析。结果甲基强的松龙治疗10天后CAS评分，软组织炎症评分明显下降，而强的松口服治疗无明显变化，但3个月疗程结束后两者CAS评分、软组织炎症、突眼度、眼裂宽度均有明显疗效，且无显著的统计学差异，CAS下降的程度与眼病病程明显负相关（r=0．317，P〈0．05）。结论糖皮质激素冲击和口服疗法均对Grave眼病有明显效果，但前者起效较快。     

点阵激光联合曲安奈德法注射治疗增生性瘢痕临床观察

目的:观察CO_2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效。方法:随机选择二组增生性瘢痕患者,治疗组32例应用CO_2点阵激光,同时瘢痕内注射曲安奈德,每月1次。对照组20例,仅用曲安奈德注射瘢痕,每半个月1次。观察并比较疗效。疗效评价采用临床良好、满意和不满意或无效三级判断疗效,结合温哥华烧伤瘢痕评估标准和视觉模拟评分法,评估患者治疗前后以及治疗后与自身对照区瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及痛痒程度等改变。结果:治疗组治疗1,2,6个月时的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经1～5次治疗,效果良好25例(占78.16%);满意7例(占21.87%);不满意或无效0例,总有效率为100%。患者瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及痛痒程度、在治疗前、后及治疗后自身对照差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:CO_2点阵激光联合曲安奈德注射治疗对治疗增生性瘢痕有比较好的疗效,操作安全,不良反应少,且缩短疗程,值得推广。     

静脉短疗程应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期高龄患者疗效及不良反应

目的探讨静脉短疗程应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)高龄患者的疗效及不良反应的发生情况。方法选取自2013年8月至2018年12月阜阳市人民医院收治的AECOPD患者36例为研究对象,并采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各18例。常规组给予抗生素联合氧化雾化吸入万托林+爱全乐+普米克,每天2次;观察组在常规组治疗基础上给予静脉应用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,每天1次。两组治疗疗程均为5～7 d。观察并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,以及患者满意度。结果治疗后1～2 d及治疗后3～4 d,观察组治疗总有效率均高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5～7 d,观察组治疗有效率虽高于常规组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度为77.8%(14/18),高于常规组的50.0%(9/18),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用甲泼尼龙琥珀酸钠短疗程方案治疗AECOPD可较快缓解患者的临床症状,降低病情恶化的风险,且不增加其激素相关不良反应的发生率,提高患者治疗满意度。     

康柏西普联合曲安奈德玻璃体内注射治疗黄斑水肿疗效

目的研究康柏西普联合曲安奈德玻璃体内注射治疗黄斑水肿疗效。方法经光学相干断层扫描和眼底血管荧光造影检查确诊糖尿病黄斑水肿患者45例,共85只眼,对照组采用单纯曲安奈德玻璃体内注射治疗,治疗组采用康柏西普联合曲安奈德治疗,分别对治疗前和治疗后1、3个月患者光学相干断层扫描、矫正视力和眼压等进行观察,用SPASS 17.0软件进行统计学分析。结果 2种方法治疗3个月,患者视力都有所提高,且2种药物联合使用对光学相干断层扫描和矫正视力的改善效果更为显著。结论康柏西普联合曲安奈德玻璃体内注射是治疗糖尿病黄斑水肿的有效方法,可以提高治疗的安全性和有效性。     

曲安奈德治疗膝关节骨性关节炎63例

目的　探讨曲安奈德对膝关节骨性关节炎的疗效及安全性。方法　 6 3例患者采用膝关节腔内碱性液冲洗后 ,腔内注射曲安奈德 ,观察第 1次、第 2次和第 3次注射对骨性关节炎改善情况及并发症情况。结果　第 1次、第 2次和第 3次注射 ,总有效率为 95 % ,1例出现膝关节肿痛加剧 ,另 1例出现急性荨麻疹。随访 5 0例 ,时间 4个月～ 1年 ,未见复发。结论　曲安奈德对膝关节骨性关节炎有明显的治疗作用     

鼓室注射糖皮质激素治疗伴持续耳鸣的难治性突发性聋疗效观察

目的:探讨鼓室注射糖皮质激素治疗伴持续耳鸣的难治性突发性聋的临床疗效。方法:通过对2017年1月至2019年1月在我院治疗的174例伴持续耳鸣的难治性突发性聋患者随机分组,对照组患者给予鼓室注射甲泼尼龙治疗,实验组应用鼓室注射甲泼尼龙联合利多卡因治疗,观察比较两组耳鸣治疗效果、听力治疗效果、PTA水平差异。结果:实验组耳鸣治疗总有效率78.17%明显高于对照组(P<0.05);实验组听力治疗总有效率72.42%较对照组明显提高(P<0.05);治疗后实验组PTA水平(46.77±5.64)dB HL同对照组比较明显下降(P<0.05)。结论:针对伴持续耳鸣的难治性突发性聋患者应用鼓室注射甲泼尼龙联合利多卡因治疗可有效缓解耳鸣症状,改善听力,值得推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效、不良反应和治疗费用。方法：将AECOPD 72例随机分为布地奈德组（观察组）34例和甲泼尼龙组（对照组）38例。观察组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,每次1 mg,每8 h 1次,7天后改为每次1 mg,每12 h 1次;对照组采用甲泼尼龙治疗,前3天静脉滴注40 mg/d,第4天改为口服。两组均15天为1个疗程。观察两组治疗前后二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）;第1 s用力呼气容积（FEV1）、第1 s用力呼吸量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）,以及药物不良反应与治疗费用。结果：与治疗前比较,两组FEV1/FVC、PaO2、PaCO2均显著改善（P〈0.05）。对照组发生胃部不适7例,其中因上消化道出血中断治疗1例;发生不同程度的药物相关血糖升高8例。观察组雾化吸入时发生憋闷加重退出治疗1例;发生口干4例,均不严重并维持治疗。两组住院时间、需要辅助通气的比例和成本费用比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：布地奈德雾化吸入治疗AECOPD与甲泼尼龙疗效相当,不良反应轻,治疗费用无显著增加。     

眼眶婴儿性血管瘤的皮质激素治疗

 目的 评价糖皮质激素曲安奈德与地塞米松预混后局部注射治疗婴儿性血管瘤的临床效果.方法 对我院2002年6月～2006年1月间采用曲安奈德与地塞米松预混后瘤体内局部注射治疗的25例进行临床疗效评价.结果 25例患儿经1～4次注射,彩超检查结果肿瘤异常血流信号消失18例(72%),肿瘤异常血流信号减少7例(28%).结论 采用糖皮质激素曲安奈德与地塞米松预混后瘤体内局部注射治疗对婴儿血管瘤是一种有效的方法,且无明显不良反应.     

曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕158例临床体会

目的：观察曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法158例增生性瘢痕患者根据瘢痕大小抽取曲安奈德5-40mg＋2%利多卡因20-40 mg,在增生性瘢痕内行多点注射,每个注射点约0.1-0.3ml（含曲安奈德2-4 mg）,瘢痕注射后创面呈苍白色。结果158例患者增生性瘢痕注射后瘢痕变软、变平整,瘢痕瘙痒症状明显减轻,患者满意率100%。结论曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕疗效显著。     

皮内注射曲安奈德与超声导入多磺酸粘多糖乳膏治疗增生性瘢痕的疗效对比

目的对比分析曲安奈德联合压力疗法治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月许昌市中医院收治的82例增生性瘢痕患者作为研究对象,并按照随机数表法随机分为观察组(41例)与对照组(41例),其中观察组患者采用皮内注射曲安奈德联合压力疗法治疗,对照组患者采用超声导入多磺酸粘多糖乳膏联合压力疗法治疗,对比两组患者治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分变化情况。结果治疗后,两组患者VSS评分及VAS评分均明显低于治疗前(观察组:t=12.420、9.357,P均=0.000;对照组:t=8.779、4.859,P均=0.000),且观察组明显低于对照组(t=3.252、2.690,P=0.002、0.009)。结论与超声导入多磺酸粘多糖乳膏联合压力疗法相比,皮内注射曲安奈德联合压力疗法更有利于缓解瘢痕疼痛,改善瘢痕色泽、质地及血液循环,具有较高的临床应用价值。     

重症吉兰-巴雷综合征18例治疗方法探讨

目的探讨重症吉兰-巴雷综合征的有效治疗方案。方法对18例重症吉兰-巴雷综合征患者应用大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙,或予以血浆置换治疗。结果重症吉兰-巴雷综合征患者应用大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙及血浆置换治疗,疗效显著,显效率83.3%。结论大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙及血浆置换疗法是治疗重症吉兰-巴雷综合征的有效方法。     

CO2点阵激光联合曲安奈德注射治疗增生性瘢痕的效果和对血清学miR-663、miR-296的影响

目的 探讨CO₂点阵激光联合曲安奈德注射对增生性瘢痕患者血清学miR-663、miR-296的影响。方法 选择2020年9月至2021年9月，增生性瘢痕患者66例，按照随机数学表法分为对照组和联合治疗组，每组患者各33例。两组均进行CO₂点阵激光治疗，联合治疗组在激光治疗后2周行醋酸曲安奈德注射治疗；对照组仅进行激光治疗。治疗后3个月，判定两组的临床疗效，采用皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)、温哥华瘢痕量表评分(vancouver scar,VSS)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价，RT-qPCR法检测患者血清中miR-663、miR-296水平，观察不良反应情况，并采用Pearson相关系数法分析患者DLQI、VSS和VAS评分与miR-663、miR-296水平相关性。结果 治疗后3个月，联合治疗组治疗总有效率(81.8%)明显高于对照组(72.7%)，两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)；治疗后3个月，两组患者DLQ...     

曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察

目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法用曲安奈德注射液1ml加入2％利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射,直至皮损全覆盖。于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。随访1年,观察复发情况。结果在治疗后第1月总有效率为48．46％,第2月总有效率为80．37％,第3月总有效率为90．18％;有9例女性患者出现月经提前的不良反应,停药后自然恢复;仅3例复发。结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少,复发率低。     

曲安奈德新霉素贴膏治疗结节性痒疹临床疗效观察

目的：观察曲安奈德新霉素贴膏治疗结节性痒疹的临床疗效及安全性。方法经确诊具有典型临床表现的结节性痒疹患者69例,予以曲安奈德新霉素贴膏外贴于患处皮肤,1次/天,4周后观察疗效。结果治疗4周后,有效率91.30%,治疗期间均未出现不良反应。结论曲安奈德新霉素贴膏治疗结节性痒疹安全、有效,为治疗结节性痒疹的有效方法之一。     

剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：探究剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果。方法：选择石河子市人民医院耳鼻喉科2019年1月-2022年1月行耳廓瘢痕疙瘩手术的患者资料72例,按照就诊时间分成两组,观察组（n=38）和对照组（n=34）。观察组采用剥蛋壳法完整切除瘢痕疙瘩实质,保留瘢痕疙瘩表面皮肤,修整后行创面无张力缝合;对照组采用瘢痕疙瘩直接切除,皮肤直接缝合,或行周围组织松解后推进或转移皮瓣缝合。两组患者均在术后行术区曲安奈德注射,每四周注射一次,共三次。两组患者术后随访1年,根据随访瘢痕症状改善情况进行疗效判定。结果：观察组38例,有1例复发,总有效率97.4%,对照组总有效率79.4%,观察组有效率高于对照组,x2=4.181,P=0.041,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩效果较好。     

矩阵激光联合曲安奈德球后注射治疗黄斑水肿疗效观察

目的:观察黄斑格栅样光凝(MLG)联合曲安奈德(TA)球后注射,治疗视网膜静脉阻塞(RVO)引起的黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:根据患者的病史及眼部检查,经眼底荧光血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查明确诊断为黄斑水肿(DME)(黄斑中心凹视网膜厚度大于250μm)的患者52例52只眼,其中中央视网膜静脉阻塞(CRVO)34例34只眼,